Anda di halaman 1dari 6

GONORE

400.7.2.13/335/
No. SOP/PKMGA/VIII/
Dokumen : 2023
SOP No. Revisi :
Tanggal
: 10 Agustus 2023
Terbit
Halaman : 1/4

UPTD dr. Lista


PUSKESMAS Pembina Tk.I
GANG AUT NIP.197411052008012007

1. Pengertian Gonore adalah semua penyakit yang disebabkan oleh Neisseria


gonorrhoeae. Penyakit ini termasuk Penyakit Menular Seksual (PMS)
yang memiliki insidensi tinggi.Cara penularan gonore terutama melalui
genitor-genital, orogenital dan ano-genital, namun dapat pula melalui
alat mandi, termometer dan sebagainya (gonore genital dan
ekstragenital).
2. Tujuan Sebagai acuan langkah- langkah bagi petugas untuk dapat memahami
dan memberikan pengobatan yang tepat pada pasien dengan gonore
3. Kebijakan Keputusan Kepala UPT Puskesmas Gang Aut nomor :
400.7.2.13/008/SK/PKMGA/VIII/2023 tentang Layanan Klinis yang
Berorientasi Pasien
4. Referensi KEPMENKES RI Nomor HK.01.07/MENKES/1186/2022 Tentang
Panduan Praktik Klinis Bagi Dokter di Fasilitas Pelayanan Kesehatan
Tingkat Pertama
5. Langkah- 1. Petugas menerima pasien dari nurse stasion sesuai nomor urut.
langkah 2. Petugas mencocokkan identitas pasien dengan rekam medis dan
menulis identitas pasien di buku register
3. Petugas melakukan anamnesa pada pasien;
Pada pria, keluhan tersering adalah kencing nanah. Gejala diawali
oleh rasa panas dan gatal di distal uretra, disusul dengan disuria,
polakisuria dan keluarnya nanah dari ujung uretra yang kadang
disertai darah.Selain itu, terdapat perasaan nyeri saat terjadi
ereksi.Gejala terjadi pada 2-7 hari setelah kontak seksual.
Apabila terjadi prostatitis, keluhan disertai perasaan tidak enak di
perineum dan suprapubis, malaise, demam, nyeri kencing hingga
hematuri, serta retensi urin, dan obstipasi.
Pada wanita, gejala subyektif jarang ditemukan dan hampir tidak
pernah didapati kelainan obyektif. Wanita umumnya datang setelah
terjadi komplikasi atau pada saat pemeriksaan antenatal atau
Keluarga Berencana (KB).
Keluhan yang sering menyebabkan wanita datang ke dokter adalah
keluarnya cairan hijau kekuningan dari vagina, disertai dengan
disuria, dan nyeri abdomen bawah.
Keluhan selain di daerah genital yaitu : rasa terbakar di daerah anus
(proktitis), mata merah pada neonatus dan dapat terjadi keluhan
sistemik (endokarditis, meningitis, dan sebagainya pada gonore
diseminata – 1% dari kasus gonore).

4. Petugas melakukan pemeriksaan fisik meliputi


Tampak eritem, edema dan ektropion pada orifisium uretra
eksterna, terdapat duh tubuh mukopurulen, serta pembesaran KGB
inguinal uni atau bilateral.
Apabila terjadi proktitis, tampak daerah anus eritem, edem dan
tertutup pus mukopurulen.
Pada pria:
Pemeriksaan rectal toucher dilakukan untuk memeriksa prostat:
pembesaran prostat dengan konsistensi kenyal, nyeri tekan dan bila
terdapat abses akan teraba fluktuasi.
Pada wanita:
Pemeriksaan in speculo dilakukan apabila wanita tesebut sudah
menikah. Pada pemeriksaan tampak serviks merah, erosi dan
terdapat secret mukopurulen.
5. Bila diperlukan petugas membuat permintaan pemeriksaan
mikroskopis N. gonorroe ke laboratorium.
6. Petugas menyerahkan surat permintaan kepada pasien untuk
selanjutnya pasien bawa ke laboratorium
7. Petugas menerima hasil laboratorium dari pasien
8. Petugas menegakan diagnosa berdasarkan anamnesa, pemeriksaan
fisik dan hasil laboratorium
9. Petugas menulis rencana terapi terhadap pasien
Penatalaksanaan
1. Memberitahu pasien untuk tidak melakukan kontak seksual
hingga dinyatakan sembuh dan menjaga kebersihan genital.

