KETERANGAN TENTANG DIRI PESERTA DIDIK

1. Nama Peserta Didik (Lengkap) : AHLAN RAMDANI

2. Nomor Induk/NISN : / 0073900123
3. Tempat ,Tanggal Lahir : CIANJUR, 21 Januari 2007
4. Jenis Kelamin : Laki-Laki
5. Agama : Islam
6. Status dalam Keluarga : Anak Kandung
7. Anak ke : 1
8. Alamat Peserta Didik : Kp. Cipateungteung, Margaluyu, Kec. Campaka, Kab. Cianjur
9. Nomor Telepon Rumah :
10. Sekolah Asal :
11. Diterima di sekolah ini :
Di kelas : VII
Pada tanggal : 01 Juli 2020
12. Nama Orang Tua
a. Ayah : UUS
b. Ibu : NENGSIH
13. Alamat Orang Tua : Kp. Cipateungteung, Margaluyu, Kec. Campaka, Kab. Cianjur
Nomor Telepon Rumah :
14. Pekerjaan Orang Tua :
a. Ayah : Petani
b. Ibu : Tidak bekerja
15. Nama Wali Siswa :
16. Alamat Wali Peserta Didik :

Nomor Telepon Rumah :

17. Pekerjaan Wali Peserta Didik : -

Cianjur, 01 Juli 2020

Kepala Sekolah,

HJ. HENI HODIJAH, S.Pd.M.M.Pd

NIP. 196908231999032004

7B | AHLAN RAMDANI | Halaman

: 1
 KETERANGAN TENTANG DIRI PESERTA DIDIK

1. Nama Peserta Didik (Lengkap) : AHMAD SUPIANUDIN

2. Nomor Induk/NISN : / 0083806560
3. Tempat ,Tanggal Lahir : Cianjur, 25 April 2008
4. Jenis Kelamin : Laki-Laki
5. Agama : Islam
6. Status dalam Keluarga : Anak Kandung
7. Anak ke : 1
8. Alamat Peserta Didik : Kp. Pasireurih, Margaluyu, Kec. Campaka, Kab. Cianjur
9. Nomor Telepon Rumah :
10. Sekolah Asal :
11. Diterima di sekolah ini :
Di kelas : VII
Pada tanggal : 21 Januari 2021
12. Nama Orang Tua
a. Ayah : Sulaeman
b. Ibu : Elah H
13. Alamat Orang Tua : Kp. Pasireurih, Margaluyu, Kec. Campaka, Kab. Cianjur
Nomor Telepon Rumah :
14. Pekerjaan Orang Tua :
a. Ayah : Petani
b. Ibu : Tidak bekerja
15. Nama Wali Siswa : Sulaeman
16. Alamat Wali Peserta Didik :

Nomor Telepon Rumah :

17. Pekerjaan Wali Peserta Didik : Petani

Cianjur, 21 Januari 2021

Kepala Sekolah,

HJ. HENI HODIJAH, S.Pd.M.M.Pd

NIP. 196908231999032004

7B | AHMAD SUPIANUDIN | Halaman

: 2
 KETERANGAN TENTANG DIRI PESERTA DIDIK

1. Nama Peserta Didik (Lengkap) : AI SERLI

2. Nomor Induk/NISN : / 0088342816
3. Tempat ,Tanggal Lahir : Cianjur, 21 Januari 2009
4. Jenis Kelamin : Perempuan
5. Agama : Islam
6. Status dalam Keluarga : Anak Kandung
7. Anak ke : 2
8. Alamat Peserta Didik : Kp. Cirangkong, Margaluyu, Kec. Campaka, Kab. Cianjur
9. Nomor Telepon Rumah :
10. Sekolah Asal :
11. Diterima di sekolah ini :
Di kelas : VII
Pada tanggal : 21 Januari 2021
12. Nama Orang Tua
a. Ayah : Burhan
b. Ibu : Adah
13. Alamat Orang Tua : Kp. Cirangkong, Margaluyu, Kec. Campaka, Kab. Cianjur
Nomor Telepon Rumah :
14. Pekerjaan Orang Tua :
a. Ayah : Petani
b. Ibu : Tidak bekerja
15. Nama Wali Siswa : Burhan
16. Alamat Wali Peserta Didik :

Nomor Telepon Rumah :

17. Pekerjaan Wali Peserta Didik : Petani

Cianjur, 21 Januari 2021

Kepala Sekolah,

HJ. HENI HODIJAH, S.Pd.M.M.Pd

NIP. 196908231999032004

7B | AI SERLI | Halaman
: 3
 KETERANGAN TENTANG DIRI PESERTA DIDIK

1. Nama Peserta Didik (Lengkap) : APIPAH AULIA JAHRA

2. Nomor Induk/NISN : / 0084244804
3. Tempat ,Tanggal Lahir : Cianjur, 27 Juni 2009
4. Jenis Kelamin : Perempuan
5. Agama : Islam
6. Status dalam Keluarga : Anak Kandung
7. Anak ke : 1
8. Alamat Peserta Didik : Kp. Cirangkong, Margaluyu, Kec. Campaka, Kab. Cianjur
9. Nomor Telepon Rumah :
10. Sekolah Asal :
11. Diterima di sekolah ini :
Di kelas : VII
Pada tanggal : 21 Januari 2021
12. Nama Orang Tua
a. Ayah : Dindin Jamaludin
b. Ibu : Neneng Yuliani
13. Alamat Orang Tua : Kp. Cirangkong, Margaluyu, Kec. Campaka, Kab. Cianjur
Nomor Telepon Rumah :
14. Pekerjaan Orang Tua :
a. Ayah : Petani
b. Ibu : Tidak bekerja
15. Nama Wali Siswa : Dindin Jamaludin
16. Alamat Wali Peserta Didik :

Nomor Telepon Rumah :

17. Pekerjaan Wali Peserta Didik : Petani

Cianjur, 21 Januari 2021

Kepala Sekolah,

HJ. HENI HODIJAH, S.Pd.M.M.Pd

NIP. 196908231999032004

7B | APIPAH AULIA JAHRA | Halaman

: 4
 KETERANGAN TENTANG DIRI PESERTA DIDIK

1. Nama Peserta Didik (Lengkap) : ARIFIN

2. Nomor Induk/NISN : / 0075988701
3. Tempat ,Tanggal Lahir : Cianjur, 16 Mei 2007
4. Jenis Kelamin : Laki-Laki
5. Agama : Islam
6. Status dalam Keluarga : Anak Kandung
7. Anak ke : 2
8. Alamat Peserta Didik : Kp. Cipateungteung, Margaluyu, Kec. Campaka, Kab. Cianjur
9. Nomor Telepon Rumah :
10. Sekolah Asal :
11. Diterima di sekolah ini :
Di kelas : VII
Pada tanggal : 19 Januari 2021
12. Nama Orang Tua
a. Ayah : Acep
b. Ibu : Saodah
13. Alamat Orang Tua : Kp. Cipateungteung, Margaluyu, Kec. Campaka, Kab. Cianjur
Nomor Telepon Rumah :
14. Pekerjaan Orang Tua :
a. Ayah : Sudah Meninggal
b. Ibu : Buruh
15. Nama Wali Siswa :
16. Alamat Wali Peserta Didik :

