1 089016 2tahunan 256

BAB I
PENDAHULUAN
Peraturan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara dan Reformasi Birokrasi Nomor

12 Tahun 2015 tentang Pedoman Evaluasi Atas Sistem Akuntabilitas Kinerja Instansi
Pemerintah mengamanatkan bahwa setiap pimpinan instansi pemerintah melakukan
evaluasi atas implementasi SAKIP di lingkungannya setiap tahun. Hasil evaluasi digunakan
untuk memperbaiki manajemen kinerja dan peningkatan akuntabilitas kinerja khususnya
kinerja pelayanan publik di instansinya secara berkelanjutan.
Peraturan Gubernur Sumatera Barat Nomor 65 Tahun 2012 tentang Pedoman Sistim
Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintah di Lingkungan Pemerintah Provinsi Sumatera
Barat juga mengamanatkan bahwa setiap Organisasi Perangkat Daerah wajib untuk
menyusun Laporan Kinerja.
Laporan kinerja merupakan bentuk akuntabilitas dari pelaksanaan tugas dan fungsi
yang dipercayakan kepada setiap instansi pemerintah atas penggunaan anggaran.
Penyusunan laporan kinerja adalah pengukuran kinerja dan evaluasi serta analisis terhadap
capaian kinerja. Laporan Kinerja Dinas Kesehatan Provinsi Sumatera Barat merupakan
tolok ukur keberhasilan dalam pelaksanaan program kebijakan dan pengembangan
kesehatan masyarakat di Provinsi Sumatera Barat. Informasi yang diharapkan dari Laporan
Kinerja adalah penyelenggaraan pemerintahan yang dilakukan secara efesien,efektif dan
responsif terhadap masyarakat, sehingga menjadi masukan dan umpan balik bagi pihak-
pihak yang berkepentingan serta dapat menjaga kepercayaan masyarakat terhadap eksistensi
suatu lembaga.
A. Kedudukan, Tugas Pokok dan Fungsi
Dinas Kesehatan Provinsi Sumatera Barat merupakan unsur pelaksana pemerintah

daerah dibidang kesehatan yang mempunyai tugas melaksanakan kewenangan
desentralisasi dan tugas dekonstralisasi di bidang kesehatan berdasarkan Peraturan Daerah
Nomor 8 Tahun 2016 Tentang Pembentukan Susunan Perangkat Daerah Provinsi Sumatera
Barat yang juga sesuai dengan Peraturan Pemerintah (PP) Nomor 18 Tahun 2018 tentang
Perangkat Daerah.
1
Berdasarkan Peraturan Gubernur Nomor 52 Tahun 2018 Dinas Kesehatan
mempunyai Tugas Pokok dan Fungsi sebagai berikut :
1. Perumusan kebijakan kesekretariatan, bidang kesehatan masyarakat, pencegahan

dan pengendalian penyakit, pelayanan kesehatan, kefarmasian, alat kesehatan dan
pembekalan kesehatan rumah tangga (PKRT) serta sumber daya kesehatan;
2. Pelaksanaan kebijakan kesekretariatan, dibidang kesehatan masyarakat,
pencegahan dan pengendalian penyakit, pelayanan kesehatan, kefarmasian, alat
kesehatan dan pembekalan kesehatan rumah tangga (PKRT) serta sumber daya
kesehatan;
3. Pelaksanaan evaluasi dan pelaporan kesekretariatan, dibidang kesehatan
masyarakat, pencegahan dan pengendalian penyakit, pelayanan kesehatan,
kefarmasian, alat kesehatan dan pembekalan kesehatan rumah tangga (PKRT)
serta sumber daya kesehatan;
4. Pelaksanaan administrasi dinas sesuai dengan lingkup tugasnya
5. Pelaksanaan fungsi lain yang di berikan oleh Kepala Daerah terkait dengan bidang
kesehatan.
B. Struktur Organisasi (Peraturan Daerah Nomor 8 Tahun 2016)
Dinas Kesehatan dipimpin oleh seorang Kepala Dinas yang berada di bawah dan
bertanggung jawab kepada Gubernur melalui Sekretaris Daerah. Dalam melaksanakan
tugasnya Kepala Dinas dibantu oleh:
I. Sekretariat, terdiri dari:
1. Sub Bagian Hukum, Kepegawaian dan Umum
2. Sub Bagian Keuangan dan Pengelolaan Aset
3. Sub Bagian Program, Informasi & Hukum
II. Bidang Pencegahan dan Pengendalian Penyakit terdiri dari:
1. Seksi Surveilans dan Imunisasi
2. Seksi Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Menular
3. Seksi Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Tidak Menular
III. Bidang Sumber Daya Kesehatan terdiri dari:
1. Seksi Kefarmasian
2. Seksi Alat Kesehatan dan PKRT
3. Seksi Sumber Daya Manusia Kesehatan
2
Bidang Kesehatan Masyarakat terdiri dari:
1. Seksi Kesehatan Keluarga dan Gizi
2. Seksi Promosi Kesehatan dan dan Pemberdayaan Masyarakat
3. Seksi Kesehatan Lingkungan, Kesehatan Kerja dan Olah Raga
IV. Bidang Pelayanan Kesehatan, terdiri dari:
1 Seksi Pelayanan Kesehatan Primer
2 Seksi Pelayanan Kesehatan Rujukan
3 Seksi Pelayanan Kesehatan Tradisional
V. Dinas Kesehatan mempunyai 4 (empat) UPTD Dinas yaitu:
1. Balai Kesehatan Indra Masyarakat (BKIM)
a. Subag Tata Usaha
b. Seksi Pelayanan
c. Seksi Program
2. Balai Laboratorium Kesehatan (Labkes)
a. Subag Tata Usaha
b. Seksi Pelayanan
c. Seksi Pengendalian
3. Balai Kesehatan Olahraga Masyarakat dan Pelatihan Kesehatan
a. Subag Tata Usaha
b. Seksi Kesehatan Olah Raga Masyarakat
c. Seksi Pelatihan
4. Balai Pengobatan Penyakit Paru-Paru (BP4) Lubuk Alung
a. Subag Tata Usaha
Selain itu terdapat juga 4 (empat) UPT (Unit Pelaksana Teknis) Pemerintah
Provinsi yang langsung bertanggungjawab kepada Gubernur melalui Sekretaris
Daerah Provinsi, yang juga menunjang tercapainya tujuan pembangunan dibidang
kesehatan di lingkup Pemerintah Provinsi Sumatera Barat, yaitu :
1 RSUD. Achmad Muchtar Bukittinggi.
2 RSUD Pariaman.
3 RSUD Solok.
4 RS. Jiwa HB Saꞌanin Padang
Stuktur organisasi Dinas Kesehatan Provinsi Sumatera Barat tahun 2018

dapat dilihat pada bagan berikut ini :
3
4
Sumber Daya Manusia
Sumber daya manusia kesehatan di Dinas Kesehatan Provinsi Sumatera
Barat pada tahun 2019 berdasarkan laporan Bezzeting Tahun 2019 adalah
sebanyak 421 orang, yang terdiri dari 171 orang di Dinas Kesehatan, UPTD
Laboratorium Kesehatan 54 orang, UPTD BKOM dan Pelkes 52 orang,
UPTD BKIM 50 orang dan UPTD RS paru sebanyak 94 orang.
Strategi Organisasi
Prioritas Pembangunan Kesehatan pada tahun 2016-2021 difokuskan pada:
1) Peningkatan Kesehatan Ibu, Bayi, Balita dan Keluarga Berencana (KB);

2) Perbaikan status gizi masyarakat;
3) Pengendalian penyakit menular serta penyakit tidak menular diikuti
penyehatan lingkungan;
4) Pemenuhan, pengembangan, dan pemberdayaan SDM kesehatan;
5) Peningkatan ketersediaan, keterjangkauan, pemerataan, keamanan, mutu dan
penggunaan obat serta pengawasan obat dan makanan;
6) Pengembangan Sistem Jaminan Kesehatan Masyarakat (Jamkesmas);
7) Pemberdayaan masyarakat dan penanggulangan bencana dan krisis
kesehatan,
8) Peningkatan pelayanan kesehatan primer, sekunder dan tersier.
Strategi pencapaian tujuan dan sasaran adalah merupakan strategi organisasi yang
dijabarkan pada Rencana strategis Dinas Kesehatan Provinsi Sumatera Barat tahun 2016-
2021, yang berisi rencana menyeluruh dan terpadu mengenai upaya-upaya yang akan
dilaksanakan secara operasional dengan memperhatikan ketersediaan sumber daya
organisasi. Salah satu cara untuk mewujudkan tujuan dan sasaran, maka
ditetapkan strategi yaitu:
1. Meningkatkan keterpaduan dalam pelayanan kesehatan masyarakat yang
lebih merata
2. Meningkatkan pengendalian penyakit dan penyehatan lingkungan;
3. Meningkatkan akses layanan kesehatan dasar dan rujukan yang
berkualitas;
4. Meningkatkan jumlah dan kualitas sumber daya kesehatan serta kefarmasian
5
dan alat kesehatan
5. Meningkatkan komitmen pemerintah daerah dalam peningkatan pembiayaan
promotif dan preventif untuk layanan kesehatan;
6. Meningkatkan jaminan kesehatan masyarakat kurang mampu.
Strategis Issue
Beberapa isu-isu pembangunan kesehatan yang terkait dengan tugas pokok dan fungsi
antara lain:
a. Peningkatan Kesehatan Ibu, Anak, Remaja dan Lansia
b. Percepatan Perbaikan Status Gizi Masyarakat
c. Pengendalian Penyakit dan Penyehatan Lingkungan
d. Peningkatan Akses terhadap Pelayanan Kesehatan Dasar dan Rujukan yang
Berkualitas
e. Pemenuhan Ketersediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan Pengawasan Obat dan
Makanan
f. Pemenuhan Sumber Daya Manusia Kesehatan
g. Peningkatan Promosi Kesehatan dan Pemberdayaan Masyarakat
h. Peningkatan Manajemen, Penelitian dan Pengembangan, dan Sistem Informasi
i. Pengembangan dan Peningkatan Efektifitas Kesehatan
j. Pengembangan SJSN – Kesehatan
6
BAB II
PERENCANAAN KINERJA
Perjanjian Kinerja Dinas Kesehatan Provinsi Sumatera Barat telah ditetapkan dalam
dokumen Penetapan Kinerja yang merupakan suatu dokumen pernyataan kinerja/perjanjian
kinerja antara atasan dan bawahan untuk mewujudkan target kinerja tertentu dengan
didukung sumber daya yang tersedia. Indikator dan target kinerja yang telah ditetapkan
menjadi kesepakatan yang mengikat untuk dilaksanakan dan dipertanggungjawabkan
sebagai upaya mewujudkan peningkatan derajat kesehatan masyarakat Sumatera Barat.
Perjanjian penetapan kinerja tahun 2019 telah ditandatangani bersama oleh Kepala Dinas
Kesehatan Provinsi Sumatera Barat dengan Gubernur Sumatera Barat
Tujuan Dan Sasaran Jangka Menengah OPD
Visi pembangunan daerah jangka menengah Provinsi Sumatera Barat tahun 2016-2021
adalah “Terwujudnya Sumatera Barat yang Madani dan Sejahtera. Visi Pembangunan
Provinsi Sumatera Barat tersebut harus dapat diukur keberhasilannya dalam
rangka mewujudkan Provinsi Sumatera Barat yang Madani dan Sejahtera.
Secara umum tujuan pembangunan dalam RPJMD Provinsi Sumatera Barat
tahun 2016-2021 adalah untuk meningkatkan kesejahteraan masyarakat yang
salah satunya tergambar dari peningkatan derajat kesehatan masyarakat.
Untuk Bidang Kesehatan tujuan dan sasaran terdapat pada misi 3 yaitu
meningkatkan sumber daya manusia yang cerdas, sehat, beriman, berkarakter dan
berkualitas tinggi dengan tujuan meningkatkan derajat kesehatan masyarakat
dengan sasaran meningkatnya derajat kesehatan masyarakat secara merata.
Tabel 2.1
Hubungan antara Visi, Misi, Tujuan dan Sasaran dalam RPJMD 2016-2021
Visi Misi Tujuan Sasaran

Terwujudny Meningkatkan sumber daya Meningkatkan derajat Meningkatnya
a Sumatera manusia yang cerdas, sehat, kesehatan masyarakat, derajat
Barat yang beriman, berkarakter dan kualitas kependudukan kesehatan
Madani dan berkualitas tinggi dan kesetaraan gender Masyarakat
Sejahtera serta pemenuhan hak anak secara merata
7
Indeks Pembangunan Manusia (IPM) merupakan indikator penting untuk mengukur
keberhasilan dalam upaya membangun kualitas hidup manusia (masyarakat /penduduk).
Indeks Pembangunan Manusia dibentuk oleh 3 dimensi dasar yaitu a). Umur panjang dan
hidup sehat (a long and healthy life); b). Pengetahuan (knowledge); c). Standar hidup layak
(decent standard of living). Angka Harapan Hidup merupakan salah satu indikator makro
yang cukup penting dalam pembangunan sosial budaya dan sumber daya manusia dengan
target awal 68,79 tahun menjadi 69,44 tahun pada tahun 2021.
Tujuan
Dalam upaya mencapai visi dan misi Kepala Daerah maka Dinas Kesehatan
merumuskan suatu bentuk yang lebih terarah berupa tujuan dan sasaran yang strategis
organsisasi. Tujuan dan sasaran adalah perumusan sasaran yang selanjutnya akan menjadi
dasar penyusunan kinerja selama lima tahun. Tujuan yang akan dicapai Dinas Kesehatan
adalah sebagai berikut:
1. Menurunkan kematian Ibu dan Bayi

