1.

Keseimbangan Nitrogen

Nitrogen adalah komponen fundamental dari asam amino , yang merupakan

bahan penyusun molekul protein . Oleh karena itu, mengukur masukan dan
kehilangan nitrogen dapat digunakan untuk mempelajari metabolisme protein.
Keseimbangan nitrogen adalah metode tradisional untuk menentukan
kebutuhan protein makanan. Menentukan kebutuhan protein makanan menggunakan
keseimbangan nitrogen mengharuskan semua masukan dan kehilangan nitrogen
dikumpulkan dengan hati-hati, untuk memastikan bahwa semua pertukaran nitrogen
diperhitungkan. Untuk mengontrol masukan dan kehilangan nitrogen, penelitian
keseimbangan nitrogen biasanya mengharuskan peserta untuk makan makanan yang
sangat spesifik (sehingga total asupan nitrogen diketahui) dan tetap di lokasi
penelitian selama penelitian (untuk mengumpulkan semua kehilangan nitrogen) .
Karena kondisi ini, mungkin sulit untuk mempelajari kebutuhan protein makanan dari
populasi tertentu dengan menggunakan teknik keseimbangan nitrogen (misalnya anak-
anak).
Nitrogen makanan, dari protein yang memetabolisme dan senyawa lain yang
mengandung nitrogen, telah dikaitkan dengan perubahan dalam evolusi genom.
Spesies yang terutama memperoleh energi dari metabolisme senyawa kaya nitrogen
menggunakan lebih banyak nitrogen dalam DNA mereka daripada spesies yang
terutama memecah karbohidrat untuk energinya. Nitrogen makanan mengubah bias
kodon dan komposisi genom dalam mikroorganisme parasit.
Protein beredar dalam darah dan mengangkut asam-asam amino dari satu
tempat ke tempat yang lain, yaitu menyajikan bahan mentah untuk sintesis,
perombakan dan interkonversi metabolik. Kadar protein dalam serum bukan saja
menyebabkan derajat proses sintetik spesifik, tetapi juga berupa persediaan
homeostatis metabolik Setiap hari 20-30 gr protein dirombak secara irreversibel.
Jumlah ini adalah jumlah minimal yang harus masuk ke dalam tubuh, guna mencapai
keadaan metabolik yang mantap. Keadaan ini disebut Keseimbangan Nitrogen.
Keseimbangan Nitrogen disebut positif bila lebih banyak asam amino yang masuk ke
dalam tubuh dari yang diekskresikan (Anabolik). Keseimbangan Nitrogen diekskresi
asam amino bersama metabolitnya yang berisi nitrogen melebihi masukan
(Katabolik).
 Keseimbangan nitrogen positif adalah Jumlah nitrogen yang diserap melebihi
yang dibuang keluar oleh tubuh.Jadi sejumlah nitrogen tertahan dalam tubuh untuk
pembentukan jaringan baru. Keseimbangan nitrogen positif terjadi pada anak yang
sedang tumbuh, wanita hamil, wanita menyusui, stadium penyembuhan penyakit, dan
pembentukan jaringan baru. Keseimbangan nitrogen positif dikaitkan dengan periode
pertumbuhan, hipotiroidisme , perbaikan jaringan, dan kehamilan. Artinya asupan
nitrogen ke dalam tubuh lebih besar dari pada kehilangan nitrogen dari tubuh,
sehingga terjadi peningkatan total pool protein tubuh.
Keseimbangan nitrogen negatif adalah Jumlah protein yang dibuang melebihi
jumlah yang dimakan dan jumlah protein yang dimakan kurang dari kebutuhan
minimum sehingga tidak ada pembentukan jaringan baru & protein di bakar untuk
kebutuhan energi. Keseimbangan nitrogen negatif terjadi saat kehilangan protein yang
terjadi, kenaikan katabolisme jaringan (demam, hypertyroid, infeksi, maligancy, dll),
dan saat kelaparan serta puasa. Keseimbangan nitrogen negatif dikaitkan dengan luka
bakar, cedera jaringan yang serius, demam, hipertiroidisme , penyakit wasting, dan
selama periode puasa. Ini berarti jumlah nitrogen yang dikeluarkan dari tubuh lebih
besar daripada jumlah nitrogen yang tertelan.Keseimbangan nitrogen negatif dapat
digunakan sebagai bagian dari evaluasi klinis malnutrisi.
Kebutuhan Protein Dapat Ditentukan dengan Mengukur Keseimbangan
Nitrogen
Keadaan nutrisi protein dapat ditentukan dengan mengukur asupan (dari makanan)
dan pengeluaran senyawa bernitrogen dari tubuh. Meskipun asam nukleat juga
mengandung nitrogen, namun protein adalah sumber nitrogen utama dari makanan,
dan pengukuran asupan nitrogen total dapat memberikan perkiraan yang baik tentang
asupan protein (mg N x 6,25 = mg protein, karena pada sebagian besar protein
mengandung 16% N). Pengeluaran N dari tubuh terutama dalam bentuk urea dan
sebagian kecil dalam senyawa lain di urine, protein yang tidak-tercerna di tinja; juga
terjadi pengeluaran dalam jumlah signifikan melalui keringat dan kulit yang terlepas.
Perbedaan antara asupan dan pengeluaran senyawa bernitrogen dikenal sebagai
keseimbangan nitrogen.
Terdapat tiga keadaan yang dapat dijelaskan. Pada orang dewasa sehat, keseimbangan
nitrogen berada dalam ekuilibrium, yaitu asupan setara dengan pengeluaran, dan
tidak terjadi perubahan dalam kandungan protein total tubuh. Pada anak yang sedang
tumbuh, wanita hamil, dan orang yang dalam masa penyembuhan dari kehilangan
protein, ekskresi senyawa bernitrogen lebih sedikit daripada asupan yang diperoleh
dari makanan dan terjadi retensi netto nitrogen di tubuh dalam bentuk protein
keseimbangan nitrogen positif. Jika terjadi respons terhadap trauma atau infeksi,
atau jika asupan protein kurang memadai untuk memenuhi kebutuhan, terjadi
kehilangan netto nitrogen protein dari tubuh keseimbangan nitrogen negatif.
Kecuali saat menggantikan kehilangan protein, keseimbangan nitrogen dapat
dipertahankan pada level asupan protein tertentu di atas kebutuhan. Asupan protein
yang tinggi tidak menyebabkan keseimbangan nitrogen positif meskipun hal ini
meningkatkan laju katabolisme protein, tetapi laju katabolisme protein juga meningkat
sehingga keseimbangan nitrogen dipertahankan walaupun dengan laju pertukaran
protein yang lebih tinggi.
Sintesis dan katabolisme protein menghabiskan banyak ATP, dan peningkatan laju
pertukaran protein ini menjelaskan peningkatan termogenesis yang dipicu makanan
pada orang-orang yang mengonsumsi diet tinggi protein.