Anda di halaman 1dari 3

TAMAN PENDIDIKAN AL-QURAN ( TPQ )

TKQ-TPQ AR – ROSYIDAH 1

Randegan RT: 06. RW: 02 Tanggualangin – Sidoarjo Tlp (031) - 70332450

No Pendaftaran :………

A. DATA SANTRI :
1. Nama Santri :……………………………………………………………………………………………………
2. Nama Panggilan : ……………………………………………………………………………………………………
3. Tempat/Tgl lahir : ……………………………………………………………………………………………………
4. Jenis kelamin : ……………………………………………………………………………………………………
5. Pendidikan sekarang : ……………………………………………………………………………………………………
6. Alamat lengkap : ……………………………………………………………………………………………………
B. DATA AYAH SANTRI:
1. Nama ayah : ……………………………………………………………………………………………………
2. Tempat/ Tgl lahir : ……………………………………………………………………………………………………
3. Pekerjaan : ……………………………………………………………………………………………………
4. Pend.Terakhir : ……………………………………………………………………………………………………
C. DATA IBU SANTRI :
1. Nama ibu : ……………………………………………………………………………………………………
2. Tempat/ Tgl lahir : ……………………………………………………………………………………………………
3. Pekerjaan : ……………………………………………………………………………………………………
4. Pend.Terakhir : ……………………………………………………………………………………………………
5. Alamat Ayah dan Ibu : ……………………………………………………………………………………………………

PERSYARATAN MASUK : 1 . Uang Pendaftaran : Rp. 30.000

2. Kitab Tartil : Rp. 4.000

3. KPS (inti dan penunjang) : RP. 3.000

4. Buku materi hafalan : Rp. 6.500

5. Buku Khot (menulis) : Rp. 6.500

6. Syariyah ( bulan………….. ) : Rp. 20.000 +

Total keseluruhan : Rp. 70.000

Tanggulangin,……………………… 2011

Yang Menerima Pendaftar

(…………………………………….) (……………………………………….)
LEMBAGA PENDIDIKAN AL-QURAN TKQ-TPQ AR – ROSYIDAH 2

(PENDIDIKAN USIA DINI )

Perumtas II Blok R.01 No 3 Tanggualangin-Sidoarjo Tlp (031) 70332450

No Pendaftaran:……………

D. DATA SANTRI :
7. Nama Santri :……………………………………………………………………………………………………
8. Nama Panggilan : ……………………………………………………………………………………………………
9. Tempat/Tgl lahir : ……………………………………………………………………………………………………
10.Jenis kelamin : ……………………………………………………………………………………………………
11.Pendidikan sekarang : ……………………………………………………………………………………………………
12.Alamat lengkap : ……………………………………………………………………………………………………
E. DATA AYAH SANTRI:
5. Nama ayah : ……………………………………………………………………………………………………
6. Tempat/ Tgl lahir : ……………………………………………………………………………………………………
7. Pekerjaan : ……………………………………………………………………………………………………
8. Pend.Terakhir : ……………………………………………………………………………………………………
F. DATA IBU SANTRI :
6. Nama ibu : ……………………………………………………………………………………………………
7. Tempat/ Tgl lahir : ……………………………………………………………………………………………………
8. Pekerjaan : ……………………………………………………………………………………………………
9. Pend.Terakhir : ……………………………………………………………………………………………………
10. Alamat Ayah dan Ibu : ……………………………………………………………………………………………………

PERSYARATAN MASUK : 1 . Uang Pendaftaran : Rp. 30.000

2. Kitab Tartil : Rp. 4.000

3. KPS (inti dan penunjang) : RP. 3.000

4. Buku materi hafalan : Rp. 6.500

5. Buku Khot (menulis) : Rp. 6.500

6. Syariyah ( bulan………….. ) : Rp. 20.000 +

Total keseluruhan : Rp. 70.000

Tanggulangin,……………………… 2011

Yang Menerima Pendaftar

(…………………………………….) (……………………………………….)

Anda mungkin juga menyukai