Anda di halaman 1dari 14

PEMERINTAH KABUPATEN EMPAT LAWANG

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS LESUNG BATU
Jl. Anjangsana Desa Lesung Batu Kec. Lintang Kanan Kabupaten Empat Lawang 31592
Email : pkmlesungbatu@gmail.com

MONITORING EVALUASI, ANALISIS DAN TINDAK LANJUT INDIKATOR MUTU KLINIS


PUSKESMAS LESUNG BATU
TRIWULAN 1

JENIS STAND EVALUASI RENCANA


NO INDIKATOR ANALISIS TINDAK LANJUT
PELAYANAN ART JAN FEB MAR TINDAK LANJUT
1 Ruang Waktu tunggu 80% 80,7% 82,6% 84,7% Waktu tunggu pelayanan Tingkatkan kualitas Meningkatkan
Pelayanan pelayanan ruang ≤ 10 menit pelayanan kualitas pelayanan
Umum pemeriksaan umum ≤ dan mempertahankan
10 menit pada 50% pelayanan yang
total kunjungan sudah baik

2 Ruang Lembar informed 80% 80,9% 81,7% 82% Lembar informed concent Tingkatkan kualitas Meningkatkan
Pemeriksaan concent terisi sebelum terisi sebelum tindakan pelayanan kualitas pelayanan
Gigi dan Mulut melakukan tindakan dan mempertahankan
medis pelayanan yang
sudah baik

3 Ruang KIA/KB ANC lengkap 80% 80,3% 82,4% 84,7% ANC lengkap Tingkatkan kualitas Evaluasi kembali
pelayanan pada triwulan ke 2

4 Ruang MTBS a. Form MTBS terisi 80% 80,7% 81,5% 82,3% a. Form MTBS belum a. Meminta a. Petugas sudah
lengkap setiap hari terisi lengkap setiap koordinator mengisi Form
hari karena ada MTBS untuk MTBS
beberapa petugas yang mengingatkan
belum mengetahui petugas untuk
tentang pengisian selalu mengisi
secara lengkap Form MTBS
dengan lengkap

5 Ruang Gizi a. Pemahaman 80% 80% 82,6% 84% a. Pasien memahami a. Tingkatkan a. Evaluasi kembali
Pasien terhadap penjelasan Petugas kualitas pada triwulan ke 2
penjelasan Petugas Gizi pelayanan
Gizi

6 Ruang a. Tindakan Dilakukan 80% 80% 81,4% 82% a. Tindakan dilakukan a. Mengatur jadwal a. Meningkatkan
Tindakan Oleh Dokter oleh dokter belum agar dokter ada kualitas pelayanan
sepenuhnya dikarnakan setiap hari dan
dokter cuma ada 2 sehingga mempertahankan
orang pelayanan yang
sudah baik

7 Ruang a. Waktu pendaftaran 85% 80,6% 82% 83,61% a. Waktu pendaftaran ≤ a. Tingkatkan a. Meningkatkan
Pendaftaran ≤ 10 menit 10 menit kualitas kualitas pelayanan
dan Rekam pelayanan dan
Medik mempertahankan
pelayanan yang
sudah baik
b. Kelengkapan 85% 80% 81% 83,6% b. Pengisian identitas b. Sosialisasi ke b. Petugas loket dan
pengisian identitas pasien belum lengkap pasien untuk rekam medis
pasien dalam karena pasien tidak membawa KTP membuat
Rekam Medis membawa KTP dan setiap kali pengumuman
kartu BPJS berobat tentang
perlengkapan yang
harus di bawa
pasien

8 Ruang a. Kelengkapan 85% 85,1% 86,4% 87,1% Pengisian etiket belum Melakukan Tersedia satu orang
Farmasi pengisian etiket lengkap karena belum ada peningkatan CPNS sebagai
(Obat) apoteker sehingga belum pengawasan oleh tenaga apoteker di
ada yang mengawasi PJ Ruang Farmasi Puskesmas Sungai
secara langsung Riam
penulisan etiket oleh TTK

9 Ruang a. Pemeriksaan GDS 80% 80,52 82,60% 83,51% Waktu tunggu Memesan stik Permintaan stik
Laboratorium ≤ 5 menit % pemeriksaan GDS lebih pemeriksaan ke pemeriksaan ke
dari 5 menit karena pasien gudang farmasi gudang farmasi
datang dengan Puskesmas sudah
pemeriksaan lebih dari 1 ada

Mengetahui, Lintang Kanan, 31 Maret 2023

Kepala Puskesmas Lesung Batu Ketua Tim Mutu Ketua UKP

Nurul Huda, SKM Sri Kusmaini, S.Tr. Keb dr. Puspita Kurnia Sari
Penata (III.c) Penata TK.I (III.d) Penata TK.I (III.d)
NIP. 197706082007012005 NIP. 197707072007012014 NIP. 198601032015032011

PEMERINTAH KABUPATEN EMPAT LAWANG


DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS LESUNG BATU
Jl. Anjangsana Desa Lesung Batu Kec. Lintang Kanan Kabupaten Empat Lawang 31592
Email : pkmlesungbatu@gmail.com

Ruang Pemeriksaan Umum

No Objek yang dinilai TANGGAL


1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1. Rekam medik terisi
lengkap setiap hari