Nomor Telepon Rumah :

17. Pekerjaan Wali Peserta Didik : -

Cianjur, 19 Januari 2021

Kepala Sekolah,

HJ. HENI HODIJAH, S.Pd.M.M.Pd

NIP. 196908231999032004

7B | ARIFIN | Halaman
: 5
 KETERANGAN TENTANG DIRI PESERTA DIDIK

1. Nama Peserta Didik (Lengkap) : BURHAN

2. Nomor Induk/NISN : / 0079361678
3. Tempat ,Tanggal Lahir : Cianjur, 02 Februari 2007
4. Jenis Kelamin : Laki-Laki
5. Agama : Islam
6. Status dalam Keluarga : Anak Kandung
7. Anak ke : 1
8. Alamat Peserta Didik : Kp. Sukasari, Margaluyu, Kec. Campaka, Kab. Cianjur
9. Nomor Telepon Rumah :
10. Sekolah Asal :
11. Diterima di sekolah ini :
Di kelas : VII
Pada tanggal : 01 Juli 2018
12. Nama Orang Tua
a. Ayah : KIRMAN
b. Ibu : HANAH
13. Alamat Orang Tua : Kp. Sukasari, Margaluyu, Kec. Campaka, Kab. Cianjur
Nomor Telepon Rumah :
14. Pekerjaan Orang Tua :
a. Ayah : Petani
b. Ibu : Tidak bekerja
15. Nama Wali Siswa :
16. Alamat Wali Peserta Didik :

Nomor Telepon Rumah :

17. Pekerjaan Wali Peserta Didik : -

Cianjur, 01 Juli 2018

Kepala Sekolah,

HJ. HENI HODIJAH, S.Pd.M.M.Pd

NIP. 196908231999032004

7B | BURHAN | Halaman
: 6
 KETERANGAN TENTANG DIRI PESERTA DIDIK

1. Nama Peserta Didik (Lengkap) : DEPI RAHMAWATI

2. Nomor Induk/NISN : / 0086681503
3. Tempat ,Tanggal Lahir : Cianjur, 15 Juni 2008
4. Jenis Kelamin : Perempuan
5. Agama : Islam
6. Status dalam Keluarga : Anak Kandung
7. Anak ke : 2
8. Alamat Peserta Didik : Kp. Jajaway, Margaluyu, Kec. Campaka, Kab. Cianjur
9. Nomor Telepon Rumah :
10. Sekolah Asal :
11. Diterima di sekolah ini :
Di kelas : VII
Pada tanggal : 01 Juli 2020
12. Nama Orang Tua
a. Ayah : ABDULOH
b. Ibu : GEUGEU
13. Alamat Orang Tua : Kp. Jajaway, Margaluyu, Kec. Campaka, Kab. Cianjur
Nomor Telepon Rumah :
14. Pekerjaan Orang Tua :
a. Ayah : Wiraswasta
b. Ibu : Tidak bekerja
15. Nama Wali Siswa :
16. Alamat Wali Peserta Didik :

Nomor Telepon Rumah :

17. Pekerjaan Wali Peserta Didik : -

Cianjur, 01 Juli 2020

Kepala Sekolah,

HJ. HENI HODIJAH, S.Pd.M.M.Pd

NIP. 196908231999032004

7B | DEPI RAHMAWATI | Halaman

: 7
 KETERANGAN TENTANG DIRI PESERTA DIDIK

1. Nama Peserta Didik (Lengkap) : HENDI

2. Nomor Induk/NISN : / 0079420350
3. Tempat ,Tanggal Lahir : Cianjur, 06 November 2007
4. Jenis Kelamin : Laki-Laki
5. Agama : Islam
6. Status dalam Keluarga : Anak Kandung
7. Anak ke : 2
8. Alamat Peserta Didik : Kp. Jajaway, Margaluyu, Kec. Campaka, Kab. Cianjur
9. Nomor Telepon Rumah :
10. Sekolah Asal :
11. Diterima di sekolah ini :
Di kelas : VII
Pada tanggal : 19 Januari 2021
12. Nama Orang Tua
a. Ayah : HERI
b. Ibu : ILAH
13. Alamat Orang Tua : Kp. Jajaway, Margaluyu, Kec. Campaka, Kab. Cianjur
Nomor Telepon Rumah :
14. Pekerjaan Orang Tua :
a. Ayah : Wiraswasta
b. Ibu : Tidak bekerja
15. Nama Wali Siswa :
16. Alamat Wali Peserta Didik :

Nomor Telepon Rumah :

17. Pekerjaan Wali Peserta Didik : -

Cianjur, 19 Januari 2021

Kepala Sekolah,

HJ. HENI HODIJAH, S.Pd.M.M.Pd

NIP. 196908231999032004

7B | HENDI | Halaman
: 8
 KETERANGAN TENTANG DIRI PESERTA DIDIK

1. Nama Peserta Didik (Lengkap) : HILMAN NAOPAL

2. Nomor Induk/NISN : / 0085414811
3. Tempat ,Tanggal Lahir : Cianjur, 24 April 2009
4. Jenis Kelamin : Laki-Laki
5. Agama : Islam
6. Status dalam Keluarga : Anak Kandung
7. Anak ke : 0
8. Alamat Peserta Didik : Kp. Cirangkong, Margaluyu, Kec. Campaka, Kab. Cianjur
9. Nomor Telepon Rumah :
10. Sekolah Asal :
11. Diterima di sekolah ini :
Di kelas : VII
Pada tanggal : 21 Januari 2021
12. Nama Orang Tua
a. Ayah : Misbah
b. Ibu : Nenden
13. Alamat Orang Tua : Kp. Cirangkong, Margaluyu, Kec. Campaka, Kab. Cianjur
Nomor Telepon Rumah :
14. Pekerjaan Orang Tua :
a. Ayah : Petani
b. Ibu : Tidak bekerja
15. Nama Wali Siswa : Misbah
16. Alamat Wali Peserta Didik :

