SMK ANCOP

LIKOTUDEN- Test Psikologi

LARANTUKA Wawancara
Demo Mengajar

FORMULIR LAMARAN KERJA

EMPLOYMENT APPLICATION FORM
Jabatan yang dilamar : _
(Post applied for) No.Peserta

Bacalah dengan teliti dan isilah semua pertanyaan berikut ini dengan tulisan tangan
sendiri.
(Please read carefully, then answer all the following questions in your own handwriting)

Penerimaan formulir ini bukanlah jaminan penerimaan anda sebagai karyawan

Pho
melainkan merupakan bahan pertimbangan seperlunya. to 4
(The acceptance of this application affords no assurance of eventual employment, but it X6
will receive careful consideration.).

I. IDENTITAS PRIBADI (Personal Particulars)

Nama Lengkap/Name

Nama Panggilan/Nickname

Surel / Email

Alamat Sementara Telepon

Temporary Address Phone/HP
Alamat Tetap Telepon
Permanent Address Phone/HP

Tgl/Bln/Thn lahir Tempat lahir Jenis kelamin M F

DD/MM/YY of birth Place of birth Sex

Berat Badan Tinggi Badan Kelainan fisik, jika ada Golongan Darah
Weight Height Physical impairment, if any Type of Blood
kg cm A AB B O

Kebangsaan Status Perkawinan Lajang Menikah Bercerai Agama

Nationality Marital Status Single Married Widow Religion

Nama keluarga dekat Alamat & Telp.

Name or relative Address & Telp.

No. KTP/SIM/ASTEK/Passport:
No. ID Card/Drivers License/ASTEK/Passport:

SMK ANCOP LARANTUKA – YAYASAN ANCOP 1

Employment Application Form
 Nama yang ditanggung Jenis Kel Tanggal lahir Pendidikan Agama Hubungan keluarga
Name of dependent Sex Date of Birth Education Religion Relative
M F
M F
M F
M F
M F
M F
M F
M F

Orang tua/Parents
Nama Tempat/Tgl Jenis Kel Dependent Agama Umur Pendidikan Pekerjaan Alamat & Telp.
Keluarga Lahir Sex Ditanggung Religion Age Terakhir Job Address & Telp.
Family Place/Date Last
Name of Birth Education
Ayah/Father M F
:

Ibu/Mother : M F

Saudara Kandung (termasuk diri sendiri)/Brothers & Sisters (including the candidate)
Nama Tempat/Tgl Agama Jenis Kel Dependent Umur Pendidikan Pekerjaan Alamat & Telp.
Keluarga Lahir Religion Sex Ditanggung Age Education Job Address & Telp.
Family Place/Date
Name of Birth
1. M F
2. M F
3.
4.
5.
6.
7.

Jika anda sudah menikah

Nama Tempat/Tgl Agama Jenis Dependent Umur Pendidikan Pekerjaan Alamat & Telp.
Keluarga Lahir Religion Kel Ditanggung Age Education Job Address & Telp.
Family Name Place/Date of Sex
Birth
Pasangan/ M F
Spouse:

Anak ke-1/ M F
1st Child:

Anak ke-2/ M F
2nd Child:

Anak ke-3
3RD Child:

SMK ANCOP LARANTUKA – YAYASAN ANCOP 2

Employment Application Form
 Nama Tempat/Tgl Agama Jenis Dependent Umur Pendidikan Pekerjaan Alamat & Telp.
Keluarga Lahir Religion Kel Ditanggung Age Education Job Address & Telp.
Family Name Place/Date of Sex
Birth
Anak ke-4 M F
4TH Child:

II. RIWAYAT PENDIDIKAN (History of Education)

Nama Sekolah Jurusan Tahun/Year Mendapat Ijazah
School Name Majoring Dari/From Sampai/To Passed
1. SD

2. SLTP

3. SLTA

4. Akademi

5. Universitas

(S1) Tahun /Year=

IPK /GPA=
(S2) Tahun /Year=
IPK /GPA=
(S3) Tahun /Year=
IPK /GPA=

III. RIWAYAT PEKERJAAN Mulai dengan pekerjaan terakhir, termasuk Dinas Militer, jika ada
(History of Employment) Start with last or present job and include Military Services if any
Perusahaan Jabatan terakhir Tanggal/Date Gaji terakhir Alasan keluar
Company Last Position Last Salary Reason of leaving
Dari/From Sampai/To
1

