Nama : _______________________________________________________
Pekerjaan : _______________________________________________________
Alamat : _______________________________________________________
Demikianlah surat persetujuan ini kami buat untuk dapat dipergunakan sebagai mana
mestinya, untuk dapat digunakan oleh yang berkepentingan dan merupakan bukti
yang sah.
Bandar Lampung,……………………
Yang memberi persetujuan
Materai 6000
(………………………………………….)