KEPUTUSAN DIREKTUR RS KELUARGA SEHAT III SEMARANG

NOMOR: 026/KSH/SK/I/2023

TENTANG

KEBIJAKAN PELAYANAN UNIT ADMISI

RS KELUARGA SEHAT III SEMARANG

DIREKTUR RS KELUARGA SEHAT III SEMARANG

Menimbang a. bahwa dalam upaya meningkatkan mutu pelayanan RS Keluarga Sehat III
: Semarang maka diperlukan penyelenggaraan pelayanan unit Admisi yang
bermutu dan profesional;
b. bahwa agar pelayanan unit Admisi di RS Keluarga Sehat III Semarang
dapat terlaksana dengan baik,maka perlu adanya kebijakan Direktur RS
Keluarga Sehat sebagai landasan bagi penyelenggaraan pelayanan
unit Admisi di RS Keluarga Sehat III Semarang;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam a dan b,

perlu ditetapkan dengan Keputusan Direktur RS Keluarga Sehat III Semarang.

1. Undang Undang Republik Indonesia nomor 29 tahun 2004 tentang Praktek

Mengingat Kedokteran (Lembaran Negara Republik Indonesia tahun 2004 Nomor

: 116,tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4431);

2. Undang-Undang Republik Indonesia nomor 17 tahun 2023 tentang
Kesehatan;

3. Undang-Undang Republik Indonesia nomor 44 tahun 2009 tentang Rumah

Sakit;
4. Undang-Undang Republik Indonesia nomor 17 tahun 2023 tentang
Kesehatan;

5. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia nomor 10 tahun 1966 tentang

Wajib Simpan Rahasia Kedokteran;
6. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia nomor
2052/MENKES/PER/X/2011 tentang Ijin Praktik dan Pelaksanaan Praktik
Kedokteran;
7. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 24 tahun 2022
tentang Rekam Medis;
8. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia nomor
 290/Menkes/Per/III/2008 tentang Persetujuan Tindakan Kedokteran;

9. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia nomor

1438/Menkes/Per/IX/2010 tentang Standar Pelayanan Kedokteran;
10. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia nomor 71 tahun 2013
tentang Pelayanan Kesehatan Pada Jaminan Kesehatan Nasional;
11. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 27 tahun 2014
tentang Petunjuk Teknis Sistem Indonesian Case Base Groups (INACBGs);
12. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 28 tahun 2014
tentang Pedoman Pelaksanaan Program Jaminan Kesehatan Nasional;
13. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia nomor

3 Tahun 2020 tentang Klasifikasi dan Perijinan Rumah Sakit;

14. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 79 tahun 2014
tentang Penyelenggaraan Pelayanan Geriatri Di Rumah Sakit;
15. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 52 tahun 2016
tentang Standar Tarif Pelayanan Kesehatan Dalam Penyelenggaraan
Program Jaminan Kesehatan;
16. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia nomor 16 tahun 2019
tentang Pencegahan Kecurangan (fraud) Dalam Pelaksanaan Program
Jaminan Kesehatan Pada System Jaminan Sosial Nasional;
17. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia nomor 66 Tahun 2016
tentang Keselamatan dan Kesehatan Kerja Rumah Sakit;
18. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia nomor 12 tahun 2020
tentang Akreditasi Rumah Sakit;
19. Peraturan PT Keluarga Sehat Sampurna Nomor 035/Per/PT.KSS/X/2022
tentang Struktur Organisasi dan Tata Kerja RS Keluarga Sehat III
Semarang.
20. Keputusan Direktur RS Keluarga Sehat III Semarang Nomor
049/KshSemarang/SK/V/2023 tentang Penetapan Kelas Perawatan dan
Fasilitasnya di RS Keluarga Sehat III Semarang.
 MEMUTUSKAN

Menetapka : KEPUTUSAN DIREKTUR RS KELUARGA SEHAT III SEMARANG TENTANG

n PELAYANAN UNIT ADMISI RS KELUARGA SEHAT III SEMARANG.

