Form registrasi

TPQ/PAUDQU/RTQ
a. TPQ b. RTQ c. PAUDQU

Nama :

Tempat Tgl Lahir :

NIK :

No KK :

Nama Ayah :

Nama Ibu :

Alamat Lengkap :…………………………………………………………………………………………………………………….

……………………………………………………………………………………………………………………..

Pekerjaan Ayah :

Pekerjaan Ibu :

NoTlp Wali (Whatsapp} :

Sekolah Formal ** :

Rencana Sekolah Ke ** :

** Kosongkan yang bertanda ** bila tidak perlu di isi

Kesanggupan Iuran Bulanan:

a. Rp 50.000,- b. Lainnya, (…………………………….)

Persyaratan lainnya, Beri tanda centang apabila sudah

1. Foto 3x4 ( )
2. Fhotocopy KK ( )
3. Photocopy akte ( )
4. Pendaftaran Rp. ( )
5. Rapot Rp. ( )
6. Infaq Bulan ( ) Rp. ( )
7. Prestasi Rp. ( )
8. Buku Tabungan Rp. ( )
9. Buku Ikro Rp. ( )
10. Iuran Bangku …….. Tahun Rp ( ) ** Jumlah :
11. Buku Paket. Rp. ( ) ** Sisa :
12. **Lainnya
……………………………………………………………………………………………………………………………….k

** Total :