APRIL MEI

N 1 1 1 1 1 1 1 19 2 2 2 2 3 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 2
Tahapan kegiatan
o Hasil/ Evidance -
/Output 2 3 4 5 6 7 8 25 6 7 8 9 1 2 3 4 5 6 7 8 9 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 0 1

Melakukan konsultasi dengan Mentor

1
mengenai Pelaksanaan Aktualisasi

1.1. Menyiapkan bahan

konsultasi Materi Konsultasi

1.2. Membuat janji

konsultasi Bukti chat whatsapp
dengan mentor dengan mentor

1.3. Melakukan Konsultasi Notulensi dan

dengan Mentor Dokumentasi
1.4. Mencatat masukan
dan arahan ketika
konsultasi terkait
Kegiatan Aktualisasi Catatan masukan dan
arahan dan Notulensi
Melakukan Koordinasi dan Diskusi dengan
Penangggung Jawab Program Penyakit Tidak Menular
2
(PTM) mengenai Pelaksanaan Skrining PTM di Puskesmas
dan Posbindu

2.1. Menyiapkan bahan

diskusi Materi diskusi
 2.2. Membuat janji diskusi Bukti chat whatsapp
dengan Penangggung dengan Penangggung
Jawab Program PTM Jawab Program PTM

2.3 Melakukan koordinasi

dan diskusi dengan Notulensi dan
penangggung jawab Dokumentasi
program PTM

Membuat Tim Untuk Skrining PTM di Puskemas

3
dan Posbindu

3.1 Konsultasi dengan - Notulensi

Kepala Puskesmas - Dokumentasi
untuk anggota tim
skrining PTM

3.2 Kepala Puskesmas Draft nama-nama tim

menugaskan dokter, skrining PTM
perawat, bidan, dan
petugas gizi sebagai
tim skrining PTM di
Puskesmas dan
Posbindu
3.3 Kepala Puskesmas Dokumentasi
membuat Surat pembuatan SK dan
Keputusan dan Surat SPT
Perintah Tugas tim
 skrining PTM di
Puskesmas dan
Posbindu yang
dibuat oleh pegawai
administrasi
3.4 Membagikan Surat Bukti chat whatsapp
Keputusan dan Surat pembagian SK dan
Perintah Tugas tim SPT
skrining PTM di
Puskesmas dan
Posbindu via
whatsapp

4 Melakukan Pembuatan media edukasi dan Informasi

berupa Leaflet, Video, QR Code, Flyer QR Code mengenai
PTM dan pentingnya Skrining PTM
4.1 Membuat Draft leaflet, video,
Draft awal design flyer QR Code
untuk leaflet, video
dan flyer QR Code

4.2 Konsultasi dengan - Notulensi

Mentor mengenai - Dokumentasi
pembuatan Leaflet,
Video dan Flyer QR
Code
 4.3 Membuat draft akhir - Leaflet
design yang telah - Video
disetujui mentor, - Flyer QR Code
sesuai arahan dan
masukan mentor
untuk leaflet, video
dan flyer QR Code
4.4 Mengupload Leaflet, Teruploadnya Leaflet,
Video, dan Flyer QR Video, dan Flyer QR
Code di Media Code di Instagram,
Soacial Puskesmas Facebook dan
Hantara (Instagram) Whatsapp Puskesmas
dan Whatsapp Hantara
Puskesmas Hantara

4.5 Mencetak Leaflet - Print Out Leaflet dan

dan Flyer QR Code Flyer QR Code
- Dokumentasi

4.6 Mendistribusikan - Terpasangnya Flyer

Leaflet dan Flyer QR QR Code di
Code Puskesmas
- Dokumentasi

5 Sosialiasai Mengenai Kegiatan GERCEP (

 Materi Power Point dan
5.1 Menyiapkan Bahan Dokumentasi
expose untuk Sosialisasi

Susunan acara
5.2 Membuat susunan
acara untuk
sosialisasi
Bukti Chat Undangan di
5.3 Membuat Surat Whatsapp
Undangan untuk
sosialisai via whatsapp

Dokumentasi dan daftar

5.4 Melakukan sosialisasi hadir
mengenai kegiatan
Gercep dan media
edukasi PTM
(Leaflet, Video dan Flyer
QR Code)

6 Membuat Jadwal Petugas Untuk Skrining PTM

 6.1 Membuat draft awal Draft jadwal petugas
jadwal petugas skrining PTM
untuk skrining PTM

6.2 Konsultasi dengan - Notulensi

mentor mengenai - Dokumentasi
jadwal petugas
skrining PTM

6.3 Membuat draft akhir Jadwal petugas

jadwal petugas skrining PTM
untuk skrining PTM
yang sudah disetujui
mentor

6.4 Mendistribusikan Bukti distribusi jadwal

jadwal petugas petugas skrining ptm
skrining PTM via via chat whatsapp
whatsapp

7 Melakukan kegiatan Gercep di Puskesmas dan Posbindu

 7.1 Pembuatan buku Buku register skrining
register baru untuk PTM
skrining PTM yang
sudah dilengkapi
dengan data untuk
Berat badan, Tinggi
Badan, dan Gula
darah

- Data hasil skrining

7.2 Melakukan skrining PTM
di Puskesmas
pasien
- Dokumentasi
- Data hasil skrining
7.3 Melakukan skrining PTM
di Posbindu
pasien
- Dokumentasi
Monitoring dan evaluasi hasil kegiatan aktualisasi

- Notulensi
- Dokumentasi
8.1 Evaluasi kegiatan skrining
PTM di Puskesmas dan
8 Posbindu

8.2 Membuat analisis - Hasil analisis

hasil kegiatan kegiatan aktualisasi
aktualisasi
 8.3 Menyusun laporan
kegiatan aktualisasi Laporan Aktualisasi

