RESPONDEN

KEPALA SEKOLAH

INSTRUMEN PEMANTAUAN
PELAKSANAAN ASESMEN NASIONAL
TAHUN 2023

RESPONDEN

Nama : ……………………….....................................…

NIP : ……………………….....................................…

Kepala Sekolah : ……...........................................................

Kota/Kabupaten : ……………………….....................................…

Hari, Tgl Pengisian : ……………………….....................................…

 PEMERINTAH KABUPATEN PATI

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

Jalan Panglima Sudirman Nomor 1B Pati Kode Pos 59113

Telepon : (0295) 381421 e-mail : disdik.pati@yahoo.com

Faksimile : (0295) 381421 Website : www.disdik.patikab.go.id

PETUNJUK PENGISIAN
1. Kuesioner untuk menjaring informasi dari Bapak/Ibu/Saudara tentang pelaksanaan
AsesmenNasional;
2. Data hasil pemantauan ini akan dijadikan sebagai masukan bagi kebijakan pelaksanaan
AsesmenNasional dimasa yang akan datang;
3. Lingkarilah dan isilah pertanyaan/penyataan berikut ini dengan jawaban yang benar.

A. SARANA PRASARANA ASESMEN NASIONAL

1. Satuan pendidikan memiliki Server PC/Tower/Desktop ?

Spesifikasi Minimal Ya Tidak

Processor 4 clock rate 400 MHz

RAM 8 GB, DDR 3

Hardisk 250 GB

OS (64 Bit) : Windows Server/Windows 8/Windows

7/Linux Ubuntu 14.04

LAN Card, dua Unit

UPS (tahan 15 Menit)

Jumlah Server mengikutirasio 1:40 (1 server maksimal

untuk 40 client)

Cadangan 1 Server

2. Satuan pendidikan memiliki Client ?

Spesifikasi Minimal Ya Tidak

PC atau Laptop

Monitor Minimal 12 Inch

Prosesor Minimal dual core

RAM minimal 512 MB

Operating System : Windows XP/Windows 7/

Windows 8/ LINUX

Web Browser : Chrome/Mozilla Firefox/Xambro

Hardisk Minimal tersedia 10 GB (Free space)

LAN Card
Jumlah client mengikuti rasio 1:3 (1 client untuk 3

Instrumen ANBK 2023 - Kepsek

2
 peserta)

Cadangan Minimal 10%

Headset/earphone

3. Satuan pendidikan memiliki Jaringan Internet ?

Spesifikasi Minimal Ya Tidak

Bandwidth minimal 1 Mbps

Switch dengan jumlah port sesuai dengan jumlah
client
Server memiliki switch sendiri

4. Satuan pendidikan melaksanakan simulasi dan gladi bersih pelaksanaan ANBK ?

a. Ya
b. Tidak

B. PERSIAPAN PELAKSANAANASESMEN NASIONAL

1. Apakah satuan pendidikan melaksanakan persiapan dalam rangka mendukung
kelancaran pelaksanaan Asesmen Nasional tahun 2023.
a. Ya, mulai bulan ……………………………………………………………………………………
b. Tidak, karena …………………………………………………………….…………………………

2. Satuan pendidikan yang saya pimpin ditetapkan sebagai sekolah pelaksana Asesmen
Nasional tahun 2023 oleh Dinas Pendidikan dan Kebudayaan Provinsi Jawa Tengah.
a. Ya, surat nomor …………………………………………………………………………………
b. Tidak, karena …………………………………………………………….…………………………

3. Satuan pendidikan membentuk Panitia Pelaksana Asesmen Nasional Tingkat Satuan

Pendidikan Tahun 2023.
a. Ya, surat nomor ………………………………………………………………………………
b. Tidak, karena …………………………………………………………….……………………

C. DANA PELAKSANAAN ASESMEN NASIONAL

1. Apakah Dana penyelenggaraan Asesmen Nasional Tahun2023 menggunakan Dana BOS?
a. Ya, Berapa…………………………………….. kapan ………………………………….................…
b. Tidak, karena …………………………………………………………………………………............……

2. Apakah Panitia Pelaksana Asesmen Nasional Tingkat Satuan Pendidikan memungut

biaya dari peserta didik untuk Asesmen Nasional Tahun2023.
a. Ya ………………………………………………………………………………………............………………
b. Tidak, karena …………………………………………………………………………............……………

3. Apakah Dana bantuan penyelenggaraan Asesmen Nasional Tahun 2023 dari BOS
mencukupi biaya pelaksanaan Asesmen Nasional di tingkat satuan pendidikan.

