SOP PERTEMUAN TINJAUAN

MANAJEMEN
No. Dokumen : 121/UPT/VI/2016

No. Revisi : 00
SOP
TanggalTerbit : 24/06/2016

Halaman : 1/2

Puskesmas Riaraja Yovita Th. Bara, S.Sos

NIP : 19641222 198811 2

001

Pertemuan tinjauan manajemen adalah proses evaluasi terhadap kesesuaian

1. Pengertian dan efektivitas penerapan sistem manajemen mutu yang dilakukan secara
berkala dan melibatkan berbagai pihak yang terkait dengan operasional
kegiatan organisasi.
Agar pendelegasian wewenang disesuaikan dengan kompetensi petugas
2. Tujuan sehingga pelayanan dapat berjalan dengan baik sesuai dengan tata
nilai,visi,misi tujuan puskesmas.
Pendelegasian Wewenang Adalah proses penyerahan 3sebagian/beberapa
3. Kebijakan tugas kepada petugas lain yang disesuaikan dengan kompetensi petugas untuk
dilaksanakan karena alasan tertentu
4. Referensi Pedoman Audit Internal dan Pertemuan Tinjauan Manajemen oleh Kemenkes
RI
5. Prosedur 1. Dilaksanakan secara berkala dengan interval waktu yang disesuaikan
dengan tingkat kepentingan.
2. Direncanakan dengan baik dengan kejelasan tujuan, agenda, dan
penjadwalan.
3. Didokumentasikan dengan baik
4. Mengevaluasi efektifitas penerapan sistem manajemen mutu dan
dampaknya pada mutu dan kinerja
5. Membahas perubahan-perubahan yang perlu dilakukan baik pada sistem
manajemen mutu maupun sistem pelayanan
6. Hasil pertemuan ditindak lanjuti dalam bentuk koreksi, tindakan korektif,
tindakan preventif maupun perubahan pada sistem manajemen mutu
maupun sistem pelayanan
7. Tindak lanjut terhadap rekomendari yang dihasilkan pada pertemuan
dipantau pelaksanaannya
8. Pihak manajemen dan pihak pelaksana operasional yang terkait diundang
dalam pertemuan tinjauan manajemen
9. Pertemuan tinjauan manajemen berikutnya diawali dengan pembahasan
hasil dan tindak lanjut pertemuan tinjauan manajemen sebelumnya
10.Agenda pertemuan tinjauan manajemen mencakup:
a. Hasil audit internal
b. Umpan balik/keluhan pelanggan
c. Kepuasan pelanggan
d. Kinerja yang dihasilkan
e. Hasil pertemuan tinjauan manajemen yang lalu
f. Rencana perbaikan/perubahan baik pada sistem manajemen mutu
maupun sistem pelayanan
g. Masalah-masalah operasional yang terkait dengan penerapan
 sistem manajemen mutu dan sistem pelayanan
h. Perubahan-perubahan yang dapat berpengaruh terhadap sistem
manajemen mutu dan sistem pelayanan

11.Luaran dari pertemuan tinjauan:

a. Rekomendasi dan keputusan tindak lanjut atas permasalahan yang
telah diidentifikasi dalam pertemuan
b. Rencana perbaikan masalah-masalah tersebut
c. Rencana peningkatan kepuasan pelanggan/pengguna
d. Rencana pemenuhan sumber daya yang diperlukan
e. Rencana perubahan-perubahan untuk mengakomodasi persyaratan
produk/layanan/pelanggan

a. Penanggung jawab manajemen mutu bersama manajemen puncak

mempersiapkan pertemuan tinjauan manajemen yang meliputi: rencana
waktu, tempat, agenda, dan siapa saja yang akan diundang
b. Penanggung jawab manajemen mutu mengundang peserta pertemuan
c. Penanggung jawab manajemen mutu memimpin pertemuan tinjauan
6. Langkah-langkah
manajemen
d. Penanggung jawab manajemen mutu memberikan umpan balik kepada
peserta rapat
e. Penanggung jawab manajemen mutu melakukan pemantauan perbaikan
sesudah pertemuan tinjauan manajemen

7. Bagan Alir (Jika di -

butuhkan )

1. Kepala Puskesmas
2. Tim mutu Puskesmas
8. Unit terkait 3. Koordinator pelayanan klinis
4. Koordinator administrasi dan manajemen
5. Koordinator upaya Puskesmas
1. Noutlen Rapat
9. Dokumen terkait 2. Laporan Survey Kepuasan Pelanggan
3. Rekap Hasil Audit Internal
4. Rekap Keluhan Pelanggan