SMK ANCOP LARANTUKA – YAYASAN ANCOP 3

Employment Application Form
IV. RIWAYAT TRAINING/KURSUS termasuk latihan militer, jika ada
(History of Training Course) include Military Training if any

Jenis Training/kursus Tahun Hasil/Nilai Diselenggarakan oleh

Type of Training/Course Year Result Conducted by

V. KEMAMPUAN BAHASA DAN KOMPUTER (Language and computer expertise)

Bahasa yg dikuasai Membaca Menulis Berbicara Keterangan

Language Mastery Read Write Speak Remarks
1. Bahasa Inggris/English TOEFL SCORE :
(If Any)

Penguasaan komputer Baik Cukup Kurang Keterangan

Computerability Good Fair Weak Remarks
1. Spreadsheet (Lotus, Excell)
2. Word Processor (WS, MS
Word, etc)
3. Database (dBase, Clipper, etc)
4. Lain-lain/Others

Isilah menurut pendapat anda sendiri please fill in according to own your opinion
Kemampuan Teknik Classification Kemampuan Administrasi Classification
Technical Skills Technical Skills
A B C D E A B C D E
1. Tata Boga 1. Accounting
2. Ticketing 2. Personnel Administration
3. Guiding 3. Operation Computer
4. Berbicara di depan 4. Secretarial
publik
5. Electrical/Instrument 5. English Language
6. Finance

Note :

A = Dapat mengawasi dan melatih orang lain. Able to train and supervise other people
B = Dapat mengerjakan, dapat melatih dan menjamin kualitas. Able to do, to train and assure the quality
C = Dapat mengerjakan ketrampilan , dgn baik tetapi tdk dpt mengawasi. Able to do the skill well but not supervise
D = Terlatih tetapi tidak mempraktekkan secara teratur. Trained but not regular practice
E = Memerlukan training segera untuk jabatan/tugas yang sekarang. Need training for present duties.

VI. URAIAN PRIBADI

( Self Description)
1. Mengapa anda tertarik untuk bekerja pada institusi kami ?
Why are you interested in working with our institution?

SMK ANCOP LARANTUKA – YAYASAN ANCOP 4

Employment Application Form
 2. Apa yang Anda ketahui tentang SMK ANCOP LARANTUKA ?
What do you know about SMK ANCOP LARANTUKA?

3. Apakah yang Anda ketahui tentang dunia pendidikan khususnya SMK Pariwisata? What do you know about
education and teaching activities especially in tourism vocational school?

4. Apa yang menjadi tugas dan tanggung jawab seorang pendidik? What are the duties and responsibilities of
an educator?

5. Apa yang anda ketahui tentang pembinaan sekolah-sekolah berasrama? What do you know about dormitory
schools management?

6. Apa harapan anda di SMK ANCOP untuk anak didik dan untuk diri anda sendiri? What do you expect from your
student and from your self in ANCOP Vocational School?

7. Apakah anda bersedia tinggal di asrama, seandainya diminta? Are you willing to stay at the dormitory, if you are
asked for it?

8. Menurut pendapat anda; Bagaimanakah pandangan masyarakat sekitar tentang sekolah berasrama? In your opinion,
What is the society’s view on dormitory’s school?

9. Apakah anda bersedia datang ke Larantuka dengan biaya sendiri? Are you willing to come to Larantuka at your own cost?

10. Apakah anda bersedia magang di Jakarta dengan biaya transport (pergi-pulang) ditanggung sendiri? Are you willing to
do an internship program on your own cost (transportation cost)?

SMK ANCOP LARANTUKA – YAYASAN ANCOP 5

Employment Application Form
 11. Apakah anda memiliki rencana untuk menikah dalam waktu dekat? Do you have any wedding plans in any time soon?

12. Apakah Hobby anda? What are your hobbies?

13. Apakah anda bersedia bekerja di lapangan (di luar kelas) ? Jelaskan alasan anda.
Do you agree with assignment to work outside the class room? Explain your reason.

14. Apakah anda mempunyai teman/saudara yang bekerja di institusi pendidikan? Jika ada tuliskan namanya dan
hubungan anda dengan yang bersangkutan. Do you have any friends/relatives working in educational institution? If
any, state the name and the kind of relationships with you.

15. Apakah yang menjadi dasar dari motivasi anda dalam bekerja ?
What is your main source of motivation in working?

16. Pekerjaan apa yang sesuai dengan minat Anda? Mengapa?

What kind of job you are interested in? Why?

