KEPUTUSAN

PENANGGUNG JAWAB
KLINIK RIZKY AZ-ZAHRA
NOMOR : /SK/KRZ/VII/2023

TENTANG
INFORMED CONSENT
PENANGGUNG JAWAB KLINIK AZ-ZAHRA,

Menimbang : a. bahwa dalam pelayanan klinis di Klinik Rizky Az-zahra,

berdasarkan kebutuhan pasien, memperhatikan mutu dan
keselamatan pasien;
b. bahwa sebagai tindakan medis dapat memberikan resiko baik pada
pasien maupun pada pertugas;

c. bahwa berdasarkan pertimbangan yang dimaksud pada butir a dan b

ditetapkan kebijakan kepala klinik garuda tentang informed
consent.
Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009
Tentang Kesehatan;
2. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 290 Tahun 2008 tentang
Persetujuan Tindakan Kedokteran;
3. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 514 Tahun 2015 tentang
Panduan Praktek Klinis aggi Dokter di Fasilitas Kesehatan Tingkat
Pertama;
4. Permenkes RI Nomor 9 Tahun 2014 tentang klinik.
5. Permenkes RI Nomor 46 2015 tentang akreditasi puskesmas, klinik
Rizky Az-zahra tempat praktek mandiri dokter.

MEMUTUSKAN
Menetapkan : KEPUTUSAN PENANGGUNG JAWAB KLINIK RIZKY AZ-
ZAHRA TENTANG INFORMED CONSENT
Kesatu : Salah satu cara melibatkan pasien dalam pengambilan keputusan yang
diterimanya adalah dengan memberikan informed consent;
Kedua : Dalam pemberian informed consent yang dimaksud pada diktum
kesatu pasien harus diberi penjelasan tentang hal yang berhubungan
dengan pelayanan yang direncanakan termasuk resiko yang dihadapi;
Ketiga : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan
apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan akan diadakan perbaikan
atau perubahan sebagaimana mistimes.

Ditetapkan di : Lahat
Pada tanggal : Juli 2023
Penanggung Jawab
Klinik Rizky Az-zahra,

dr. Rezpi Ridho Putra