KRITERIA PASIEN KELUAR DARI INSTALASI RAWAT

INTENSIF

Nomor Dokumen : No. Revisi : Halaman

SPO/INT-ICU/04/VIII/2022 0 1/3

Ditetapkan :
Direktur RSU Islam Cawas
Standar Prosedur Tanggal terbit :
Operasional 1 Agustus 2022

dr. Syaiful Huda

PENGERTIAN Pasien yang keluar dari ICU adalah pasien yang tidak memerlukan
pelayanan pemantauan yang canggih dan terapi intensif
TUJUAN Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk menentukan pasien
yang boleh keluar dari ICU
KEBIJAKAN 036/PER/YANMED/VI/2022 Tentang Kebijakan Pelayanan Ranap
PROSEDUR 1. Dokumenasikan dalam form pulang APS
2. Hubungi ambulan jika pasienkeluarga engininkan pelayanan
ambulan
3. Lakukan discharge plan : edukasi cara merawat dan
menggnakanalat medis yang terpasang (NGT, urine
catheter, dll), edukasi cara merawat pasien, cara memnum
obat, dan atau merawat luka.
4. Siapkan pasien, barang milik pasien, dan obat-obatan.
5. Transfer pasien ke ambulan melalui Instalasi Gawat Darurat
6. Serah terimakan pasien kepada keluarga.
7. Lepaskan alat medis kecuali urine catheter dan NGT.
KRITERIA UNTUK KELUAR DARI ICU
1. Parameter hemodinamik stabl, dengan kriteria :
a. Denyut nadi 60-130 x/menit
b. Tekanan darah normal individual pasien
c. Non inotropic
d. Akral hangat
2. Status respiratorik stabil,dengan kriteria :\
a. Jalan nafas terbebas dari sumbatan
b. Tanpa ETT
c. TV :7-10 cc/kg
d. RR : 20-50 x/menit
 KRITERIA PASIEN KELUAR DARI INSTALASI RAWAT
INTENSIF

Nomor Dokumen : No. Revisi : Halaman

SPO/INT-ICU/04/VIII/2022 0 2/3

Standar Prosedur Tanggal terbit :

Operasional 01 Agustus 2022

a. AGD normal/dalam batas normal

b. Saturasi 02 > 95%
Batuk kuat
3. Kebutuhan suplementasi oksigen minimal stabil cairan dengan
keiteria :
a. Produk urin > 1cc/kg/jam elektrolit dalam batas normal
b. CVP dalam batas normal 8-12 mH2O (individual pasien)
4. Status neurologis stabil dengan kriteria :
a. GCS > 10 (pasien neurologis)
Tidak ada kejang
b. Kejang terkontrol
5. Metabolisme
a. Suhu badan normal
b. GDR normal individual
c. Insulin tidak dengan kontinyu I.V
6. Tida lagimembuthkan tunjangan inotropik, vasodilator
antiaritmia, atau bila masih dibutuhkan dignakan dalam dosis
yang rendah dan dapat diberika denan aman diluar ruangan
7. Intensif
8. Disritmia jantung terkontrol
9. Tidak membutuhkan alat pemantauan tekanan intracranial lagi
10. Kateter pemantaua hemodinamiktelah dilepas
 KRITERIA PASIEN KELUAR DARI INSTALASI RAWAT
INTENSIF

Nomor Dokumen : No. Revisi : Halaman

SPO/INT-ICU/04/VIII/2022 0 3/3

Standar Prosedur Tanggal terbit :

Operasional 01 Agustus 2022

11. Pasien dengan hemodialisis kronis atau peritoneal dialisis telah

teratasi keadaan akutnya hingga tidak dibutuhkan tindakan
khusus lain di luar ruang intensif
12. Pasien dengan trakeomalasia tidak lagi membutuhkan
penghisapan (suctioning) eksesif
13. Staf medis, perawat, dan keluarga telah melakukan penilaian
bersama dan menyepakati ahwa tidak ada lagi keuntungannya
untuk tetap mempertahankan perawatan pasien di ruang intensif

UNIT TERKAIT
1. Instalasi Rawat Intensif
2. Instalasi Gawat Darurat
3. Instalasi Rawat Inap
4. Instalasi Bedah Sentral