8.4 Melaporkan hasil Terlaporkannya

aktualisasi kepada laporan aktualisasi
pimpinan/mentor kepada
pimpinan/mentor

Keterkaitan Kontribusi Terhadap

Penguatan Nilai
No Kegiatan Tahapan Kegiatan Output/Hasil Substansi Mata Visi/Misi
Organisasi
Pelatihan Organisasi
1 2 3 4 5 6 7
1 Konsultasi 1.1 Menyiapkan - Materi rancangan - Berorientasi Misi Kabupaten Nilai Organisasi
Rancangan bahan konsultasi aktualisasi pelayanan :
Aktualisasi dengan Memahami dan Kuningan : Puskesmas
Mentor memenuhi - Mewujudkan Hantara :
kebutuhan
Manajemen 1. Mandiri
masyarakat
Layanan Memiliki sikap dan
- Akuntabel :
mental untuk
Melaksanakan Pendidikan Dan
bertindak benar,
tugas dengan rasa Kesehatan Yang bermanfaat atas
tanggung jawab. dorongan dirinya
Merata, Adil,
sendiri serta
- Kompeten : Berkualitas Dan memliki
Meningkatkan kemampuan untuk
Berkelanjutan
kompetensi diri mengatur diri sesuai
untuk menjawab Dalam hak dan
kewajibannya.
tantangan yang Menciptakan
selalu berubah Sumber Daya 2. Nyaman
- Adaptif : Manusia Nu SAJATI Memberikan
bertindak pro aktif perhatian dan sikap
menghargai
dan berinovasi
sehingga timbul
serta terus rasa damai dan
mengembangkan Visi Puskesmas bahagia baik bagi
kreativitas. seluruh pegawai
Hantara :
maupun masyarakat
- Hantara maju pengguna layanan
1.2 Membuat janji - Bukti chat - Berorientasi kesehatan.
konsultasi dengan whatsapp dengan Pelayanan : menuju
mentor mentor Ramah dalam masyarakat sehat 3. Tanggung
penyampaian Jawab
tahun 2023
dengan bahasa Berbuat sebagai
yang sopan dan Misi Puskesmas
 santun Hantara perwujudan
1.3 Melakukan - Notulensi - Berorientasi
1. Peningkatan kesadaran akan
konsultasi dengan - Dokumentasi pelayanan :
mentor mutu pelayanan kewajiban
Melakukan
kesehatan dan 4. Profesional
perbaikan tanpa
keselamatan Memberikan layanan
henti kesehatan sesuai
pasien peraturan yang
- Harmonis :
2. Mendorong berlaku atau sesuai
Menjaga hubungan dengan operasional
yang baik dengan kemandirian prosedur.

mentor. dan peran serta

Membangun masyarakat,
lingkungan kerja “Untuk Hidup
yang kondusif. Sehat”
Saling menghargai
perbedaan.
3. Meningkatkan
- Loyal :
akses pelayanan
Berkomitmen dan
kesehatan
berdedikasi
kepada
- Kolaboratif :
Terbuka dalam masyarakat.
bekerja sama untuk
4. Menyediakan
menghasil kan nilai
tambah informasi
 1.4 Mencatat masukan - Catatan masukan - Berorientasi kesehatan yang
dan arahan ketika dan arahan Pelayanan : tepat,cepat,
konsultasi terkait
Kegiatan - Notulensi Saya mencatat serta
Aktualisasi saran dan koreksi
manajemen
dari mentor lalu
yang baik dan
melakukan
berkelanjutan
perbaikan
- Harmonis :
Membangun
lingkungan kerja
yang kondusif.
Saling menghargai
perbedaan.

- Kolaboratif :
Terbuka dalam
bekerja sama untuk
menghasil kan nilai
tambah

2 Melakukan Diskusi 1.1 Menyiapkan - Materi diskusi - Akuntabel : Misi Kabupaten Nilai Organisasi
dan Koordinasi bahan diskusi Mempersiapkan
dengan Penangggung bahan diskusi Kuningan : Puskesmas
Jawab (PJ) Program dengan jujur, - Mewujudkan Hantara :
Penyakit Tidak bertanggung jawab,
Menular (PTM) cermat, disiplin, Manajemen 1. Mandiri
mengenai dan berintegritas Layanan 2. Nyaman
Pelaksanaan Skrining tinggi 3. Tanggung
Pendidikan Dan
PTM di Puskesmas Jawab
dan Posbindu 1.2 Membuat janji - Bukti chat - Berorientasi Kesehatan Yang 4. Profesional
diskusi dan whatsapp dengan Pelayanan : Merata, Adil,
koordinasi PJ program PTM Ramah dalam
Berkualitas Dan
dengan PJ penyampaian
Program PTM dengan bahasa Berkelanjutan
yang sopan dan Dalam
santun
Menciptakan
1.3 Melakukan diskusi - Notulensi - Harmonis :
dan koordinasi - Dokumentasi Sumber Daya
Membangun
dengan Manusia Nu SAJATI
penangggung lingkungan kerja
jawab program yang kondusif.
PTM
Saling menghargai
perbedaan. Visi Puskesmas

- Kolaboratif : Hantara :
Terbuka dalam - Hantara maju
bekerja sama untuk
menuju
menghasil kan nilai
tambah masyarakat sehat
tahun 2023
Misi Puskesmas
Hantara
1. Peningkatan
mutu pelayanan
kesehatan dan
keselamatan
pasien
2. Mendorong
kemandirian
dan peran serta
masyarakat,
“Untuk Hidup
Sehat”

3. Meningkatkan
akses pelayanan
kesehatan
kepada
masyarakat.
4. Menyediakan
informasi
 kesehatan yang
tepat,cepat,
serta
manajemen
yang baik dan
berkelanjutan

3 Membuat Tim Untuk 3.1 Konsultasi dengan - Notulensi - Harmonis : Misi Kabupaten Nilai Organisasi
Skrining PTM di Kepala Puskesmas - Dokumentasi Saling menghargai Kuningan : Puskesmas
Puskemas dan untuk anggota tim
Posbindu skrining PTM perbedaan. - Mewujudkan Hantara :
- Kolaboratif : Manajemen 1. Mandiri
Terbuka dalam
Layanan 2. Nyaman
bekerja sama untuk
Pendidikan Dan 3. Tanggung
menghasil kan nilai Jawab
tambah Kesehatan Yang 4. Profesional
Merata, Adil,