Nomor Telepon Rumah :

17. Pekerjaan Wali Peserta Didik : Petani

Cianjur, 21 Januari 2021

Kepala Sekolah,

HJ. HENI HODIJAH, S.Pd.M.M.Pd

NIP. 196908231999032004

7B | HILMAN NAOPAL | Halaman

: 9
 KETERANGAN TENTANG DIRI PESERTA DIDIK

1. Nama Peserta Didik (Lengkap) : IDRUS

2. Nomor Induk/NISN : / 0078328930
3. Tempat ,Tanggal Lahir : Cianjur, 21 November 2007
4. Jenis Kelamin : Laki-Laki
5. Agama : Islam
6. Status dalam Keluarga : Anak Kandung
7. Anak ke : 1
8. Alamat Peserta Didik : Kp. Sigersari, Margaluyu, Kec. Campaka, Kab. Cianjur
9. Nomor Telepon Rumah :
10. Sekolah Asal :
11. Diterima di sekolah ini :
Di kelas : VII
Pada tanggal : 19 Januari 2021
12. Nama Orang Tua
a. Ayah : DADAN
b. Ibu : PARIDAH
13. Alamat Orang Tua : Kp. Sigersari, Margaluyu, Kec. Campaka, Kab. Cianjur
Nomor Telepon Rumah :
14. Pekerjaan Orang Tua :
a. Ayah : Petani
b. Ibu : Tidak bekerja
15. Nama Wali Siswa :
16. Alamat Wali Peserta Didik :

Nomor Telepon Rumah :

17. Pekerjaan Wali Peserta Didik : -

Cianjur, 19 Januari 2021

Kepala Sekolah,

HJ. HENI HODIJAH, S.Pd.M.M.Pd

NIP. 196908231999032004

7B | IDRUS | Halaman
:
 KETERANGAN TENTANG DIRI PESERTA DIDIK

1. Nama Peserta Didik (Lengkap) : LAHAIRUL ANWAR

2. Nomor Induk/NISN : / 0077924118
3. Tempat ,Tanggal Lahir : BATAM, 16 Agustus 2007
4. Jenis Kelamin : Laki-Laki
5. Agama : Islam
6. Status dalam Keluarga : Anak Kandung
7. Anak ke : 1
8. Alamat Peserta Didik : KP. CILAME, MARGALUYU, Kec. Campaka, Kab. Cianjur
9. Nomor Telepon Rumah :
10. Sekolah Asal :
11. Diterima di sekolah ini :
Di kelas : VII
Pada tanggal : 01 Juli 2020
12. Nama Orang Tua
a. Ayah : DAZUNU
b. Ibu : ELAH
13. Alamat Orang Tua : KP. CILAME, MARGALUYU, Kec. Campaka, Kab. Cianjur
Nomor Telepon Rumah :
14. Pekerjaan Orang Tua :
a. Ayah : Wiraswasta
b. Ibu : Tidak bekerja
15. Nama Wali Siswa :
16. Alamat Wali Peserta Didik :

Nomor Telepon Rumah :

17. Pekerjaan Wali Peserta Didik : -

Cianjur, 01 Juli 2020

Kepala Sekolah,

HJ. HENI HODIJAH, S.Pd.M.M.Pd

NIP. 196908231999032004

7B | LAHAIRUL ANWAR | Halaman

:
 KETERANGAN TENTANG DIRI PESERTA DIDIK

1. Nama Peserta Didik (Lengkap) : M.RIDWAN FAREZI

2. Nomor Induk/NISN : / 0074517471
3. Tempat ,Tanggal Lahir : Cianjur, 07 Februari 2007
4. Jenis Kelamin : Laki-Laki
5. Agama : Islam
6. Status dalam Keluarga : Anak Kandung
7. Anak ke : 1
8. Alamat Peserta Didik : Bojong Salam, Margaluyu, Kec. Campaka, Kab. Cianjur
9. Nomor Telepon Rumah :
10. Sekolah Asal :
11. Diterima di sekolah ini :
Di kelas : VII
Pada tanggal : 01 Juli 2020
12. Nama Orang Tua
a. Ayah : Jali
b. Ibu : Eti nurhayati
13. Alamat Orang Tua : Bojong Salam, Margaluyu, Kec. Campaka, Kab. Cianjur
Nomor Telepon Rumah :
14. Pekerjaan Orang Tua :
a. Ayah : Buruh
b. Ibu : Tidak bekerja
15. Nama Wali Siswa :
16. Alamat Wali Peserta Didik :

Nomor Telepon Rumah :

17. Pekerjaan Wali Peserta Didik : -

Cianjur, 01 Juli 2020

Kepala Sekolah,

HJ. HENI HODIJAH, S.Pd.M.M.Pd

NIP. 196908231999032004

7B | M.RIDWAN FAREZI | Halaman

:
 KETERANGAN TENTANG DIRI PESERTA DIDIK

1. Nama Peserta Didik (Lengkap) : MEMEY MAELANI

2. Nomor Induk/NISN : / 0075475095
3. Tempat ,Tanggal Lahir : BOGOR, 02 Januari 2007
4. Jenis Kelamin : Perempuan
5. Agama : Islam
6. Status dalam Keluarga : Anak Kandung
7. Anak ke : 2
8. Alamat Peserta Didik : KP. BOJONGSALAM, MARGALUYU, Kec. Campaka, Kab.
Cianjur
9. Nomor Telepon Rumah :
10. Sekolah Asal :
11. Diterima di sekolah ini :
Di kelas : VII
Pada tanggal : 01 Juli 2020
12. Nama Orang Tua
a. Ayah : AGUS
b. Ibu : ROKOYAH
13. Alamat Orang Tua : KP. BOJONGSALAM, MARGALUYU, Kec. Campaka, Kab.
Cianjur
Nomor Telepon Rumah :
14. Pekerjaan Orang Tua :
a. Ayah : Petani
b. Ibu : Tidak bekerja
15. Nama Wali Siswa :
16. Alamat Wali Peserta Didik :

Nomor Telepon Rumah :