KESATU : Memberlakukan Kebijakan Pelayanan Unit Admisi RS Keluarga Sehat tahun

2023.
KEDUA : Kebijakan Pelayanan Unit Admisi RS Keluarga Sehat sebagaimana dimaksud
Dalam Diktum kesatu tercantum dalam Lampiran Keputusan ini.
KETIGA : Kebijakan Pelayanan Unit Admisi RS KeluargaSehat III Semarang sebagaimana
dimaksud
Dalam Diktum kedua harus dijadikan acuan dalam menyelenggarakan
Pelayanan di Unit Admisi RS Keluarga Sehat.
KEEMPAT : Anggaran yang timbul dari Pelaksanaan Kebijkan Pelayanan Unit Admisi
sebagaimana dalam dictum Kesatu dibebankan pada anggaran belanja
RS Keluarga Sehat III Semarang.
KELIMA : Memerintahkan kepada Sekretaris untuk mensosialisasikan ke unit kerja RS
Keluarga Sehat III Semarang.
KETUJUH : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkannya, dan apabila di kemudian hari
ternyata terdapat kekeliruan dalam penetapan ini akan diadakan perbaikan
sebagaimana mestinya

Ditetapkan di Semarang
Pada tanggal 10 Januari 2023
RS KELUARGA SEHAT III SEMARANG
Direktur

dr.Ani Raharjo, MPPM

Tembusan kepada Yth:

1. Direktur Utama PT Keluarga Sehat Sampurna
2. Arsip
LAMPIRAN : KEPUTUSAN DIREKTUR
NOMOR : 026/KSH/SK/XII/2022
TENTANG :KEBIJAKAN PELAYANAN UNIT ADMISI RS KELUARGA SEHAT III SEMARANG

KEBIJAKAN PELAYANAN UNIT

ADMISI RS KELUARGA SEHAT III SEMARANG

KEBIJAKAN UMUM:
1. Pelayanan Admisi dilaksanakan secara berkesinambungan selama 24 jam.
2. Pelayanan di unit Admisi harus selalu berorientasi kepada mutu dan keselamatan pasien.
3. Pelayanan di unit Admisi harus selalu berfokus pada pasien dengan memperhatikan
akses dan kontinuitas pelayanan serta edukasi kepada pasien dan keluarga.
4. Setiap petugas harus bekerja sesuai dengan standar profesi, standar prosedur
operasional yang berlaku,etika profesi dan menghormati hak pasien serta peraturan
perusahaan yang berlaku
5. Dalam memberikan pelayanan kepada pasien setiap petugas harus memperhatikan privasi pasien.
6. Dalam melaksanakan tugasnya setiap petugas wajib mematuhi ketentuan dalam K3RS
(Keselamatan, Kebakaran dan Kewaspadaan Bencana Rumah Sakit) termasuk dalam
penggunaan APD (Alat Pelindung Diri).
7. Peralatan di unit Admisi harus selalu dilakukan pemeliharaan sesuai dengan ketentuan yang
berlaku.
8. Semua petugas unit Admisi wajib memiliki SK dan surat tugas yang memuat penempatan
unit kerjanya sesuai dengan ketentuan yang berlaku
9. Penyediaan tenaga harus mengacu pada pola ketenagaan
10. Setiap petugas baru wajib mengikuti orientasi dan pelatihan awal
11. Dalam melaksanakan fungsi koordinasi dan evaluasi maka unit Admisi wajib
melaksanakan rapat rutin bulanan minimal satu bulan sekali
12. Unit Admisi wajib membuat laporan kinerja baik bulanan maupun tahunan

KEBIJAKAN KHUSUS:
1. Pelayanan admisi diselenggarakan untuk memenuhi kebutuhan pasien.
2. Pelayanan unit Admisi diselenggarakan dengan pengorganisasian yang terstruktur untuk
menjamin kesinambungan pelayanan yang berkualitas,efektif dan efisien.
3. Petugas admisi dibagi menjadi petugas pembantu admisi (anjungan), pendaftaran,
pembayaran, asuransi, BPJS, umum, dan transporter.
4. Petugas admisi melaksanakan proses penerimaan pasien yang meliputi pendaftaran :
- Pasien rawat jalan
- Pasien rawat inap
- Pasien gawat darurat
- Penerimaan pasien gawat darurat ke unit rawat inap
- Menahan pasien untuk observasi
- Mengelola pasien bila tidak tersedia tempat tidur pada unit yang dituju maupun di
 seluruh rumah sakit.