3.2 Kepala Puskesmas - Draft nama-nama - Akuntabel : Berkualitas Dan

menugaskan tim skrining PTM Menugaskan Berkelanjutan
dokter, perawat, pegawai puskesmas
Dalam
bidan, dan dengan jujur,
petugas gizi bertanggung jawab Menciptakan
sebagai tim dan cermat Sumber Daya
skrining PTM di
Manusia Nu SAJATI
Puskesmas dan
Posbindu
3.3 Kepala Puskesmas - Dokumentasi - Akuntabel : Visi Puskesmas
membuat Surat pembuatan SK Membuat SK dan Hantara :
Keputusan dan dan SPT SPT petugas
Surat Perintah - Hantara maju
skrining PTM
Tugas tim skrining menuju
dengan jujur,
PTM di Puskesmas
bertanggung jawab masyarakat sehat
dan Posbindu
yang dibuat oleh dan cermat tahun 2023
pegawai - Kompeten : Misi Puskesmas
administrasi Melakukan tugas
Hantara
dengan kualitas
terbaik 1. Peningkatan
mutu pelayanan
3.4 Membagikan Surat - Bukti chat - Akuntabel :
kesehatan dan
Keputusan dan whatsapp Membagikan SK
Surat Perintah pembagian SK dan SPT petugas keselamatan
Tugas tim skrining dan SPT skrining PTM pasien
PTM di Puskesmas
dengan jujur,
dan Posbindu via 2. Mendorong
bertanggung jawab
whatsapp
dan cermat kemandirian
dan peran serta
masyarakat,
“Untuk Hidup
Sehat”
3. Meningkatkan
akses pelayanan
 kesehatan
kepada
masyarakat.

4 Melakukan 4.1 Membuat draft - Draft leaflet, - Akuntabel : Misi Kabupaten Nilai Organisasi
Pembuatan media awal design untuk video, flyer QR Sumber design dan Kuningan : Puskesmas
edukasi dan leaflet, video dan Code Materi berasal dari
Informasi flyer QR Code sumber yang jelas - Mewujudkan Hantara :
berupa Leaflet, dan dapat Manajemen 1. Mandiri
Video, QR Code, dipertanggung
Layanan 2. Nyaman
Flyer QR Code jawabkan
Pendidikan Dan 3. Tanggung
mengenai PTM dan 4.2 Konsultasi dengan - Notulensi - Harmonis :
Jawab
pentingnya Skrining Mentor mengenai - Dokumentasi Saling menghargai Kesehatan Yang 4. Profesional
PTM pembuatan
perbedaan. Merata, Adil,
Leaflet, Video dan
Flyer QR Code - Kolaboratif : Berkualitas Dan
Terbuka dalam Berkelanjutan
bekerja sama untuk
Dalam
menghasil kan nilai
tambah Menciptakan
Sumber Daya
4.3 Membuat draft - Leaflet - Kompeten :
Manusia Nu SAJATI
akhir design yang - Video Terus belar
telah disetujui - Flyer QR Code
mentor, sesuai mengenai
Visi Puskesmas
arahan dan pembuatan
Hantara :
masukan mentor
leaflet, video dan
untuk leaflet, - Hantara maju
 video dan flyer QR flyer QR Code. menuju
Code Membuat leaflet, masyarakat sehat
video dan flyer tahun 2023
QR Code dengan Misi Puskesmas
kualitas terbaik Hantara
- Adaptif : 1. Peningkatan
Berinovasi mutu pelayanan
membuat leaflet, kesehatan dan
video dan flyer
keselamatan
QR Code
pasien
4.4 Mencetak Flyer - Print Out Flyer - Akuntabel :
QR Code QR Code Mencetak leaflet,
- Dokumentasi video dan flyer QR 2. Mendorong
Code dengan jujur, kemandirian
bertanggung jawab,
dan peran serta
cermat, disiplin dan
berintegritas tinggi masyarakat,
“Untuk Hidup
Sehat”
4.5 Mendistribusikan - Terpasangnya - Akuntabel :
Flyer QR Code Flyer QR Code di Mendistribusikan 3. Meningkatkan
Puskesmas flyer QR Code akses pelayanan
- Dokumentasi dengan jujur,
kesehatan
bertanggung jawab,
cermat, disiplin dan kepada
 berintegritas tinggi masyarakat.
- Adaptif : 4. Menyediakan
Antusias terhadap
informasi
perubahan
kesehatan yang
4.6 Mengupload - Link Instagram - Berorientasi tepat,cepat,
Leaflet, Video, dan dan Facebook pelayanan:
Flyer QR Code di Puskesmas serta
Media Soacial Hantara Memahami dan
manajemen
Puskesmas - Screenshot status memenuhi
Hantara whatsapp yang baik dan
kebutuhan
(Instagram dan Puskesmas berkelanjutan
Facebook) dan Hantara masyarakat
Whatsapp
Puskesmas - Akuntabel :
Hantara Mengupload
Leaflet, Video dan
flyer QR Code
dengan jujur,
bertanggung jawab,
cermat, disiplin dan
berintegritas tinggi
- Adaptif :
Terus berinovasi
dan antusias dalam
menggerakkan
ataupun
menghadapi
 perubahan

5 Sosialiasasi 1.1 Menyiapkan - Media power - Akuntabel : Misi Kabupaten Nilai Organisasi
Mengenai Skrining bahan expose point untuk Mempersiapkan Kuningan : Puskesmas
PTM dengan untuk sosialisasi sosialisasi bahan sosialisasi
Kegiatan GERCEP dengan jujur, - Mewujudkan Hantara :
(Gerakan Cek PTM) bertanggung jawab, Manajemen 1. Mandiri
cermat, disiplin,
Layanan 2. Nyaman
dan berintegritas
Pendidikan Dan 3. Tanggung
tinggi Jawab
Kesehatan Yang 4. Profesional
1.2 Membuat - Susunan acara - Akuntabel :
Merata, Adil,
susunan acara Membuat susunan
untuk sosialisasi acara sosialisasi Berkualitas Dan
dengan Berkelanjutan
bertanggung jawab,
Dalam
cermat dan disiplin,
Menciptakan
1.3 Menyebarkan - Screenshoot - Akuntabel : Sumber Daya
undangan undangan Menyebarkan
sosialisasi via sosialisasi via undangan acara Manusia Nu SAJATI
whatsapp whatsapp sosialisasi dengan
bertanggung jawab. Visi Puskesmas