17. Pekerjaan Wali Peserta Didik : -

Cianjur, 01 Juli 2020

Kepala Sekolah,

HJ. HENI HODIJAH, S.Pd.M.M.Pd

NIP. 196908231999032004

7B | MEMEY MAELANI | Halaman

:
 KETERANGAN TENTANG DIRI PESERTA DIDIK

1. Nama Peserta Didik (Lengkap) : MUHAMAD RIDWAN

2. Nomor Induk/NISN : / 0072137686
3. Tempat ,Tanggal Lahir : Cianjur, 26 Juli 2007
4. Jenis Kelamin : Laki-Laki
5. Agama : Islam
6. Status dalam Keluarga : Anak Kandung
7. Anak ke : 1
8. Alamat Peserta Didik : Ciherang, Margaluyu, Kec. Campaka, Kab. Cianjur
9. Nomor Telepon Rumah :
10. Sekolah Asal :
11. Diterima di sekolah ini :
Di kelas : VII
Pada tanggal : 01 Juli 2020
12. Nama Orang Tua
a. Ayah : Basir
b. Ibu : Eti Sumyati
13. Alamat Orang Tua : Ciherang, Margaluyu, Kec. Campaka, Kab. Cianjur
Nomor Telepon Rumah :
14. Pekerjaan Orang Tua :
a. Ayah : Petani
b. Ibu : Tidak bekerja
15. Nama Wali Siswa :
16. Alamat Wali Peserta Didik :

Nomor Telepon Rumah :

17. Pekerjaan Wali Peserta Didik : -

Cianjur, 01 Juli 2020

Kepala Sekolah,

HJ. HENI HODIJAH, S.Pd.M.M.Pd

NIP. 196908231999032004

7B | MUHAMAD RIDWAN | Halaman

:
Nama Peserta Didik : ...................................................

KETERANGAN TENTANG DIRI PESERTA DIDIK

1. Nama Peserta Didik (Lengkap) : MUHAMMAD ILYAS

2. Nomor Induk/NISN : / 0077631437
3. Tempat ,Tanggal Lahir : CIANJUR, 09 Desember 2007
4. Jenis Kelamin : Laki-Laki
5. Agama : Islam
6. Status dalam Keluarga : Anak Kandung
7. Anak ke : 2
8. Alamat Peserta Didik : Kp. Cisarua, Margaluyu, Kec. Campaka, Kab. Cianjur
9. Nomor Telepon Rumah :
10. Sekolah Asal :
11. Diterima di sekolah ini :
Di kelas : VII
Pada tanggal : 19 Januari 2021
12. Nama Orang Tua
a. Ayah : YUSMAN
b. Ibu : OLIS HOLISOH
13. Alamat Orang Tua : Kp. Cisarua, Margaluyu, Kec. Campaka, Kab. Cianjur
Nomor Telepon Rumah :
14. Pekerjaan Orang Tua :
a. Ayah : Wiraswasta
b. Ibu : Tidak bekerja
15. Nama Wali Siswa :
16. Alamat Wali Peserta Didik :

Nomor Telepon Rumah :

17. Pekerjaan Wali Peserta Didik : -

Cianjur, 19 Januari 2021

Kepala Sekolah,

HJ. HENI HODIJAH, S.Pd.M.M.Pd

NIP. 196908231999032004

7B | MUHAMMAD ILYAS | Halaman

:
 KETERANGAN TENTANG DIRI PESERTA DIDIK

1. Nama Peserta Didik (Lengkap) : MUNAWAROH

2. Nomor Induk/NISN : / 0087528964
3. Tempat ,Tanggal Lahir : Cianjur, 19 Agustus 2008
4. Jenis Kelamin : Perempuan
5. Agama : Islam
6. Status dalam Keluarga : Anak Kandung
7. Anak ke : 2
8. Alamat Peserta Didik : Kp. Sigersari, Margaluyu, Kec. Campaka, Kab. Cianjur
9. Nomor Telepon Rumah :
10. Sekolah Asal :
11. Diterima di sekolah ini :
Di kelas : VII
Pada tanggal : 01 Juli 2020
12. Nama Orang Tua
a. Ayah : BADAN
b. Ibu : SITI ASLUAH
13. Alamat Orang Tua : Kp. Sigersari, Margaluyu, Kec. Campaka, Kab. Cianjur
Nomor Telepon Rumah :
14. Pekerjaan Orang Tua :
a. Ayah : Petani
b. Ibu : Tidak bekerja
15. Nama Wali Siswa :
16. Alamat Wali Peserta Didik :

Nomor Telepon Rumah :

17. Pekerjaan Wali Peserta Didik : -

Cianjur, 01 Juli 2020

Kepala Sekolah,

HJ. HENI HODIJAH, S.Pd.M.M.Pd

NIP. 196908231999032004

7B | MUNAWAROH | Halaman
:
 KETERANGAN TENTANG DIRI PESERTA DIDIK

1. Nama Peserta Didik (Lengkap) : NANDA HANDAYANI

2. Nomor Induk/NISN : / 0081484809
3. Tempat ,Tanggal Lahir : Cianjur, 27 Maret 2008
4. Jenis Kelamin : Perempuan
5. Agama : Islam
6. Status dalam Keluarga : Anak Kandung
7. Anak ke : 1
8. Alamat Peserta Didik : Sarongge, Sukajadi, Kec. Campaka, Kab. Cianjur
9. Nomor Telepon Rumah :
10. Sekolah Asal :
11. Diterima di sekolah ini :
Di kelas : VII
Pada tanggal : 01 Juli 2020
12. Nama Orang Tua
a. Ayah : Wahidin
b. Ibu : Holiah
13. Alamat Orang Tua : Sarongge, Sukajadi, Kec. Campaka, Kab. Cianjur
Nomor Telepon Rumah :
14. Pekerjaan Orang Tua :
a. Ayah : Petani
b. Ibu : Tidak bekerja
15. Nama Wali Siswa :
16. Alamat Wali Peserta Didik :

Nomor Telepon Rumah :

17. Pekerjaan Wali Peserta Didik : -

Cianjur, 01 Juli 2020

Kepala Sekolah,

HJ. HENI HODIJAH, S.Pd.M.M.Pd

NIP. 196908231999032004

7B | NANDA HANDAYANI | Halaman

:
 KETERANGAN TENTANG DIRI PESERTA DIDIK

1. Nama Peserta Didik (Lengkap) : NENG LISNAWATI

2. Nomor Induk/NISN : / 0078784528
3. Tempat ,Tanggal Lahir : Cianjur, 30 September 2007
4. Jenis Kelamin : Perempuan
5. Agama : Islam
6. Status dalam Keluarga : Anak Kandung
7. Anak ke : 1
8. Alamat Peserta Didik : Ciherang, Margaluyu, Kec. Campaka, Kab. Cianjur
9. Nomor Telepon Rumah :
10. Sekolah Asal :
11. Diterima di sekolah ini :
Di kelas : VII
Pada tanggal : 01 Juli 2020
12. Nama Orang Tua
a. Ayah : Baban
b. Ibu : Lilis Mukhlisoh
13. Alamat Orang Tua : Ciherang, Margaluyu, Kec. Campaka, Kab. Cianjur
Nomor Telepon Rumah :
14. Pekerjaan Orang Tua :
a. Ayah : Wiraswasta
b. Ibu : Tidak bekerja
15. Nama Wali Siswa :
16. Alamat Wali Peserta Didik :

