Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Rekam Medis Poli GIGI

    Diunggah oleh

    PUSKESMAS PAGULIR PKM PAGULIR
    10 tayangan2 halaman
    RM

    Judul Asli

    rekam medis poli GIGI

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    RM

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    10 tayangan2 halaman

    Rekam Medis Poli GIGI

    Diunggah oleh

    PUSKESMAS PAGULIR PKM PAGULIR
    RM

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 2

    DATA PASIEN

    Nama : ……………………….. Jenis Kelamin : L / P


    TTL : ……………………….. Pekerjaan : ………………………..
    Alamat : ………………………..
    No. Hp : ………………………..

    DATA MEDIK YANG PERLU DIPERHATIKAN


    Gol. Darah : A/ B/ O/ AB
    Peny. Jantung : Ada/ Tidak Diabetes : Ada/ Tidak
    Haemophilia : Ada/ Tidak Hepatitis : Ada/ Tidak
    Penyakit lain : Ada/ Tidak…………………..
    Alergi Obat-obatan : ………………………..
    Alergi makanan : ………………………..

    Tgl. Gigi Anamnesa Tindakan Paraf


    Tgl. Gigi Anamnesa Tindakan Paraf

    Anda mungkin juga menyukai