1.4 Melakukan - Notulensi - Berorientasi Hantara :

Sosialisasi - Dokumentasi pelayanan : - Hantara maju
mengenai skrining
Ramah dalam menuju
PTM
penyampaian masyarakat sehat
 dengan bahasa tahun 2023
yang sopan dan Misi Puskesmas
santun Hantara
- Kompeten : 1. Peningkatan
Melakukan tugas
mutu pelayanan
dengan kualitas
terbaik kesehatan dan
keselamatan
pasien
- Harmonis :
2. Mendorong
Membangun
kemandirian
lingkungan kerja
dan peran serta
yang kondusif.
masyarakat,
- Loyal :
“Untuk Hidup
Berkomitmen dan
berdedikasi untuk Sehat”

mengutamakan 3. Meningkatkan
kepentingan akses pelayanan
Bangsa dan Negara kesehatan
- Kolaboratif : kepada
Terbuka dalam
bekerja sama untuk masyarakat.
menghasil kan nilai 4. Menyediakan
tambah
informasi
 kesehatan yang
tepat,cepat,
serta
manajemen
yang baik dan
berkelanjutan

6 1.1 Membuat draft - Draft jadwal - Akuntabel : Misi Kabupaten Nilai Organisasi
awal jadwal petugas skrining Membuat draft Kuningan : Puskesmas
Membuat Jadwal petugas untuk PTM awal jadwal
Petugas Untuk skrining PTM petugas untuk - Mewujudkan Hantara :
Skrining PTM skrining PTM Manajemen 1. Mandiri
dengan jujur,
Layanan 2. Nyaman
bertanggung jawab,
Pendidikan Dan 3. Tanggung
dan cermat. Jawab
1.2 Konsultasi dengan - Notulensi - Harmonis : Kesehatan Yang 4. Profesional
mentor mengenai - Dokumentasi Membangun Merata, Adil,
jadwal petugas
skrining PTM lingkungan kerja Berkualitas Dan
yang kondusif. Berkelanjutan
Saling menghargai Dalam
perbedaan. Menciptakan
- Kolaboratif : Sumber Daya
Terbuka dalam
Manusia Nu SAJATI
bekerja sama untuk
 menghasil kan nilai
tambah Visi Puskesmas
Hantara :
1.3 Membuat draft - Jadwal petugas - Akuntabel :
akhir jadwal skrining PTM Membuat draft - Hantara maju
petugas untuk akhir jadwal menuju
skrining PTM yang petugas untuk
sudah disetujui skrining PTM masyarakat sehat
mentor dengan jujur, tahun 2023
bertanggung jawab,
dan cermat.
- Kompeten :
Membuat jadwal Misi Puskesmas
petugas skrining Hantara
ptm dengan
1. Peningkatan
kualitas terbaik
mutu pelayanan
1.4 Mendistribusikan - Bukti distribusi - Akuntabel : kesehatan dan
jadwal petugas jadwal petugas Mendistribusikan
skrining PTM via skrining ptm via jadwal petugas keselamatan
whatsapp chat whatsapp skrining PTM pasien
dengan jujur,
bertanggung jawab. 2. Mendorong
kemandirian
dan peran serta
masyarakat,
“Untuk Hidup
 Sehat”
3. Meningkatkan
akses pelayanan
kesehatan
kepada
masyarakat.
7 Melakukan kegiatan 1.1 Pembuatan buku - Buku register - Akuntabel : Misi Kabupaten Nilai Organisasi
GERCEP di register baru pasien Membuat draft Kuningan : Puskesmas
Puskesmas dan untuk skrining akhir jadwal
Posbindu PTM yang sudah petugas untuk - Mewujudkan Hantara :
dilengkapi dengan skrining PTM Manajemen 1. Mandiri
data untuk Berat dengan jujur,
Layanan 2. Nyaman
badan, Tinggi bertanggung jawab,
Pendidikan Dan 3. Tanggung
Badan, dan Gula dan cermat. Jawab
darah - Kompeten : Kesehatan Yang 4. Profesional
Membuat jadwal Merata, Adil,
petugas skrining
Berkualitas Dan
ptm dengan
kualitas terbaik Berkelanjutan
Dalam
1.2 Melakukan - Data hasil skrining - Berorientasi Menciptakan
skrining PTM di pasien pelayanan : Sumber Daya
Puskesmas - Dokumentasi
Ramah dalam Manusia Nu SAJATI
penyampaian
edukasi dan
 konsultasi dengan Visi Puskesmas
bahasa yang sopan Hantara :
dan santun - Hantara maju
menuju
- Akuntabel : masyarakat sehat
Melakukan skrining
tahun 2023
PTM dengan
bertanggung jawab, Misi Puskesmas
cermat dan disiplin Hantara
- Kompeten :
1. Peningkatan
Melakukan tugas
dengan kualitas mutu pelayanan
terbaik kesehatan dan
- Harmonis :
keselamatan
Membangun
pasien
lingkungan kerja
2. Mendorong
yang kondusif.
kemandirian
- Loyal :
dan peran serta
Berkomitmen dan
berdedikasi untuk masyarakat,

mengutamakan “Untuk Hidup

kepentingan Sehat”
Bangsa dan Negara 3. Meningkatkan
- Kolaboratif : akses pelayanan
Bekerja sama untuk
 menghasil kan nilai kesehatan
tambah
kepada
1.3 Melakukan - Data hasil skrining - Berorientasi masyarakat.
skrining PTM di pasien pelayanan :
Posbindu - Dokumentasi 4. Menyediakan
Ramah dalam
informasi
penyampaian
kesehatan yang
edukasi dan
tepat,cepat,
konsultasi dengan
serta
bahasa yang sopan
dan santun
manajemen

- Akuntabel : yang baik dan

Melakukan skrining berkelanjutan
PTM dengan
bertanggung jawab,
cermat dan disiplin
- Kompeten :
Melakukan tugas
dengan kualitas
terbaik
- Harmonis :
Membangun
lingkungan kerja
yang kondusif.
- Loyal :
 Berkomitmen dan
berdedikasi untuk
mengutamakan
kepentingan
Bangsa dan Negara
- Kolaboratif :
Bekerja sama untuk
menghasil kan nilai
tambah