2. Meningkatkan Kinerja Organisasi
Sasaran
Sasaran adalah hasil yang diharapkan dari suatu tujuan dan menggambarkan hal-hal
yang ingin dicapai, diformulasikan secara terukur, spesifik, mudah dicapai melalui tindakan-
tindakan yang akan dilakukan secara operasional.
Dalam mewujudkan tujuan pertama “Menurunkan kematian Ibu dan Bayi”, maka ditetapkan
sasaran :
1. Meningkatnya mutu pelayanan kesehatan dengan indikator sasaran :
a. Jumlah Puskesmas yang terakreditasi sebanyak 195 puskesmas pada tahun 2021.
b. Jumlah Rumah sakit yang terakreditasi sebanyak 7 rumah sakit pada tahun 2021
2. Meningkatnya derajat kesehatan masyarakat dengan indikator sasaran:
a. Prevalensi stunting (pendek dan sangat pendek) pada anak bawah dua tahun
sebesar 25,6 % pada tahun 2021.
b. Persentase Ibu Bersalin Mendapatkan Pelayanan Persalinan Sesuai Standar Di
Faskes (PF) menjadi 90 % pada tahun 2021.
c. Persentase Kunjungan Neonatal Pertama (KN1) Sesuai Standar menjadi
95 % pada tahun 2021.
3. Meningkatnya pencegahan dan pengendalian penyakit dengan indikator sasaran :
8
a. Jumlah Kabupaten kota yang mencapai imunisasi dasar lengkap pada anak usia 0-
11 bulan menjadi 100 % pada tahun 2021.
4. Meningkatnya Kepesertaan Jaminan Kesehatan dengan Indikator Sasaran :
a. Persentase Masyarakat yang Memiliki Jaminan Kesehatan menjadi 100% pada
tahun 2021.
Dalam mewujudkan tujuan kedua yaitu “Meningkatkan Kinerja Organisasi“, maka

sasaran yang ingin dicapai adalah :
1. Meningkatnya tata kelola organisasi dengan indikator sasaran :

a. Nilai Evaluasi Akuntabilitas Kinerja menjadi B pada tahun 2021
b. Persentase Capaian Realisasi Fisik Pelaksanaan Program/ Kegiatan menjadi 100%
pada tahun 2021
c. Persentase Capaian Realisasi Keuangan Pelaksanaan Program/ Kegiatan menj di
95% pada tahun 2021
Perjanjian Kinerja Tahun 2019
Sebagai implementasi Sistem Akuntabilitas Instansi Pemerintah khususnya perencanaan

kinerja, Dinas Kesehatan Provinsi Sumatera Barat telah membuat Perjanjian Kinerja yang
ditandatangani oleh Gubernur dan Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Sumatera Barat Tahun
2019. Perjanjian Kinerja Dinas Kesehatan Provinsi Sumatera Barat Tahun 2019 telah
ditetapkan dan dimuat dalam Buku Penetapan Kinerja Provinsi Sumatera Barat (terlampir).
Perjanjian Kinerja disesuaikan dengan susunan agenda, prioritas, sasaran pembangunan
Renstra Dinas Kesehatan Provinsi Sumatera Barat Tahun 2016 - 2021. Secara ringkas,
gambaran keterkaitan tujuan, sasaran, indikator kinerja dan target Dinas Kesehatan Provinsi
Sumatera Barat Tahun 2019 adalah sebagai berikut :
Secara singkat dapat digambarkan sasaran strategis, indikator kinerja utama dan
target yang ingin dicapai dalam tahun 2019 yang tertuang dalam Perjanjian Kinerja sesuai
dengan yang tertuang dalam Rencana Strategis Dinas Kesehatan Provinsi Sumatera Barat
Tahun 2016 - 2021 sebagai berikut:
9
Tabel.
Tujuan, Sasaran, Indikator Sasaran, Target
Dinas Kesehatan Provinsi Sumatera Barat Tahun 2019
NO TUJUAN SASARAN INDIKATOR SASARAN SATUAN TARGET
1 Menurun Meningkatnya 1.Jumlah Puskesmas yang terakreditasi Pusk 156

kan mutu pelayanan 2.Jumlah Rumah sakit yang RS 6
kematian kesehatan terakreditas
Ibu& bayi Meningkatnya 1. Prevalensi Stunting (pendek & % 26,8
derajat kesehatan Sangat pendek) pada anak baduta
masyarakat 2.Persentase Persalinan di Fasilitas % 87
Yan Kes
3.Persentase Kunjungan Neonatal % 92
Pertama (KN1
Meningkatnya Jumlah Kab/Kota yang mencapai 80% % 14
Pencegahan & Imunisasi Dasar Lengkap pada Anak
Pengendalian Usia 0 - 11 Bulan
Penyakit
Meningkatnya Persentase Masyarakat yang Memiliki % 75
Kepesertaan Jaminan
Jaminan
Kesehatan
2 Meningkat Meningkat nya 1.Persentase Capaian Realisasi % 100
kan kinerja tata kelola Fisik Pelaksanaan Program/
Organisasi organisasi Kegiatan
2. Persentase Capaian Realisasi % 95
Keuangan
3.Hasil Penilaian Evaluasi Nilai B
Akuntabilitas
Sasaran strategis Meningkatkan Kesehatan Ibu Hamil dan Melahirkan, diukur

dengan indikator Angka Kematian Ibu (AKI). AKI diukur dengan membagi jumlah
kematian ibu dibandingkan dengan jumlah kelahiran hidup kemudian hasilnya dibagi dengan
100.000 Kelahiran Hidup. Kematian ibu yang dimaksud merupakan kematian ibu pada masa
kehamilan, persalinan dan nifas. Selain faktor penyebab kematian, AKI mencerminkan
keberhasilan pembangunan kesehatan suatu negara, merefleksikan status kesehatan ibu
selama hamil dan masa nifas, kualitas pelayanan kesehatan serta kondisi lingkungan sosial
dan ekonomi.
Faktor-faktor yang mempengaruhi kematian ibu adalah faktor medik, faktor non
medik, dan faktor pelayanan kesehatan. Faktor medik penyebab kematian ibu bisa berasal
dari faktor obstetrik yaitu kematian ibu yang diakibatkan langsung oleh kehamilan dan
persalinannya seperti perdarahan, eklampsia dan infeksi, dan penyebab non obstetrik yaitu
kematian ibu yang disebabkan oleh suatu penyakit, bukan komplikasi obstetri yang
berkembang dan bertambah berat akibat kehamilan atau persalinan seperti kekurangan gizi,
anemia dan penyakit penyerta lainnya. Faktor non medik merupakan faktor yang berkaitan
dengan ibu dan menghambat upaya penurunan kesakitan dan kematian maternal, meliputi
10
terbatasnya pengetahuan ibu tentang bahaya kehamilan resiko tinggi, ketidakberdayaan
sebagian besar ibu hamil di pedesaan dalam pengambilan keputusan untuk dirujuk,
ketidakmampuan sebagian ibu hamil untuk membayar biaya transport dan perawatan di
rumah sakit. Faktor pelayanan kesehatan yang belum mendukung upaya penurunan
kesakitan dan kematian ibu antara lain berkaitan dengan cakupan pelayanan kesehatan ibu
dan anak (KIA), yang meliputi belum mantapnya jangkauan pelayanan KIA dan penanganan
kelompok berisiko, rendahnya cakupan Ante Natal Care dan pertolongan persalinan oleh
tenaga kesehatan dan persalinan di fasilitas pelayanan kesehatan. Hal itu semua berkaitan
dengan terlambat mengambil keputusan merujuk, mencapai rumah sakit rujukan,
mendapatkan pertolongan di rumah sakit rujukan
Untuk sasaran strategis Meningkatkan Kesehatan Bayi dan Balita diukur melalui
indikator Angka Kematian Bayi (AKB) dan Angka Kematian Balita (AKABA). Angka
Kematian Bayi (AKB) adalah angka kematian bayi umur 0-11 bulan yang dinyatakan dalam
1.000 kelahiran hidup pada tahun yang sama. Sedangkan Angka Kematian Balita adalah
jumlah anak yang meninggal sebelum mencapai usia 5 tahun yang dinyatakan sebagai angka
per 1.000 kelahiran hidup. AKABA mempresentasikan peluang terjadinya kematian pada
fase antara kelahiran dan sebelum umur 5 tahun. AKB merupakan salah satu indikator
penting dalam menentukan tingkat kesehatan masyarakat karena dapat menggambarkan
kesehatan penduduk secara umum.
AKI, AKB dan AKABA merupakan salah satu indikator strategis pembangunan
kesehatan dalam RPJMD Provinsi Sumatera Barat tahun 2016 - 2021 yang juga merupakan
indikator strategis nasional dalam RPJMN 2019 - 2024 serta indikator global dalam
Sustainable Development Goals (SDGs).
Gizi memegang peranan penting dalam siklus hidup manusia. Upaya perbaikan
status gizi masyarakat akan memberikan kontribusi nyata bagi tercapainya tujuan
pembangunan nasional terutama dalam hal penurunan prevalensi gizi kurang pada balita dan
anak sekolah dasar serta Kurang Energi Kronis (KEK) pada ibu hamil, yang pada akhirnya
akan dapat meningkatkan kualitas sumberdaya manusia. Indikator persentase balita
malnutrisi (gizi buruk) dan gizi kurang memberikan gambaran tentang keadaan gizi balita.
Balita gizi kurang merupakan balita yang memiliki berat badan kurang -2 SD menggunakan
indeks berat badan menurut umur (BB/U). Kondisi ini diharapkan untuk segera dapat diatasi
dalam rangka mewujudkan pondasi sumber daya manusia yang berkualitas. Indikator
persentase bumil KEK menggambarkan risiko yang akan dialami ibu hamil dan bayinya
dalam masa kehamilan, persalinan dan pasca persalinan. Status gizi pada balita dipengaruhi
11
oleh dua factor yaitu faktor langsung dan faktor tidak langsung. Faktor langsung yang
mempengaruhi status gizi balita ialah penyakit infeksi dan asupan makan balita, sedangkan
faktor tidak langsung yang mempengaruhi status gizi balita diantaranya ialah pendidikan,
pengetahuan, ketrampilan keluarga dan ketahanan pangan yang berkaitan dengan
kemampuan keluarga untuk memenuhi kebutuhan pangan seluruh anggota keluarganya
dalam jumlah yang cukup, baik jumlah maupun gizinya serta pemanfaatan pelayanan
kesehatan dan sanitasi lingkungan, dengan penyebab dasar struktur atau kondisi ekonomi.
Indikator angka kematian penyakit menular tertentu menggambarkan secara umum
kondisi kasus penyakit menular yang merupakan masalah kesehatan masyarakat di Indonesia
termasuk Provinsi Sumatera Barat, dimana beberapa penyakit menular ini dapat
menyebabkan Kejadian Luar Biasa (KLB).
Penyakit-penyakit yang diakibatkan oleh akibat perilaku masyarakat juga terus
meningkat seperti misalnya penyakit-penyakit yang muncul karena kecanduan alkohol,
narkoba, merokok, kegemukan dan lain-lainnya. Begitu pula kejadian penyakit-penyakit
degeneratif seperti misalnya penyakit jantung koroner, stroke, dan kanker juga akan terus
meningkat. Sehingga indikator yang digunakan untuk mengukur kondisi tersebut adalah
persentase puskesmas yang melaksanakan deteksi dini penyakit tidak menular. Indikator ini
dapat menggambarkan kondisi puskesmas yang telah melaksanakan deteksi penyakit tidak
menular, sehingga dengan melaksanakan deteksi dini penyakit tidak menular, kejadian
penyakit tidak menular dapat ditekan dan dikendalikan.
Permasalahan kesehatan lainnya kedepan adalah beban biaya layanan kesehatan bagi
masyarakat yang semakin besar. Permasalahan ini akan terus meningkat karena semakin
melebarnya kesenjangan antara peningkatan biaya pelayanan kesehatan dengan peningkatan
penghasilan penduduk. Oleh karena penyakit-penyakit menahun (kronis) akan semakin
dominan dan memerlukan masa perawatan panjang dengan biaya lebih tinggi, maka beban
pembiayaan kesehatan bagi masyarakat akan semakin meningkat.
Standar pelayanan kesehatan merupakan ketentuan tentang jenis dan mutu pelayanan
dasar yang harus dimiliki oleh fasilitas pelayanan kresehatan. Fasilitas pelayanan kesehatan
itu adalah Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama (FKTP) yaitu puskesmas, klinik pratama,
dokter praktek mandiri dan Fasilitas Kesehatan Tingkat Lanjut (FKTL) yaitu rumah sakit
dan laboratorium kesehatan. Dalam menentukan standar pelayananan kesehatan, akreditasi
merupakan mekanisme regulasi yang bertujuan untuk mendorong upaya tersebut. Setiap
fasilitas pelayanan kesehatan yang ada memiliki sistem standar akreditasi yang berbeda-beda
dalam menentukan standar pelayanan
12
BAB III
AKUNTABILITAS KINERJA
a. Metode Pengukuran Pencapaian Kinerja
Pengukuran Kinerja merupakan hasil dari suatu penilaian yang sistematik dan
didasarkan pada kelompok indikator kinerja kegiatan yang berupa indikator - indikator
masukan, keluaran, hasil, manfaat, dan dampak. Penilaian tersebut tidak terlepas dari
proses yang merupakan kegiatan mengolah masukan menjadi keluaran atau penilaian dalam
proses penyusunan kebijakan/program/kegiatan yang dianggap penting dan berpengaruh
terhadap pencapaian sasaran dan tujuan. Pengukuran kinerja digunakan sebagai dasar
untuk menilai keberhasilan dan kegagalan dalam pelaksanaan kegiatan sesuai dengan
sasaran dan tujuan yang telah ditetapkan dalam rangka mewujudkan visi dan misi.
Pengukuran tingkat capaian kinerja Dinas Kesehatan Provinsi Sumatera Barat pada
tahun 2019 dilakukan dengan cara membandingkan antara target kinerja yang telah
ditetapkan di awal tahun anggaran yang mengacu pada Rencana Strategis (Renstra)
Dinas Kesehatan Provinsi Sumatera Barat tahun 2016 – 2021 dengan realisasi dari
masing-masing indikator kinerja sasaran tersebut. Untuk analisis atau penjelasan
keberhasilan dan kegagalan pencapaian sasaran strategis, jika angka:
 Persentase pencapaian target kinerja dari masing-masing indikator
(Realisasi/Target x 100%) untuk capaian lebih besar menunjukan kinerja
yang lebih baik dan/atau
 [(2 x target – Realisasi) : Target x 100] untuk capaian lebih kecil
menunjukan kinerja yang lebih baik.
b. Hasil Pengukuran Kinerja
Pengukuran kinerja dilakukan dengan menggunakan indikator kinerja kegiatan yang

