Ketua Team JHA Nurcahyo Nomor ATW yang berhubungan dengan pekerjaan:
DAFTAR PERIKSA ANALISIS BAHAYA (Periksa semua kotak yang sesuai dengan tugas ini)
No Langkah Kerja (Deskripsi) Bahaya yang Diidentifikasi Tingkat Kode Kontrol Bahaya yang Target
Kontrol
Doc No: CDC-SLP-040-F133
Page: 2 of 21 Version: 3.2 SHLP DEPARTMENT
Approval Date: 12/30/1899 12:00:00 AM
Review Cycle: Years
Author: Manager SHLP
AuthorPosID: SHE1501 Job Hazard Analysis (JHA) Template Indonesia _
Approval: GMO
ApprovalPosID: MGT0026
Risiko
Direkomendasikan Risiko
Saat Ini
1 Unloading tools & material 1.1.1 Lakukan identifikasi sisi-sisi
menggunakan Boom truck yang berpotensi menimbulkan
Atau Forklift titik jepit
1.1.2 Hindari seminimal mungkin
titik jepit pada sling dan
1.1 Lengan dan jari terjepit
material
pada saat melakukan ADM
M9 1.1.3 Gunakan sarung tangan M6
pengikatan material yang APD
mekanik
akan diturunkan
1.1.4 Jangan menempatkan jari
dan tangan pada material
yang berpotensi berbenturan
2 Memasang Temporary 2.1 Pekerja tertimpa Dummy H13 ADM 2.1.1 Baricade area M9
Dummy Support dengan saat pengangkatan 2.1.2 Lakukan pengecekan awal
Menggunakan Boomtruck / menggunakan boom pada sling yang digunakan
Mobile Crane truck/ Mobile Crane 2.1.3 Gunakan sling yang sudah
Dan Pengelasan diinspeksi sesuai periode
quartalnya
2.1.4 Gunakan sling sesuai dengan
beban yang akan diangkat
2.1.5 Jangan berada dibawah
beban menggantung
2.1.6 Lakukan Komunikasi 2 arah
2.1.7 Ikat material dengan metode
choker
2.1.8 Informasikan kepada seluruh
pekerja yang terlibat
langsung terkait adanya
proses pengangkatan
2.1.9 Hindari area manuver swing
crane
2.1.10 Pergunakan Take line
sebagai
alat untuk mengarahkan
material saat instalasi
Doc No: CDC-SLP-040-F133
Page: 4 of 21 Version: 3.2 SHLP DEPARTMENT
Approval Date: 12/30/1899 12:00:00 AM
Review Cycle: Years
Author: Manager SHLP
AuthorPosID: SHE1501 Job Hazard Analysis (JHA) Template Indonesia _
Approval: GMO
ApprovalPosID: MGT0026
2.5 Terjatuh saat naik, turun E16 ADM 2.5.1 Tugaskan karyawan yang H18
dan bekerja diatas APD telah kompeten
scafolding 2.5.2 Ijin kerja WAH sudah di
setujui
2.5.3 Gunakan Fullbody harness
5D dan doble lanyard saat
naik scaffolding
2.5.4 Lakukan 3 titik kontak saat
naik turun tangga
2.5.5 Lanyard selalu di kaitkan
pada anchor point
Doc No: CDC-SLP-040-F133
Page: 5 of 21 Version: 3.2 SHLP DEPARTMENT
Approval Date: 12/30/1899 12:00:00 AM
Review Cycle: Years
Author: Manager SHLP
AuthorPosID: SHE1501 Job Hazard Analysis (JHA) Template Indonesia _
Approval: GMO
ApprovalPosID: MGT0026
pengangkatan.
