Anak Lampiran 5 : Peraturan Kepala

Badan Kepegawaian Negara

Nomor : 21 Tahun 2011
Tanggal : 18 Juli 2011

Catatan : Form ini untuk jabatan Pengawas (kelas 8)

FORMULIR HASIL EVALUASI JABATAN FUNGSIONAL TERTENTU

Organisasi : UPT Puskesmas Pulau Pinang

Nama Instansi : PemerintahKabupaten Lahat

Nilai StandarJabatan
No FaktorEvaluasi Yang Struktural Keterangan
Diberikan Yang Digunakan
1. Faktor 1 – RuangLingkup dan 175 Tingkat Faktor 1-1
Dampak Program
2. Faktor 2 –Pengaturan Organisasi 100 Tingkat Faktor 2-1
3. Faktor 3 –Wewenang Kepenyeliaan 450 Tingkat Faktor 3-1
dan Manajerial
4. Faktor 4 –Hubungan Personal
Sub Faktor 4A – Sifat Hubungan 25 Tingkat Faktor 4A-1
Sub Faktor 4B – Tujuan Hubungan 30 Tingkat Faktor 4B-1
5. Faktor 5 –Kesulitan Dalam 205 Tingkat Faktor 5-2
Pengarahan Pekerjaan
6. Faktor 6 –Kondisi Lain 310 Tingkat Faktor 6-1
Kesim TOTAL NILAI 1295
pulan
KELAS JABATAN 8 (1105-1350)

Tim Analis dan Evaluasi Jabatan

Ketua Tim,

WIDI WIDAYATMO, S.IP., M.Si,

Anggota Tim, Anggota Tim,

YOYON ANDESDI, S.Sos., M.Ec. Dev ISNA ABI DARDA, BA

 Anak Lampiran 9 : Peraturan Kepala
Badan Kepegawaian Negara
Nomor : 21 Tahun 2011
Tanggal : 18 Juli 2011

Catatan : Form ini untuk jabatan Pengawas (kelas 8)

INFORMASI FAKTOR JABATANFUNGSIONAL TERTENTU

Nama Jabatan : Administrasi Kesehatan

Unit Kerja : UPT Puskesmas Pulau Pinang
Instansi : Pemerintah Kabupaten Lahat

I. PERAN / IKTISAR JABATAN

Merencanakan Perencanaan, Melaksanakan dan Penilaian Seluruh kegiatan Program Puskesmas
II. URAIAN TUGAS
o Menuyusun kerangka acuan Program UPT Puskesmas Pulau Pinang
o Mengumpulkan bahan/literatur/laporan kurang dari 10 jenis
o Mengumpulkan laporan/literatur secara manual atau elektronik
o Menyusun rancangan wewenang dan tanggung jawab pelaksanaan program upaya kesehatan
o Melaksanakan uji coba rancangan wewenang dan tanggung jawab pelaksanaan program upaya
kesehatan
o Melaksanakan uji coba rancangan wewenang dan tanggung jawab pelasakanaan upaya kesehaatan
o Menyusun rancangan pedoman/prosedur program upaya kesehatan
o Menyajikan rancangan/hasil uji coba rancangan pedoman/prosedur program upaya kesehataan
o Menyusun rancangan tata hubungan kerja pelaksanaan program upaya keseahatan
o Menyajikan uji coba tata hubungan kerja pelaksana program upaya kesehatan
o Melaksanakan uji coba hubungan kerja pelaksanaan program upaya kesehatan
o Melaksanakaan Persiapan penilaian dalam rangkaakreditasi puskesmas
o Melaksanakan Persiapan penilaian dalam rangka akreditasi program upaya kesehataan
o Menyajikan Persiapan penilaian dalam rangka akreditasi program upaya kesehataan
o Menyajikan hasil penilaian dalam rangka akreditasi program upaya kesehatan
o Menyusun rancangan laporan dalam rangka penyusunan laporan

III. TANGGUNG JAWAB

1. Menyusun perencanaan puskesmas dari mulai P1, P2 dan P3
2. Melaksanakan Program-program kesehatan di puskesmas
3. Menyusun laporan kegiatan puskesmas
4. Menyiapkan berkas-berkas perizinan puskesmas
5. Menyusun kerangka acuan seluruh kegiatan program puskesmas
6. Menyediakan berkas penilaian akreditasi
7. Menyiapkan berkas sertifikasi
8. Membuat rancangan kebijakan puskesmas
 Anak Lampiran 9 : Peraturan Kepala
Badan Kepegawaian Negara
Nomor : 21 Tahun 2011
Tanggal : 18 Juli 2011