dilakukan dengan memanfaatkan data kinerja yang diperoleh melalui data internal yang
ditetapkan oleh instansi, yaitu berasal dari Dinas Kesehatan maupun data eksternal yang
berasal dari luar instansi.
Pengumpulan data kinerja dilakukan untuk memperoleh data yang akurat, lengkap,
tepat waktu, dan konsisten, yang berguna dalam pengambilan keputusan dan penyusunan
rencana kegiatan untuk tahun berikutnya. Pengumpulan data kinerja untuk indikator kinerja
kegiatan yang terdiri dari indikator-indikator masukan, keluaran, dan hasil, dilakukan secara
13
terencana dan sistematis setiap tahun untuk mengukur kehematan, efektivitas, efisiensi, dan
kualitas pencapaian sasaran. Sedangkan pengumpulan data kinerja untuk indikator manfaat
dan dampak dapat diukur pada akhir periode selesainya suatu program atau dalam rangka
mengukur pencapaian tujuan-tujuan instansi pemerintah, dalam hal ini adalah Dinas
Kesehatan Provinsi Sumatera Barat.
Pengukuran kinerja mencakup kinerja kegiatan yang merupakan tingkat pencapaian
target (rencana tingkat capaian) dari masing-masing kelompok indikator kinerja kegiatan dan
tingkat pencapaian sasaran instansi pemerintah yang merupakan tingkat pencapaian target
(rencana tingkat capaian) dan masing-masing indikator sasaran yang telah ditetapkan dalam
dokumen rencana kerja. Pengukuran tingkat pencapaian sasaran didasarkan pada data hasil
pengukuran kinerja kegiatan. Sesuai dengan Peraturan Menteri Negara Pendayagunaan
Aparatur Negara dan Reformasi Birokrasi Nomor 29 Tahun 2010, tentang Pedoman
Penyusunan Penetapan Kinerja Dan Pelaporan Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintah,
maka pengukuran kinerja dilakukan terhadap pencapaian sasaran strategis yang ada, yang
disampaikan dalam Formulir Pengukuran Kinerja (PK).
c. Capaian Kinerja
Berdasarkan hasil-hasil perhitungan pengukuran kinerja kegiatan, dilakukan evaluasi
terhadap pencapaian setiap indikator kinerja kegiatan untuk memberikan penjelasan lebih
lanjut tentang hal-hal yang mendukung keberhasilan dan kegagalan pelaksanaan suatu
kegiatan
Evaluasi bertujuan agar diketahui pencapaian realisasi, kemajuan dan kendala yang
dijumpai dalam rangka pencapaian misi, agar dapat dinilai dan dipelajari guna perbaikan
pelaksanaan program/kegiatan dimasa yang akan datang. Evaluasi kinerja dilakukan terhadap
analisis efisiensi dengan cara membandingkan antara output dengan input baik untuk rencana
maupun realisasinya. Evaluasi dilakukan pula pengukuran/penentuan tingkat efektivitas yang
menggambarkan tingkat kesesuaian antara tujuan dengan hasil, manfaat, atau dampak.
Evaluasi juga dilakukan terhadap setiap perbedaan kinerja yang terjadi, baik terhadap
penyebab terjadinya kendala maupun strategi pemecahan masalah yang telah dan akan
dilaksanakan.
Dalam melakukan evaluasi kinerja, perlu juga digunakan pembandingan-
pembandingan antara lain:
a. Kinerja nyata dengan target kinerja yang direncanakan.
14
b. Kinerja nyata dengan hasil kinerja tahun-tahun sebelumnya.
c. Kinerja suatu instansi dengan kinerja instansi lain yang unggul di
bidangnya ataupun dengan kinerja sektor swasta.
d. Kinerja nyata dengan kinerja di negara-negara lain atau dengan standar internasional.
Analisis Akuntabilitas Kinerja
Visi : Terwujudnya Masyarakat Sumatera Barat yang Madani dan Sejahtera

Misi 3 : Meningkatkan Sumber Daya Manusia yang Cerdas, Sehat, Beriman dan
Berkarakter dan Berkualitas Tinggi
Sasaran : Meningkatnya Kualitas Sumber Daya Manusia
NO SASARAN INDIKATOR TARGET %

REALISASI
STRATEGIS KINERJA KINERJA CAPAIAN
1 Meningkatnya Angka Harapan 69,22 -
Derajat Kesehatan Hidup
Masyarakat Secara
Merata
Catatan :
Kewenangan untuk mengeluarkan capaian indikator Angka Harapan Hidup adalah
Badan Pusat Statistik, setelah berkoordinasi dengan BPS Provinsi Sumatera Barat
sampai dengan tanggal 15 Januari 2020, Angka Harapan Hidup tersebut belum
didapatkan.
Program yang mendukung Pencapaian target Indikator Kinerja yang ditetapkan :
NO PROGRAM / KEGIATAN 2019 PAGU REALISASI %
1 Pelayanan administrasi perkantoran 5.158.003.600 5.031.779.086 97,55

2 Peningkatan sarana dan prasarana aparatur 1.116.458.370 1.072.008.322 96,02
3 Program peningkatan disiplin aparatur 279.750.000 274.908.040 98,27
Program peningkatan pengembangan sistem
4 804.491.250 778.730.127 96,80
pelaporan capaiankinerja dan keuangan
5 Program obat & perbekalan kesehatan 4.375.643.100 4.207.260.428 96,15
6 Program upaya kesehatan masyarakat 8.936.426.725 7.882.915.840 88,21
Promosi kesehatan dan pemberdayaan
7 1.848.573.470 1.707.168.828 92,35
masyarakat
8 Program perbaikan gizi masyarakat 1.683.388.540 1.615.429.146 95,96
9 Program pengembangan lingkungan sehat 501.786.000 456.065.823 90,89
10 Program pencegahan dan penanggulangan 498.950.600 483.220.804 96,85
15
penyakit (menular/tidak menular)
Pengadaan, peningkatan sarana dan prasarana
11 8.573.636.100 7.528.750.031 87,81
rs/ rumah sakit jwa/ rs paru/ rs mata
12 Peningkatan sumber daya manusia kesehatan 854.581.100 174.288.266 20,39
Program pemeliharaan sarana dan
13 75.000.000 71.296.500 95,06
prasarana rs/ rsj/ rs paru-paru/ rs mata
Program kebijakan & manajemen
14 258.682.400 117.922.405 45,59
pembangunan kesehatan
Program pelayanan kesehatan penduduk
15 39.234.695.485 38.598.078.324 98,38
miskin
Program peningkatan pelayanan badan 5.260.494.0
16 8.305.871.376 63,33
layanan umum daerah (BLUD) 21
JUMLAH 82.505.938.116 75.260.315.991 91,22
Gambaran dari pencapaian indikator Angka Harapan Hidup ini pada tahun 2016
sampai dengan 2019 memang masih belum mencapai target yang diharapkan dan masih
berada dibawah pencapaian Nasional, tetapi trend pencapaiannya terus mengalami
peningkatan dari tahun-tahun sebelumnya, seperti yang terlihat pada tabel berikut:
Tahun UHH Sumbar UHH Nasional

Target Realisasi %
2016 68,83 68,73 99,85 70,90
2017 68,89 68,78 99,84 71,06
2018 69,06 69,01 99,92 71,20
2019 69,22
Trend peningkatan ini secara umum menggambarkan bahwa terjadi peningkatan

pembangunan dibidang kesehatan dan bidang lainnya yang mendukung terjadinya
peningkatan usia harapan hidup masyarakat Provinsi Sumatera Barat. Angka Harapan Hidup
merupakan alat untuk mengevaluasi kinerja pemerintah dalam meningkatkan derajat
kesehatan
Angka Harapan Hidup di Indonesia dan Sumbar mengalami kenaikan dari tahun ke
tahun. Hal ini mengindikasikan telah terjadi perbaikan dari sisi sistem dan pelayanan
kesehatan di Indonesia, dengan melakukan peningkatan mutu pelayanan kesehatan,
pelaksanaan akreditasi sarana pelayanan kesehatan mulai dari Puskesmas ke Rumah Sakit
dimana dengan pelaksanaan akreditasi tersebut maka harus dilakukan perbaikan terhadap
sistem pelayanan, perbaikan dan ketersediaan sarana dan prasarana pelayanan, dan
ketersediaan sumber daya manusia kesehatan sesuai dengan standar pelayanan yang telah
ditetapkan.
16
Peningkatan pelaksanaan upaya-upaya kesehatan masyarakat terus diupayakan
pelaksanaannya dengan peningkatan pengetahuan dan kesadaran tentang kesehatan di
masyarakat melalui upaya promotif dan preventif dengan gerakan masyarakat sehat
(Germas) yang semakin digiatkan serta dilakukannya terus upaya upaya pencegahan dan
penanggulangan penyakit menular dan tidak menular, melakukan peningkatan Penjaminan
kesehatan bagi masyarakat dalam mendapatkan pelayanan kesehatan dan peningkatan tata
kelola organisasi kesehatan. Gambaran keberhasilan pelaksanaan program dan kegiatan tahun
2019 dapat dilihat pada pencapaian Indikator Kinerja Utama (IKU) Dinas Kesehatan Provinsi
Sumatera pada tabel berikut :
Tabel Pencapaian Indikator Kinerja Utama (IKU) Dinas Kesehatan Provinsi Sumatera Barat
Tahun 2019
TARGET Realisasi %
SASARAN INDIKATOR KINERJA
NO TAHUN
STRATEGIS UTAMA
2019
1 Meningkatnya Mutu Jumlah Puskesmas yang 131 131 100
Pelayanan Kesehatan terakreditasi
Jumlah Rumah Sakit Yang 5 4 80
Terakreditasi
2 Meningkatnya Prevalensi Stunting (Pendek dan 28 27,4 102,2
Kesehatan Masyarakat Sangat Pendek) Pada Anak Baduta
(Bawah Dua Tahun)
Persentase Persalinan di Fasilitas 85 81,2 95,5
Pelayanan Kesehatan
Persentase Kunjungan Neonatal 90 85,1 94,5
Pertama (KN1)
3 Meningkatnya Jumlah Kab/Kota yang mencapai 14 9 64,29

Pencegahan dan 80% Imunisasi Dasar Lengkap
Pengendalian Penyakit pada Anak Usia 0 - 11 Bulan
4 Meningkatnya Persentase Masyarakat yang 80 82,07 102,58
Kepesertaan Jaminan Terjamin Kesehatannya
Kesehatan
5 Meningkatnya Tata Nilai Evaluasi Akuntabilitas BB BB 100
Kelola Organisasi Kinerja
Pembahasan Indikator Kinerja Utama :
17
Analisis Capaian kinerja dilakukan dengan menggunakan formulir pengukuran kinerja
sesuai Peraturan Menteri Negara Pendayagunaan Aparatur Negara dan Reformasi Birokrasi
Nomor 53 Tahun 2014 tentang Petunjuk Teknis Perjanjian Kinerja, Pelaporan Kinerja dan
Tata Cara Review atas Laporan Kinerja Pemerintah. Adapun seluruh capaian tujuan yang
diuraikan dalam capaian sasaran dapat dilihat sebagai berikut:
Tujuan 1. Menurunkan kematian Ibu dan Bayi
Sasaran Strategis 1. Meningkatnya Mutu Pelayanan Kesehatan
Pencapaian indikator dari sasaran strategis ini adalah :

1. Jumlah Puskesmas Yang Terakreditasi
2. Jumlah Rumah Sakit Yang Terakreditasi
Gambaran pencapaian kinerja dari indikator kinerja utama diatas dapat dilihat pada tabel
dibawah ini :
TABEL CAPAIAN INDIKATOR KINERJA UTAMA

JUMLAH PUSKESMAS YANG TERAKREDITASI TAHUN 2016-2019
Tahun Jumlah Puskesmas yang terakreditasi

Target Realisasi % Capaian
2016 23 30 130,43
2017 56 103 183,9
2018 96 86 89,58
2019 131 131 100
Tabel diatas memperlihatkan hasil realisasi jumlah puskesmas yang terakreditasi

tahun 2019 adalah 100 %, hal ini mengalami peningkatan dari tahun 2018. Hal ini disebabkan
karena adanya pembinaan yang telah dilakukan Dinas Kesehatan Provinsi Sumatera Barat
bersama seluruh Surveyor dari Sumatera Barat dengan membentuk Tim Pembina Wilayah
Kab/Kota
Permasalahan yang dihadapi :
18
Beberapa permasalahan yang dihadapi diantaranya kurangnya tim pendamping
akreditasi puskesmas di kabupaten terutama untuk kabupaten yang memiliki puskesmas
banyak dan terpencar serta keterbatasasan sarana, prasarana dan tenaga di Puskesmas.
Upaya yang harus dilakukan :