5. Pasien dilakukan pendaftaran apabila rumah sakit dapat menyediakan pelayanan yang dibutuhkan
pasien rawat jalan dan rawat inap yang tepat.
6. Pendaftaran pasien rawat jalan RS Keluarga Sehat dapat di akses dengan pendaftaran langsung ke
admisi, melalui telepon, anjungan dan sistem aplikasi KSH Online.
7. Pelayanan pendaftaran rawat jalan dapat dilayani setiap hari mulai pukul 06.00 pada hari
pemeriksaan.
8. Pengajuan nomor rekam medis dapat melalui KSH Online atau melaui WA ke nomor 085226286858
dengan mengirim kan data KTP,KK jika usia kurang dari 17 tahun dan nomor HP aktif.
9. Setiap pasien yang baru pertama terdaftar di RS Keluarga Sehat III Semarang akan diberikan
kartu pasien.
10. Dalam melakukan pendaftaran pasien perlu diperhatikan apakah pasien tersebut pasien lama atau
baru, penulisan nama pasien, alamat KTP , alamat tempat tinggal sekarang , tanggal lahir, cara
pembayaran,dan rujukkan dokter bila ada.
11. Pelayanan pendaftaran dan pembayaran di unit Admisi disesuaikan dengan kebutuhan pasien.
12. Pelayanan pendaftaran pasien geriatri, disabilitas dan klinik eksekutif dapat dilayani di unit Admisi RS
Keluarga Sehat III Semarang.
13. Pelayanan yang menggunakan sistem pendaftaran secara online adalah pendaftaran rawat jalan.
14. Pendaftaran pasien masuk rawat inap dilakukan setelah dilakukan skrining kebutuhan pasien untuk
menetapkan pelayanan preventif, paliatif, kuratif, dan rehabilitative yang diprioritaskan berdasar atas
kondisi pasien.
15. Pasien atau keluarga pasien dijelaskan tentang perkiraan biaya dan fasilitas yang dibutuhkan pasien.
16. Pemberian deposito oleh pasien rawat inap sesuai dengan ketentuan yang berlaku.
17. Pasien emergency yang membutuhkan observasi di IGD maka proses observasi dan pembillingan
pasien dilakukan sesuai prosedur.
18. Pasien gawat darurat dilayani tanpa harus deposito terlebih dahulu.
19. Pasien atau keluarga pasien saat mendaftar rawat jalan dan rawat inap berhak mendapatkan
penjelasan dan diminta menandatangani General Consent.
20. Proses penanganan pasien apabila tidak tersedia tempat tidur pada unit yang dituju maupun
diseluruh rumah sakit petugas Admisi akan berkoordinasi dengan Duty Manager (DM).
21. Proses pembiayaan rawat inap untuk pasien yang diizinkan keluar meninggalkan rumah sakit selama
periode waktu tertentu dilakukan sesuai dengan ketentuan pasien rawat inap.
22. Proses administrasi pasien rawat inap dilakukan oleh petugas admisi setelah mendapatkan informasi
dari perawat rawat inap bahwa pasien sudah diizinkan pulang oleh DPJP.
23. Proses administrasi pasien rujuk dilakukan oleh petugas Admisi setelah mendapat informasi dari
perawat rawat inap bahwa pasien dirujuk atas persetujuan DPJP.
24. Adanya kegiatan supervise secara rutin oleh Asisten Manajer,Koordinator Admisi dan Penanggung
jawab Shift untuk menjamin mutu pelayanan unit admisi.
25. Untuk mempertahankan dan meningkatkan kompetensi,setiap petugas wajib mengikuti pelatihan atau
sosialisasi yang diselenggarakan oleh unit, rumah sakit, maupun pelatihan eksternal.

26. Proses serah terima shift/serah terima tugas dari petugas shift sebelumnya ke petugas shift
berikutnya baik secara tertulis maupun secara lisan termasuk uang setoran pendapatan admisi
dilakukan setiap akhir shift/operan shift,pada hari kerja dari admisi akan menyerahkan langsung
kepada Koordinator Admisi dan Assman Penerimaan, apabila diluar jam kerja atau hari libur akan
diserahkan kepada penanggung jawab shift.

Ditetapkan di Semarang
Pada tanggal 10 Januari 2023
RS KELUARGA SEHAT III SEMARANG
Direktur

dr.Ani Raharjo, MPPM