Doc No FRM-PJA-ALL_HSE-01

FORM Rev 00
INSPEKSI APAR DI GUDANG Tgl Efektif 1 Januari 2023
PT. PJA
HANDAK Halaman 1 (Satu)

I. FORM
KARTU PEMERIKSAAN

ALAT PEMADAM API RINGAN (APAR)

No : FRM-PJA-ALL-HSE-01
Revisi : 00
Tgl Efektif : 01 Januari 2023
Hal : 1 of 1
PERIODE : 2023
Jenis : DRY CHEMICAL
Kegunaan : ABC
Area/Lokasi : Gudang Handak
PIC : HSE
KONDISI ALAT PEMADAM API RINGAN (APAR)
ITEM CHECK
JAN FEB MAR APR MEI JUN JUL AGT SEPT OKT NOV DES
Pin Pengam an
Presure Gauge
Hose
Nozzle
Expired Date
Pem eriksa HSE HSE HSE HSE HSE HSE HSE HSE HSE HSE HSE HSE
Tgl. Pem eriksaan
KETERANGAN : √ : Baik N/A : Tidak Ada
X : Rusak

II. DOKUMEN TERKAIT

NAMA DOKUMEN NO DOKUMEN

SOP INSPEKSI APAR dan Hydrant di Gudang SOP-PJA-SBG-Drill&Blast-19
Handak