Mengadakan pelatihan tim pendamping akreditasi, mengadvokasi kepala daerah untuk
tetap berkomitmen mempersiapkan akreditasi puskesmas melalui penyediaan sarana,
prasarana dan tenaga sesuai Permenkes 75 tahun 2014.
TABEL 3.1 CAPAIAN INDIKATOR KINERJA UTAMA

JUMLAH RUMAH SAKIT YANG TERAKREDITASI TAHUN 2019
Tahun Jumlah Rumah Sakit yang terakreditasi
2016 2 2 100
2017 3 12 400
2018 4 7 175
2019 5 4 80
Rumah Sakit berkomitmen untuk melaksanaan program akreditasi Rumah Sakit

karena dipersyaratkan untuk dapat bekerjasama dengan BPJS Kesehatan dalam memberikan
Pelayanan Kesehatan tingkat lanjut sesuai level pelayanannya. Adanya ketentuan ini memacu
RS Kab/Kota untuk dapat mewujudkan persyaratan akreditasi sarana pelayanannya karena
pelayanan dari peserta BPJS kesehatan merupakan penghasilan yang utama bagi kebanyak
RS.
Akreditasi Rumah Sakit dilaksanakan untuk menilai kepatuhan rumah sakit terhadap
standar yang merupakan standar pelayanan fokus pada pasien untuk meningkatkan mutu dan
keselamatan pasien dengan pendekatan manajemen resiko di Rumah Sakit.
Faktor Penghambat
Belum maksimalnya dukungan dana kegiatan APBD dalam Meningkatkan
Pelayanan Kesehatan di Rumah Sakit terutama untuk Kegiatan Akreditasi Rumah Sakit
sehingga untuk Monev dan Pembinaan belum maksimal dilaksanakan karena keterbatasan
dana APBD.
Permasalahan yang dihadapi :
19
1. Jaringan kemitraan dengan berbagai pihak termasuk sektor pemerintah dan swasta belum
optimal. Kemitraan yang telah dibangun belum menampakan kepekaan, kepedulian dan
rasa memiliki terhadap permasalahan dan upaya dalam penyelenggaraan Akreditasi
Rumah Sakit.
2. Pengorganisasian Akreditasi Rumah Sakit di Kab/Kota masih perlu diperhatikan
keberadaannya, termasuk dana, sarana, peralatan serta upaya pelaksanaan yang masih
rendah.
3. Kebijakan yang terkait dengan Akreditasi Rumah Sakit belum maksimal dan
inplementasinya dilapangan belum konsisten, sehingga pelaksanaan kegiatan Akreditasi
Rumah Sakit belum berjalan maksimal.
Upaya yang harus dilakukan :

1. Perlu komitmen yang kuat antara lintas program sehingga koordinasi dapat berjalan
sebagaimana yang diharapkan.
2. Perlu mengoptimalkan kemitraan dengan berbagai pihak termasuk sektor pemerintah
dan swasta. Kemitraan yang telah dibangun bisa menampakan kepekaan, kepedulian
dan rasa memiliki terhadap permasalahan dan upaya Penyenggaraan Akreditasi
Rumah Sakit
3. Adanya perhatian yang serius terhadap Akreditasi Rumah Sakit di Kab/Kota,
termasuk dana, sarana, peralatan serta upaya penyelenggaraan Akreditasi sesuai
dengan standart yang ada
Program dan Kegiatan untuk mencapai sasaran I : Meningkatkan mutu pelayanan Kesehatan.
2019
No Program dan Kegiatan Persentas
Pagu (Rp) Realisasi (Rp)
e
6 Program Obat dan
Pembekalan Kesehatan
1 Pengadaan Obat-obatan Dan
2.100.000.000 2.035.213.374 96,91
Perbekalan Kesehatan BP4
2 Pengadaan Obat Dan Perbekalan

Kesehatan (Buffer Stok) Dinas 100.000.000 86.499.200 86,50
Kesehatan Provinsi
3 Pengadaan Sarana Penyimpanan

186.000.000 108.514.048 58,34
Vaksin
4 Pengadaan Bahan Kimia Dan 1.595.104.000 1.589.332.407 99,64
20
Peralatan Labor Kesehatan
5 Pengadaan Obat-obatan , Bahan

300.000.000 295.896.627 98,63
Habis Pakai BKIM
6 Workshop Program Alkes dan

94.539.100 91.804.772 97,11
PKRT
Total 4.375.643.100 4.207.260.428 96,15
7 Program Upaya Kesehatan

Masyarakat
Akselarasi Penurunan AKI
(Angka Kematian Ibu) - AKB
1 25.000.000 22.726.650 90,91
(Angka Kematian Bayi)
Didaerah Fokus
Pengadaan Logistik Pasien Dan

2 753.344.075 685.697.961 91,02
Petugas Di UPTD
Pengambilan Sampel Lapangan

3 221.406.250 221.252.017 99,93
Laboratorium
Peningkatan dan Penguatan PIS

4 2.391.750.000 2.013.534.902 84,19
PK di Kab/Kota
Peningkatan Pelayanan Siaga

5 2.931.000.000 2.762.370.880 94,25
Dan Tindak Siaga Medik
Pelayanan Kesehatan Daerah

6 300.000.000 167.089.343 55,70
terpencil
7 Pelayanan Kesehatan Tim P3K 379.545.000 283.752.655 74,76
Pengawasan dan Pembinan

8 Limbah Medis dan Non Medis 200.000.000 194.794.620 97,40
di Puskesmas dan RS
Pengelolaan Badan Pengawas

9 264.750.000 262.021.242 98,97
Rumah Sakit (BPRS)
Pembinaan UKM Program

10 150.000.000 140.939.903 93,96
Kesga Gizi
Rapat Koordinasi Teknis DAK

11 173.900.000 138.371.180 79,57
Non Fisik Tingkat Provinsi
Akreditasi Laboratorium
12 Kesehatan ISO 17025 dan ISO 85.000.000 82.137.850 96,63
15189
Penguatan Kapasitas Program

13 163.000.000 156.854.790 96,23
Yankes Rujukan
21
Pemantauan Dan Pengamanan
14 175.000.000 117.165.943 66,95
Makanan (food Security)
Pelatihan Teknis Assestmen

15 IPWL Dan Evaluasi Pelaksanaan 70.500.000 67.180.211 95,29
IPWL
16 Rujukan Spesimen 200.000.000 176.738.453 88,37
Monitoring Dan Evaluasi Dalam

Rangka Peningkatan
17 20.000.000 19.591.504 97,96
Laboratorium Kesehatan
Sebagai Labor Rujukan
Pelatihan Bantuan Hidup Dasar

18 64.101.100 60.977.738 95,13
Bagi Awam
Bimtek Penyusunan Dokumen

19 Akreditasi Institusi BKOM Dan 68.798.500 65.953.571 95,86
Pelkes
Penjaringan Screaning Indra ke

20 200.000.000 152.424.947 76,21
Kab/Kota oleh BKIM
Pembinaan, Pengembangan dan

21 Pengawasan Pelayanan 99.331.800 91.339.480 91,95
Kesehatan Tradisional Kab/Kota
Total
8.936.426.725 7.882.915.840 88,21
12 Program Pengadaan,
Penigkatan Sarana dan
Prasarana Rumah
Sakit/Rumah Sakit Jiwa/
Pembangunan Lanjutan RS
1 560.300.000 461.587.246 82,38
Khusus Paru
Pengadaan Sarana Perawatan

2 Bagi Penderita Akibat Dampak 2.292.233.900 2.271.474.525 99,09
Asap Rokok
Renovasi/Rehabilitasi
3 Laboratorium Kesehatan Daerah 5.526.102.200 4.601.122.620 83,26
Provinsi (Labkesda Provinsi)
Pengadaan Peralatan
4 195.000.000 194.565.640 99,78
Laboratorium
8.573.636.100 7.528.750.031 87,81

TOTAL
Total 13.431.752.420 12.317.684.682 91,71
22
13 Program Pemeliharaan
Sarana dan Prasarana Rumah
Sakit/Rumah Sakit Jiwa/RS.
Paru/
13,1 Pemeliharaan Alat Labor Dan
Alat Kesehatan Di UPTD 75.000.000 71.296.500 95,06
Dinkes Provinsi
Total 75.000.000 71.296.500 95,06
14 Program Peningkatan Sumber

Daya Kesehatan
Pelaksanaan Uji Kompetensi
1 27.032.600 26.036.600 96,32
Jabatan Fungsional
Pelatihan MOT bagi Petugas

2 50.371.700 - -
Kab/Kota
Pelatihan Pemadan Kebakaran

3 116.953.500 - -
(APAR)
Pelatihan Manajemen
4 Puskesmas Peduli Kesehatan 63.683.000 63.421.530 99,59
Olah Ragan
Workshop kesehatan olah raga

5 17.146.800 16.186.936 94,40
masyarakat
Magang Tenaga BKOM &

6 70.624.000 68.643.200 97,20
Pelkes
Bimbingan Akreditasi dan

7 260.990.500
Workshop
Survey Simulasi Akreditasi

8 123.889.500
Rumah Sakit
9 Survey Akreditasi Rumah Sakit 123.889.500
Total 854.581.100 174.288.266 20,39
17 Program Peningkatan
Pelayanan BLUD
17,1 Pelayanan BLUD UPTD Balai
Kesehatan Indera Masyarakat 8.305.871.376 5.260.494.021 63,33
(BKIM)
Total 8.305.871.376 5.260.494.021 63,33
Total Keseluruhan Anggaran 80,73

31.121.158.401 25.125.005.086
Sasaran Strategis 1
23
Program dan kegiatan yang disusun dalam pencapaian sasaran ini telah mendukung terhadap
tercapainya sasaran untuk meningkatnya mutu layanan kesehatan.
Sasaran Strategis 2. Meningkatnya Kesehatan Masyarakat
Indikator dari sasaran strategis ini adalah :

1. Prevalensi Stunting (Pendek & Sangat pendek) pada Baduta (bawah dua tahun).
2. Persentase ibu bersalin mendapatkan pelayanan persalinan sesuai standar di faskes (PF).
3.Persentase kunjungan neonatal pertama (KN1) sesuai standar.
Pencapaian indikator kinerja tersebut dapat dijelaskan pada tabel berikut :

PREVALENSI STUNTING PADA ANAK BADUTA PADA TAHUN 2016 - 2019
Tahun Prevalensi stunting pada anak baduta

2016 31,7 17,6 180
2017 30,5 30,6 99,6
2018 29,2 29,9 97,6
2019 28 27,4 102,2
a. Dasar Perhitungan Realisasi :

Persentase anak usia 0 s/d 23 bulan 29 hari dengan status pendek (TB/U atau PB/U
< -2 SD) terhadap jumlah anak usia 0 sampai dengan 23 bulan 29 hari yang
dikonfirmasi status gizinya pada periode dan wilayah tertentu (Stunting)
b. Sumber Data
- Sumber data pada Tahun 2019 berasal SSGBI (Study Status Gizi Balita Indonesia),
yang dilaksanakan oleh Litbang Kemenkes.
- Sumber Data pada Tahun 2018 berasal dari Riskesdas
- Sumber Data pada Tahun 2017 berasal dari PSG (Pemantauan Status Gizi) yang
dilaksanakan oleh Dinkes Prov. Sumbar bekerja sama dengan POLTEKKES
Padang.
c. Perbandingan Realisasi Kinerja Per Tahun dan Nasional
Stunting adalah kondisi dimana tinggi badan anak lebih pendek dibanding
tinggi badan anak seusianya yang disebabkan oleh kekurangan gizi kronis dengan
manifestasi kegagalan pertumbuhan (growth faltering) yang dimulai sejak masa
kehamilan hingga anak berusia 2 tahun.
24
Kekurangan gizi pada masa janin dan usia dini akan berdampak pada
perkembangan otak, rendahnya kemampuan kognitif yang akan mempengaruhi
prestasi sekolah dan keberhasilan pendidikan.
Dalam jangka panjang, kekurangan gizi pada awal kehidupan akan
menurunkan produktivitas dan kemudian menghambat pertumbuhan ekonomi,
meningkatkan kemiskinan dan kesenjangan di masyarakat. Karena itu peranan gizi
terutama 1000 Hari Pertama Kehidupan (HPK) sangat penting dalam mewujudkan
derajat kesehatan yang optimal.
Secara umum prevalensi Stunting di Sumatera Barat telah mengalami
penurunan dari tahun ke tahun. Kondisi ini dapat dilihat dari hasil Riset Kesehatan
Dasar (RISKESDAS), Survei Status Gizi Berbasis Masyarakat (SSGBI) dan survey-
survey lain yang dilaksanakan Kementerian Kesehatan dan Dinas Kesehatan
Provinsi. Gambaran prevalensi stunting untuk 3 (tiga) tahun belakangan telah terjadi
penurunan yang cukup signifikan, dimana prevalensi stunting yaitu 30,6 % pada
Tahun 2017, 29,9 % pada Tahun 2018 dan 27,4 % pada Tahun 2019. Dibandingkan
dengan capaian Nasional, maka pada Tahun 2019 angka Stunting di Sumatera Barat
berada di bawah capaian Nasional yaitu 27.67 %. Namun demikian, prevalensi
Stunting Sumatera Barat masih berada dibawah Target WHO yaitu 20%.
Pencapaian target kinerja yang terkait dengan stunting pada Tahun 2019 telah
dapat melampaui target yang ditetapkan yaitu 27,4 % dari 28 % target, dengan
persentase capaian adalah sebesar 102,2 %. Persentase capaian ini juga lebih besar
dibanding dengan persentase capaian Tahun 2017 dan persentase capaian Tahun
2018.
Faktor Pendukung Keberhasilan Pencapaian Target
Beberapa hal yang mendukung pencapaian target indikator program dalam penurunan
prevalensi stunting adalah sebagai berikut :
a. Ditetapkannya 3 (tiga) Kab/Kata sebagai lokus penanggulangan stunting yaitu
Kabupaten Pasaman, Kabupaten Pasaman Barat dan Kabupaten Solok dalam
pelaksanaan aksi konvergensi stunting dengan melibatkan semua Lintas Program dan
Lintas Sektor terkait.
b. Penguatan Manajemen Program dan Kompetensi Nakes melalui Pelatihan Pemberian
Makan Bayi dan Anak, Orientasi proses Asuhan Gizi didaerah prioritas Stunting.
c. Penguatan Surveilans Gizi melalui e-PPGBM (elektornik Pencatatan Pelaporan Gizi
Berbasi Masyarakat)
25
d. Tatalaksana Kasus dengan Pemberian PMT Terhadap Bumil KEK
e. Meningkatkan peran serta masyarakat melalui UKBM antara lain pembentukan pos
gizi.
f. Adanya kerjasama dengan perguruan tinggi kesehatan dalam pendampingan keluarga
dengan balita Stunting oleh Mahasiswa PKL di Kabupaten Pasaman Barat dan
Kabupaten Pasaman
Program yang Mendukung Pencapaian Target Indikator Kinerja Penurunan
Stunting
PROGRAM SUMBER
NO KEGIATAN ANGGARAN REALISASI % DANA
1. Percepatan 50.000.000 49.465.626 98.9 APBD

