JOB APPLICATION FORM

(FORMULIR LAMARAN KERJA)

F-HR/KNF-02/rev. 02
PAS PHOTO
Tanggal : 27-Nov-23
Posisi yang dilamar : Bandung Raya
Sumber informasi lowongan : facebook

A. Data Pribadi
1. Nama Lengkap (sesuai KTP) : Shara Aisyah Rahayu Nama Panggilan : Ayu
2. Tempat, Tanggal lahir : Bandung, 17 Mei 1991 Usia : 32 Jenis Kelamin : Pria Wanita
3. Alamat KTP : Jl. Cikudapateuh dalam
4. Alamat tinggal (saat ini) : Jl. Cikudapateuh dalam
5. Status Kepemilikan Rumah : Pribadi Orang tua Kost/Apartemen
6. No. Telepon (rumah) : 08817797626 No. HP : (yang terhubungan dengan WA)

7. No. Telepon (darurat) : 08817797626 Nama : Status Hubungan :

8. No. KTP : 3273125705910002
9. No. NPWP : 82.751.871.3-424.000
9. Agama : Islam Suku : Sunda
10. Status Pernikahan : Belum Menikah Menikah Cerai
11. Golongan Darah : Tinggi badan : Berat badan :
12. Email : No. Rek. BCA :
13. Instagram : Facebook : Youtube Channel :

B. Susunan keluarga (termasuk Anda sendiri)

Sebelum Menikah
Urutan Keluarga Nama Lengkap L/P Usia Pendidikan Terakhir Pekerjaan Terakhir
Ayah
Ibu
Anak ke-1
Anak ke-2
Anak ke-3
Anak ke-4
Anak ke-5

Setelah Menikah, tanggal menikah :

Urutan Keluarga Nama Lengkap L/P Usia Pendidikan Terakhir Pekerjaan Terakhir
Suami/Isteri
Anak ke-1
Anak ke-2
Anak ke-3

C. PENDIDIKAN & KEAHLIAN

FORMAL
Periode tahun …
Jenjang Pendidikan Nama Sekolah Jurusan IPK Berijazah
s.d. …
SMA s.d. Ya/Tidak
Diploma s.d. Ya/Tidak
Strata-1 s.d. Ya/Tidak
Strata-2 s.d. Ya/Tidak

vApakah Saudara memiliki rencana melanjutkan pendidikan? YA/TIDAK, jika YA kapan?

INFORMAL
Jenis Kursus/Pelatihan/Seminar Lembaga Kota Tahun Sertifikat
Ya/Tidak
Ya/Tidak
Ya/Tidak
Ya/Tidak
JOB APPLICATION FORM
(FORMULIR LAMARAN KERJA)
F-HR/KNF-02/rev. 02

KEAHLIAN BAHASA & KOMPUTER

Bahasa Asing Tingkat Kemampuan Jenis Keahlian Skor (1-10)
1. Sangat Baik Baik Cukup 1. Microsoft Word
2. Sangat Baik Baik Cukup 2. Microsoft Excel
3. Sangat Baik Baik Cukup 3. Microsoft Power Point
4. Sangat Baik Baik Cukup 4. Lainnya:

PENGALAMAN ORGANISASI
Lembaga Jabatan Tempat Tahun

D. PENGALAMAN KERJA (urutkan dari Perusahaan terakhir)

1. Nama Perusahaan : Jabatan : Gaji terakhir :

Industri : Atasan : Tunjangan :
Alamat kantor : Periode :
Alasan
Lokasi penempatan : resign
:
Jumlah karyawan :
Gambaran Pekerjaan :

Gambarkan struktur organisasi yang menunjukkan posisi Anda di Perusahaan terakhir tempat Anda bekerja

2. Nama Perusahaan : Jabatan : Gaji terakhir :

Industri : Atasan : Tunjangan :
Alamat kantor : Periode :
Alasan
Lokasi penempatan : resign
:
Jumlah karyawan :
Gambaran Pekerjaan :

3 Nama Perusahaan : Jabatan : Gaji terakhir :

Industri : Atasan : Tunjangan :
Alamat kantor : Periode :
Alasan
Lokasi penempatan : resign
:
Jumlah karyawan :
Gambaran Pekerjaan :
JOB APPLICATION FORM
(FORMULIR LAMARAN KERJA)
F-HR/KNF-02/rev. 02

D. HAL-HAL LAIN YANG BERHUBUNGAN DENGAN LAMARAN KERJA

1. Apakah Anda sebelumnya pernah bekerja/melamar di PT Kobe Nutri Farma (KNF) dan Group? YA/TIDAK
Jika YA, sebutkan waktunya (dd/mm/yyyy) dan posisi yang dilamar!
2. Apakah saat ini Anda juga melamar di Perusahaan lain? YA/TIDAK
Jika YA, sebutkan dimana dan posisi yang dilamar!
3. Apakah Anda memiliki Rekan/Saudara yang bekerja di PT Kobe Nutri Farma ? YA/TIDAK
Jika YA, sebutkan nama!
4. Apakah saat ini Anda memiliki pekerjaan sampingan/part-time? YA/TIDAK
Jika YA sebutkan dimana, posisi & jabatannya!
5. Apakah Anda bersedia untuk ditugaskan/ditempatkan di luar kota? YA/TIDAK
Jika TIDAK berikan alasanya!
6. Pernahkan saudara menderita penyakit berat dan/atau dirawat di Rumah Sakit dalam waktu yang lama)? YA/TIDAK
Jika YA sebutkan nama penyakitnya dan berapa lama?
7. Apakah saat ini Anda sedang dalam kondisi hamil? YA/TIDAK
8. Apakah Anda memakai kacamata? YA/TIDAK
9. Apakah saudara pernah terlibat dengan pihak Kepolisian berkaitan dengan pelanggaran pidana/perdata lainnya? PERNAH/TIDAK
PERNAH, Jika PERNAH sebutkan jenis kasusnya dan tahun kejadiannya!
10. Apakah Anda bersedia melakukan pemeriksaan Bebas Narkoba dan membuat Surat Pernyataan Bebas Narkoba? YA/TIDAK

11. Sebutkan masing-masing 5 (lima) atas Gambaran Singkat Kepribadian Anda!

Kelebihan Diri Kekurangan Diri
1) 1)
2) 2)
3) 3)
4) 4)
5) 5)

12. Hal-hal lain apa yang ingin Saudara tambahkan tentang kepribadian Saudara!

13. Sebutkan 3 (tiga) alasan utama Anda ingin bergabung dengan PT Kobe Nutri Farma!
1)
2)
3)

REFERENSI
Tuliskan 2 (dua) orang kontak referensi (Ex. Atasan/Lainnya) yang bersedia untuk kami hubungi:
Nama Jabatan Perusahaan No. HP Hubungan
1.
2.

Gaji yang diharapkan (Nett/THP) : Rp Tanggal mulai bergabung:

Saya menyatakan bahwa keterangan yang saya berikan tersebut di atas adalah LENGKAP dan BENAR. Apabila dokumen ini berlanjut pada pengikatan Kesepakatan Kerja,
saya paham dan mengerti bahwa segala informasi yang salah di dalam Form Lamaran Kerja ini, baik secara sengaja maupun tidak sengaja, dapat berakibat pada Pembatalan
maupun Pemutusan Kesepakatan Kerja dengan PT Kobe Nutri Farma.

ttd

Nama Jelas