17. Pekerjaan apa yang tidak sesuai dengan minat Anda? Mengapa?
What kind of job you are not interested in? Why?

18. Apakah anda bersedia, jika diminta untuk mengjar pada mata pelajaran lain yang bukan menjadi bidang keahlian Anda.
Jika ya, sebutkan pelajaran tersebut. Dukungan apa yang diperlukan untuk membantu Anda bisa mengajar mata
pelajaran tersebut? Would you be willing, if you were asked to teach other field other than your expertise? Name that
field if you are willing & what support do you need to teach it?

SMK ANCOP LARANTUKA – YAYASAN ANCOP 6

Employment Application Form
 19. Apakah keinginan-keinginan anda dalam bekerja ? What are your interests in working?

20. Bila Anda diterima, apa yang menjadi target Anda pada posisi yang Anda lamar?
Mengapa?
If you are accepted, what would be your target for the position you’ve applied? Why?

21. Sebutkan pengalaman Anda yang dirasa cukup sukses dalam kurun waktu setahun ini! Faktor apa yang paling
berpengaruh saat ini?
List your experiences in the recent year that you consider as a success! What was the most contributing factor?

22. Sebutkan pengalaman Anda yang dirasa kurang berhasil dalam kurun waktu setahun ini! Menurut Anda, apa faktor
penyebab utamanya?
List your experiences in the recent year that you don’t consider as a success! What was the most contributing factor?

23. Sebutkan proyek atau tugas paling rumit yang pernah Anda kerjakan! Apa peran Anda dalam proyek tersebut?
Name the most complicated project or assignment you have participated in! What was your role on the project?

24. Suasana kerja bagaimana yang Anda inginkan?

What kind of work atmosphere do you want?

SMK ANCOP LARANTUKA – YAYASAN ANCOP 7

Employment Application Form
 25. Apa yang menjadi target Anda 5 tahun dari
sekarang ?
What would be your target for the next 5 years ?

26. Pernahkah anda sebelumnya melamar pada Institusi Pendidikan? Jika ya, kapan ?
Have you previously applied to other Educational Institution? If yes, when?

28. Referensi Karakter. Sebutkan 4 orang (bukan keluarga ) bekas atasan, rekan kuliah, rekan kerja atau guru anda!
Character reference. Give 4 person (not relatives) former employers, classmates, partner at work or teachers!

Nama Hubungan Jabatan Berapa lama kenal Alamat/telp

Name Relationship Position How long have you Address/phone
known each other
27. Apa saja yang ingin Anda tanyakan, silahkan ditulis pada kolom ini. If you have any questions, please write them in this
column.

29. Gaji yang diharapkan Rp / bulan

SegalaSalary
persyaratan/pernyataan tersebut/ month
di atas telah saya baca dan menerimanya. Saya
expected Rp
beritahukan pula bahwa semua jawaban saya adalah Benar dan tidak ada fakta-fakta yang
sengaja saya sembunyikan, yang seandainya diketahui akan mempengaruhi pernyataan-
pernyataan lamaran ini.
30. Kalau diterima, kapan anda dapat mulai bekerja?
If offered at post, when can you join with our institution?

SMK ANCOP LARANTUKA – YAYASAN ANCOP 8

Employment Application Form
I have read carefully the conditions set forth on the reserve side of this application and
accept them. Also I hereby state that my answers to the fore going questions are true
and correct and that I have not knowingly withheld any fact of circumstance which would
it disclosed affect my application unfavourably.

Apabila saya terima, saya berjanji akan taat pada peraturan yang mengatur hubungan kerja
saya sewaktu-waktu. Jika saya telah menyebutkan pernyataan-pernyataan yang tidak benar
atau menyembunyikan suatu keterangan yang mungkin mempengaruhi pelaksanaan tugas-
tugas saya sehari-hari dengan SMK ANCOP, maka saya setuju untuk dipecat seketika.
In the event of my employment I will comply with such rules and regulations as my
govern my employment from time to time. If I have made any untrue statement or
withheld information which might affect my ability to perform assignment duties with
SMK ANCOP, I agree to immediate dismissal.

Larantuka,...............................20

( …………………………………………)

Harap lampirkan:
1. Fotokopi KTP
2. Fotokopi KK
3. Fotokopi KK Gereja
4. Fotokopi Surat menikah Catatan Sipil
5. Fotokopi Surat menikah Gereja
6. Fotokopi Ijazah dan sertifikat

SMK ANCOP LARANTUKA – YAYASAN ANCOP 9

Employment Application Form
Catatan Pewawancara:

Catatan Micro Teaching:

SMK ANCOP LARANTUKA – YAYASAN ANCOP 10

Employment Application Form