Peningkatan Gizi
Masyarakat di
Daerah Bermasalah
Gizi
2. Pengadaan PMT 1,633,388,540 1,565,963,520 95.9 DAK

KEK Bumil untuk
darah stunting
3. Pembinaan UKM 150,000,000 140,939,903 94.0 DAK

Program Kesga dan
Gizi
Penguatan intevensi
suplementasi gizi
4. pada ibu hamil dan 100,000,000 62,840,000 62.8 APBN
balita pada daerah
stunting
Pelatihan PMBA
untuk Puskesmas di
Kab/Kota Prioritas
5. stunting 169,410,000 161,444,800 95.3 APBN
Orientasi Asuhan
6. gizi di Puskesmas 276,890,000 276,309,800 99.8 APBN
Orientasi
pemutakhiran data
surveilans gizi di
7. Propinsi 204,101,000 201,856,100 98.9 APBN
8. Orientasi 739,505,000 718,883,900 97.2

pemutakhiran data
26
surveilans gizi di
Kabupaten / Kota APBN
Diseminasi hasil
pemutakhiran data
9. surveilans gizi 88,064,000 85,804,000 97.4 APBN
Pelacakan dan
konfirmasi masalah
10. gizi 166,800,000 166,355,000 99.7 APBN
Analisa Kesesuaian Program /Kegiatan dalam Mendukung Pencapaian

Penurunan Stunting
Secara umum program / kegiatan yang mendukung dalam rangka penurunan Prevalensi
Stunting pada Tahun 2019 telah sesuai dengan untuk mencapai penurunan prevalensi
stunting dengan bebrapa program dan kegiatan seperti berikut :
a. Percepatan Peningkatan Gizi Masyarakat di Daerah Bermasalah Gizi
Kegiatan ini merupakan kegiatan mendukung penurunan stunting di lokus stunting,
dimana kegiatannya berupa rapat di lokus stunting (Kab Pasaman, Pasaman Barat
dan Solok) bersama Lintas Program dan Lintas Sektor yang terkait dalam
penanganan stunting.
b. Pengadaan PMT Ibu Hamil KEK untuk Daerah Lokus Stunting
Pengadaan berupa Makanan Tambahan dalam bentuk biskuit lapis dengan
penambahan 11 vitamin dan 7 mineral diberikan kepada Ibu Hamil KEK, pengadaan
PMT diperuntukkan untuk 3 Kab. Lokus Stunting (Kab. Pasaman, Kab. Pasaman
Barat, dan Kab. Solok). Pemberian PMT pada Ibu Hamil KEK bertujuan untuk
memperbaiki gizi ibu Hamil KEK menjadi tidak KEK sehingga anak yang
dilahirkan tidak berisiko terjadinya stunting.
c. Pembinaan UKM Program Kesga dan Gizi
Kegiatan ini merupakan kegiatan dalam bentuk Bimtek ke Kabupaten/Kota untuk
penguatan program kesga dan gizi dalam upaya pencegahan stunting
d. Penguatan intervensi suplementasi gizi pada ibu hamil dan balita pada daerah
stunting
27
Kegiatan ini merupakan kegiatan mendukung penurunan stunting di lokus stunting,
dimana kegiatannya berupa rapat di lokus stunting (Kab Pasaman, Pasaman Barat
dan Solok) bersama Lintas Program dan Lintas Sektor yang terkait dalam
penanganan stunting dan Membahas aksi konvergensi penangan stunting serta upaya
dalam penanganan stunting.
e. Pelatihan Pemberian Makanan Bayi dan Anak (PMBA)
Kegiatan ini merupakan peningkatan kapasitas petugas dalam pemberian makan bayi
dan anak, pada pelatihan ini petugas kesehatan dilatih untuk bisa konseling
bagaimana pemberian makan bayi , anak, ibu hamil dan ibu menyusui dalam rangka
pencegahan stunting. Di Sumatera Barat pada Tahun 2019 pelatihan PMBA di
khususkan untuk Nagari Lokus Stunting (3 angkatan) dengan peserta Petugas Gizi
Puskesmas dan Bidan Desa. Diharapkan setelah pelatihan ini peserta bisa
mengkonseling Ibu Hamil, Ibu Menyusui dan Ibu Balita mengenai pemberian makan
yang baik dan benar serta bisa menularkan ilmu ke Kader Posyandu agar konseling
diterapkan pada saat pelaksanaan posyandu.
f. Orientasi Asuhan Gizi Puskesmas
Kegiatan ini merupakan peningkatan kapasitas petugas, dimana petugas gizi dilatih
agar bisa mengatasi permasalahan gizi (stunting, underweight, wasting, bumil KEK,
Bumil Anemia, dan cakupan indicator gizi yang rendah) secara komprehensif
melalui 5 langkah yaitu pengkajian, diagnose, intervensi , monitoring dan evaluasi.
Peserta Orientasi Asuhan Gizi di Puskesmas adalah Tenaga Gizi Puskesmas
sebanyak 100 orang yang dibagi dalam dua angkatan.
g. Penguatan Surveilans Gizi melalui e-ppgbm
Surveilans gizi merupakan salah satu kegiatan prioritas dalam strategi penurunan
stunting. Data hasil kegiatan surveilans gizi yaitu status gizi individu by name by
address dan capaian indikator kinerja gizi akan dimanfaatkan untuk
pemantauan dan evaluasi program oleh Dinas Kesehatan Kab/Kota. Pada
Tahun 2019 berdasarkan hasil penimbangan masal yang dilakukan pada
bulan Februari 2019 dan Agustus 2019 terlah dapat diinput sekitar 74 %.
Sumatera Barat termasuk rangking 3 (tiga) tingkat nasional. Hasil status gizi
yang sudah diinput merupakan kondisi status gizi yang ada di puskesmas
sebagai data dasar intervensi sensitive atau tindak lanjut masalah gizi. Data
ini juga dapat diinformasikan kepada Lintas Sektor (LS) sebagai data dasar
untuk intervensi sensitive penanggulangan stunting.
28
PREVALENSI IBU BERSALIN MENDAPAT PELAYANAN PERSALINAN SESUAI
STANDAR DI FASYANKES TAHUN 2019
Tahun Prevalensi ibu bersalin mendapat pelayanan

Persalinan sesuai standar di fasyankes
2016 87 86,80 99,7
2017 79,0 81 102,5
2018 82 80,4 98,04
2019 85 81,2 95,5
Cakupan ibu bersalin yang mendapat pertolongan persalinan

oleh tenaga kesehatan yang memiliki kompetensi kebidanan
di fasilitas pelayanan kesehatan di satu wilayah kerja
pada kurun waktu tertentu x 100%
_________________________________________________
Jumlah Sasaran ibu bersalin di satu wilayah kerja pada
kurun waktu yang sama
b. Sumber Data
Data berasal dari Sistim Informasi Puskesmas (SIMPUS) dan laporan rutin program
kesehatan keluarga Kab/Kota.

Realisasi persentase Ibu Bersalin Mendapatkan Pelayanan Persalinan Sesuai Standar
di Fasilitas Kesehatan (Pf) belum mencapai target yang sudah ditetapkan, dimana
hasil yang dicapai pada Tahun 2019 adalah 81,2 % dari target 85 %, dengan
persentase capaian (95,5 %).
Dibandingkan dengan pencapaian Tahun 2017 dan Tahun 2018, maka hasil yang
diperoleh pada Tahun 2019 lebih tinggi, dimana realisasi pada Tahun 2017 adalah
81% dari target 79%, dan Tahun 2018 dengan hasil 80,4% dari target 82%.
Jika dibandingkan dengan target Nasional, maka capaian Ibu Bersalin yang
mendapatkan Persalinan Sesuai Standar, hasil yang didapatkan Provinsi
Sumatera Barat lebih rendah dari target Nasional 85%.
1. Faktor penghambat dan pendukung pencapaian target
29
a. Faktor yang menghambat tidak tercapainya target disebabkan oleh beberapa faktor
sebagai berikut :
1) Masih adanya Persalinan di Polindes/dirumah oleh tenaga kesehatan.
2) Akses Ibu Bersalin ke Fasilitas Pelayanan Kesehatan akibat faktor geografis yang
sulit
3) Tenaga kesehatan tidak berada ditempat
4) Kompetensi tenaga kesehatan yang belum maksimal
5) Masih adanya persalinan yang dilakukan oleh dukun
b. Faktor pendukung pencapaian kinerja adalah sebagai berikut :
1) Adanya program Jampersal melalui dana DAK Non Fisik
2) Adanya rumah tunggu kelahiran
3) Adanya kegiatan supervise fasilitatif untuk peningkatan kompetensi tenaga bidan
4) Dilakukannya kemitraan bidan dan dukun
5) Penguatan Program Perencanaan Persalinan Pencegahan Komplikasi (P4K)
6) Kegiatan pendampingan ibu hamil dan kelas ibu hamil
7) Membudayakan pemanfaatan Buku KIA.
2. Beberapa program / kegiatan yang mendukung untuk pencapaian Ibu Bersalin

Mendapatkan Pelayanan Persalinan Sesuai Standar di Fasilitas Kesehatan adalah:
SUMBER
NO PROGRAM KEGIATAN ANGGARAN REALISASI %
DANA
1. Penguatan Audit Maternal APBN
Perinatal 76.949.000 76.584.900 100
2. Monitoring dan Evaluasi
Program Kesehatan 200.390.000 200.390.000 100 APBN
Keluarga
3. Orientasi Teknis Kesehatan 1 APBN
Keluarga 36.721.000 135.204.900 99
4. Koordinasi Kesehatan 1 APBN
Keluarga 49.640.000 130.497.900 87
5. Akselerasi Penurunan AKI 25.000.000 22.726.650 91 APBD
dan AKN di daerah lokus
3. Analisa kesesuaian program/kegiatan dalam mendukung pencapaian kinerja

antara lain :
Gambaran kesesuaian program / kegiatan dalam mendukung pencapaian kinerja dapat
dilihat sebagai berikut :
30
a. Penguatan Audit Maternal Perinatal
Kegiatan berbentuk pertemuan yang membahas penyebab kematian ibu karena tidak
mendapatkan pelayanan yang sesuai standar. Pembahasan dan pembelajaran
penyebab kematian ibu dapat digunakan agar kasus serupa dimasa yang akan datang
dapat ditangani lebih baik. Pelayanan dan penanganan terhadap ibu bersalin supaya
mendapatkan pelayanan persalinan sesuai standar harus diberikan di fasilitas
kesehatan sehingga apabila komplikasi dapat ditangani segera.
b. Monitoring dan Evaluasi Program Kesehatan Keluarga
Kegiatan ini merupakan kegiatan dalam bentuk monitoring dan evaluasi program ke
Kabupaten/Kota untuk mengetahui pelaksanaan program, kendala dan solusi yang
dapat dilakukan serta penguatan program kesehatan keluarga dalam upaya
peningkatan kesehatan ibu hamil, bersalin dan nifas.
c. Orientasi Teknis Kesehatan Keluarga
Kegiatan ini merupakan peningkatan kapasitas petugas, agar penanggungjawab dan
pengelola program kesehatan keluarga bisa mengatasi permasalahan kesehatan ibu
hamil, bersalin dan nifas sehingga masyarakat mendapatkan pelayanan yang
berkualitas dan terstandar. Peserta Orientasi Teknis Kesehatan Keluarga adalah
Kasie dan pengelola kesehatan keluarga di 19 Kab/Kota.
d. Koordinasi Kesehatan Keluarga
Kegiatan berbentuk pertemuan dengan lintas program dan lintas sektor yang terkait.
Sosialisasi/ review program kesehatan ibu hamil, bersalin dan nifas agar lintas
program dan lintas sektor berpartisipasi dalam meningkatkan dan memberdayakan
masyarakat untuk mendukung peningkatan kesehatan ibu hamil, bersalin dan nifas.
Peserta kegiatan lintas program dan lintas sektor (PKK, Wali Nagari, Bappeda,
DPMD) dari 19 Kab/Kota.
e. Akselerasi Penurunan AKI dan AKN di daerah lokus
penguatan program kesehatan keluarga dalam upaya peningkatan kesehatan ibu
hamil, bersalin dan nifas.