IV. HASIL KERJA

o Tersusunyakerangka acuan Program UPT Puskesmas Pulau Pinang
o Terkumpulnya bahan/literatur/laporan kurang dari 10 jenis
o Terkumpulnya laporan/literatur secara manual atau elektronik
o Tersusunnya rancangan wewenang dan tanggung jawab pelaksanaan program upaya kesehatan
o Terlaksananya uji coba rancangan wewenang dan tanggung jawab pelaksanaan program upaya
kesehatan
o Terlaksananya uji coba rancangan wewenang dan tanggung jawab pelaksanaan upaya kesehaatan
o Tersusunnya rancangan pedoman/prosedur program upaya kesehatan
o Penyajian rancangan/hasil uji coba rancangan pedoman/prosedur program upaya kesehataan
o Tersusunnya rancangan tata hubungan kerja pelaksanaan program upaya keseahatan
o Penyajian uji coba tata hubungan kerja pelaksana program upaya kesehatan
o Terlaksananya uji coba hubungan kerja pelaksanaan program upaya kesehatan
o Terlaksananya Persiapan penilaian dalam rangka akreditasi puskesmas
o Terlaksananya Persiapan penilaian dalam rangka akreditasi program upaya kesehataan
o Penyajian Persiapan penilaian dalam rangka akreditasi program upaya kesehataan
o Penyajian hasil penilaian dalam rangka akreditasi program upaya kesehatan
o Tersusunnya rancangan laporan dalam rangka penyusunan laporan

V. SYARAT JABATAN
1. Pangkat / GolonganRuang : III a / Penata Muda
2. Pendidikan : D IV atau S1 Kesehatan Masyarakat
3. Kursus / Diklat
14.3.1 .Penjenjangan : DIKLAT PIM IV
14.3.2. Teknis : DiklatJafungAdminkes
4. Pengalaman Kerja : Memiliki pengalaman sekurang-kurangnya 2 tahun
di bidang administrasi

5. Upaya Jasmani :
o Berdiri
o Berjalan
o Duduk
o Berbicara
o Mendengar
o Melihat
6. Syarat Kondisi Fisik :
o JenisKelamin : Laki-laki/Perempuan
o Umur : Tidak dipersyaratkan
o Tinggi Badan : Tidak Dipersyaratkan
o Berat Badan : Tidak Dipersyaratkan
o Postur Badan : Tidak Dipersyaratkan
o Penampilan : Tidak Dipersyaratkan
 Anak Lampiran 9 : Peraturan Kepala
Badan Kepegawaian Negara
Nomor : 21 Tahun 2011
Tanggal : 18 Juli 2011

o FungsiPekerja : Tidak Dipersyaratkan

7. Bakat yang perlu dimiliki :
o G : Inteligensia
o V : Bakat Verbal
o N : Numerik
o Q : Ketelitian

8. Temperamen Kerja yang perlu dimiliki :

o D = Kemampuan menyesuaikan diri menerima tanggungjawab untuk kegiatan memimpin,
mengendalikan atau merencanakan
o I = Kemampuan menyesuaikan diri untuk pekerjaan – pekerjaan mempengaruhi orang lain
dalam pendapat, sikap atau pertimbangan mengenai gagasan
o P = Kemampuan menyesuaikan diri dalam berhubungan dengan orang lain lebih dari
hanya penerimaan dan pembuatan instruksi
o T = Kemampuan menyesuaikan diri dengan situasi yang menghendaki pencapaian dengan
tepat menurut perangkat batas, toleransi atau standar-standartertentu
o V = Kemampuan menyesuaikan diri untuk melaksanakan berbagai tugas, sering berganti
dari tugas yang satuketugas yang lainnya yang “berbeda” sifatnya, tanpa kehilangan
efisiensi atau ketenangan diri

9. Minatkerja yang perlu dimiliki :

o 1.b : Pilihan melakukan kegiatan yang berhubungan dengan komunikasi data
o 2.b : Pilihan melakukan kegiatan-kegiatan yang bersifat ilmiah dan teknik
o 3.a : Pilihan melakukan kegiatan-kegiatan rutin, konkrit & teratur.
o 5.a : Pilihan melakukan kegiatan yang menghasil-kan penghargaan dari pihak orang lain.
o 5.b : Pilihan melakukan kegiatan yang menghasil-kan kepuasan nyata dan dengan proses.

10. Fungsi Pekerja :

a.Tingkat Hubungan Pemegang Jabatan Dengan Data :
o D0 = Memadukan Data
o D1 = Mengkoordinasikan Data
o D2 = Menganalisis Data
o D3 = Menyusun Data
o D4 = Menghitung Data
o D5 = Membandingkan/Mencocokkan Data
b. Tingkat Hubungan Pemegang Jabatan Dengan Orang :
o O0 = Menasehati
o O1 = Berunding
o O2 = Mengajar
o O5 = Mempengaruhi
o O6 = Berbicara-MemberiTanda
o O7 = Melayani Orang
o O8 = MenerimaInstruksi
 Anak Lampiran 9 : Peraturan Kepala
Badan Kepegawaian Negara
Nomor : 21 Tahun 2011
Tanggal : 18 Juli 2011

VI. TINGKAT FAKTOR

FAKTOR 1 RUANG LINGKUP DAN DAMPAK (fk 1-1=175)
1. Ruang Lingkup :Adminkes UPT Puskesmas Pulau Pinang dalam melaksanakan tugasnya
berkoordinasi dengan seluruh pemegang program dan Dinas Kesehatan Kabupaten Lahat.
2. Dampak :Pekerjaan yang dilaksanakan oleh Administrator kesehatan UPT Puskesmas Pulau
Pinang memudahkan pekerjaan Dinas Kesehatan Kabupaten Lahat.