2. Pemberian farmakologi dengan antibiotik: Tiamfenikol, 3,5 gr per


oral (p.o) dosis tunggal, atau Ofloksasin 400 mg (p.o) dosis
tunggal, atau Kanamisin 2 gram Intra Muskular (I.M) dosis
tunggal.

10. Petugas menulis hasil anamnesa, pemeriksaan fisik, hasil


pemeriksaan laboratorium diagnosa, dan rencana terapi pada rekam
medis pasien

11. Petugas menulis diagnosa pada buku register.


6. Diagram Alur

7. Unit Terkait Pelayanan Umum


8. REKAM HISTORIS

Diberlakukan
No Halaman Yang dirubah Perubahan
Tanggal
GONORE
No. 400.7.2.13/335/DT/PKMGA/VIII/
Dokumen : 2023
D No. Revisi :
T TanggalTer
: 10 Agustus 2023
bit
Halaman : 1/2

UPTD dr. Lista


PUSKESMA Pembina Tk.I
S NIP.1974110520080120
GANG AUT 07

Unit : ..............……………………………………………………
Nama Pelaksana : ..............……………………………………………………
Tanggal Pelaksanaan : ………………………………………………………………

No Kegiatan Ya Tidak TDD


Apakah petugas menerima pasien dari nurse stasion sesuai
1
nomor urut ?
Apakah petugas mencocokkan identitas pasien dengan rekam
2
medis dan menulis identitas pasien di buku register?
Apakah petugas melakukan anamnesa pada pasiendengan
3
menanyakan pada pasien adakah keluhan kencing nanah?
Apakah petugas melakukan pemeriksaan fisik meliputi
pemeriksaan genital Tampak eritem, edema dan ektropion pada
orifisium uretra eksterna, terdapat duh tubuh mukopurulen, serta
4 pembesaran KGB inguinal uni atau bilateral.Pada wanita:
Pemeriksaan in speculo dilakukan apabila wanita tesebut sudah
menikah. Pada pemeriksaan tampak serviks merah, erosi dan
terdapat secret mukopurulen?
Apakahbila diperlukan petugas membuat surat permintaan
5
laboratorium untuk pemeriksaan mikroskopis N. gonorroe?
6 Apakah petugas menyerahkan surat rujukan kepasien untuk
selanjutnya pasien bawa ke laboratorium?
7 Apakah petugas menerima hasil laboratorium dari pasien?
Apakah petugas menegakan diagnose berdasarkan anamnesa,
8
pemeriksaan fisik dan hasil laboratorium?
Apakah petugas memberikan rencana terapi berupa
Penatalaksanaan
 Memberitahu pasien untuk tidak melakukan kontak seksual
hingga dinyatakan sembuh dan menjaga kebersihan
10 genital.
 Pemberian farmakologi dengan antibiotik: Tiamfenikol, 3,5
gr per oral (p.o) dosis tunggal, atau Ofloksasin 400 mg
(p.o) dosis tunggal, atau Kanamisin 2 gram Intra Muskular
(I.M) dosis tunggal.
Apakah petugas menulis hasil anamnesa, pemeriksaan fisik,
13 hasil pemeriksaan laboratorium, diagnosa dan rencana terapi ke
dalam rekam medis pasien?
14 Apakah petugas menulis diagnosa kedalam buku register?

Rumus :

Compliance Rate (CR) = x 100%


Y a + Tidak
Compliance Rate (CR)......................%

Pelaksana / Auditor

..................................
NIP :

Anda mungkin juga menyukai