PREVALENSI KUNJUNGAN NEONATAL PERTAMA (KN1) SESUAI STANDART
TAHUN 2019
31
Tahun Prevalensi kunjungan neonatal pertama (KN1)
sesuai standart
2016 87 87,1 100,1
2017 81 85,9 106,04
2018 85 85,9 101,05
2019 90 85,1 94,5

Jumlah bayi baru lahir yang telah mendapatkan 1 kali pelayanan
Kunjungan Neonatal pada umur 6 - 48 jam sesuai standar di
satu wilayah kerja pada kurun waktu tertentu x 100%
_________________________________________________
Jumlah Sasaran Kelahiran Hidup di satu wilayah kerja pada
kurun waktu yang sama
b. Sumber Data
Data berasal dari Sistim Informasi Puskesmas (SIMPUS) dan laporan rutin program
kesehatan keluarga Kab/Kota.
Realisasi persentasi Kunjungan Neonatal Pertama (KN1) belum mencapai target
yang sudah ditetapkan, dimana hasil yang dicapai pada Tahun 2019 adalah 85,1 %
dari target 90 %, dengan persentase capaian (94,5 %).
Dibandingkan dengan pencapaian Tahun 2017 dan Tahun 2018, maka hasil yang
diperoleh pada Tahun 2019 lebih rendah, dimana realisasi pada Tahun 2017 adalah
85,5% dari target 81%, dan Tahun 2018 dengan hasil 85,9% dari target 85%.
Jika dibandingkan dengan target Nasional, maka capaian Kunjungan Neonatal
Pertama (KN1), hasil yang didapatkan Provinsi Sumatera Barat lebih rendah
dari target Nasional 90%.
1. Faktor penghambat dan pendukung pencapaian target

a. Faktor yang menghambat tidak tercapainya target disebabkan oleh beberapa
faktor sebagai berikut :
1) Masih adanya Persalinan non tenaga kesehatan.
2) Akses Pelayanan Kesehatan akibat faktor geografis yang sulit
3) Tenaga kesehatan tidak berada ditempat
32
4) Kompetensi tenaga kesehatan yang belum maksimal
5) Pelayanan Neonatus belum sesuai standar
b. Faktor pendukung pencapaian kinerja adalah sebagai berikut :
1) Adanya program Jampersal melalui dana DAK Non Fisik
2) Adanya kegiatan supervisi fasilitatif untuk peningkatan kompetensi tenaga
kesehatan.
3) Penguatan Pelayanan Neonatal Esensial
4) Kegiatan kelas ibu balita
5) Membudayakan pemanfaatan Buku KIA
6) Sistim rujukan neonatus komplikasi
2. Beberapa program / kegiatan yang mendukung untuk pencapaian Ibu Bersalin
Mendapatkan Pelayanan Persalinan Sesuai Standar di Fasilitas Kesehatan adalah :
SUMBER
NO PROGRAM KEGIATAN ANGGARAN REALISASI %
DANA
Penguatan Audit Maternal 10
1. APBN
Perinatal 76.949.000 76.584.900 0
Pelatihan MTBM/S dan 1 9
2. APBN
SDIDTK 44.369.000 140.468.600 7
1 8
3. Paket Pemeriksaan SHK APBN
14.500.000 97.277.500 5
4. Orientasi Teknis Kesehatan APBN
Keluarga 136.721.000 135.204.900 99
5. Koordinasi Kesehatan APBN
Keluarga 149.640.000 130.497.900 87
6. Akselerasi Penurunan AKI 25.000.000 22.726.650 91 APBD
dan AKN di daerah lokus
3. Analisa kesesuaian program/kegiatan dalam mendukung pencapaian kinerja

antara lain :
Gambaran kesesuaian program / kegiatan dalam mendukung pencapaian kinerja dapat
dilihat sebagai berikut :
a. Penguatan Audit Maternal Perinatal

Kegiatan berbentuk pertemuan yang membahas penyebab kematian perinatal, bayi
dan balita karena tidak mendapatkan pelayanan yang sesuai standar. Pembahasan
dan pembelajaran penyebab kematian perinatal, bayi dan balita dapat digunakan agar
kasus serupa dimasa yang akan datang dapat ditangani lebih baik. Pelayanan dan
penanganan terhadap Neonatal harus sesuai standar.
33
b. Pelatihan MTBM/S dan SDIDTK
Pelatihan untuk meningkatkan kapasitas petugas dalam melakukan tata laksana pada
bayi muda dan balita sakit. Dalam upaya meningkatkan kelansungan hidup neonatal
(bayi umur 0-28 hari). SDIDTK untuk menilai pertumbuhan dan perkembangan bayi
dan balita dalam mendeteksi secara dini kelainan tumbuh kembang. Peserta
pelatihan petugas anak di puskesmas sebanyak 27 orang.
c. Pemeriksaan SHK
Pemeriksaan SHK (Skrining Hipotiroid Kongenital) untuk menjaring secara dini
kelainan kongenital yang dialami bayi sehingga dapat dilakukan penanganan sedini
mungkin. Pemeriksaan SHK dilakukan terhadap 2000 bayi baru lahir dengan
mengambil sampel darah bayi baru lahir untuk di periksa di rumah sakit Hasan
Sadikin Bandung.
d. Monitoring dan Evaluasi Program Kesehatan Keluarga
Kegiatan ini merupakan kegiatan dalam bentuk monitoring dan evaluasi program ke
Kabupaten/Kota untuk mengetahui pelaksanaan program, kendala dan solusi yang
dapat dilakukan serta penguatan program kesehatan keluarga dalam upaya
peningkatan kesehatan neonatal, bayi dan balita.
e. Orientasi Teknis Kesehatan Keluarga
Kegiatan ini merupakan peningkatan kapasitas petugas, agar penanggungjawab dan
pengelola program kesehatan keluarga bisa mengatasi permasalahan kesehatan
neonatal, bayi dan balita sehingga masyarakat mendapatkan pelayanan yang
berkualitas dan terstandar. Peserta Orientasi Teknis Kesehatan Keluarga adalah
Kasie dan pengelola kesehatan keluarga di 19 Kab/Kota.
f. Koordinasi Kesehatan Keluarga
Kegiatan berbentuk pertemuan dengan lintas program dan lintas sektor yang terkait.
Sosialisasi/ review program kesehatan neonatal , bayi dan balita agar lintas program
dan lintas sektor berpartisipasi dalam meningkatkan dan memberdayakan
masyarakat untuk mendukung peningkatan kesehatan neonatal, bayi dan balita.
Peserta kegiatan lintas program dan lintas sektor (PKK, Wali Nagari, Bappeda,
DPMD) dari 19 Kab/Kota
g. Akselerasi Penurunan AKI dan AKN di daerah lokus
penguatan program kesehatan keluarga dalam upaya peningkatan kesehatan
neonatal, bayi dan balita.
34
Sasaran Strategis 3. Meningkatnya Pencegahan dan Pengendalian Penyakit
Indikator dari sasaran strategis ini adalah :

1. Jumlah Kabupaten/ Kota Yang Mencapai 80 % Imunisasi Dasar Lengkap Pada Anak Usia
0 - 11 Bulan
Capaian kinerja dari indikator kinerja utama diatas dapat dilihat pada tabel dibawah ini

JUMLAH KABUPATEN/KOTA YANG MENCAPAI 80 % IMUNISASI DASAR
LENGKAP PADA ANAK USIA 0 -11 BULAN TAHUN 2019
Tahun Jumlah Kabupaten/Kota yang mencapai 80 % imunisasi

dasar lengkap pada anak usia 0 -11 bulan
2016 8 9 112,5
2017 9 11 122
2018 12 8 75
2019 14 11 78,57
1. Strategi kabupaten kota dalam program imunisasi yaitu sebagai berikut :

a. Pengetahuan orangtua tentang imunisasi sudah cukup bagus
b. Mudahnya Keterjangkauan akses masyarakat ke palayanan kesehatan
c. Keterampilan petugas yang berkualitas
d. Ketersediaan sarana dan prasarana yang terjamin kualitas dan kuantitasnya di
pelayanan kesehatan.
e. Dukungan Steakholder dalam pencapaian upaya program imunisasi
B. Faktor Penghambat Kegagalan Pencapaian Target

1. Program Imunisasi
a. Isu Negatif mengenai Vaksin (halal/ haram)
b. Pengetahuan dan Pemahaman Masyarakat yang kurang
c. Motivasi Petugas yang kurang
d. Pencatatan dan Pelaporan yang belum optimal
e. Pengetahuan Petugas mengenai IDL
f. Isu KIPI
g. Berita hoax
Tabel diatas memperlihatkan Jumlah Kabupaten/Kota yang mencapai 80 % imunisasi dasar
lengkap pada anak usia 0 -11 bulan tahun 2019 adalah 75,57 %,
35
Kegiatan dan inovasi dalam usaha pencapaian target indikator program di 2019:
1) Melaksanakan refreshing dan update informasi terkait imunisasi kepada jurim
koordinator dan bidan desa
2) Melaksanakan sosialisasi pengelolaan cold chain imunisasi kepada DPS dan pengelola
RS swasta dalam upaya menjaga kualitas vaksin
3) Melakukan talkshow TV dan radio spot tentang pentingnya imunisasi, imunisasi
lanjutan dan vaksin pentavalen untuk memperluas jangkauan sosialisasi bagi
masyarakat umum.
4) Memberikan akses (pelayanan) kepada masyarakat dan swasta melalui imunisasi rutin
dan terus menerus yang dilakukan pada periode waktu yang telah ditentukan
berdasarkan kelompok usia sasaran, imunisasi rutin dibagi menjadi : rutin pada bayi,
wanita usia subur, dan anak sekolah
5) Mengadakan Pekan Posyandu Tingkat Provinsi Sumatera Barat untuk kembali
mengkampanyekan dan membangun kesadaran dan peran serta masyarakat akan
pentingnya posyanduu
6) Membangun kemitraan dan jejaring kerja
7) Menjamin ketersediaaan dan kecukupan vaksin, peralatan rantai vaksin dan alat suntik
8) Menerapkan sistem pemantauan wilayah setempat (PWS) untuk menentukan prioritas
kegiatan serta tindakan perbaikan
9) Pelayanan imunisasi dilaksanakan oleh tenaga profesional/terlatih
10) Pelaksanaan sesuai dengan standard
11) Memanfaatkan perkembangan methoda dan tekhnologi yang lebih efektif berkualitas
dan efisien
12) Advokasi, fasilitasi dan pembinaan program terutama dalam hal pemetaan masalah
capaian program dan kualitas data imunisasi per kab/kota melalui kegiatan Data Quality
Assesment (DQS), Efecttive Vaksin Supply Management (EVSM) dan supervisi
suportif imunisasi.
13) Sosialisasi dan advokasi penerapan kebijakan vaksin pentavalen (DPT –Hb-Hib) dan
imunisasi tambahan di 2019
Kendala dalam pelaksanaan program adalah:

1) Komitmen daerah tentang pentingnya imunisasi masih rendah di beberapa
kabupaten/kota
36
2) Menurunnya motivasi petugas
3) Dukungan dana terhadap program imunisasi semakin berkurang
4) Masih rendahnya peran lintas sektor dan lintas program terhadap program imunisasi
5) Kunjungan ke posyandu relatif menurun terutam di daerah perkotaan
6) Promosi aktif terhadap program imunisasi mulai ditinggalkan di beberapa daerah
karena dianggap program rutin dan program lama
7) Sistim Pencatatan dan Pelaporan khususnya untuk skreening status TT bumil dan WUS
dilapangan belum optimal.
8) Cakupan BIAS yang tidak mencapai target
9) Masih berkembangnya isue halal haram dan vaksin inefektif dibeberapa wilayah yang
menurunkan kepercayaan dan keinginan masyarakat untuk memberikan imunisasi dasar
kepada bayi mereka.
Upaya yang sudah dilakukan saat ini untuk memecahkan masalah yang ada adalah:
1) Validasi data jumlah sasaran per Jorong/Desa/Kelurahan dan membandingkan dengan
pencapaian akhir tahun 2015 ( angka absolut).
2) Penyebaran luasan informasi lebih awal kepada orang tua murid tentang manfaat
Imunisaisi DT dan Campak dan TT sehingga pada saat pelaksanaan BIAS tidak ada
alasan orang tua murid menolak anaknya untuk diimunisasi.
3) Mengalokasikan dana swepping untuk imunisasi rutin dan BIAS.
4) Perencanaan program yang melibatkan Pemda Kab/Kota khusunya dalam
mengalokasikan anggaran.
5) Memprioritaskan kegiatan tambahan dan memperkuat kegiatan rutin
6) Kesepakatan dengan program KIA agar pencatatan Status T bagi Bumil & WUS agar
mengacu ke pencatatan TT5 dosis.
7) Meningkatkan promosi tentang imunisasi
8) Refreshing kemampuan teknis petugas secara bertingkat
9) Mengampanyekan kembali manfaat vaksinasi ke masyarakat dengan menggandeng
rokoh-tokoh agama dan masyarakat lainnya
10) Membuat suatu kebijakan/peraturan daerah/edaran/himbauan yang mewajibkan orang
tua memberikan hak anak untuk mendapat imunisasi
11) Advokasi, fasilitasi dan pembinaan program terutama dalam hal pemetaan masalah
capaian program dan kualitas data imunisasi per kab/kota melalui kegiatan Data Quality
Assesment (DQS), Efecttive Vaksin Supply Management (EVSM) dan supervisi
suportif imunisasi.
37
Program dan Kegiatan untuk mencapai sasaran III : Meningkatnya Pencegahan dan
Penanggulangan Penyakit.
2019
No Program dan Kegiatan
Pagu (Rp) Realisasi (Rp) Persentase
11 Program Pencegahan dan
Penanggulangan Penyakit
(Menular/Tidak Menular)
Monitoring & Evaluasi Program 24.410.
1 25.000.000 97,64
Surveilans dan Imunisasi 779
Pelatihan Petugas Layanan

61.276. 60.720.
2 Detekdi Dini Kanker Payudara 99,09
100 700
Dan Serviks
Workshop Pencegahan dan

49.646.
3 Penanggulangan Penyakit 50.000.000 99,29
950
Menular Langsung
Workshop Teknis Kesehatan 100.000. 96.582.