2. Waktu tunggu
pelayanan ruang
pemeriksaan umum ≤ 10
menit pada 50% total
kunjungan
Jumlah

Kepala Rauanagan Ketua Tim Mutu

Sri Kusmaini, S.Tr. Keb


Penata TK.I (III.d)
NIP. 197707072007012014

PEMERINTAH KABUPATEN EMPAT LAWANG


DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS LESUNG BATU
Jl. Anjangsana Desa Lesung Batu Kec. Lintang Kanan Kabupaten Empat Lawang 31592
Email : pkmlesungbatu@gmail.com

Ruang Pemeriksaan Gigi dan Mulu


No Objek yang dinilai TANGGAL
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1. Rekam medik terisi
lengkap setiap hari

2. Lembar informed
concent terisi sebelum
melakukan tindakan
medis
Jumlah

Kepala Rauanagan Ketua Tim Mutu


Sri Kusmaini, S.Tr. Keb
Penata TK.I (III.d)
NIP. 197707072007012014

PEMERINTAH KABUPATEN EMPAT LAWANG


DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS LESUNG BATU
Jl. Anjangsana Desa Lesung Batu Kec. Lintang Kanan Kabupaten Empat Lawang 31592
Email : pkmlesungbatu@gmail.com

Ruang KIA/KB

No Objek yang dinilai TANGGAL


1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1. Waktu tunggu di
KIA/KB ≤ 15 menit

2. ANC lengkap
Jumlah

Kepala Rauanagan Ketua Tim Mutu

Sri Kusmaini, S.Tr. Keb


Penata TK.I (III.d)
NIP. 197707072007012014

PEMERINTAH KABUPATEN EMPAT LAWANG


DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS LESUNG BATU
Jl. Anjangsana Desa Lesung Batu Kec. Lintang Kanan Kabupaten Empat Lawang 31592
Email : pkmlesungbatu@gmail.com

Ruang MTBS

No Objek yang dinilai TANGGAL


1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1. Form MTBS terisi
lengkap setiap hari

2. Registrasi form MTBS


pada setiap pasien
yang berobat

Jumlah

Kepala Rauanagan Ketua Tim Mutu

Sri Kusmaini, S.Tr. Keb


Penata TK.I (III.d)
NIP. 197707072007012014

PEMERINTAH KABUPATEN EMPAT LAWANG


DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS LESUNG BATU
Jl. Anjangsana Desa Lesung Batu Kec. Lintang Kanan Kabupaten Empat Lawang 31592
Email : pkmlesungbatu@gmail.com
Ruang Tindakan

No Objek yang dinilai TANGGAL


1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1. Lembar informed
concent terisi
sebelum melakukan
tindakan medis
2. Tindakan Dilakukan
Oleh Dokter

Jumlah

Kepala Rauanagan Ketua Tim Mutu

Sri Kusmaini, S.Tr. Keb


Penata TK.I (III.d)
NIP. 197707072007012014
PEMERINTAH KABUPATEN EMPAT LAWANG
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS LESUNG BATU
Jl. Anjangsana Desa Lesung Batu Kec. Lintang Kanan Kabupaten Empat Lawang 31592
Email : pkmlesungbatu@gmail.com

Ruang Pendaftaran dan Rekam Medik

No Objek yang dinilai TANGGAL


1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1. Waktu pendaftaran ≤
10 meniit

2. Kelengkapan
pengisian identitas
pasien dalam Rekam
Medis

Jumlah

Kepala Rauanagan Ketua Tim Mutu


Sri Kusmaini, S.Tr. Keb
Penata TK.I (III.d)
NIP. 197707072007012014

PEMERINTAH KABUPATEN EMPAT LAWANG


DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS LESUNG BATU
Jl. Anjangsana Desa Lesung Batu Kec. Lintang Kanan Kabupaten Empat Lawang 31592
Email : pkmlesungbatu@gmail.com

Ruang Farmasi atau Obat

No Objek yang dinilai TANGGAL


1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1. Waktu tunggu obat
racikan (puyer) ≤ 10
menit

2. Kelengkapan
pengisian etiket

Jumlah
Kepala Rauanagan Ketua Tim Mutu

Sri Kusmaini, S.Tr. Keb


Penata TK.I (III.d)
NIP. 197707072007012014

PEMERINTAH KABUPATEN EMPAT LAWANG


DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS LESUNG BATU
Jl. Anjangsana Desa Lesung Batu Kec. Lintang Kanan Kabupaten Empat Lawang 31592
Email : pkmlesungbatu@gmail.com

No Objek yang dinilai TANGGAL


1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1. Cuci Tangan
Dengan Air Mengalir

2. Cuci Tangan
Dengan anti septik
Jumlah

Kepala Rauanagan Ketua Tim Mutu

Sri Kusmaini, S.Tr. Keb


Penata TK.I (III.d)
NIP. 197707072007012014

PEMERINTAH KABUPATEN EMPAT LAWANG


DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS LESUNG BATU
Jl. Anjangsana Desa Lesung Batu Kec. Lintang Kanan Kabupaten Empat Lawang 31592
Email : pkmlesungbatu@gmail.com

No Objek yang dinilai TANGGAL


1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1. Pemeriksaan GDS ≤
5 meni

2. Pemeriksaan
Kolesterol ≤ 10
menit

Jumlah

Kepala Rauanagan Ketua Tim Mutu

Sri Kusmaini, S.Tr. Keb


Penata TK.I (III.d)
NIP. 197707072007012014

Anda mungkin juga menyukai