FAKTOR 2 PENGATURAN ORGANISAI (fk 2-1=100)

Adminkes UPT Puskesmas Pulau Pinang dalam melaksanakan tugas jabatan bertanggungjawab
kepada Koordinator puskesmas dan Dinas Kesehatan Kabupaten Lahat

FAKTOR 3 WEWENANG KEPENYELIAAN DAN MANAJERIAL (fk 3-1=450)

Adminkes UPT Puskesmas Pulau Pinang berwenang :
o Menolak dan menerima
o Menuyusun kerangka acuan Program UPT Puskesmas Pulau Pinang
o Mengumpulkan bahan/literatur/laporan kurang dari 10 jenis
o Mengumpulkan laporan/literatur secara manual atau elektronik
o Menyusun rancangan wewenang dan tanggung jawab pelaksanaan program upaya kesehatan
o Melaksanakan uji coba rancangan wewenang dan tanggung jawab pelaksanaan program upaya
kesehatan
o Melaksanakan uji coba rancangan wewenang dan tanggung jawab pelasakanaan upaya kesehaatan
o Menyusun rancangan pedoman/prosedur program upaya kesehatan
o Menyajikan rancangan/hasil uji coba rancangan pedoman/prosedur program upaya kesehataan
o Menyusun rancangan tata hubungan kerja pelaksanaan program upaya keseahatan
o Menyajikan uji coba tata hubungan kerja pelaksana program upaya kesehatan
o Melaksanakan uji coba hubungan kerja pelaksanaan program upaya kesehatan
o Melaksanakaan Persiapan penilaian dalam rangkaakreditasi puskesmas
o Melaksanakan Persiapan penilaian dalam rangka akreditasi program upaya kesehataan
o Menyajikan Persiapan penilaian dalam rangka akreditasi program upaya kesehataan
o Menyajikan hasil penilaian dalam rangka akreditasi program upaya kesehatan
o Menyusun rancangan laporan dalam rangka penyusunan laporan

FAKTOR 4 HUBUNGAN PERSONAL

SUB FAKTOR 4A – SIFAT HUBUNGAN (fk 4A-1=25)
Adminkes UPT Puskesmas Pulau Pinang dalam melaksanakan tugas jabatannya berhubungan dengan
:
No Jabatan Unit Kerja / Instansi Dalam Hal
1 KoordinatorPuskesmas UPT Puskesmas Pulau Pinang Koordinasi, Integrasi dan
sinkronisasi dalam pelaksanaan
tugas
 Anak Lampiran 9 : Peraturan Kepala
Badan Kepegawaian Negara
Nomor : 21 Tahun 2011
Tanggal : 18 Juli 2011

2 Pejabat Tinggi Pratama Dinas Kesehatan Kab Lahat Konsultasi dan melaporkan
pelaksanaan tugas
3 Pejabat Administrator Dinas Kesehatan Kab Lahat dan Koordinasi, Integrasi dan
dan Pengawas Puskesmas di Kab Lahat sinkronisasi dalam pelaksanaan
tugas
4 JFT dan Pejabat UPT Puskesmas Pulau Pinang Memberikan perintah untuk
Pelaksana melaksanakan tugas

SUB FAKTOR 4B – TUJUAN HUBUNGAN (fk 4B-1=30)

TujuanHubungan yang dilakukan oleh Adminkes UPT Puskesmas Pulau Pinang adalah untuk
menjamin bahwa informasi yang diberikan kepada pihak luar tepat dan konsisten.

FAKTOR 5 KESULITAN DALAM MENGARAHKAN PEKERJAAN (fk 5-2=205)

Adminkes UPT Puskesmas Pulau Pinang mempunyai tingkat kesulitan dalam mengarahkan
pekerjaan dasar yang dilakukan oleh
o Pejabat pelaksana Pengelola Kepegawaian kelas 6
o Pejabat pelaksana Pengadministrasian Umum kelas 5
o Pejabat pelaksana Pengelola Pemanfaatan Barang Milik Daerah kelas 6
o Dokter, dokter gigi, Perawat, Bidan, Penyuluh Kesehatan Masyarakat, Sanitarian, Ahli Tenaga
Laboratorium Medik, Nutrisionis, Apoteker dan Asisten Apoteker

FAKTOR 6 KONDISI LAIN (fk 6-1=310)

Adminkes UPT Puskesmas Pulau Pinang mengarahkan pekerjaan Kepada
o Pejabat pelaksana Pengelola Kepegawaian kelas 6
o Pejabat pelaksana Pengadministrasian Umum kelas 5
o Pejabat pelaksana Pengelola Pemanfaatan Barang Milik Daerah kelas 6
o Dokter, dokter gigi, Perawat, Bidan, Penyuluh Kesehatan Masyarakat, Sanitarian, Ahli Tenaga
LaboratoriumMedik, Nutrisionis, Apoteker dan Asisten Apoteker

VII. SYARAT DAN JABATAN TERTENTU

(tidak ada)