4 96,58
Jiwa Dan NAPZA 000 195
Bimbingan Teknis Program

49.409.
5 Pengendalian Penyakit Menular 50.000.000 98,82
100
(P2M)
Pertemuan Surveilance Dan 80.408.

6 84.830.600 94,79
KLB 575
Workshop Penemuan Faktor

122.042.
7 Resiko Penyakit Tidak Menular 127.843.900 95,46
505
(PTM)

1 25.000.000 97,64

61.276. 60.720.
100 700
Dan Serviks

49.646.
950
Menular Langsung

4 96,58

49.409.
100
(P2M)
38
6 84.830.600 94,79
KLB 575
Workshop Penemuan Faktor

122.042.
7 Resiko Penyakit Tidak Menular 127.843.900 95,46
505
(PTM)

1 25.000.000 97,64

61.276. 60.720.
100 700
Dan Serviks

49.646.
950
Menular Langsung

4 96,58

49.409.
100
(P2M)

6 84.830.600 94,79
KLB 575
Total 498.950.600 483.220.804 96,85
tercapainya sasaran untuk meningkatnya pencegahan dan penanggulangan penyakit.
Sasaran Strategis 4. Meningkatnya Kepesertaan Jaminan Kesehatan
Indikator Kinerja dari sasaran strategis ini adalah :

Persentase Masyarakat Yang Memiliki Jaminan Kesehatan
Capaian kinerja dari indikator kinerja utama diatas dapat dilihat pada tabel dibawah ini :

PERSENTASE MASYARAKAT YANG MEMILIKI JAMINAN KESEHATAN
TAHUN 2019
Tahun Persentase masyarakat yang memiliki jaminan
kesehatan
39
2016 73,96 69,27 93,66
2017 70 73,52 105,02
2018 75 77,4 103,2
2019 80 80,76 100,95
Pencapaian indikator kinerja masyarakat memiliki jaminan kesehatan dari Tahun Tahun 2017
dengan target 70% dan capaian 70,39% , Tahun 2018 dengan target 75% dan capaian 77,4%.
Tahun 2019 dengan target 80 dan capaian 80,76%.
Pemerintah pada tahun 2019 telah menargetkan Universal Helath Covarage (UHC). Pada
bulan Maret Tahun 2019 ada 5 Kab/Kota UHC yaitu Padang Panjang, Sawahlunto,Kota
Solok, Kota Padang dan Kab. Kep. Mentawai. Dengan keluarnya SK Mensos No. 79 Tahun
2019 tentang Penonaktifan dan perubahan data peserta PBI Jaminan Kesehatan tahun 2019
terjadi pengurangan peserta PBI APBN sehingga capaian UHC pada akhir tahun 2019 hanya
2 kab/kota yaitu Kota Padang Panjaang dan Kota Sawahlunto
diharapkan kab/kota yang belum UHC agar membuat kebijakan dalam bentuk
Perbup/Perwako tentang pendaftaran seluruh masyarakatnya untuk ikut JKN.
Devenisi Jumlah Kab/Kota yang menyediakan anggaran untuk Program Jaminan

Operasional Kesehatan Sumbar Sakato (JKSS) / Total Kab/Kota yang ada x 100
TERDAFTAR JKN
PBI APBD
JUMLAH
NO KAB / KOTA JKSS (SHARING) PBI APBD MURNI % TERDAFTAR
PENDUDUK PBI APBN PPU PBPU BP TOTAL
PKS APBD APBD
PKS JKSS JKSS
MURNI MURNI
1 KAB. KEP MENTAWAI 87.517 27.308 35.191 35.128 1.400 1.398 11.822 2.414 973 79.043 90,32%
2 KAB. PADANG PARIAMAN 427.919 159.829 20.962 21.034 3.089 3.089 45.452 73.236 5.917 308.557 72,11%
3 KAB. PESISIR SELATAN 508.686 202.247 28.000 28.078 2.598 2.437 60.500 68.458 6.723 368.443 72,43%
4 KOTA PADANG 900.922 203.484 77.089 77.053 - - 291.816 221.837 41.547 835.737 92,76%
5 KOTA PARIAMAN 92.758 23.878 9.215 9.031 7.716 7.586 21.847 13.724 2.022 78.088 84,18%
6 KAB SOLOK 384.091 154.014 23.800 23.909 2.175 2.184 39.385 52.425 6.254 278.171 72,42%
7 KAB. DHARMASRAYA 212.652 61.901 24.075 24.075 - - 37.934 31.189 1.450 156.549 73,62%
8 KAB. SOLOK SEL 180.905 53.740 45.490 45.534 - - 32.318 14.046 1.581 147.219 81,38%
9 KAB. SIJUNJUNG 236.910 84.394 12.205 12.201 9.094 9.089 28.090 38.043 3.429 175.246 73,97%
10 KOTA SAWAHLUNTO 66.377 6.357 13.003 12.996 18.893 18.822 18.664 6.167 1.958 64.964 97,87%
11 KOTA SOLOK 73.614 13.266 15.920 15.919 8.656 7.688 20.071 9.654 2.696 69.294 94,13%
12 KOTA PAYAKUMBUH 137.789 31.356 32.903 32.849 11.500 10.233 31.777 15.844 6.429 128.488 93,25%
13 KAB. LIMA PULUH KOTA 380.173 164.752 17.874 17.842 3.202 2.986 43.590 50.047 5.472 284.689 74,88%
14 KAB. TANAH DATAR 370.993 123.024 62.223 61.933 2.918 2.885 43.730 56.403 7.945 295.920 79,76%
15 AGAM 528.619 162.718 105.300 105.246 - - 72.957 78.389 11.337 430.647 81,47%
16 BUKITTINGGI 121.590 18.946 9.120 9.143 - - 36.992 29.445 6.608 101.134 83,18%
17 PADANG PANJANG 57.767 12.031 8.463 8.465 7.452 9.767 16.784 7.370 2.545 56.962 98,61%
18 PASAMAN BARAT 431.575 166.147 35.412 35.412 688 681 59.032 59.778 3.413 324.463 75,18%
19 PASAMAN 318.377 112.370 65.603 65.847 37.339 36.404 31.560 22.437 4.906 273.524 85,91%
TOTAL SUMBAR 5.519.234 1.781.762 641.848 641.695 116.720 115.249 944.321 850.906 123.205 4.457.138 80,76%
40
Program Jaminan Kesehatan Sumbar Sakato merupakan sebuah program strategis
bagi masyarakat miskin atau kurang mampu di Sumatera Barat. Dalam pelaksanaanya sesuai
dengan Perda Nomor 10 Tahun 2011 tentang Penyelenggaraan Jaminan Kesehatan Sumatera
Barat Sakato (JKSS). Pelaksanaan Program JKSS telah di integrasikan kepada Jaminan
Kesehatan Nasional melalui Badan Penyelenggara Jaminan Sosial Kesehatan (BPJS) sesuai
dengan Peraturan Gubernur Sumatera Barat Nomor 50 Tahun 2014 tentang Integrasi Program
JKSS kepada program Jaminan Kesehatan Nasional. Dalam pembiayaannya, program JKSS
dilakukan melalui sharing dana antara provinsi dan kabupaten/kota. Pada tahun 2019 sharing
dana yang telah ditetapkan adalah 20 % provinsi dan 80 % kab/kota dari jumlah peserta JKSS
yang diusulkan oleh masing-masing kab/kota. Sejak program ini diluncurkan, seluruh
kab/kota komit untuk menyediakan anggaran 100 %, hal ini sesuai dengan jumlah masyarakat
yang didaftarkan sesuai dengan jumlah yang ditetapkan dengan Keputusan Bupati/Walikota.
Cakupan Kepesertaan BPJS Kesehatan saat ini kepesertaan jaminan kesehatan nasional
adalah 77,9%, sedangkan cakupan Sumatera Barat adalah 77,4%. Jika dilihat per segmen
kepesertaan, cakupan nasional lebih besar pada kepesertaan PBI, sedangkan untuk peserta
mandiri Sumatera Barat lebih tinggi yaitu 15,5% dibandingkan nasional 11,49%.
Program dan kegiatan yang dilaksanakan untuk mendukung pencapaian sasaran Strategis 4.
Meningkatnya Kepesertaan Jaminan Kesehatan
2019
16 Program Penanggulangan
Kemiskinan
16,1 Pembiayaan dan jaminan
39.234.695. 38.598.078.
pelayanan kesehatan sumbar 98,38
485 324
sakato (JKSS)
Total 39.234.695.485 38.598.078.324 98,38
tercapainya sasaran untuk meningkatnya Kepesertaan Jaminan Kesehatan.
Tujuan 2. Meningkatkan Kinerja Organisasi
Sasaran Strategis 5. Meningkatnya Tata Kelola Organisasi
41
Dengan indikator sasaran sebagai berikut :
1. Persentase Capaian Realisasi Fisik Pelaksanaan Program/ Kegiatan
2. Persentase Capaian Realisasi Keuangan Pelaksanaan Pelaksanaan Program/ Kegiatan
3. Hasil Penilaian Evaluasi Akuntabilitas Kinerja
Capaian kinerja dari indikator kinerja utama pertama dapat dilihat pada tabel dibawah ini :

PERSENTASE CAPAIAN REALISASI FISIK PELAKSANAAN PROGRAM/KEGIATAN
TAHUN 2019
Tahun Persentase Capaian Realisasi Fisik Pelaksanaan

Program/ Kegiatan

2016 100 99,61 99,61
2017 100 97 97
2018 100 99,42 99,42
2019 100 99,35 99,35
Capaian realisasi fisik tahun 2019 mengalami peningkatan dari tahun 2016 tidak terlaksana
keseluruhan karena adanya kegiatan yang tidak terlaksana hal ini disebabkan karena :
 Adanya perubahan aturan-aturan pelaksanaan kegiatan sehingga kegiatan tidak dapat
dilakukan secara maksimal.
 Adanya kegiatan yang tidak terlaksana.
Implikasi yang timbul terhadap target capaian program Renstra OPD. Terhadap target
capaian program Renstra OPD tidak berpengaruh karena kegiatan tersebut merupakan salah
satu kegiatan pendukung yang secara tidak langsung berpengaruh terhadap pencapaian
indikator renstra OPD.
Kebijakan/tindakan perencanaan dan penganggaran untuk mengatasi faktor-faktor penyebab

tersebut diatas al:
 Mengupayakan pelaksanaan kegiatan fisik dan keuangan sejalan
 Seluruh program dan kegiatan yang diusulkan betul-betul ditujukan untuk pencapaian
indikator Renstra Dinas Kesehatan Provinsi.
 Meningkatkan koordinasi perencanaan program antara Pusat, Provinsi dan Kabupaten/Kota.
 Meningkatkan kualitas perencanaan dan penganggaran
42
Capaian kinerja dari indikator kinerja utama kedua dapat dilihat pada tabel dibawah ini :

PERSENTASE CAPAIAN REALISASI KEUANGAN PELAKSANAAN
PROGRAM/KEGIATAN TAHUN 2019
Tahun Persentase Capaian Realisasi Keuangan Pelaksanaan

Program/ Kegiatan
2016 100 96,19 96,19
2017 100 91 91
2018 95 91,47 94,5
2019 100 90,20 90,20
Capaian Indikator Kinerja Utama untuk realisasi Keuangan dari pelaksanaan

program/kegiatan tahun 2019 adalah sebesar 90,20 % masih rendah dibandingkan realisasi
tahun 2018 sebesar 94,5 %.
Capaian realisasi keuangan tahun 2019 mengalami penurunan dari tahun 2018 Faktor-faktor
penyebab penurunan ini antara lain :
 Sisa dan efisiensi dari kegiatan pelatihan/Workshop/pertemuan berupa selisih biaya
akomodasi, honor, transport, makan/minum peserta dan nara sumber.
 Efisiensi dari perjalanan dinas dalam daerah dan luar daerah.
 Efisiensi pemeliharaan kendaraan, premium dan pemeliharaan gedung kantor.
 Efisiensi biaya air, listrik dan telepon serta sewa jaringan internet.
 Sisa dari pelaksanaan tender dan pengadaan barang dan jasa.
 Adanya perubahan aturan-aturan pelaksanaan kegiatan sehingga kegiatan tidak dapat
dilakukan secara maksimal
 Adanya kegiatan yang tidak terlaksana.
Implikasi yang timbul terhadap target capaian program Renstra OPD.Terhadap target capaian
program Renstra OPD tidak berpengaruh karena kegiatan tersebut merupakan salah satu
kegiatan pendukung yang secara tidak langsung berpengaruh terhadap pencapaian indikator
renstra OPD.
Kebijakan/tindakan perencanaan dan penganggaran untuk mengatasi faktor-faktor penyebab

tersebut diatas al:
 Mengupayakan pelaksanaan kegiatan fisik dan keuangan sejalan
43
 Peningkatan pemahaman dan pengetahuan terhadap aturan-aturan danlam penyusunan
perencanaan dan penganggaran sebuah kegiatan.
 Seluruh program dan kegiatan yang diusulkan betul-betul ditujukan untuk pencapaian
indikator Renstra Dinas Kesehatan Provinsi.
 Meningkatkan koordinasi perencanaan program antara Pusat, Provinsi dan Kabupaten/Kota.
 Meningkatkan kualitas perencanaan dan penganggaran
Capaian kinerja dari indikator kinerja utama ketiga dapat dilihat pada tabel dibawah ini :

HASIL PENILAIAN EVALUASI AKUNTABILITAS KINERJA
TAHUN 2019
Tahun Hasil Penilaian Evaluasi Akuntabilitas Kinerja