Nomor Telepon Rumah :

17. Pekerjaan Wali Peserta Didik : -

Cianjur, 01 Juli 2020

Kepala Sekolah,

HJ. HENI HODIJAH, S.Pd.M.M.Pd

NIP. 196908231999032004

7B | NENG LISNAWATI | Halaman

:
 KETERANGAN TENTANG DIRI PESERTA DIDIK

1. Nama Peserta Didik (Lengkap) : NENG SULASTRI

2. Nomor Induk/NISN : / 0086379492
3. Tempat ,Tanggal Lahir : Cianjur, 27 Februari 2008
4. Jenis Kelamin : Perempuan
5. Agama : Islam
6. Status dalam Keluarga : Anak Kandung
7. Anak ke : 1
8. Alamat Peserta Didik : Kubang Dongkol, Margaluyu, Kec. Campaka, Kab. Cianjur
9. Nomor Telepon Rumah :
10. Sekolah Asal :
11. Diterima di sekolah ini :
Di kelas : VII
Pada tanggal : 01 Juli 2020
12. Nama Orang Tua
a. Ayah : Deden
b. Ibu : Euis
13. Alamat Orang Tua : Kubang Dongkol, Margaluyu, Kec. Campaka, Kab. Cianjur
Nomor Telepon Rumah :
14. Pekerjaan Orang Tua :
a. Ayah : Wiraswasta
b. Ibu : Tidak bekerja
15. Nama Wali Siswa :
16. Alamat Wali Peserta Didik :

Nomor Telepon Rumah :

17. Pekerjaan Wali Peserta Didik : -

Cianjur, 01 Juli 2020

Kepala Sekolah,

HJ. HENI HODIJAH, S.Pd.M.M.Pd

NIP. 196908231999032004

7B | NENG SULASTRI | Halaman

:
 KETERANGAN TENTANG DIRI PESERTA DIDIK

1. Nama Peserta Didik (Lengkap) : NITA

2. Nomor Induk/NISN : / 0088243214
3. Tempat ,Tanggal Lahir : CIANJUR, 04 Agustus 2008
4. Jenis Kelamin : Perempuan
5. Agama : Islam
6. Status dalam Keluarga : Anak Kandung
7. Anak ke : 2
8. Alamat Peserta Didik : KP. CIBALE, MARGALUYU, Kec. Campaka, Kab. Cianjur
9. Nomor Telepon Rumah :
10. Sekolah Asal :
11. Diterima di sekolah ini :
Di kelas : VII
Pada tanggal : 01 Juli 2020
12. Nama Orang Tua
a. Ayah : BURHAN
b. Ibu : ANI
13. Alamat Orang Tua : KP. CIBALE, MARGALUYU, Kec. Campaka, Kab. Cianjur
Nomor Telepon Rumah :
14. Pekerjaan Orang Tua :
a. Ayah : Petani
b. Ibu : Tidak bekerja
15. Nama Wali Siswa :
16. Alamat Wali Peserta Didik :

Nomor Telepon Rumah :

17. Pekerjaan Wali Peserta Didik : -

Cianjur, 01 Juli 2020

Kepala Sekolah,

HJ. HENI HODIJAH, S.Pd.M.M.Pd

NIP. 196908231999032004

7B | NITA | Halaman
:
 KETERANGAN TENTANG DIRI PESERTA DIDIK

1. Nama Peserta Didik (Lengkap) : NUR SOLIHATU NISA

2. Nomor Induk/NISN : / 0081279072
3. Tempat ,Tanggal Lahir : Cianjur, 05 Februari 2008
4. Jenis Kelamin : Perempuan
5. Agama : Islam
6. Status dalam Keluarga : Anak Kandung
7. Anak ke : 1
8. Alamat Peserta Didik : Sarongge, Sukajadi, Kec. Campaka, Kab. Cianjur
9. Nomor Telepon Rumah :
10. Sekolah Asal :
11. Diterima di sekolah ini :
Di kelas : VII
Pada tanggal : 01 Juli 2020
12. Nama Orang Tua
a. Ayah : Oben
b. Ibu : Susilawati
13. Alamat Orang Tua : Sarongge, Sukajadi, Kec. Campaka, Kab. Cianjur
Nomor Telepon Rumah :
14. Pekerjaan Orang Tua :
a. Ayah : Pedagang Kecil
b. Ibu : Tidak bekerja
15. Nama Wali Siswa :
16. Alamat Wali Peserta Didik :

Nomor Telepon Rumah :

17. Pekerjaan Wali Peserta Didik : -

Cianjur, 01 Juli 2020

Kepala Sekolah,

HJ. HENI HODIJAH, S.Pd.M.M.Pd

NIP. 196908231999032004

7B | NUR SOLIHATU NISA | Halaman

:
 KETERANGAN TENTANG DIRI PESERTA DIDIK

1. Nama Peserta Didik (Lengkap) : NURJAMILAH

2. Nomor Induk/NISN : / 0083229221
3. Tempat ,Tanggal Lahir : CIANJUR, 07 Mei 2008
4. Jenis Kelamin : Perempuan
5. Agama : Islam
6. Status dalam Keluarga : Anak Kandung
7. Anak ke : 3
8. Alamat Peserta Didik : KP. CIBALE, MARGALUYU, Kec. Campaka, Kab. Cianjur
9. Nomor Telepon Rumah :
10. Sekolah Asal :
11. Diterima di sekolah ini :
Di kelas : VII
Pada tanggal : 19 Januari 2021
12. Nama Orang Tua
a. Ayah : RUSLAN
b. Ibu : NENDAH
13. Alamat Orang Tua : KP. CIBALE, MARGALUYU, Kec. Campaka, Kab. Cianjur
Nomor Telepon Rumah :
14. Pekerjaan Orang Tua :
a. Ayah : Petani
b. Ibu : Tidak bekerja
15. Nama Wali Siswa :
16. Alamat Wali Peserta Didik :

Nomor Telepon Rumah :

