SURATPENDELEGASIANTUGAS

Sayayangbertandatangandibawahini:

Nama :apt.NadyaNoerKarima,S.Farm

Jabatan : Apoteker Penanggungjawab

No.SIPA:

Menyatakan dalam hal saya tidak dapat menjalankan tugas sebagai Apoteker penanggung jawab
dalam hal pelayanan farmasi klinik (dalam hal ini pengkajian resep dan pemberian informasiobat
kepada pasien), penyusunan perencanaan perbekalan farmasi, dan Penerimaan sediaan farmasi
dan bahan medis habis pakai maka demi kelancaran hat tersebut di Klinik PratamaRawat Inap
Mutiara Hati. Saya mendelegasikan pelaksanaan tugas tersebut kepada :
Nama :1.ResiNurliasari, A.Md. F
2. Mihayati, A.Md. Kes
Jabatan :TenagaTeknisKefarmasian
No. SIPA : 1.
2.
Demikiansuratpendelegasiantugasini sayabuat sebagaimana mestinya.

Jatidatar Mataram,

Penerima Delegasi YangMendelegasikan Tugas

1. ResiNurliasari,A.Md., F
apt.NadyaNoerKarima,S.Farm

2. Mihayati,A.md.,Kes