2016 C B- 100
2017 B B 100
2018 B B 100
2019 BB
Realisasi untuk penilaian Akuntabilitas Kinerja tahun 2019 yang dilaksanakan pada tahun
2018 ini dari target yang ditetapkan mendapat nilai B maka didapatkan hasil penilaian sesuai
target yaitu nilai B, sedangkan untuk penilaian kinerja tahun 2019 ini menunggu penilaian
dari Inspektorat Provinsi Sumatera Barat Tahun 2020.
Program dan kegiatan yang dilaksanakaan untuk mendukung tercapainya indikator kinerja
utama Sasaran V. Meningkatnya Tata kelola organisasi adalah sebagai berikut :
2019
22.882
1 Penyediaan Jasa Surat Menyurat 23.000.000 99,49
.250
Penyediaan Jasa Komunikasi, 1.816.468 1.741.320

2 95,86
Sumber Daya Air dan Listrik .000 .620
Penyediaan Jasa Kebersihan, 1.698.128 1.690.393

3 99,54
Pengamanan dan Sopir Kantor .840 .902
Penyediaan Jasa Jaminan Barang 119.133

4 124.888.500 95,39
Milik Daerah .498
44
248.397
5 Penyediaan Alat Tulis Kantor 248.498.025 99,96
.835
Penyediaan barang cetakan dan 260.314

6 260.567.885 99,90
penggandaan .130
Penyediaan Komponen Instalasi

110.435
7 Listrik/Penerangan Bangunan 110.458.950 99,98
.875
Kantor
Penyediaan Peralatan Rumah 76.736 75.077

8 97,84
Tangga .600 .000
Penyediaan Bahan Bacaan Dan 39.480

9 40.092.000 98,47
Peraturan Perundang-Undangan .000
57.091
10 Penyediaan Bahan Logistik Kantor 57.383.500 99,49
.600
Rapat-Rapat Koordinasi dan 446.867 420.368

11 94,07
Konsultasi Dalam dan Luar Daerah .200 .581
Penyediaan Jasa Informasi, 116.087

12 121.535.000 95,52
Dokumentasi dan Publikasi .850
Penyediaan Jasa Pembinaan 11.450

13 13.350.000 85,77
Mental dan Fisik Aparatur .000
Penyediaan Makanan dan 51.157

14 51.532.000 99,27
Minuman .000
Total 5.158.003.600 4.963.590.141 96,2
Peningkatan Sarana dan

2
Prasarana Aparatur
Pengadaan Komputer dan Jaringan 80.254 69.247

1 86,29
Komputerisasi .370 .920
Pengadaan Peralatan Studio 49.500

2 50.000.000 99,00
komunikasi dan informasi .000
Pemeliharaan Rutin/Berkala Alat

30.699
3 Studio, Alat Komunikasi dan Alat 30.834.000 99,56
.000
Informasi
Pemeliharaan Rutin/Berkala 99.510

5 100.000.000 99,51
Gedung Kantor .605
45
Pemeliharaan Rutin/Berkala 398.000 378.808
6 95,18
Kendaraan Dinas/Operasional .000 .392
Pemeliharaan Rutin/Berkala 202.700 195.871

7 96,63
Peralatan/Perlengkapan Kantor .000 .660
Pemeliharaan Rutin/Berkala
69.722
8 Komputer dan Jaringan 74.800.000 93,21
.000
Komputerisasi
Pemeliharaan Rutin/Berkala 178.648

9 179.870.000 99,32
Instalasi dan Jaringan .745
Total 1.116.458.370 1.072.008.322 96,02
3 Peningkatan Disiplin Aparatur
Pengadaan Pakaian Dinas Beserta 274.908

1 279.750.000 98,27
Perlengkapannya .040
Total 279.750.000 274.908.040 98,27
Peningkatan Pengembangan
4 Sistem Pelaporan Capaian
Kinerja dan Keuangan
Penyusunan Perencanaan dan 40.500 40.452

1 99,88
Penganggaran SKPD .000 .575
454.341 447.682
2 Penatausahaan Keuangan SKPD 98,53
.250 .380
Penyusunan Laporan Capaian

59.200 59.103
3 Kinerja dan Ikhtisar Realisasi 99,84
.000 .720
Kinerja SKPD
Pengelolaan, Pengawasan dan 250.450 231.491

4 92,43
Pengendalian Aset SKPD .000 .452
Total 804.491.250 778.730.127 96,8
Kebijakan dan Manajemen

14
Pembangunan Kesehatan
Pertemuan Sinkronisasi Dan

Integrasi Perencanaan Dan 46.591
1 52.945.200 88,00
Penganggaran Kesehatan Provinsi .600
Dan Kab/Kota
46
Monitoring dan Evaluasi DAK 71.330
2 205.737.200 34,67
Kesehatan .805
Total 258.682.400 117.922.405 45,6
Total Keseluruhan Anggaran 7.617.385.620 7.207.159.305 94,61
Program dan kegiatan yang disusun dalam pencapaian sasaran ini telah mendukung
terhadap tercapainya sasaran untuk meningkatnya tata kelola organisasi kesehatan dalam
mendukung pelaksanaan program dan kegiatan dibidang kesehatan.
BAB IV
REALISASI ANGGARAN
Sumber daya anggaran merupakan unsur utama selain SDM dalam menunjang
pencapaian indikator kinerja. Peranan pembiayaan sangat berpengaruh terhadap penentuan
arah kebijakan dan pelaksanaan kegiatan yang berhubungan dengan upaya pembangunan
bidang kesehatan di Provinsi Sumatera Barat
Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah tahun 2019 yang awalnya total belanja
sebesar Rp. 125.102.489.459,-. Namun dalam perjalanannya (ditahun anggaran yang sama)
mengalami perubahan yang tertuang dalam DPA APBDP total belanja menjadi sebesar Rp.
127.056.496.355,-. meningkat sebesar 1,5 % dengan rincian Belanja Langsung sebesar
Rp.82.505.938.116,- dan Belanja Tindak Langsung sebesar Rp. 44.550. 558.239,-.
Lebih terperinci alokasi dan realisasi anggaran Belanja Langsung setelah perubahan
menurut jenis anggaran pada tabel kami sajikan pada tabel 4.1 berikut:
Tabel 4.1 Realisasi Anggaran Dinas Kesehatan Provinsi Sumatera Barat Tahun 2019
47
Tujuan/ Jenis Anggaran Realisasi (Rp) %
Sasaran Anggaran
Meningkatnya APBD 127.056.496.355 114.605.805.951 90,20
Derajat
Kesehatan APBN 25.690.656.000 24.037.186.621 93,56
Masyarakat
BAB V
PENUTUP
Laporan Kinerja Dinas Kesehatan Provinsi Sumatera Barat disusun berdasarkan

Kebijakan Umum Anggaran (KUA) Tahun Anggaran 2019, serta Penetapan Kinerja Tahun
2019 sebagai pelaksanaan akuntabilitas kinerja instansi yang merupakan wujud
pertanggungjawaban dalam pencapaian misi dan tujuan instansi.
Tujuan penyusunan laporan ini adalah untuk memberikan gambaran tingkat
pencapaian sasaran maupun tujuan instansi sebagai jabaran dari visi, misi dan strategi
instansi yang mengindikasikan tingkat keberhasilan dan kegagalan pelaksanaan kegiatan-
kegiatan sesuai dengan program dan kebijakan yang ditetapkan.
Penyelenggaraan kegiatan di Dinas Kesehatan Provinsi Sumatera Barat pada tahun
anggaran 2019 merupakan tahun ke-3 dari Rencana Strategis Dinas Kesehatan Provinsi
Sumatera Barat Tahun 2016 - 2021. Keberhasilan yang dicapai berkat kerja sama dan
partisipasi semua pihak dan diharapkan dapat dipertahankan serta ditingkatkan. Sementara
itu, untuk target - target yang belum tercapai perlu diantisipasi dan didukung oleh berbagai
pihak.
48
Hasil laporan kinerja Dinas Kesehatan Provinsi Sumatera Barat tahun 2019 dapat
disimpulkan sebagai berikut :
1. Keberhasilan capaian kinerja sasaran yang dicerminkan dari capaian indikator
kinerja sasaran ditentukan oleh berbagai faktor, antara lain sumber daya
manusia, anggaran dan sarana prasarana.
2. Dari sasaran dan indikator kinerja terdapat 8 Indikator Kinerja Utama yang dipilih
sebagai tolok ukur kinerja.
3. Dari 8 indikator kinerja utama, semua indikator mencapai kriteria Sangat Baik.
Langkah-langkah yang perlu diambil untuk mengatasi permasalahan- permasalahan
yang dihadapi dan peningkatan kualitas penyusunan Laporan Kinerja dirumuskan
saran-saran sebagai berikut :
1. Perlu dilakukan upaya-upaya untuk peningkatan kapasitas SDM tentang Sistem
Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintah, serta kemampuan teknis dalam
menyusun dokumen-dokumen kinerja untuk mempercepat terwujudnya
pemerintahan yang akuntabel.
2. Perlu adanya kebijakan yang mewadahi penerapan SAKIP di instansi pemerintah
agar tercipta kejelasan arah dalam penerapan SAKIP yang baik dan benar di
jajaran instansi pemerintah, serta meningkatkan kualitas pelaksanaan monitoring
dan evaluasi capaian Penetapan Kinerja (PK). Laporan Kinerja Dinas Kesehatan
Provinsi Sumatera Barat tahun 2019 ini diharapkan dapat dimanfaatkan sebagai
bahan evaluasi akuntabilitas kinerja bagi pihak yang membutuhkan, sebagai
bahan pertimbangan Bappeda untuk perencaanaan tahun berikutnya,
penyempurnaan pelaksanaan program dan kegiatan yang akan datang, serta
penyempurnaan berbagai kebijakan yang diperlukan.
49

1 089016 2tahunan 256

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

1 089016 2tahunan 256

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

BAB I

Peraturan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara dan Reformasi Birokrasi Nomor

A. Kedudukan, Tugas Pokok dan Fungsi

Dinas Kesehatan Provinsi Sumatera Barat merupakan unsur pelaksana pemerintah

1. Perumusan kebijakan kesekretariatan, bidang kesehatan masyarakat, pencegahan

B. Struktur Organisasi (Peraturan Daerah Nomor 8 Tahun 2016)

Stuktur organisasi Dinas Kesehatan Provinsi Sumatera Barat tahun 2018

Prioritas Pembangunan Kesehatan pada tahun 2016-2021 difokuskan pada:

1) Peningkatan Kesehatan Ibu, Bayi, Balita dan Keluarga Berencana (KB);

Tujuan Dan Sasaran Jangka Menengah OPD

Visi Misi Tujuan Sasaran

1. Menurunkan kematian Ibu dan Bayi

Dalam mewujudkan tujuan kedua yaitu “Meningkatkan Kinerja Organisasi“, maka

1. Meningkatnya tata kelola organisasi dengan indikator sasaran :

Perjanjian Kinerja Tahun 2019

Sebagai implementasi Sistem Akuntabilitas Instansi Pemerintah khususnya perencanaan

1 Menurun Meningkatnya 1.Jumlah Puskesmas yang terakreditasi Pusk 156

Sasaran strategis Meningkatkan Kesehatan Ibu Hamil dan Melahirkan, diukur

a. Metode Pengukuran Pencapaian Kinerja

b. Hasil Pengukuran Kinerja

Pengukuran kinerja dilakukan dengan menggunakan indikator kinerja kegiatan yang

Analisis Akuntabilitas Kinerja

Visi : Terwujudnya Masyarakat Sumatera Barat yang Madani dan Sejahtera

NO SASARAN INDIKATOR TARGET %

Program yang mendukung Pencapaian target Indikator Kinerja yang ditetapkan :

NO PROGRAM / KEGIATAN 2019 PAGU REALISASI %

1 Pelayanan administrasi perkantoran 5.158.003.600 5.031.779.086 97,55

Tahun UHH Sumbar UHH Nasional

Trend peningkatan ini secara umum menggambarkan bahwa terjadi peningkatan

3 Meningkatnya Jumlah Kab/Kota yang mencapai 14 9 64,29

Pembahasan Indikator Kinerja Utama :

Tujuan 1. Menurunkan kematian Ibu dan Bayi

Sasaran Strategis 1. Meningkatnya Mutu Pelayanan Kesehatan

Pencapaian indikator dari sasaran strategis ini adalah :

TABEL CAPAIAN INDIKATOR KINERJA UTAMA

Tahun Jumlah Puskesmas yang terakreditasi

Tabel diatas memperlihatkan hasil realisasi jumlah puskesmas yang terakreditasi

Permasalahan yang dihadapi :

Upaya yang harus dilakukan :

TABEL 3.1 CAPAIAN INDIKATOR KINERJA UTAMA

Rumah Sakit berkomitmen untuk melaksanaan program akreditasi Rumah Sakit

Upaya yang harus dilakukan :

2 Pengadaan Obat Dan Perbekalan

3 Pengadaan Sarana Penyimpanan

4 Pengadaan Bahan Kimia Dan 1.595.104.000 1.589.332.407 99,64

5 Pengadaan Obat-obatan , Bahan

6 Workshop Program Alkes dan

Total 4.375.643.100 4.207.260.428 96,15

7 Program Upaya Kesehatan

Pengadaan Logistik Pasien Dan

Pengambilan Sampel Lapangan

Peningkatan dan Penguatan PIS

Peningkatan Pelayanan Siaga

Pelayanan Kesehatan Daerah

7 Pelayanan Kesehatan Tim P3K 379.545.000 283.752.655 74,76

Pengawasan dan Pembinan

Pengelolaan Badan Pengawas

Pembinaan UKM Program

Rapat Koordinasi Teknis DAK

Penguatan Kapasitas Program

Pelatihan Teknis Assestmen

16 Rujukan Spesimen 200.000.000 176.738.453 88,37

Monitoring Dan Evaluasi Dalam