8 Monitoring dan 1.1 Evaluasi kegiatan - Notulensi - Berorientasi Misi Kabupaten Nilai Organisasi
evaluasi hasil skrining PTM di - Dokumentasi pelayanan : Kuningan : Puskesmas
kegiatan aktualisasi Puskesmas dan
Posbindu Penyampaian - Mewujudkan Hantara :
evaluasi dengan Manajemen 1. Mandiri
bahasa yang sopan Layanan 2. Nyaman
dan santun Pendidikan Dan 3. Tanggung
Jawab
- Akuntabel : Kesehatan Yang 4. Profesional
Melakukan evaluasi Merata, Adil,
skrining PTM
dengan Berkualitas Dan
bertanggung jawab. Berkelanjutan
- Kompeten : Dalam
Melakukan evaluasi
Menciptakan
dengan kualitas
terbaik Sumber Daya
- Harmonis : Manusia Nu SAJATI
 Membangun
lingkungan kerja Visi Puskesmas
yang kondusif. Hantara :
- Hantara maju
- Loyal : menuju
Berkomitmen dan masyarakat sehat
berdedikasi untuk tahun 2023
mengutamakan Misi Puskesmas
kepentingan Hantara
Bangsa dan Negara 1. Peningkatan
- Kolaboratif : mutu pelayanan
Bekerja sama untuk
menghasil kan nilai kesehatan dan
tambah
keselamatan
1.2 Membuat analisis - Hasil analisis - Akuntabel : pasien
hasil kegiatan kegiatan Menganalisis hasil
aktualisasi aktualisasi kegiatan aktualisasi 2. Mendorong
dengan jujur, kemandirian
bertanggung jawab,
cermat, disiplin dan dan peran serta
berintegritas tinggi masyarakat,
- Kompeten :
“Untuk Hidup
Melakukan analisis
hasil kegiatan Sehat”
aktualisasi dengan
 kualitas terbaik 3. Meningkatkan
- Loyal :
akses pelayanan
Berkomitmen dan
kesehatan
berdedikasi untuk
kepada
mengutamakan
masyarakat.
kepentingan
4. Menyediakan
Bangsa dan Negara
informasi
1.3 Menyusun - Akuntabel : kesehatan yang
laporan kegiatan - Laporan Menyusun laporan
tepat,cepat,
aktualisasi Aktualisasi kegiatan aktualisasi
dengan jujur, serta
bertanggung jawab,
manajemen
cermat, disiplin dan
berintegritas tinggi yang baik dan
- Kompeten :
berkelanjutan
Menyusun laporan
kegiatan aktualisasi
dengan kualitas
terbaik

1.4 Melaporkan hasil - Terlaporkannya - Berorientasi

aktualisasi kepada laporan pelayanan :
pimpinan/mentor aktualisasi
kepada Penyampaian
pimpinan/mentor laporan kegiatan
aktualisasi dengan
 bahasa yang sopan
dan santun
- Akuntabel :
Menyampaikan
laporan kegiatan
aktualisasi dengan
jujur, bertanggung
jawab dan disiplin.

BAB IV
CAPAIAN AKTULISASI

4.1 Hasil Kegiatan Aktualisasi

 Waktu Kontribusi
Pelaksanaan Keterkaitan Substansi Terhadap Penguatan Nilai
No Kegiatan Tahapan Kegiatan Output/Hasil
Mata Pelatihan Visi/Misi Organisasi
Organisasi
1 2 3 4 5 6 7
1 Konsultasi 1.5 Menyiapkan - Materi - Berorientasi Misi Kabupaten Nilai Organisasi
Rancangan bahan konsultasi rancangan pelayanan : Kuningan : Puskesmas
Aktualisasi aktualisasi Memahami dan
dengan Mentor - Mewujudkan Hantara :
memenuhi
Manajemen 1. Mandiri
kebutuhan
masyarakat Layanan Memiliki sikap dan
mental untuk
- Akuntabel : Pendidikan Dan
bertindak benar,
Melaksanakan tugas Kesehatan bermanfaat atas
dengan rasa dorongan dirinya
Yang Merata,
tanggung jawab. sendiri serta memliki
Adil, kemampuan untuk
- Kompeten : mengatur diri sesuai
Meningkatkan Berkualitas Dan
hak dan
kompetensi diri untuk Berkelanjutan kewajibannya.
menjawab tantangan Dalam
2. Nyaman
yang selalu berubah Menciptakan Memberikan
- Adaptif : perhatian dan sikap
Sumber Daya
bertindak pro aktif menghargai
Manusia Nu sehingga timbul
dan berinovasi serta
SAJATI rasa damai dan
terus bahagia baik bagi
mengembangkan
 kreativitas. seluruh pegawai
maupun masyarakat
Visi
1.6 Membuat janji - Bukti chat - - Berorientasi pengguna layanan
Puskesmas kesehatan.
konsultasi whatsapp Pelayanan :
dengan dengan Ramah dalam Hantara :
3. Tanggung
mentor mentor penyampaian dengan - Hantara maju Jawab
bahasa yang sopan Berbuat sebagai
dan santun menuju
1.7 Melakukan - Notulensi - - Berorientasi masyarakat perwujudan
konsultasi - Dokumentasi pelayanan : kesadaran akan
sehat tahun
dengan mentor
Melakukan perbaikan 2023 kewajiban
tanpa henti Misi 4. Profesional
- Harmonis : Menjaga Puskesmas Memberikan layanan
hubungan yang baik kesehatan sesuai
Hantara
peraturan yang
dengan mentor. 5. Peningkatan berlaku atau sesuai
Membangun dengan operasional
mutu prosedur.
lingkungan kerja
pelayanan
yang kondusif. Saling
kesehatan
menghargai
dan
perbedaan.
keselamatan
- Loyal : Berkomitmen
pasien
dan berdedikasi
- Kolaboratif : 6. Mendorong
Terbuka dalam kemandirian
bekerja sama untuk
 menghasil kan nilai dan peran
tambah
serta
1.8 Mencatat - Catatan - - Berorientasi masyarakat,
masukan dan masukan dan Pelayanan : “Untuk
arahan ketika arahan
konsultasi terkait Saya mencatat saran Hidup Sehat”
Kegiatan - Notulensi dan koreksi dari
Aktualisasi
mentor lalu
7. Meningkatka
melakukan perbaikan
n akses
- Harmonis :
pelayanan
Membangun
kesehatan
lingkungan kerja
kepada
yang kondusif. Saling
menghargai
masyarakat.