Instrumen ANBK 2023 - Kepsek

3
 a. Ya
……………………………………………………………………………………………………
b. Tidak, karena
………………………………………………………………………………………

4. Satuan pendidikan mengalokasikan anggaran pelaksanaan Asesmen Nasional tahun

2023 dalam RAPBS yang telah ditetapkan.
a. Ya ……………………………………………………………………………………………………
b. Tidak, karena ……………………………………………………………………………………

D. PELAKSANAAN ASESMEN NASIONAL

1. Dalam pelaksanaan Asesmen Nasional Tahun 2023, satuan pendidikan yang saya
pimpin terdapat peserta Asesmen Nasional dari satuan pendidikan yang menggabung.
a. Ya, berapa jumlah peserta ………..………………………………………………………..........
……
b. Tidak, karena …………………………………………………………….…………………...........
………
2. Pengawas ruang Asesmen Nasional Tahun 2023 di satuan pendidikan yang saya pimpin
berasal dari satuan pendidikan lain.
a. Ya …………………………………………………………………………………………………...........
……
b. Tidak, karena …………………………………………………………………………………............
……
3. Pelaksanaan Asesmen Nasional Tahun 2023 sesuai jadwal yang ditetapkan.
a. Ya, tanggal …………..................…………..s.d. ….........................…………………….
b. Tidak, tanggal ………………..................…. s.d. …………………….........................….
4. Asesmen Nasional Tahun 2023 di tingkat satuan pendidikan dilaksanakan berpedoman
pada Prosedur Operasi Standar (POS) yang diterbitkan oleh Kementerian.
a. Ya ……………………………………………………………………………….............
………………………
b. Tidak, karena ………………………………………………………………..............
………………………

E. DATA

1. Jumlah Peserta Asesmen Nasional terdaftar.

a. Laki-laki = ……………............……..Peserta Didik
b. Perempuan = ………............…………..Peserta Didik

2. Jumlah Peserta Asesmen Nasional mengikuti Asesmen

a. Laki-laki = ………….............………. Peserta Didik
b. Perempuan = ………….............………. Peserta Didik

3. Jumlah Peserta Asesmen Nasional tidak mengikuti Asesmen

a. Laki-laki = …………............………..Peserta Didik
b. Perempuan = …………............………..Peserta Didik

F. PROSEDUR PENANGANAN MASALAH

Instrumen ANBK 2023 - Kepsek

4
 1. Apakah terdapat kondisi khusus seperti listrik padam, kerusakan peralatan atau
saranaprasarana, kerusakan sistem, hambatan jaringan dan sebagainya?
a. Ya ……………………………………………………………………………………………….…..........……
b. Tidak, karena ………………………………………………………………………………............………
2. Apakah satuan pendidikan pelaksana ANBK dalam mengambil tindakan berdasarkan
petunjuk teknis (juknis) yang telah ditetapkan oleh pelaksana ANBK tingkat pusat?
a. Ya ……………………………………………………………………………………………...........…………
b. Tidak, karena …………………………………………………………………………............……………
3. Apakah satuan pendidikan melaporkan pelaksanaan Asesmen yang tidak sesuai dengan
petunjuk pelaksanaan ANBK dan kejadian-kejadian khusus serta tindakan
penanganannya dan dicantumkan dalam berita acaraANBK?
a. Ya ……………………………………………………………………………………...........…………………
b. Tidak, karena ……………………………………………………………………............…………………

G. SARAN/PENDAPAT TENTANG PELAKSANAAN ASESMEN NASIONAL

...........................................................................................................................
...........................................................................................................................
...........................................................................................................................
...........................................................................................................................
...........................................................................................................................
...........................................................................................................................

......................................, ........ Oktober2023

Kepala ................................... Petugas Pemantauan

.................................................. .............................................
NIP. ........................................... NIP. ......................................

Instrumen ANBK 2023 - Kepsek

5