17. Pekerjaan Wali Peserta Didik : -

Cianjur, 19 Januari 2021

Kepala Sekolah,

HJ. HENI HODIJAH, S.Pd.M.M.Pd

NIP. 196908231999032004

7B | NURJAMILAH | Halaman
:
 KETERANGAN TENTANG DIRI PESERTA DIDIK

1. Nama Peserta Didik (Lengkap) : REKSA NURUL AKMAL

2. Nomor Induk/NISN : / 0086385879
3. Tempat ,Tanggal Lahir : Cianjur, 08 Januari 2008
4. Jenis Kelamin : Perempuan
5. Agama : Islam
6. Status dalam Keluarga : Anak Kandung
7. Anak ke : 1
8. Alamat Peserta Didik : Panyandungan, Margaluyu, Kec. Campaka, Kab. Cianjur
9. Nomor Telepon Rumah :
10. Sekolah Asal :
11. Diterima di sekolah ini :
Di kelas : VII
Pada tanggal : 01 Juli 2020
12. Nama Orang Tua
a. Ayah : Nurdin
b. Ibu : Cucu
13. Alamat Orang Tua : Panyandungan, Margaluyu, Kec. Campaka, Kab. Cianjur
Nomor Telepon Rumah :
14. Pekerjaan Orang Tua :
a. Ayah : Petani
b. Ibu : Tidak bekerja
15. Nama Wali Siswa :
16. Alamat Wali Peserta Didik :

Nomor Telepon Rumah :

17. Pekerjaan Wali Peserta Didik : -

Cianjur, 01 Juli 2020

Kepala Sekolah,

HJ. HENI HODIJAH, S.Pd.M.M.Pd

NIP. 196908231999032004

7B | REKSA NURUL AKMAL | Halaman

:
 KETERANGAN TENTANG DIRI PESERTA DIDIK

1. Nama Peserta Didik (Lengkap) : RISKI SOPIYULOH

2. Nomor Induk/NISN : / 0076355282
3. Tempat ,Tanggal Lahir : CIANJUR, 03 Maret 2007
4. Jenis Kelamin : Laki-Laki
5. Agama : Islam
6. Status dalam Keluarga : Anak Kandung
7. Anak ke : 1
8. Alamat Peserta Didik : KP. CICADAS, MARGALUYU, Kec. Campaka, Kab. Cianjur
9. Nomor Telepon Rumah :
10. Sekolah Asal :
11. Diterima di sekolah ini :
Di kelas : VII
Pada tanggal : 01 Juli 2020
12. Nama Orang Tua
a. Ayah : DAHIMI
b. Ibu : SUMARNI
13. Alamat Orang Tua : KP. CICADAS, MARGALUYU, Kec. Campaka, Kab. Cianjur
Nomor Telepon Rumah :
14. Pekerjaan Orang Tua :
a. Ayah : Petani
b. Ibu : Tidak bekerja
15. Nama Wali Siswa :
16. Alamat Wali Peserta Didik :

Nomor Telepon Rumah :

17. Pekerjaan Wali Peserta Didik : -

Cianjur, 01 Juli 2020

Kepala Sekolah,

HJ. HENI HODIJAH, S.Pd.M.M.Pd

NIP. 196908231999032004

7B | RISKI SOPIYULOH | Halaman

:
 KETERANGAN TENTANG DIRI PESERTA DIDIK

1. Nama Peserta Didik (Lengkap) : ROBI MAULANA

2. Nomor Induk/NISN : / 0061434505
3. Tempat ,Tanggal Lahir : CIANJUR, 06 April 2006
4. Jenis Kelamin : Laki-Laki
5. Agama : Islam
6. Status dalam Keluarga : Anak Kandung
7. Anak ke : 2
8. Alamat Peserta Didik : KP. SIGERSARI, MARGALUYU, Kec. Campaka, Kab. Cianjur
9. Nomor Telepon Rumah :
10. Sekolah Asal :
11. Diterima di sekolah ini :
Di kelas : VII
Pada tanggal : 19 Januari 2021
12. Nama Orang Tua
a. Ayah : SAEPULOH
b. Ibu : IDA ROYANI
13. Alamat Orang Tua : KP. SIGERSARI, MARGALUYU, Kec. Campaka, Kab. Cianjur
Nomor Telepon Rumah :
14. Pekerjaan Orang Tua :
a. Ayah : Wiraswasta
b. Ibu : Tidak bekerja
15. Nama Wali Siswa :
16. Alamat Wali Peserta Didik :

Nomor Telepon Rumah :

17. Pekerjaan Wali Peserta Didik :

Cianjur, 19 Januari 2021

Kepala Sekolah,

HJ. HENI HODIJAH, S.Pd.M.M.Pd

NIP. 196908231999032004

7B | ROBI MAULANA | Halaman

:
 KETERANGAN TENTANG DIRI PESERTA DIDIK

1. Nama Peserta Didik (Lengkap) : ROMI

2. Nomor Induk/NISN : / 0089703617
3. Tempat ,Tanggal Lahir : Cianjur, 15 Februari 2008
4. Jenis Kelamin : Laki-Laki
5. Agama : Islam
6. Status dalam Keluarga : Anak Kandung
7. Anak ke : 1
8. Alamat Peserta Didik : Kp. Cirangkong, Margaluyu, Kec. Campaka, Kab. Cianjur
9. Nomor Telepon Rumah :
10. Sekolah Asal :
11. Diterima di sekolah ini :
Di kelas : VII
Pada tanggal : 21 Januari 2021
12. Nama Orang Tua
a. Ayah : Yayat
b. Ibu : Hasanah
13. Alamat Orang Tua : Kp. Cirangkong, Margaluyu, Kec. Campaka, Kab. Cianjur
Nomor Telepon Rumah :
14. Pekerjaan Orang Tua :
a. Ayah : Petani
b. Ibu : Tidak bekerja
15. Nama Wali Siswa : Yayat
16. Alamat Wali Peserta Didik :

Nomor Telepon Rumah :

