Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Bukti Pelayanan Kebidanan Dan Neonatal-1

    Diunggah oleh

    puskesmas
    7 tayangan1 halaman

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    7 tayangan1 halaman

    Bukti Pelayanan Kebidanan Dan Neonatal-1

    Diunggah oleh

    puskesmas

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 1

    DINAS KESEHATAN KABUPATEN LAMPUNG SELATAN

    UPT PUSKESMAS RAWAT INAP SRAGI


    KECAMATAN SRAGI

    ALAMAT DESA KUALA SEKAMPUNG KECAMATAN SRAGI KABUPATEN LAMPUNG SELATAN

    BUKTI PELAYANAN PERSALINAN


    PESERTA JKN

    1. NamaPasien / Ibu :…………………………………………………………


    No. KartuJKN / BPJS :…………………………………………………………
    GPA :…………………………………………………………
    Tempat / TanggalLahir :…………………………………………………………
    Agama :…………………………………………………………
    Pendidikan :…………………………………………………………
    Pekerjaan :…………………………………………………………
    Alamat :…………………………………………………………

    No. Telepon / HP :…………………………………………………………

    2. NamaSuami / Ayah :…………………………………………………………


    Pekerjaan :…………………………………………………………
    Agama :…………………………………………………………
    Alamat :…………………………………………………………

    No. Telepon / HP :…………………………………………………………

    Melahirkan dengan Bidan Karlina,Amd.Keb Tanggal..………………………

    Jam ……………WIB Persalinan tanpa penyulit / dengan penyulit.

    …………………………….………………..20…

    Bidan pemberi pelayanan Asisten Bidan Pasien / Keluarga

    Lili Elisa,S.ST.Bdn ________________ (………..………………)

    Anda mungkin juga menyukai