KLARIFIKASI &

MASUKAN

TKPP
APRESIASI
 APRESIASI
Atas sambutan yang meriah pada saat pembukaan survei
Atas keramahan dan semangat dari semua staf klinik
pada saat pelaksanaan survei hari pertama
Atas komitmen Dinkes Lampung Tengah dan dan Tim
Pendamping terhadap akreditasi klinik
Atas kerja sama yang baik antar petugas dalam
menyiapkan akreditasi
Komitmen yayasan/pimpinan dalam mensukseskan
akreditasi klinik
BERUSAHA melengkapi dokumen yang dipersyaratkan utk
akreditasi - Lembur??
 TKPP

SEMANGAT TINGGI

 PROSES PEMBELAJARAN
BERJALAN LANCAR
 MEMBANGUN PEMAHAMAN ALUR
PIKIR
 MELENGKAPI DOKUMEN YG
TERCECER & TERPENCAR
 AGAR TIADA ILMU YG TERSINGKIR
 PEMOTRETAN
• Ada atau Tidak Dokumen ?
• Formatnya Betul atau Tidak ?
• Isinya Benar atau Tidak ?
• Bagaimana dengan Pemahaman
Petugas
• Apakah Sistemnya Jalan ?
• Apakah dilapangan Benar
terjadi ?
 STANDAR 3.4. PENGKAJIAN PASIEN

Maksud dan Tujuan

• Proses kajian pasien menentukan efektifitas asuhan yang
akan dilakukan.
• Kajian Awal : Ketika pasien diterima di klinik oleh tenaga
medis, Kajian Awal : Status fisik, Psikososial-spiritual,
Riwayat kesehatan pasien, Riwayat penggunaan obat dan
Screening gizi pasien
• Kajian Ulang : perkembangan pasien dan dievaluasi secara
berkala
 ELEMEN PENILAIAN KELENGKAPAN BUKTI SKORING
Ada bukti dilakukan kajian pasien 1. Terdapat bukti dokumen pengkajian pasien 10
oleh PPA oleh PPA dalam 5
dalam penetapan diagnosis yang 0
penetapan diagnosis yang dituangkan ke dalam
dituangkan ke dalam rekam medis. rekam medis
2. Melaksanakan observasi pengkajian pasien oleh
PPA
Kajian awal sekurang kurangnya memuat Terdapat bukti pengkajian awal sekurang kurangnya 10
data memuat data: 5
1) sampai 5) 0
1. Status fisik
2. Psikososial-spiritual
3. Riwayat kesehatan pasien
4. Riwayat penggunaan obat
5. Screening gizi pasien

Pengkajian awal dilakukan 1x24 jam

Kajian ulang dibuat dalam bentuk Terdapat bukti pengkajian ulang yang dibuat 10
CPPT dan 5
dalam bentuk CPPT dan
terdokumentasi di Rekam Medik. 0
terdokumentasi di Rekam Medik.
KAJIAN AWAL PASIEN
D
D
 STANDAR 3. 6
PELAYANAN PROMOTIF & PREVENTIF

Klinik menyediakan pelayanan keseh atan promotif,

preventif, kuratif, d a n rehabilitatif. Penyelenggaraan
pelayanan promotif d a n preventif di klinik sesuai dengan
ke b u t u h a n Pa s i e n d a n m a s ya ra k a t s e r t a m e n d u k u n g
P ro g ra m P r i o r i t a s N a s i o n a l m a k a d i l a ku ka n p e m a n t a u a n
secara berkesinambungan
 Instrumen
ELEMEN PENILAIAN KELENGKAPAN BUKTI SKORING
Ada pelayanan 1. Terdapat dokumen bukti pelayanan 10
promotif dan promotif dan preventif yang dilakukan secara 5
berkala.... HANYA FOTO2 0
preventif yang
2. Melaksanakan wawancara dengan pihak
dilakukan secara berkala.
manajemen klinik/petugas tentang pelayanan
promotif dan preventif termasuk Program
Prioritas Nasional yang disesuaikan dengan
pelayanan di klinik (TB/HIV/Stunting
Wasting/Kesehatan Ibu Anak dll)

Ada bukti pelaksanaan dan Terdapat laporan pelaksanaan program promotif dan 10
laporan 5
preventif (contoh Pelaporan TB/Stunting dan
pelaksanaan program promotif 0
wasting/HIV/Kesehatan Ibu Anak dll), disesuaikan
dan preventif.
dengan jenis pelayanan di klinik
 STANDAR 3.10
PEMULANGAN DAN TINDAK LANJUT PERAWATAN

• Klinik dapat memberikan pelayanan rawat inap paling lama 5 (lima) hari,
apabila memerlukan rawat inap lebih dari 5 hari maka pasien harus
secara terencana dirujuk ke rumah sakit sesuai dengan peraturan
perundangan.

• Pemulangan pasien dilakukan berdasarkan kriteria pulang yang

ditetapkan oleh penanggung jawab klinik dan didokumentasikan pada
resume pasien pulang.
Instrumen
ELEMEN PENILAIAN KELENGKAPAN BUKTI SKORING
Dokter melaksanakan pemulangan Terdapat dokumen bukti bahwa Dokter 10
dan melaksanakanpemulangan dan 5
menyusun rencana tindak lanjut sesuai menyusun rencana tindak lanjut sesuai 0
dengan rencana yang disusun dan dengan rencana yang disusun dan kriteria
kriteria pemulangan. pemulangan.

Ada bukti ringkasan pulang pasien Terdapat dokumen bukti ringkasan pulang 10
dalam pasien dalam rekam medis. 5
0
rekam medis.

Ada bukti pemberian informasi 1. Terdapat dokumen bukti pemberian 10

kepada informasi kepada pasien saat pulang. 5
0
pasien saat pulang. 2. Melaksanakan wawancara
kepada pasien dan/atau
petugas terkait pemberian informasi
kepada pasien saat pulang.
 KUNCI AKREDITASI

Kerjakan yang ditulis

(standar Puskesmas/SOP)

BISA DIBUKTIKAN & DAPAT

DITELUSURI DENGAN BUKTINYA

Tulis yang dikerjakan

 Salam MBM
(Mudah, Bermutu,
Menyenangkan)
Terima Kasih