17. Pekerjaan Wali Peserta Didik : Petani

Cianjur, 21 Januari 2021

Kepala Sekolah,

HJ. HENI HODIJAH, S.Pd.M.M.Pd

NIP. 196908231999032004

7B | ROMI | Halaman
:
 KETERANGAN TENTANG DIRI PESERTA DIDIK

1. Nama Peserta Didik (Lengkap) : SALIS MA'RIFATUNNISA

2. Nomor Induk/NISN : / 0075483264
3. Tempat ,Tanggal Lahir : CIANJUR, 25 Agustus 2007
4. Jenis Kelamin : Perempuan
5. Agama : Islam
6. Status dalam Keluarga : Anak Kandung
7. Anak ke : 2
8. Alamat Peserta Didik : Kp. Jajaway, Margaluyu, Kec. Campaka, Kab. Cianjur
9. Nomor Telepon Rumah :
10. Sekolah Asal :
11. Diterima di sekolah ini :
Di kelas : VII
Pada tanggal : 19 Januari 2021
12. Nama Orang Tua
a. Ayah : SUPARDI
b. Ibu : OYOK WAHIDAH
13. Alamat Orang Tua : Kp. Jajaway, Margaluyu, Kec. Campaka, Kab. Cianjur
Nomor Telepon Rumah :
14. Pekerjaan Orang Tua :
a. Ayah : Wiraswasta
b. Ibu : Tidak bekerja
15. Nama Wali Siswa :
16. Alamat Wali Peserta Didik :

Nomor Telepon Rumah :

17. Pekerjaan Wali Peserta Didik : -

Cianjur, 19 Januari 2021

Kepala Sekolah,

HJ. HENI HODIJAH, S.Pd.M.M.Pd

NIP. 196908231999032004

7B | SALIS MA'RIFATUNNISA | Halaman

:
 KETERANGAN TENTANG DIRI PESERTA DIDIK

1. Nama Peserta Didik (Lengkap) : SALSA SABILA

2. Nomor Induk/NISN : / 0075661748
3. Tempat ,Tanggal Lahir : Cianjur, 06 November 2007
4. Jenis Kelamin : Perempuan
5. Agama : Islam
6. Status dalam Keluarga : Anak Kandung
7. Anak ke : 1
8. Alamat Peserta Didik : Panyandungan, Margaluyu, Kec. Campaka, Kab. Cianjur
9. Nomor Telepon Rumah :
10. Sekolah Asal :
11. Diterima di sekolah ini :
Di kelas : VII
Pada tanggal : 01 Juli 2020
12. Nama Orang Tua
a. Ayah : Burhan
b. Ibu : Wiwin
13. Alamat Orang Tua : Panyandungan, Margaluyu, Kec. Campaka, Kab. Cianjur
Nomor Telepon Rumah :
14. Pekerjaan Orang Tua :
a. Ayah : Buruh
b. Ibu : Tidak bekerja
15. Nama Wali Siswa :
16. Alamat Wali Peserta Didik :

Nomor Telepon Rumah :

17. Pekerjaan Wali Peserta Didik : -

Cianjur, 01 Juli 2020

Kepala Sekolah,

HJ. HENI HODIJAH, S.Pd.M.M.Pd

NIP. 196908231999032004

7B | SALSA SABILA | Halaman

:
 KETERANGAN TENTANG DIRI PESERTA DIDIK

1. Nama Peserta Didik (Lengkap) : SANTI NUR ANALFI

2. Nomor Induk/NISN : / 0089535535
3. Tempat ,Tanggal Lahir : Cianjur, 20 Oktober 2008
4. Jenis Kelamin : Perempuan
5. Agama : Islam
6. Status dalam Keluarga : Anak Kandung
7. Anak ke : 1
8. Alamat Peserta Didik : Kp. Pasirtaritih, Margaluyu, Kec. Campaka, Kab. Cianjur
9. Nomor Telepon Rumah :
10. Sekolah Asal :
11. Diterima di sekolah ini :
Di kelas : VII
Pada tanggal : 01 Juli 2018
12. Nama Orang Tua
a. Ayah : TAMA
b. Ibu : MARYATI
13. Alamat Orang Tua : Kp. Pasirtaritih, Margaluyu, Kec. Campaka, Kab. Cianjur
Nomor Telepon Rumah :
14. Pekerjaan Orang Tua :
a. Ayah : Petani
b. Ibu : Tidak bekerja
15. Nama Wali Siswa :
16. Alamat Wali Peserta Didik :

Nomor Telepon Rumah :

17. Pekerjaan Wali Peserta Didik : -

Cianjur, 01 Juli 2018

Kepala Sekolah,

HJ. HENI HODIJAH, S.Pd.M.M.Pd

NIP. 196908231999032004

7B | SANTI NUR ANALFI | Halaman

:
 KETERANGAN TENTANG DIRI PESERTA DIDIK

1. Nama Peserta Didik (Lengkap) : SITI FATIMAH

2. Nomor Induk/NISN : / 0083367758
3. Tempat ,Tanggal Lahir : Cianjur, 01 Juni 2008
4. Jenis Kelamin : Perempuan
5. Agama : Islam
6. Status dalam Keluarga : Anak Kandung
7. Anak ke : 1
8. Alamat Peserta Didik : Kp. Cimuncang, Margaluyu, Kec. Campaka, Kab. Cianjur
9. Nomor Telepon Rumah :
10. Sekolah Asal :
11. Diterima di sekolah ini :
Di kelas : VII
Pada tanggal : 01 Juli 2020
12. Nama Orang Tua
a. Ayah : Dawan
b. Ibu : Nurhayati
13. Alamat Orang Tua : Kp. Cimuncang, Margaluyu, Kec. Campaka, Kab. Cianjur
Nomor Telepon Rumah :
14. Pekerjaan Orang Tua :
a. Ayah : Petani
b. Ibu : Tidak bekerja
15. Nama Wali Siswa :
16. Alamat Wali Peserta Didik :

Nomor Telepon Rumah :

17. Pekerjaan Wali Peserta Didik : Petani

Cianjur, 01 Juli 2020

Kepala Sekolah,

HJ. HENI HODIJAH, S.Pd.M.M.Pd

NIP. 196908231999032004

7B | SITI FATIMAH | Halaman

:
 KETERANGAN TENTANG DIRI PESERTA DIDIK

1. Nama Peserta Didik (Lengkap) : SONI SUTIAWAN

2. Nomor Induk/NISN : / 0083200197
3. Tempat ,Tanggal Lahir : Cianjur, 17 Juni 2008
4. Jenis Kelamin : Laki-Laki
5. Agama : Islam
6. Status dalam Keluarga : Anak Kandung
7. Anak ke : 1
8. Alamat Peserta Didik : Kp.Cisitu, Margaluyu, Kec. Campaka, Kab. Cianjur
9. Nomor Telepon Rumah :
10. Sekolah Asal :
11. Diterima di sekolah ini :
Di kelas : VII
Pada tanggal : 01 Juli 2020
12. Nama Orang Tua
a. Ayah : Surahman
b. Ibu : Aminah
13. Alamat Orang Tua : Kp.Cisitu, Margaluyu, Kec. Campaka, Kab. Cianjur
Nomor Telepon Rumah :
14. Pekerjaan Orang Tua :
a. Ayah : Petani
b. Ibu : Tidak bekerja
15. Nama Wali Siswa :
16. Alamat Wali Peserta Didik :

