00
Umur: ……………………………. TB: …............…....cm
Berat (gr) *URT
IMT (Indeks Massa Tubuh): ………...………………….
Nasi/pengganti ..............
Hewani ..............
.................
.................
DIET HIPERTENSI
Kebutuhan Gizi Sehari:
Nabati .............. ................
Kalori : …………. kkal Lemak :...…...gr
Sayuran .............. ................
Protein: ………… gr Karbohidrat: ……...gr
Buah .............. ................
Minyak .............. ................
PEMBAGIAN MAKAN SEHARI