perbedaan. 8. Menyediakan
informasi
kesehatan
- Kolaboratif : yang
Terbuka dalam
bekerja sama untuk tepat,cepat,
menghasil kan nilai serta
tambah
manajemen
yang baik
dan
 berkelanjuta
n

2 Melakukan 1.4 Menyiapkan - Materi - - Akuntabel : Misi Kabupaten Nilai Organisasi

Diskusi dan bahan diskusi diskusi Mempersiapkan Kuningan : Puskesmas
Koordinasi bahan diskusi dengan
dengan jujur, bertanggung - Mewujudkan Hantara :
Penangggung jawab, cermat, Manajemen 1. Mandiri
Jawab (PJ) disiplin, dan
Layanan 2. Nyaman
Program berintegritas tinggi
Pendidikan Dan 3. Tanggung
Penyakit Tidak Jawab
Menular (PTM) 1.5 Membuat janji - Bukti chat - - Berorientasi Kesehatan 4. Profesional
mengenai diskusi dan whatsapp Pelayanan :
Yang Merata,
Pelaksanaan koordinasi dengan PJ Ramah dalam
Skrining PTM di dengan PJ program penyampaian dengan Adil,
Puskesmas dan Program PTM PTM bahasa yang sopan Berkualitas Dan
Posbindu dan santun
Berkelanjutan
1.6 Melakukan - Notulensi - - Harmonis :
diskusi dan - Dokumentasi Dalam
Membangun
koordinasi Menciptakan
dengan lingkungan kerja
penangggung Sumber Daya
yang kondusif. Saling
jawab program Manusia Nu
menghargai
PTM SAJATI
perbedaan.
- Kolaboratif :
Terbuka dalam
bekerja sama untuk
Visi
menghasil kan nilai
tambah Puskesmas
Hantara :
- Hantara maju
menuju
masyarakat
sehat tahun
2023
Misi
Puskesmas
Hantara
5. Peningkatan
mutu
pelayanan
kesehatan
dan
keselamatan
pasien
6. Mendorong
kemandirian
dan peran
serta
 masyarakat,
“Untuk
Hidup Sehat”

7. Meningkatka
n akses
pelayanan
kesehatan
kepada
masyarakat.
8. Menyediakan
informasi
kesehatan
yang
tepat,cepat,
serta
manajemen
yang baik
dan
berkelanjuta
 n

3 Membuat Tim 3.2 Konsultasi - Notulensi - - Harmonis : Misi Kabupaten Nilai Organisasi
Untuk Skrining dengan - Dokumentasi Saling menghargai Kuningan : Puskesmas
PTM di Kepala
Puskemas dan Puskesmas untuk perbedaan. - Mewujudkan Hantara :
Posbindu anggota tim - Kolaboratif : Manajemen 1. Mandiri
skrining PTM Terbuka dalam
Layanan 2. Nyaman
bekerja sama untuk
Pendidikan Dan 3. Tanggung
menghasil kan nilai Jawab
tambah Kesehatan 4. Profesional
Yang Merata,

6.2 Kepala - Draft nama- - - Akuntabel : Adil,

Puskesmas nama tim Menugaskan pegawai Berkualitas Dan
menugaskan skrining PTM puskesmas dengan
Berkelanjutan
dokter, perawat, jujur, bertanggung
bidan, dan jawab dan cermat Dalam
petugas gizi Menciptakan
sebagai tim
Sumber Daya
skrining PTM di
Puskesmas dan Manusia Nu
Posbindu SAJATI
6.3 Kepala - Dokumentasi - - Akuntabel :
Puskesmas pembuatan Membuat SK dan SPT
membuat Surat SK dan SPT petugas skrining PTM Visi
Keputusan dan dengan jujur, Puskesmas
Surat Perintah
bertanggung jawab Hantara :
Tugas tim
dan cermat
skrining PTM di
 Puskesmas dan - Kompeten : - Hantara maju
Posbindu yang Melakukan tugas menuju
dibuat oleh dengan kualitas
pegawai masyarakat
terbaik
administrasi sehat tahun

6.4 Membagikan - Bukti chat - - Akuntabel : 2023

Surat Keputusan whatsapp Membagikan SK dan Misi
dan Surat pembagian SPT petugas skrining
Puskesmas
Perintah Tugas SK dan SPT PTM dengan jujur,
tim skrining PTM Hantara
bertanggung jawab
di Puskesmas
dan cermat 4. Peningkatan
dan Posbindu via
whatsapp mutu
pelayanan
kesehatan
dan
keselamatan
pasien
5. Mendorong
kemandirian
dan peran
serta
masyarakat,
“Untuk
 Hidup
Sehat”
6. Meningkatka
n akses
pelayanan
kesehatan
kepada
masyarakat.