5 Pemasangan structure Yang 2.16 Pekerja tertimpa material H13 ADM 2.16.1 Baricade area M9
Baru Dengan menggunakan saat pengangkatan 2.16.2 Lakukan pengecekan awal
Boomtruck/ Mobile Crane menggunakan boomruck/ pada sling yang digunakan
crane 2.16.3 Gunakan sling yang sudah
diinspeksi sesuai periode
quartalnya
2.16.4 Gunakan sling sesuai
dengan beban yang akan
diangkat
2.16.5 Jangan berada dibawah
beban menggantung
2.16.6 Lakukan Komunikasi 2 arah
2.16.7 Ikat material dengan
metode choker
2.16.8 Informasikan kepada
seluruh pekerja yang terlibat
langsung terkait adanya
proses pengangkatan
2.16.9 Jangan berada di sekitar
area manuver crane
2.20 Terjatuh saat naik, turun E16 ADM 2.20.1 Tugaskan karyawan yang H18
dan bekerja diatas APD telah kompeten
scafolding 2.20.2 Ijin kerja WAH sudah di
setujui
2.20.3 Gunakan Fullbody harness
5D ring dan double lanyard
saat naik scaffolding
2.20.4 Lakukan 3 titik kontak saat
Doc No: CDC-SLP-040-F133
Page: 10 of 21 Version: 3.2 SHLP DEPARTMENT
Approval Date: 12/30/1899 12:00:00 AM
Review Cycle: Years
Author: Manager SHLP
AuthorPosID: SHE1501 Job Hazard Analysis (JHA) Template Indonesia _
Approval: GMO
ApprovalPosID: MGT0026
8 Pengencangan baut/ 7.1 Jari tangan terhempas saat M9 ADM 7.1.1 Gunakan kunci yang sesuai M6
Tightening bolt menahan kunci 7.1.2 Lakukan komunikasi saat
melakukan putaran kunci
7.1.3 Posisikan tubuh yang benar
Doc No: CDC-SLP-040-F133
Page: 11 of 21 Version: 3.2 SHLP DEPARTMENT
Approval Date: 12/30/1899 12:00:00 AM
Review Cycle: Years
Author: Manager SHLP
AuthorPosID: SHE1501 Job Hazard Analysis (JHA) Template Indonesia _
Approval: GMO
ApprovalPosID: MGT0026
9.4 Lengan dan jari tergores L5 ADM 9.4.1 Hindari seminimal mungkin L3
pada saat melakukan APD kontak langsung dengan
pengikatan material yang material
akan dinaikan 9.4.2 Lakukan identifikasi sisi-sisi
yang berpotensi melukai
lengan
Doc No: CDC-SLP-040-F133
Page: 13 of 21 Version: 3.2 SHLP DEPARTMENT
Approval Date: 12/30/1899 12:00:00 AM
Review Cycle: Years
Author: Manager SHLP
AuthorPosID: SHE1501 Job Hazard Analysis (JHA) Template Indonesia _
Approval: GMO
ApprovalPosID: MGT0026
Diagram Rancangan Lokasi Kerja (gambarkan rincian lingkungan dan rancangan lokasi kerja)
Doc No: CDC-SLP-040-F133
Page: 16 of 21 Version: 3.2 SHLP DEPARTMENT
Approval Date: 12/30/1899 12:00:00 AM
Review Cycle: Years
Author: Manager SHLP
AuthorPosID: SHE1501 Job Hazard Analysis (JHA) Template Indonesia _
Approval: GMO
ApprovalPosID: MGT0026
Semua karyawan yang bekerja pada pekerjaan ini harus menandatangani form di bawah
TANDA TANDA
NO BADGE. NAMA TANGGAL NO BADGE. NAMA TANGGAL
TANGAN TANGAN
Doc No: CDC-SLP-040-F133
Page: 17 of 21 Version: 3.2 SHLP DEPARTMENT
Approval Date: 12/30/1899 12:00:00 AM
Review Cycle: Years
Author: Manager SHLP
AuthorPosID: SHE1501 Job Hazard Analysis (JHA) Template Indonesia _
Approval: GMO
ApprovalPosID: MGT0026
Penjelasan:
A = Pemilihan langkah pengendalian yang lebih membutuhkan pengawasan
B = Pemilihan langkah pengendalian yang lebih berkelanjutan / kontinyu
Doc No: CDC-SLP-040-F133
Page: 20 of 21 Version: 3.2 SHLP DEPARTMENT
Approval Date: 12/30/1899 12:00:00 AM
Review Cycle: Years
Author: Manager SHLP
AuthorPosID: SHE1501 Job Hazard Analysis (JHA) Template Indonesia _
Approval: GMO
ApprovalPosID: MGT0026
FORM TAMBAHAN PENANDA TANGANAN JHA MULTI-SHIFT : Form ini hanya berlaku maksimal satu shift! JHA harus ditinjau ulang,diperbaharui dan
semua Karyawan yang terlibat harus diberikan penjelasan sebelum pekerjaan dimulai. Salinan tambahan dari form penanda tanganan ini bisa dicetak
untuk digunakan pada setiap shift berikutnya. Setelah 7 hari, jika pekerjaan masih berlanjut maka JHA baru harus dibuat dan dilakukan penjelasan
kembali kepada semua Karyawan yang terlibat.
Semua halaman tanda tangan harus tetap melekat di JHA selama pekerjaan berlangsung dan dikembalikan ke supervisor area pada akhir pekerjaan untuk
diisi/dilengkapi.