Nomor Telepon Rumah :

17. Pekerjaan Wali Peserta Didik : -

Cianjur, 01 Juli 2020

Kepala Sekolah,

HJ. HENI HODIJAH, S.Pd.M.M.Pd

NIP. 196908231999032004

7B | SONI SUTIAWAN | Halaman

:
 KETERANGAN TENTANG DIRI PESERTA DIDIK

1. Nama Peserta Didik (Lengkap) : SULAEMAN HIDAYAT

2. Nomor Induk/NISN : / 0086659510
3. Tempat ,Tanggal Lahir : CIANJUR, 12 Februari 2008
4. Jenis Kelamin : Laki-Laki
5. Agama : Islam
6. Status dalam Keluarga : Anak Kandung
7. Anak ke : 2
8. Alamat Peserta Didik : Kp. Sigersari, Margaluyu, Kec. Campaka, Kab. Cianjur
9. Nomor Telepon Rumah :
10. Sekolah Asal :
11. Diterima di sekolah ini :
Di kelas : VII
Pada tanggal : 19 Januari 2021
12. Nama Orang Tua
a. Ayah : ROHMAN
b. Ibu : MASRIAH
13. Alamat Orang Tua : Kp. Sigersari, Margaluyu, Kec. Campaka, Kab. Cianjur
Nomor Telepon Rumah :
14. Pekerjaan Orang Tua :
a. Ayah : Petani
b. Ibu : Tidak bekerja
15. Nama Wali Siswa :
16. Alamat Wali Peserta Didik :

Nomor Telepon Rumah :

17. Pekerjaan Wali Peserta Didik : -

Cianjur, 19 Januari 2021

Kepala Sekolah,

HJ. HENI HODIJAH, S.Pd.M.M.Pd

NIP. 196908231999032004

7B | SULAEMAN HIDAYAT | Halaman

:
 KETERANGAN TENTANG DIRI PESERTA DIDIK

1. Nama Peserta Didik (Lengkap) : SYARIPULOH

2. Nomor Induk/NISN : / 0086559612
3. Tempat ,Tanggal Lahir : Cianjur, 01 Januari 2008
4. Jenis Kelamin : Laki-Laki
5. Agama : Islam
6. Status dalam Keluarga : Anak Kandung
7. Anak ke : 1
8. Alamat Peserta Didik : Kp. Lokasi, Margaluyu, Kec. Campaka, Kab. Cianjur
9. Nomor Telepon Rumah :
10. Sekolah Asal :
11. Diterima di sekolah ini :
Di kelas : VII
Pada tanggal : 01 Juli 2018
12. Nama Orang Tua
a. Ayah : EMANG
b. Ibu : IHAH
13. Alamat Orang Tua : Kp. Lokasi, Margaluyu, Kec. Campaka, Kab. Cianjur
Nomor Telepon Rumah :
14. Pekerjaan Orang Tua :
a. Ayah : Petani
b. Ibu : Tidak bekerja
15. Nama Wali Siswa :
16. Alamat Wali Peserta Didik :

Nomor Telepon Rumah :

17. Pekerjaan Wali Peserta Didik : -

Cianjur, 01 Juli 2018

Kepala Sekolah,

HJ. HENI HODIJAH, S.Pd.M.M.Pd

NIP. 196908231999032004

7B | SYARIPULOH | Halaman
:
 KETERANGAN TENTANG DIRI PESERTA DIDIK

1. Nama Peserta Didik (Lengkap) : TANIA NURANIA

2. Nomor Induk/NISN : / 0074964943
3. Tempat ,Tanggal Lahir : Bekasi, 17 November 2007
4. Jenis Kelamin : Perempuan
5. Agama : Islam
6. Status dalam Keluarga : Anak Kandung
7. Anak ke : 1
8. Alamat Peserta Didik : Cibitung, Margaluyu, Kec. Campaka, Kab. Cianjur
9. Nomor Telepon Rumah :
10. Sekolah Asal :
11. Diterima di sekolah ini :
Di kelas : VII
Pada tanggal : 01 Juli 2020
12. Nama Orang Tua
a. Ayah : Komarudin
b. Ibu : Solihat
13. Alamat Orang Tua : Cibitung, Margaluyu, Kec. Campaka, Kab. Cianjur
Nomor Telepon Rumah :
14. Pekerjaan Orang Tua :
a. Ayah : Buruh
b. Ibu : Tidak bekerja
15. Nama Wali Siswa :
16. Alamat Wali Peserta Didik :

Nomor Telepon Rumah :

17. Pekerjaan Wali Peserta Didik : -

Cianjur, 01 Juli 2020

Kepala Sekolah,

HJ. HENI HODIJAH, S.Pd.M.M.Pd

NIP. 196908231999032004

7B | TANIA NURANIA | Halaman

:
 KETERANGAN TENTANG DIRI PESERTA DIDIK

1. Nama Peserta Didik (Lengkap) : TIA RAHMADANI

2. Nomor Induk/NISN : / 0083374226
3. Tempat ,Tanggal Lahir : Cianjur, 08 Agustus 2008
4. Jenis Kelamin : Perempuan
5. Agama : Islam
6. Status dalam Keluarga : Anak Kandung
7. Anak ke : 2
8. Alamat Peserta Didik : Kp. Rahong, Margaluyu, Kec. Campaka, Kab. Cianjur
9. Nomor Telepon Rumah :
10. Sekolah Asal :
11. Diterima di sekolah ini :
Di kelas : VII
Pada tanggal : 21 Januari 2021
12. Nama Orang Tua
a. Ayah : Ajat
b. Ibu : Tati
13. Alamat Orang Tua : Kp. Rahong, Margaluyu, Kec. Campaka, Kab. Cianjur
Nomor Telepon Rumah :
14. Pekerjaan Orang Tua :
a. Ayah : Petani
b. Ibu : Tidak bekerja
15. Nama Wali Siswa : Ajat
16. Alamat Wali Peserta Didik :

Nomor Telepon Rumah :

17. Pekerjaan Wali Peserta Didik : Petani

Cianjur, 21 Januari 2021

Kepala Sekolah,

HJ. HENI HODIJAH, S.Pd.M.M.Pd

NIP. 196908231999032004

7B | TIA RAHMADANI | Halaman

:
7B | TIA RAHMADANI | Halaman
: