TELAAH DOKUMEN

IASP 2020

SATUAN PENDIDIKAN :.....................................

............................................................................
NPSN :.....................................
ASESOR :.....................................
1. Siswa menunjukkan perilaku disiplin dalam berbagai situasi.

Hasil Telaah Doku

Aspek yang Ditelaah dan men
No Nama Dokumen
Indikator

1 Kedisiplinan waktu, a. Tata tertib dan

dapat ditelaah dari: penegakannya yang
a. kedisiplinan mencakup hak,
kehadiran siswa di kewajiban,
sekolah/madrasah; penghargaan, dan
b. kedisiplinan sanksi (antara lain
kehadiran siswa di sistem poin);
kelas; dan b. Buku piket yang berisi
c. kedisiplinan keterlambatan siswa
kehadiran dalam dan ketidakhadiran
kegiatan siswa di
ekstrakurikuler di sekolah/madrasah; dan
sekolah/madrasah. c. Catatan guru/wali kelas
dan tenaga
kependidikan yang
memuat kedisiplinan
waktu siswa.

2. Siswa menunjukkan perilaku religius dalam aktivitas di sekolah/

madrasah.

Aspek yang Ditelaah Hasil Telaah Dokumen

No Nama Dokumen
dan Indikator
1 Perilaku religius Laporan kegiatan
siswa, dapat ditelaah pembiasaan perilaku
dari: religius siswa yang
a. kebiasaan berdoa mencakup agenda/jadwal
pada setiap awal dan jenis kegiatan.
dan akhir
pembelajaran/ujian;
b. kebiasaan
mengucapkan
salam;
c. kepedulian sosial; dan

d. kepedulian lingkungan

2 Sikap toleran dan Catatan guru tentang

kerukunan hidup sikap toleran dan
antarpemeluk kerukunan hidup
agama/kepercayaan antarpemeluk agama/
, dapat ditelaah kepercayaan.
dari:
a. perilaku menghargai
dan menghormati
hak dan kewajiban;
b. perilaku
saling
membantu
dan menolong;
 c. perilaku menjaga
keharmonisan
dan perdamaian;
dan
d. tidak
memaksakan
kehendak untuk
memeluk
agama tertentu.

3. Siswa menunjukkan perilaku tangguh dan bertanggung jawab dalam

aktivitas di sekolah/madrasah

Hasil
Aspek yang Ditelaah
No Nama Dokumen Telaah Dokumen
dan Indikator
1 Perilaku tangguh, dapat a. Portofolio tugas dalam
ditelaah dari: pembelajaran yang
a. pengerjaan tugas mencakup materi dan
selalu tepat waktu; nilai yang diperoleh
b. belajar dengan siswa; dan
penuh semangat; b. Laporan pelaksanaan
dan kegiatan ekstra
c. tidak mudah kurikuler yang
menyerah/putus mencakup jenis
asa. kegiatan, partisipasi
siswa, dan
dokumentasi
kegiatan.

2 Perilaku bertanggung a. Portofolio tugas dalam

jawab dalam pembelajaran yang
pembelajaran, dapat mencakup materi dan
ditelaah dari: nilai yang diperoleh
a. pelaksanaan siswa; dan
pekerjaan tanpa b. Laporan pelaksanaan
disuruh; dan kegiatan ekstra
b. pelaporan setiap kurikuler yang
pekerjaan yang mencakup jenis
dilakukan. kegiatan, partisipasi
siswa, dan dokumentasi
kegiatan.

4. Siswa terbebas dari perundungan (bully) di sekolah/madrasah.

Aspek yang Ditelaah Hasil Telaah

No Nama Dokumen
dan Indikator Dokumen
1 Perundungan yang Catatan guru/wali kelas
dilakukan/dialami yang mencakup jenis
siswa, dapat ditelaah perundungan yang terjadi,
dari praktik bentuk pembinaan yang
perundungan fisik, diberikan, dan jenis
verbal, sosial, seksual, sanksi yang diberikan.
atau dunia maya.
 2 Pencegahan a. Laporan kegiatan
perundungan, dapat pencegahan
ditelaah dari kegiatan perundungan yang
pencegahan mencakup agenda,
perundungan fisik, panduan, dan
verbal, sosial, seksual, partisipasi siswa; dan
atau dunia maya. b. Media afirmasi dalam
bentuk
poster/banner/spa nduk/
leaflet.

5. Siswa menunjukkan keterampilan berkomunikasi sesuai karakteristik

keterampilan abad ke-21

Hasil Telaah
Aspek yang Ditelaah
No Nama Dokumen Dokumen
dan Indikator
1 Keterampilan a. Portofolio/tugas yang
berkomunikasi yang mencakup tugas
efektif dan beretika melalui media daring,
secara lisan dalam media luring, dan Nilai
pembelajaran dan yang diperoleh siswa;
kegiatan dan
ekstrakurikuler, dapat b. Laporan hasil karya dan
ditelaah dari: prestasi terkait
a. keterampilan keterampilan
bertanya dan berkomunikasi yang
menjawab; efektif secara lisan.
b. keterampilan
mengemukak
an pendapat;
c. keterampilan
melakukan
presentasi; dan
d. keterampilan
memanfaatkan
TIK
(multimedia).

2 Keterampilan a. Portofolio/tugas yang

berkomunikasi yang mencakup tugas melalui
efektif dan beretika media daring, media
secara tertulis dalam uring, dan nilai yang
pembelajaran dan diperoleh siswa; dan
kegiatan b. Laporan hasil karya
ekstrakurikuler, dapat dan prestasi terkait
ditelaah dari: keterampilan
a. keterampilan berkomunikasi yang
membuat kalimat
efektif;
b. keterampilan membuat
paragraf efektif;
6. Siswa menunjukkan keterampilan berkolaborasi sesuai karakteristik
keterampilan abad ke-21

Aspek yang Ditelaah Hasil Telaah Dokumen

No Nama Dokumen
dan Indikator
1 Kegiatan pembelajaran, Catatan penilaian sikap
dapat ditelaah dari kolaborasi/kerja sama.
kemampuan siswa
berkolaborasi.

2 Kegiatan ekstrakurikuler, Laporan kegiatan yang berisi

dapat ditelaah dari: partisipasi kolaborasi siswa
a. partisipasi kolaborasi dalam kegiatan
siswa dalam kegiatan ekstrakurikuler dan OSIS.
ekstrakurikuler; dan
b. partisipasi
kolaborasi siswa
dalam kegiatan
OSIS.

3 Kegiatan bersama di luar Laporan kegiatan bersama

sekolah/madrasah, dapat di luar sekolah/madrasah
ditelaah dari: yang mencakup jumlah dan
a. partisipasi jenis kegiatan serta data
kolaborasi siswa keterlibatan siswa.
dalam mengikuti
kegiatan bersama
sekolah/madrasah
lain; dan
b. partisipasi kolaborasi
siswa dalam
mengikuti kegiatan
bersama yang
diselenggarakan oleh
lembaga non
sekolah/madrasah.

7. Siswa menunjukkan keterampilan berpikir kritis dan pemecahan masalah

sesuai karakteristik abad ke-21.
 Aspek yang Ditelaah dan Hasil Telaah Dokumen
No Nama Dokumen
Indikator
1 Keterampilan berpikir Portofolio/tugas dalam
kritis dan pemecahan proses pembelajaran dan
masalah dalam proses nilai yang diperoleh
pembelajaran, dapat siswa.
ditelaah dari:
a. keterampilan siswa
dalam
mengidentifikasi
masalah;
b. keterampilan siswa
dalam menganalisis
masalah; dan
c. keterampilan siswa
dalam memecahkan
masalah secara
kreatif.
2 Hasil karya siswa terkait Hasil karya dan prestasi
keterampilan berpikir siswa yang menunjukkan
kritis dan pemecahan keterampilan berpikir
masalah secara lisan kritis dan pemecahan
maupun tulisan, dapat masalah secara lisan
ditelaah dari: maupun tulisan.
a. hasil karya siswa yang
menunjukkan
keterampilan dalam
mengidentifikasi
masalah;
b. hasil karya siswa yang
menunjukkan
keterampilan dalam
menganalisis
masalah; dan
c. hasil karya siswa yang
menunjukkan

8. Siswa menunjukkan keterampilan kreativitas dan inovasi sesuai

karakteristik keterampilan abad ke-21.
Hasil
Aspek yang Ditelaah dan
No Nama Dokumen Telaah Dokumen
Indikator
 1 Keterampilan yang Portofolio tugas
menunjukkan kreativitas pembelajaran yang
dan inovasi melalui mencakup materi tentang
proses pembelajaran, pengembangan kreativitas
dapat ditelaah dari: dan inovasi, serta nilai
a. keterampilan siswa yang diperoleh siswa.
menemukan gagasan
atau konsep baru;
b. keterampilan siswa
menganalisis dan
mengevaluasi ide-ide
untuk meningkatkan
kreativitas dan
inovasi;
c. keterampilan siswa
mengembangkan
gagasan dan konsep
yang sudah ada; dan
d. keterampilan siswa
menerapkan gagasan
dan konsep baru.
2 Hasil karya siswa yang Laporan pelaksanaan
menunjukkan kegiatan terkait
keterampilan kreatif dan keterampilan kreatif dan
inovatif dalam bentuk inovatif yang mencakup
lisan, tulisan, dan bentuk jenis kegiatan, data
lainnya melalui proses partisipasi siswa, data
pembelajaran, dapat karya dan prestasi, dan
ditelaah dari: dokumentasi kegiatan.
a. keterampilan siswa
menemukan gagasan
atau konsep baru;
b. keterampilan siswa
menganalisis dan
mengevaluasi ide-ide
untuk meningkatkan
kreativitas dan
inovasi;
c. keterampilan siswa
mengembangkan
gagasan dan konsep
yang sudah ada; dan
d. keterampilan siswa
menerapkan gagasan
dan konsep baru.
3 Hasil karya siswa yang Laporan pelaksanaan
menunjukkan kegiatan terkait
keterampilan kreatif dan keterampilan kreatif dan
inovatif dalam bentuk inovatif yang mencakup
lisan, tulisan, dan bentuk jenis kegiatan, data
lainnya dalam kegiatan partisipasi siswa, data
ekstrakurikuler, dapat
ditelaah dari:

9. Siswa menunjukkan kemampuan mengekspresikan diri dan berkreasi

dalam kegiatan pengembangan minat dan bakat.
Hasil Telaah
Aspek yang Ditelaah dan
No Nama Dokumen Dokumen
Indikator
 1 Partisipasi siswa dalam Laporan daring/luring
kegiatan lomba yang tentang partisipasi siswa
terkait dengan dalam kegiatan lomba
pengembangan minat yang terkait dengan
dan bakat, dapat ditelaah pengembangan minat
dari: dan bakat, serta tautan
a. bidang olahraga; media sosial.
b. bidang kesenian;
c. bidang
keorganisasian/
Pramuka/PMR;
d. bidang
ilmiah/inovasi/KIR;
dan
e. bidang kerohanian.
2 Prestasi/penghargaan Laporan daring/luring
dalam kegiatan tentang
pengembangan minat dan prestasi/penghargaan
bakat (tingkat lokal, dalam kegiatan
nasional, dan pengembangan minat
internasional), dapat dan bakat, serta tautan
ditelaah dari: media sosial.
a. bidang olahraga;
b. bidang kesenian;
c. bidang
keorganisasian/
Pramuka/PMR;
d. bidang
ilmiah/inovasi/KIR;
dan
e. bidang kerohanian.

10. Siswa menunjukkan peningkatan prestasi belajar.

Hasil Telaah
Aspek yang Ditelaah
No Nama Dokumen Dokumen
dan Indikator
1 Nilai ujian Data nilai ujian
sekolah/madrasah, sekolah/madrasah
dapat ditelaah dari: dalam 3 (tiga) tahun
a. daftar nilai ujian 3 terakhir.
(tiga) tahun
terakhir;
b. rata-rata nilai ujian 3
(tiga) tahun terakhir;
dan
c. grafik nilai ujian
sekolah/madrasah 3
(tiga) tahun terakhir.
2 Nilai rapor kelas akhir, Leger nilai kelas akhir
dapat ditelaah dari: dalam 3 (tiga) tahun
a. daftar nilai rapor terakhir.
kelas akhir 3 (tiga)
tahun terakhir;
dan
b. rata-rata nilai rapor
kelas
akhir 3 (tiga)
tahun terakhir.

11. Pemangku kepentingan (stakeholders) puas terhadap mutu lulusan

sekolah/madrasah.
Hasil
Aspek yang Ditelaah
No Nama Dokumen Telaah Dokumen
dan
Indikator
 1 Kepuasan terhadap Laporan hasil tracer
sikap lulusan, dapat study tentang kepuasan
ditelaah dari: pemangku kepentingan.
a. sikap religiusitas;
b. sikap kejujuran;
c. sikap tanggung jawab;
dan
d. kedisiplinan.
2 Kepuasan terhadap Laporan hasil tracer
pengetahuan lulusan, study tentang kepuasan
dapat ditelaah dari: pemangku kepentingan.
a. bidang ilmu
pengetahuan;
b. bidang teknologi;
c. bidang seni; dan
d. bidang budaya.
3 Kepuasan terhadap Laporan hasil tracer
keterampilan lulusan, study tentang kepuasan
dapat ditelaah dari: pemangku kepentingan.
a. kreativitas;
b. produktivitas;
c. komunikasi; dan
d. kolaborasi.

12. Proses pembelajaran berlangsung secara aktif dengan melibatkan seluruh siswa
dan mengembangkan keterampilan berpikir tingkat tinggi sehingga terjadi
proses pembelajaran yang efektif sesuai dengan tujuan pembelajaran pada
satuan Pendidikan

Hasil
Aspek yang Ditelaah
No Nama Dokumen Telaah Dokumen
dan Indikator
1 Melibatkan siswa secara Rencana Pembelajaran
aktif dalam Pembelajaran (RPP)
pembelajaran, dapat [Telaah RPP dilakukan
ditelaah dari: ketika asesor melakukan
a. metode observasi]
pembelajaran yang
mendorong siswa
aktif;
b. tugas-tugas
yang bervariasi
dan
menantang;
dan
c. media
pembelajaran
yang bervariasi.
2 Melaksanakan Lembar
pembelajaran melalui Praktikum/Lembar
pengalaman konkret, Praktik/Lembar Kerja
dapat ditelaah dari: Siswa
a. instruksi siswa untuk
aktif mengerjakan
tugas;
b. instruksi siswa
untuk aktif
melakukan
praktik/simulasi;
dan
c. catatan hasil penilaian
kerja siswa.

13. Penilaian proses dan hasil belajar digunakan sebagai dasar untuk perbaikan
dan dilaksanakan secara sistemis.
 Hasil
Aspek yang
No Nama Dokumen Telaah Dokumen
Ditelaah
dan
Indikator
1 Penggunaan berbagai Rencana Pelaksanaan
teknik/metode Pembelajaran (RPP)
penilaian, dapat digali
dari:
a. lebih dari satu teknik
penilaian, misalnya
tes tulis, tes lisan, uji
kinerja, portofolio;
b. lebih dari satu aspek
capaian pembelajaran
(sikap, pengetahuan
dan keterampilan);
dan
c. penilaian proses
dan hasil belajar.
2 Penilaian dilakukan a. Kisi-kisi soal dan
secara sistemis dan instrumen penilaian
berkesinambungan, dapat (formatif dan sumatif)
ditelaah dari: b. Hasil
a. langkah-langkah penilaian (formatif dan
penilaian yang logis sumatif)
dimulai dari
penyusunan kisi-kisi
sebagai langkah awal
(persiapan) dan
dilanjutkan dengan
mengembangkan
instrumen penilaian;
dan
b. penilaian
secara
berkesinamb
ungan/
berkelanjuta
n.

14. Program remedial dan/atau pengayaan diberikan kepada siswa yang

memerlukan.

Hasil
No. Aspek yang Ditelaah dan Nama Dokumen Telaah Dokumen
Indikator
1 Pelaksanaan penilaian dan Catatan/Daftar Penilaian
analisis pencapaian dan Hasil Analisis
kompetensi, dapat Pencapaian Kompetensi
ditelaah dari:
a. catatan guru tentang
prosedur penilaian
proses belajar dan
metode penilaian
 hasil belajar masing-
masing siswa; dan
b. analisis guru
tentang
pencapaian
kompetensi
masing-masing
siswa
berdasarkan
Kriteria
Ketuntasan Minimum
(KKM).
2 Penyusunan rencana Dokumen Program
program remedial Pelaksanaan
/pengayaan, dapat Remedial/ Pengayaan
ditelaah dari:
a. rencana waktu
(jadwal)
pelaksanaan
remedial/pengaya
an dalam satu
semester;
b. rencana
strategi/metode
pelaksanaan
remedial/pengayaan
yang unik sesuai
kebutuhan siswa; dan
c. pencantuman
materi
remedial/pengaya
an sesuai
jadwal.

15. Siswa berpartisipasi aktif dalam belajar dan suasana pembelajaran di

kelas menyenangkan.
TIDAK ADA STUDI DOKUMEN

16. Guru melakukan pembiasaan literasi membaca dan menulis.

Hasil
Aspek yang Ditelaah
N Nama Dokumen Telaah Dokumen
dan Indikator
o.
1 Program literasi Dokumen program
membaca dan menulis sekolah/madrasa h yang
yang berkelanjutan di terkait dengan
sekolah/madrasah, pelaksanaan literasi
dapat ditelaah dari: membaca dan menulis.
a. program Gerakan
Literasi
Sekolah/Madrasah
 (GLS); dan
b. program literasi
membaca dan
menulis di
kelas.
2 Publikasi dan lomba Dokumen publikasi
literasi siswa, dapat dan lomba karya
ditelaah dari: Literasi siswa
a. hasil karya tulis di
media cetak
sekolah/madrasah;
b. hasil karya tulis di
media
elektronik/sosial; dan
c. keikutsertaan siswa
dalam lomba karya
tulis baik di
lingkungan
sekolah/madrasah
maupun di luar
sekolah/madras
ah.

17. Guru menciptakan suasana belajar yang memperhatikan keamanan,

kenyamanan, kebersihan, dan memudahkan siswa untuk belajar.

TIDAK ADA STUDI DOKUMEN

18. Sarana dan prasarana yang tersedia di sekolah/madrasah dimanfaatkan

dengan optimal dalam proses pembelajaran.

Hasil Telaah
Aspek yang Nama Dokumen
No. Dokumen
Ditelaah
dan
Indikator
1 Perencanaan Rencana Pelaksanaan
pembelajaran yang Pembelajaran (RPP)
menggunakan sarana [Cermati tentang
dan prasarana sebagai penggunaan sarana dan
media dan sumber prasarana sebagai
belajar, dapat ditelaah media dan sumber
dari: belajar]
a. RPP yang memuat
komponen pemilihan
sarana dan
prasarana sebagai
media/sumber
belajar yang selaras
dengan tujuan
pembelajaran;
b. RPP yang memuat
komponen pemilihan
sarana dan
prasarana sebagai
media/sumber
belajar yang ada di
sekolah/madrasah
dan di luar
sekolah/madrasah;
dan
c. RPP yang memuat
komponen yang
menunjukkan
tahapan atau
prosedur
penggunaan
sarana dan prasarana

19. Guru menyusun perencanaan pembelajaran aktif, kreatif, dan inovatif dengan
mengoptimalkan lingkungan dan memanfaatkan TIK atau cara lain yang
sesuai dengan konteksnya.

Hasil
Aspek yang Nama Dokumen
No Telaah Dokumen
Ditelaah
dan
Indikator
1 Penyusunan RPP yang Rencana Pelaksanaan
memfasilitasi siswa Pembelajaran (RPP)
aktif, kreatif, inovatif,
efektif, dan
menyenangkan, dapat
ditelaah dari:
a. penggunaan metode
pembelajaran
bervariasi dan
menantang (seperti:
merancang penelitian
sederhana,
melakukan tugas
proyek, pembelajaran
kooperatif, atau
problem based
learning);
b. penggunaan media
pembelajaran yang
 bervariasi dan
memotivasi (seperti:
PPT, video, objek
konkret, atau objek
tiruan); dan
c. pelibatan
sumber/bahan
belajar yang
bervariasi (seperti:
buku, karya ilmiah,
jurnal, atau nara
sumber).
2 Pemanfaatan Rencana Pelaksanaan
lingkungan sekitar Pembelajaran (RPP)
sebagai sumber belajar,
dapat ditelaah dari:
a. pemanfaatan
lingkungan di dalam
sekolah/madrasah
sebagai sumber
belajar (seperti:
kebun, halaman,
perpustakaan,
koperasi,
atau kantin
sekolah/madrasa
h); dan
b. pemanfaatan
lingkungan di luar
sekolah/madrasah
sebagai sumber belajar.

3 Pemanfaatan TIK untuk Rencana Pelaksanaan

mendukung Pembelajaran (RPP)
pembelajaran, dapat
dilihat dari:
a. pemanfaatan
internet sebagai
sumber belajar
(seperti: e-book, e-
library, karya
ilmiah, artikel,
video, atau media
sosial); dan
b. pemanfaatan
internet sebagai
media pembelajaran
(seperti: LMS, e-
learning, blended
learning, distance
learning, google
meet, zoom, atau
google classroom).

20. Guru melakukan evaluasi diri, refleksi dan pengembangan kompetensi

untuk perbaikan kinerja secara berkala.
Hasil
Aspek yang
N Nama Dokumen Telaah Dokumen
Ditelaah
o
dan
Indikato
r
 1 Evaluasi kinerja dan Laporan kegiatan guru
refleksi diri melalui dalam evaluasi dan
berbagai kegiatan, refleksi diri berdasarkan
dapat ditelaah dari: hasil penilaian siswa,
a. pelaksanaan evaluasi teman sejawat, kepala
dan refleksi diri guru sekolah/madras ah, dan
berdasarkan hasil hasil rekaman
penilaian oleh siswa; audio/video/CC TV.
b. pelaksanaan evaluasi
dan refleksi diri guru
berdasarkan hasil
penilaian oleh teman
sejawat;
c. pelaksanaan evaluasi
dan refleksi diri guru
berdasarkan hasil
supervisi oleh kepala
sekolah; dan
d. pelaksanaan evaluasi
dan refleksi diri guru
berdasarkan hasil
rekaman
audio/video/CCTV
tentang
kinerja dirinya.
2 Hasil evaluasi dan Dokumen kegiatan
refleksi diri diseminasi hasil evaluasi
didiskusikan serta dan refleksi guru kepada
didiseminasikan ke teman sejawat yang
teman sejawat yang difasilitasi oleh sekolah
difasilitasi oleh (seperti: daftar hadir,
sekolah, dapat notulen, foto,
ditelaah dari: atau video)
a. pelaksanaan diskusi
dan diseminasi hasil
evaluasi dan refleksi
diri guru oleh teman
sejawat; dan
b. pelaksanaan
kegiatan diskusi dan
diseminasi hasil
evaluasi
guru.

21. Guru melakukan pengembangan profesi berkelanjutan untuk

meningkatkan pengetahuan, keterampilan, dan wawasan.

Aspek yang Ditelaah Hasil Telaah

No Nama Dokumen
dan Dokumen
Indikator
1 Pengembangan Dokumen kegiatan
profesi berkelanjutan pengembangan profesi
melalui beragam guru
kegiatan, dapat
ditelaah dari:
a. KKG/MGMP;
b. diskusi/seminar/
diklat;
c. publikasi karya
ilmiah; dan
d. pembuatan karya
inovasi.
2 Diseminasi Dokumen kegiatan
(penyebarluasan diseminasi hasil
 ide/gagasan) hasil pengembangan profesi
pengembangan profesi guru
guru (praktik baik)
kepada orang lain di
dalam dan di luar
sekolah, dapat ditelaah
dari:
a. makalah yang
dipaparkan
dalam
seminar/diskusi/
pelatihan baik luring
maupun daring
termasuk konten video;
dan
b. buku/makalah/karya
ilmiah/artikel/ panduan
menulis buku yang
dipublikasikan.

22. Guru mengembangkan strategi, model, metode, teknik, dan media pem
belajaran yang kreatif dan inovatif.

Hasil
Nama Dokumen
Aspek yang Ditelaah dan Telaah Dokumen
Indikator
Pengembangan/modifikasi Rencana
strategi,
model, metode, teknik, dan Pelaksanaan
media
pembelajaran inovatif dan Pembelajaran
kreatif, dapat
ditelaah dari: (RPP)
a. penggunaan strategi/metode
pembelajaran yang beragam
dan
menantang (misal: diskusi,
tanya
jawab, penugasan, simulasi,
praktik,
pembelajaran proyek, problem-
based
learning, penggunaan
teknologi
informasi, dan penggunaan
lingkungan sekitar sebagai
sumber
belajar);

23. Sekolah/madrasah mengembangkan, menyosialisasikan, mengimple

mentasikan, dan mengevaluasi visi, misi, dan tujuan sekolah/madrasah.

Hasil Telaah Dokumen

Aspek yang Ditelaah dan
No Nama Dokumen
Indikator
 1 Pengembangan visi, a. Dokumen rapat
misi, dan tujuan, dapat penyusunan
ditelaah dari: RKS/RKAS/RAPBS/
a. pelibatan pemangku Pengembangan
kepentingan; dan sekolah/madrasah;
b. kesesuaiannya dan
dengan kebutuhan b. Rencana Kerja
sekolah/madrasah. Sekolah/Madrasah
(RKS/M) 2 (dua)
periode.

2 Penyebarluasan visi, Dokumen sosialisasi

misi, dan tujuan, dapat visi dan misi.
ditelaah dari
penggunaan berbagai
media secara terbuka.

3 Pengimplementasian Laporan kegiatan

visi, misi, dan tujuan, pelaksanaan program.
dapat ditelaah dari:
a. perwujudan visi,
misi, dan tujuan
dalam kegiatan
sesuai dengan
sasaran; dan
b. pencapaian visi dan
misi melalui
program/kegiatan
sesuai jadwal yang
ditentukan.

4 Evaluasi visi, misi, Dokumen hasil evaluasi

dan tujuan, dapat tahunan pencapaian
ditelaah dari: visi, misi, tujuan, dan
a. pelaksanaan visi, rencana sekolah.
misi, dan tujuan;
b. ketercapaian visi dan
misi
sekolah/madrasah
secara periodik; dan
c. dukungan dan
hambatan
pelaksanaan
program/kegiatan.

5 Perbaikan visi, misi, Dokumen rekomendasi

dan tujuan secara dari hasil evaluasi
berkelanjutan (notulen rapat).
berdasarkan hasil
evaluasi, dapat
ditelaah dari rumusan
rekomendasi untuk
perbaikan visi, misi,
dan tujuan
berikutnya, termasuk
peningkatan mutu.

24. Kepala sekolah/madrasah menunjukkan kompetensi supervisi akademik

untuk membantu guru mewujudkan pembelajaran yang bermutu.
 Hasil Telaah Dokumen
Aspek yang
No Nama Dokumen
Ditelaah
dan
Indikator
1 Perencanaan supervisi Program/rencana
akademik, dapat pelaksanaan supervisi
ditelaah dari dan surat penugasan
program/rencana/surat supervisor.
penugasan supervisi
akademik untuk guru
mata pelajaran.
2 Pelaksanaan supervisi Dokumen hasil
akademik, dapat ditelaah supervisi 3 (tiga)
dari seluruh guru telah tahun terakhir.
disupervisi sesuai jadwal
yang telah ditetapkan
dalam 3 (tiga) tahun
terakhir.
3 Evaluasi supervisi Dokumen hasil
akademik, dapat supervisi 3 (tiga)
ditelaah dari: tahun terakhir.
a. temuan aspek-aspek
yang perlu diperbaiki
pada proses supervisi
akademik; dan
b. penyusunan
rekomendasi dalam
rangka perbaikan
pelaksanaan supervisi
akademik.

4 Supervisi yang a. Dokumen dalam

berkelanjutan, dapat bentuk jadwal
ditelaah dari: pelaksanaan supervisi
a. penjadwalan sekurang- kurangnya
supervisi yang 3 (tiga) terakhir; dan
berkelanjutan b. Dokumen hasil
sekurang- supervisi 3 (tiga)
kurangnya tahun terakhir.
dalam 3 (tiga)
tahun terakhir;
dan
b. pelaksanaan
supervisi secara
berkala sekurang-
kurangnya 1 (satu)
kali dalam satu
semester.

25. Kepala sekolah/madrasah secara konsisten, partisipatif, kolaboratif,

transformatif, dan efektif memimpin guru, tenaga kependidikan, dan siswa
untuk mengembangkan ide-ide kreatif dan inovatif dalam usaha
pengembangan kegiatan/program sekolah/madrasah untuk mencapai visi,
misi, dan tujuan yang telah ditetapkan.

Aspek yang Hasil Telaah Dokumen

No Ditelaah dan Nama Dokumen
Indikator
 1 Pengembangan ide-ide a. Dokumen
kreatif dan inovatif RKS/RKAS 2 (dua)
yang dituangkan periode; dan
dalam RKS/RKAS, b. Dokumen rapat
dapat ditelaah dari: penyusunan
a. gagasan, ide atau RKS/RKAS.
pemikiran baru atau
cara-cara baru yang
lebih unggul; dan
b. pelibatan
pemangku
kepentingan
eksternal
dalam kegiatan
sekolah/madra
sah.
2 Pelibatan warga Laporan kegiatan
sekolah/madrasah pelaksanaan
dan pemangku program.
kepentingan dalam
kegiatan
sekolah/madrasah,
dapat ditelaah dari:
a. keikutsertaan
warga
sekolah/madrasah
dalam kegiatan
sekolah/madrasah
; dan
b. keikutsertaan
pemangku
kepentingan
eksternal dalam
kegiatan
sekolah/madrasa
h.
3 Pengimplementasian Laporan kegiatan
ide kreatif dan inovatif pelaksanaan
dalam RKS/RKAS program.
secara konsisten dan
efektif, akuntabel, dan
transparan, dapat
ditelaah dari kepala
sekolah/madrasah
melaksanakan ide
kreatif dan inovatif
sesuai program kerja
dan jadwal.

26. Sekolah/madrasah membangun komunikasi dan interaksi antara warga

sekolah/madrasah (siswa, guru, kepala sekolah/madrasah, tenaga
kependidikan), orang tua, dan masyarakat untuk mewujudkan keharmonisan
internal dan eksternal sekolah/madrasah.

Hasil Telaah Dokumen

Aspek yang Ditelaah dan Nama Dokumen
Indikator
Budaya kerja sama yang kuat Dokumen kerja
antara warga sekolah/madrasah sama
dengan orang tua, dan sekolah/madrasah
masyarakat
sekitar sekolah/madrasah, dengan orang tua
dapat
ditelaah dari kebiasaan yang siswa dengan
dibangun bersama antara masyarakat sekitar
sekolah/madrasah dengan (dokumen rapat,
orang
tua siswa dan masyarakat foto, atau video)
sekitar
sekolah/madrasah yang
berdampak positif pada kinerja
sekolah/madrasah.

27. Sekolah/madrasah melakukan pembiasaan; aman, tertib, bersih, dan

nyaman untuk menciptakan lingkungan sekolah/madrasah yang kondusif.

Hasil Telaah Dokumen

Aspek yang Ditelaah dan
Nama Dokumen
Indikator

Suasana dan budaya bersih Dokumen pelaksanaan

di lingkungan
sekolah/madrasah, dapat
ditelaah dari:
a. kebiasaan dalam menjaga
kebersihan
sekolah/madrasah; dan
b. kebiasaan dalam
pengelolaan sampah dan
limbah sekolah/madrasah.
kegiatan kebersihan
sekolah/madrasah,
misalnya dokumen
pembagian tugas di
bidang kebersihan,
jadwal kebersihan, dan
dokumentasi kegiatan.

28. Sekolah/madrasah melibatkan orang tua siswa dan masyarakat dari berbagai
kalangan dalam perencanaan, pelaksanaan, dan pengawasan program, serta
kegiatan sekolah/madrasah.

Hasil Telaah Dokumen

Aspek yang Ditelaah dan
Nama Dokumen
Indikator

Keterlibatan masyarakat dalam a. Dokumen rapat

perencanaan, pelaksanaan, dan
pengawasan program
sekolah/madrasah, dapat
ditelaah dari peran serta
masyarakat dan komite
sekolah/madrasah dalam
penyusunan perencanaan,
pelaksanaan, dan pengawasan
program sekolah/madrasah.
penyusunan
RKS/RKAS/RAPBS/
Pengembangan
sekolah/madrasah;
dan
b. Laporan kegiatan
penyusunan
perencanaan,
pelaksanaan, dan
pengawasan program
sekolah/madrasah.

29. Sekolah/madrasah mengembangkan, mengimplementasikan, dan

mengevaluasi pelaksanaan kurikulum secara sistematis, kreatif, inovatif, dan
efektif.

Hasil Telaah Dokumen

 No Aspek yang Nama Dokumen
Ditelaah
dan
Indikator
1 Pengembangan a. Notula raker/
kurikulum pertemuan
sekolah/madrasah penyusunan
dengan melibatkan kurikulum sekolah/
pemangku madrasah; dan
kepentingan secara b. Renstra atau rencana
berkesinambungan, pengembangan
dapat ditelaah dari: kurikulum.
a. pelibatan pemangku
kepentingan dalam
pengembangan
kurikulum
sekolah/madrasah;
dan
b. penggunaan hasil
evaluasi kurikulum
sebagai dasar
pengembangan
kurikulum.
2 Implementasi kurikulum Program/panduan
sekolah/madrasah pembelajaran
secara sistematis, sekolah/madrasah
kreatif, inovatif, dan .
efektif, dapat ditelaah
dari pelaksanaan
kurikulum yang telah
disusun oleh
sekolah/madrasah
dalam bentuk program
pembelajaran yang
mudah dipahami dan
dilaksanakan oleh warga
sekolah/madrasah.
3 Evaluasi pelaksanaan Dokumen raker/rapat
kurikulum secara evaluasi yang berisi
sistematis, kreatif, rekomendasi perbaikan
inovatif, dan efektif, hasil evaluasi.
dapat ditelaah dari
rekomendasi perbaikan
pelaksanaan
kurikulum.
4 Dampak peningkatan Buku leger atau rekap
prestasi siswa secara nilai.
signifikan dapat
ditelaah dari kemajuan
akademik siswa dalam
kurun waktu 4 (empat)
tahun terakhir.

30. Sekolah/madrasah menerapkan pengelolaan guru dan tenaga kependidikan

secara efektif, efisien, dan akuntabel pada kegiatan rekrutmen, seleksi,
penugasan, pengembangan kompetensi, penilaian kinerja, kompensasi, dan
penghargaan/sanksi.

Hasil Telaah Dokumen

Aspek yang Ditelaah
No Nama Dokumen
dan Indikator
 1 Pengelolaan guru dan a. Panduan atau SOP
tenaga kependidikan pelaksanaan tugas
yang komprehensif, guru/tenaga
efektif, efisien, dan kependidikan; dan
akuntabel, dapat b. Dokumen
ditelaah dari: penugasan
a. panduan dan tata guru/tenaga
kelola yang kependidikan.
memungkinkan guru
dan tenaga
kependidikan dapat
melakukan aktivitas
kerja dengan mudah
dan efektif di
sekolah/ madrasah;
dan
b. penugasan guru
dan tenaga
kependidikan
sesuai
kompetensi
dengan uraian
tugas yang jelas.
2 Penilaian kinerja guru Dokumen penilaian
dan tenaga kinerja.
kependidikan, dapat
ditelaah dari hasil
penilaian kinerja kepada
guru dan tenaga
kependidikan.
3 Pemberian a. Panduan atau SOP
penghargaan/sanksi pelaksanaan tugas
kepada guru dan tenaga guru/tenaga
kependidikan, dapat kependidikan; dan
ditelaah dari: b. Bukti
a. kebijakan penghargaan/
penghargaan dan sanksi.
sanksi kepada guru
dan tenaga
kependidikan aturan
yang ada di
sekolah/madrasah;
dan
b. penghargaan dan
sanksi kepada guru
dan tenaga
kependidikan.

31. Sekolah/madrasah melaksanakan pengelolaan sarana dan

prasarana dengan baik untuk mendukung proses pembelajaran yang
berkualitas

Hasil Telaah Dokumen

Aspek yang
No Nama Dokumen
Ditelaah
dan
Indikator
1 Pengelolaan sarana dan Panduan/SOP
prasarana secara pengelolaan sarana dan
konsisten dan efisien, prasarana.
dapat ditelaah dari
ketersediaan prosedur
standar operasional
pengelolaan sarana dan
 prasarana.

32. Sekolah/madrasah mengelola anggaran pendapatan dan belanja secara

transparan dan akuntabel sesuai perencanaan.

No Aspek yang Ditelaah dan Nama Dokumen Hasil Telaah Dokumen

Indikator

1 Perencanaan program a. RAPBS;

dan anggaran b. EDS/M; dan
pendapatan dan c. Dokumen rapat
belanja penyusunan
sekolah/madrasah RKS/RKAS/RAP
berdasarkan evaluasi BS/Pengembang an
diri, dapat ditelaah Sekolah/ Madrasah.
dari:
a. perencanaan
anggaran
pendapatan
belanja
berdasarkan pada
hasil evaluasi diri
sekolah/madrasah
;
b. perencanaan
anggaran
pendapatan
sekolah/madrasah
yang berasal dari
berbagai sumber
dalam jangka
waktu satu tahun
pelajaran dalam
RAPBS secara
komprehensif
(menjadi satu
kesatuan; dan
c. saran dan masukan
dari komite
sekolah/madrasah
yang berkaitan dengan
anggaran pendapatan
dan belanja
sekolah/madrasah.
 2 Realisasi penggunaan
program dan anggaran
belanja dilakukan
a. Laporan kegiatan
berdasarkan perencanaan
pelaksanaan dan
yang telah disusun dan
pengawasan program
disahkan, dapat ditelaah
sekolah/ madrasah;
dari:
dan
a. penggunaan anggaran
b. Dokumen audit
sesuai perencanaan
pelaksanaan
secara tranparan dan
anggaran/RAPB S.
akuntabel; dan
b. pemantauan
penggunaan
anggaran secara
ketat untuk
menghindari
kesalahan dan atau
penyelewengan.
3 Realisasi anggaran a. Laporan kegiatan
pendapatan dan belanja pelaksanaan dan
sekolah/madrasah pengawasan program
diaudit secara internal sekolah/ madrasah;
atau eksternal dengan dan
hasil baik, dapat ditelaah b. Dokumen audit
dari: pelaksanaan
a. keterlibatan komite
sekolah/madrasah
dalam melakukan
pengawasan
anggaran anggaran/ RAPBS.
sekolah/madrasah;
b. pelaksanaan audit
internal oleh tim audit
yang dibentuk oleh
sekolah/madrasah
atau audit dari tim
audit eksternal; dan
c. hasil audit anggaran
disampaikan ke pihak
yang berkepentingan.

33. Sekolah/madrasah menyelenggarakan pembinaan kegiatan

kesiswaan untuk mengembangkan minat dan bakat siswa.

Aspek yang Ditelaah Hasil Telaah Dokumen

No Nama Dokumen
dan Indikator

1 Penyelenggaraan Dokumen
kegiatan ekstrakurikuler program/kegiatan
dapat ditelaah dari ekstrakurikuler.
keterlibatan guru, tenaga
kependidikan, dan pihak
lain dalam pembinaan
ekstrakurikuler.
 2 Keikutsertaan siswa Surat tugas pembina dan
dalam berbagai tim lomba/kompetisi.
kompetisi dapat ditelaah
dari keterlibatan dalam
mengikuti kompetisi.

3 Prestasi siswa dapat Bukti prestasi (Piagam

ditelaah dari dan/atau Piala).
kemampuan
berprestasi pada ajang
kompetisi yang diikuti.

34. Sekolah/madrasah memberikan layanan bimbingan dan konseling siswa

dalam bidang pribadi, sosial, akademik, pendidikan lanjut, dan karier untuk
mendukung pencapaian dan pengembangan prestasi.
Hasil Telaah Dokumen
Aspek yang Ditelaah
No Nama Dokumen
dan Indikator

1 Layanan bimbingan a. Dokumen program

dan konseling dalam layanan BK bidang
bidang pribadi, dapat pengembangan
ditelaah dari: pribadi; dan
a. program layanan BK b. Dokumen laporan
bidang layanan BK bidang
pengembangan pengembangan
pribadi secara pribadi.
klasikal dan
individual; dan
b. laporan layanan BK
bidang
pengembangan
pribadi secara
klasikal dan
individual.
2 Layanan bimbingan dan a. Dokumen program
konseling dalam bidang layanan BK bidang
sosial, dapat ditelaah sosial; dan
dari: b. Dokumen laporan
a. program layanan BK layanan BK bidang
bidang sosial secara sosial.
klasikal dan
individual; dan
b. laporan layanan BK
bidang sosial secara
klasikal dan
individual.
3 Layanan bimbingan dan a. Dokumen program
konseling dalam bidang layanan BK bidang
akademik, dapat akademik; dan
ditelaah dari: b. Dokumen laporan
a. program layanan layanan BK bidang
bimbingan akademik akademik.
secara klasikal dan
individual; dan
b. laporan layanan
 bimbingan akademik
secara klasikal dan
individual.
4 Layanan a. Dokumen program
bimbingan/dan layanan BK bidang
konseling dalam bidang pendidikan lanjut
pendidikan lanjut/dan dan/atau karier; dan
karier, dapat ditelaah b. Dokumen laporan
dari: layanan
a. program layanan BK
pendidikan lanjut
dan/atau karier
secara klasikal dan
individual; dan
b. laporan layanan BK BK bidang pendidikan
pendidikan lanjut lanjut dan/atau karier.
dan/atau karier secara
klasikal dan individual.

35. Sekolah/madrasah melaksanakan Penjaminan Mutu Internal

Sekolah/Madrasah setiap tahun terkait pencapaian standar nasional
pendidikan, yang meliputi kegiatan: pelaksanaan evaluasi diri
sekolah/madrasah (EDS/M), penyusunan Rencana Kerja dan Anggaran
Sekolah/Madrasah (RKA-S/M) yang merujuk pada rapor mutu.

Hasil Telaah Dokumen

Aspek yang Ditelaah
Nama Dokumen
dan Indikator

Penyusunan RKA-S/M a. Dokumen evaluasi diri

berdasarkan EDS/M sekolah/madrasah;
yang merujuk peta mutu, dan
dapat ditelaah dari: b. Dokumen RKA- S/M
a. evaluasi diri dan dokumen EDS/M.
berdasarkan rapor
mutu
sekolah/madrasah; dan
b. penyelarasan antara
RKA- S/M dengan hasil
EDS/M.

36. Guru mengembangkan perangkat pembelajaran tematik terpadu.(Khusus

SD/MI )
Hasil
Nama Dokumen
No. Aspek yang Ditelaah Telaah Dokumen
dan Indikator
1 Pengembangan Rencana Dokumen RPP
Pelaksanaan tematik terpadu.
Pembelajaran (RPP)
tematik terpadu yang
sesuai dengan KD, dan
tema/subtema, dapat
ditelaah dari:
a. indikator pencapaian
kompetensi (IPK)
berdasarkan
kompetensi dasar
(KD) untuk setiap
muatan pelajaran
yang sesuai dengan
tema/subtema;
 b. tujuan pembelajaran
dengan
memperhatikan IPK
yang mencakup
pencapaian ranah
kognitif dimulai dari
pemahaman sampai
penciptaan sesuai
dengan tingkat
kemampuan siswa;
c. strategi/metode
pembelajaran yang
relevan, bervariasi
dan menantang
untuk mencapai
kemampuan berpikir
tingkat tinggi;
d. langkah-langkah
pembelajaran sebagai
panduan selam
proses pembelajaran;
dan
e. media pembelajaran
yang bervariasi
dan memotivasi untuk
mendukung
tercapainya hasil
pembelajaran.
2. Pemanfaatan Dokumen RPP
lingkungan tematik terpadu.
sekolah/madrasa
h dan luar
sekolah/madrasa
h sebagai sumber
belajar, dapat
ditelaah dari:
a. sumber belajar yang
tersedia di dalam
kelas belajar;
b. sumber belajar lain
yang ada di luar
kelas; dan
c. sumber belajar yang
tersedia di luar
sekolah/madrasah.
3. Pengembangan Dokumen RPP
instrumen penilaian tematik terpadu.
autentik yang
mencakup penilaian
sikap, pengetahuan dan
keterampilan, dapat
ditelaah dari:
a. penilaian proses
pembelajaran antara
lain dalam bentuk:
lembar observasi,
evaluasi diri siswa,
penilaian teman
sejawat dan lainnya;
dan
b. penilaian hasil
belajar antara
lain dalam
bentuk tes tulis,
tes lisan,
penilaian
kinerja,
portofolio dan
lainnya.