4 Melakukan 8.1 Membuat draft - Draft leaflet, - - Akuntabel : Sumber Misi Kabupaten Nilai Organisasi
Pembuatan awal design video, flyer design dan Materi Kuningan : Puskesmas
media edukasi untuk leaflet, QR Code berasal dari sumber
dan Informasi video dan flyer yang jelas dan dapat - Mewujudkan Hantara :
berupa Leaflet, QR Code dipertanggung Manajemen 1. Mandiri
Video, QR jawabkan
Layanan 2. Nyaman
Code, Flyer QR 8.2 Konsultasi - Notulensi - - Harmonis :
Pendidikan Dan 3. Tanggung
Code mengenai dengan Mentor - Dokumentasi Saling menghargai Jawab
PTM dan mengenai Kesehatan 4. Profesional
pentingnya pembuatan perbedaan.
Yang Merata,
Skrining PTM Leaflet, Video - Kolaboratif :
dan Flyer QR Terbuka dalam Adil,
Code bekerja sama untuk Berkualitas Dan
menghasil kan nilai
Berkelanjutan
tambah
Dalam
8.3 Membuat draft - Leaflet - - Kompeten : Terus Menciptakan
akhir design yang - Video belar mengenai Sumber Daya
telah disetujui - Flyer QR
mentor, sesuai Code pembuatan leaflet, Manusia Nu
arahan dan video dan flyer QR SAJATI
masukan mentor
Code.
untuk leaflet,
video dan flyer Membuat leaflet, Visi
QR Code video dan flyer QR Puskesmas
Code dengan Hantara :
kualitas terbaik - Hantara maju
- Adaptif : menuju
Berinovasi masyarakat
membuat leaflet, sehat tahun
video dan flyer QR 2023
Code Misi
8.4 Mencetak Flyer - Print Out - - Akuntabel : Puskesmas
QR Code Flyer QR Mencetak leaflet, Hantara
Code video dan flyer QR
- Dokumentasi 5. Peningkatan
Code dengan jujur,
bertanggung jawab, mutu
cermat, disiplin dan pelayanan
berintegritas tinggi
kesehatan
dan
8.5 Mendistribusikan - Terpasangny - - Akuntabel :
 Flyer QR Code a Flyer QR Mendistribusikan keselamatan
Code di flyer QR Code dengan pasien
Puskesmas jujur, bertanggung
- Dokumentasi
jawab, cermat,
disiplin dan 6. Mendorong
berintegritas tinggi kemandirian
- Adaptif :
dan peran
Antusias terhadap
perubahan serta
masyarakat,
8.6 Mengupload - Link - - Berorientasi
“Untuk
Leaflet, Video, Instagram pelayanan:
dan Flyer QR dan Hidup
Code di Media Facebook Memahami dan
Sehat”
Soacial Puskesmas memenuhi
Puskesmas Hantara 7. Meningkatka
kebutuhan
Hantara - Screenshot
masyarakat n akses
(Instagram dan status
Facebook) dan whatsapp pelayanan
Whatsapp Puskesmas - Akuntabel : kesehatan
Puskesmas Hantara Mengupload Leaflet,
Hantara kepada
Video dan flyer QR
Code dengan jujur, masyarakat.
bertanggung jawab, 8. Menyediakan
cermat, disiplin dan
informasi
berintegritas tinggi
- Adaptif : kesehatan
Terus berinovasi dan yang
 antusias dalam tepat,cepat,
menggerakkan serta
ataupun menghadapi
manajemen
perubahan
yang baik
dan
berkelanjuta
n

5 Sosialiasasi 1.3 Menyiapkan - Media power - - Akuntabel : Misi Kabupaten Nilai Organisasi
Mengenai bahan expose point untuk Mempersiapkan Kuningan : Puskesmas
Skrining PTM untuk sosialisasi sosialisasi bahan sosialisasi
dengan dengan jujur, - Mewujudkan Hantara :
Kegiatan bertanggung jawab, Manajemen 1. Mandiri
GERCEP cermat, disiplin, dan
Layanan 2. Nyaman
(Gerakan Cek berintegritas tinggi
Pendidikan Dan 3. Tanggung
PTM) Jawab
1.4 Membuat - Susunan - - Akuntabel : Kesehatan 4. Profesional
susunan acara acara Membuat susunan
Yang Merata,
untuk sosialisasi acara sosialisasi
dengan bertanggung Adil,
jawab, cermat dan Berkualitas Dan
disiplin,
Berkelanjutan
1.3 Menyebarkan - Screenshoot - - Akuntabel : Dalam
undangan undangan Menyebarkan Menciptakan
sosialisasi via sosialisasi via undangan acara
whatsapp whatsapp sosialisasi dengan Sumber Daya
 bertanggung jawab. Manusia Nu
SAJATI
1.4 Melakukan - Notulensi - - Berorientasi
Sosialisasi - Dokumentasi pelayanan : Ramah
mengenai Visi
skrining PTM dalam penyampaian
Puskesmas
dengan bahasa yang
Hantara :
sopan dan santun
- Hantara maju
- Kompeten :
menuju
Melakukan tugas
dengan kualitas masyarakat
terbaik sehat tahun
2023
Misi
- Harmonis :
Puskesmas
Membangun
Hantara
lingkungan kerja
5. Peningkatan
yang kondusif.
mutu
- Loyal : Berkomitmen
pelayanan
dan berdedikasi
kesehatan
untuk
mengutamakan dan

kepentingan Bangsa keselamatan

dan Negara pasien
- Kolaboratif : 6. Mendorong
Terbuka dalam kemandirian
bekerja sama untuk
dan peran
menghasil kan nilai
tambah serta
masyarakat,
“Untuk
Hidup
Sehat”
7. Meningkatka
n akses
pelayanan
kesehatan
kepada
masyarakat.
8. Menyediakan
informasi
kesehatan
yang
tepat,cepat,
serta
manajemen
yang baik
 dan
berkelanjuta
n

6 1.5 Membuat draft - Draft jadwal - - Akuntabel : Misi Kabupaten Nilai Organisasi
awal jadwal petugas Membuat draft awal Kuningan : Puskesmas
Membuat petugas untuk skrining PTM jadwal petugas untuk
Jadwal Petugas skrining PTM skrining PTM dengan - Mewujudkan Hantara :
Untuk Skrining jujur, bertanggung Manajemen 1. Mandiri
PTM jawab, dan cermat.
Layanan 2. Nyaman
1.6 Konsultasi - Notulensi - - Harmonis :
Pendidikan Dan 3. Tanggung
dengan mentor - Dokumentasi Membangun Jawab
mengenai jadwal Kesehatan 4. Profesional
petugas skrining lingkungan kerja
Yang Merata,
PTM yang kondusif. Saling
Adil,
menghargai
Berkualitas Dan
perbedaan.
Berkelanjutan
- Kolaboratif :
Terbuka dalam Dalam
bekerja sama untuk Menciptakan
menghasil kan nilai
Sumber Daya
tambah
Manusia Nu
1.7 Membuat draft - Jadwal - - Akuntabel : SAJATI
akhir jadwal petugas Membuat draft akhir
petugas untuk skrining PTM jadwal petugas untuk
 skrining PTM skrining PTM dengan Visi
yang sudah jujur, bertanggung Puskesmas
disetujui mentor jawab, dan cermat.
- Kompeten : Hantara :
Membuat jadwal - Hantara maju
petugas skrining ptm menuju
dengan kualitas
masyarakat
terbaik
sehat tahun

1.8 Mendistribusikan - Bukti - - Akuntabel : 2023

jadwal petugas distribusi Mendistribusikan
skrining PTM via jadwal jadwal petugas
whatsapp petugas skrining PTM dengan
skrining ptm jujur, bertanggung Misi
via chat jawab. Puskesmas
whatsapp
Hantara
4. Peningkatan
mutu
pelayanan
kesehatan
dan
keselamatan
pasien
5. Mendorong
 kemandirian
dan peran
serta
masyarakat,
“Untuk
Hidup
Sehat”
6. Meningkatka
n akses
pelayanan
kesehatan
kepada
masyarakat.
7 Melakukan 1.4 Pembuatan buku - Buku register - - Akuntabel : Misi Kabupaten Nilai Organisasi
kegiatan register baru pasien Membuat draft akhir Kuningan : Puskesmas
GERCEP di untuk skrining jadwal petugas untuk
Puskesmas dan PTM yang sudah skrining PTM dengan - Mewujudkan Hantara :
Posbindu dilengkapi jujur, bertanggung Manajemen 1. Mandiri
dengan data jawab, dan cermat.
Layanan 2. Nyaman
untuk Berat - Kompeten :
Pendidikan Dan 3. Tanggung
badan, Tinggi Membuat jadwal Jawab
Badan, dan Gula petugas skrining ptm Kesehatan 4. Profesional
darah
dengan kualitas Yang Merata,
 terbaik Adil,
Berkualitas Dan
1.5 Melakukan - Data hasil - - Berorientasi
Berkelanjutan
skrining PTM di skrining pelayanan : Ramah
Puskesmas pasien Dalam
- Dokumentasi dalam penyampaian
Menciptakan
edukasi dan
Sumber Daya
konsultasi dengan
Manusia Nu
bahasa yang sopan
SAJATI
dan santun

Visi
- Akuntabel :
Puskesmas
Melakukan skrining
PTM dengan Hantara :
bertanggung jawab, - Hantara maju
cermat dan disiplin
- Kompeten : menuju
Melakukan tugas masyarakat
dengan kualitas sehat tahun
terbaik 2023
- Harmonis :
Misi
Membangun
Puskesmas
lingkungan kerja
Hantara
yang kondusif.
5. Peningkatan
- Loyal : Berkomitmen
mutu
dan berdedikasi
 untuk pelayanan
mengutamakan kesehatan
kepentingan Bangsa dan
dan Negara
keselamatan
- Kolaboratif :
Bekerja sama untuk pasien
menghasil kan nilai 6. Mendorong
tambah
kemandirian
1.6 Melakukan - Data hasil - - Berorientasi
dan peran
skrining PTM di skrining pelayanan : Ramah
Posbindu pasien serta
- Dokumentasi dalam penyampaian
masyarakat,
edukasi dan
“Untuk
konsultasi dengan
bahasa yang sopan
Hidup

dan santun Sehat”

- Akuntabel : 7. Meningkatka
Melakukan skrining n akses
PTM dengan
bertanggung jawab, pelayanan
cermat dan disiplin kesehatan
- Kompeten :
Melakukan tugas kepada
dengan kualitas masyarakat.
terbaik 8. Menyediakan
- Harmonis :
informasi
 Membangun kesehatan
lingkungan kerja yang
yang kondusif. tepat,cepat,
- Loyal : Berkomitmen
serta
dan berdedikasi
manajemen
untuk
yang baik
mengutamakan
dan
kepentingan Bangsa
berkelanjuta
dan Negara
- Kolaboratif : n
Bekerja sama untuk
menghasil kan nilai
tambah

8 Monitoring dan 1.5 Evaluasi kegiatan - Notulensi - - Berorientasi Misi Kabupaten Nilai Organisasi
evaluasi hasil skrining PTM di - Dokumentasi pelayanan : Kuningan : Puskesmas
kegiatan Puskesmas dan
aktualisasi Posbindu Penyampaian - Mewujudkan Hantara :
evaluasi dengan Manajemen 1. Mandiri
bahasa yang sopan Layanan 2. Nyaman
dan santun Pendidikan Dan 3. Tanggung
Jawab
- Akuntabel : Kesehatan 4. Profesional
Melakukan evaluasi Yang Merata,
skrining PTM dengan
bertanggung jawab. Adil,
- Kompeten : Berkualitas Dan
 Melakukan evaluasi Berkelanjutan
dengan kualitas Dalam
terbaik Menciptakan
- Harmonis :
Sumber Daya
Membangun
Manusia Nu
lingkungan kerja
SAJATI
yang kondusif.

Visi
- Loyal : Berkomitmen
Puskesmas
dan berdedikasi
Hantara :
untuk
- Hantara maju
mengutamakan
menuju
kepentingan Bangsa
masyarakat
dan Negara
sehat tahun
- Kolaboratif :
Bekerja sama untuk 2023
menghasil kan nilai
Misi
tambah
Puskesmas
1.6 Membuat - Hasil analisis - - Akuntabel : Hantara
analisis hasil kegiatan Menganalisis hasil
kegiatan aktualisasi kegiatan aktualisasi 5. Peningkatan
aktualisasi dengan jujur, mutu
bertanggung jawab,
cermat, disiplin dan pelayanan
berintegritas tinggi
 - Kompeten : kesehatan
Melakukan analisis dan
hasil kegiatan
keselamatan
aktualisasi dengan
kualitas terbaik pasien
- Loyal : Berkomitmen 6. Mendorong
dan berdedikasi kemandirian
untuk
dan peran
mengutamakan
serta
kepentingan Bangsa
masyarakat,
dan Negara
“Untuk
1.7 Menyusun - - Akuntabel : Hidup
laporan kegiatan - Laporan Menyusun laporan Sehat”
aktualisasi Aktualisasi kegiatan aktualisasi
dengan jujur, 7. Meningkatka
bertanggung jawab, n akses
cermat, disiplin dan
berintegritas tinggi pelayanan
- Kompeten : kesehatan
Menyusun laporan
kepada
kegiatan aktualisasi
dengan kualitas masyarakat.
terbaik 8. Menyediakan
informasi
1.8 Melaporkan hasil - Terlaporkann - - Berorientasi
kesehatan
aktualisasi ya laporan pelayanan : yang
kepada aktualisasi Penyampaian tepat,cepat,
pimpinan/mento kepada
r pimpinan/m laporan kegiatan serta
entor aktualisasi dengan
manajemen
bahasa yang sopan
yang baik
dan santun
dan
- Akuntabel :
berkelanjuta
Menyampaikan
n
laporan kegiatan
aktualisasi dengan
jujur, bertanggung
jawab dan disiplin.