SUNTIK KB

No. Dokumen :…/…/ SOP/PKM_KS/2023

No. Revisi :
SOP Tgl. Terbit : 4 Januari 2023
Halaman :
BLUD dr. Jeannette
PUSKESMAS E.M. Suak
KARANG NIP.19760317
SENANG 200605 2 001

Preeklamsia terbagi atas 2 yaitu :

1. PREEKLAMSIA RINGAN
Tekanan darah antara 140/90 mmHg sampai < 160/110 mmHg
1. Pengertian 2. PREEKLAMSIA BERAT (PEB)
KLINIS :
 TD > 160/110 mmHg.
 Protein urin (+)
1. Untuk mencegah terjadinya komplikasi (eklampsi) dan progresifitas
penyakit
2. Mencegah terjadinya komplikasi dan progresifitas penyakit
2. Tujuan
3. Melahirkan bayi dengan komplikasi minimal
4. Agar tidak ada keluhan kecemasan dari pasien, suami dan keluarga.
5. Agar tindakan dapat dilakukan dengan baik dan benar
3. Kebijakan Mengacu pada standar operasional asuhan kebidanan
4. Petugas Bidan, Perawat dan Mahasiswa
5. Prosedur 1. Persiapan alat :

● ATK dan status pasien

● Pengukur Tekanan Darah (tensimeter)

● Stethoscope

● Surat izin tindakan

2. Persiapan pasien :

● Pasien, suami dan keluarga diberitahu maksud dan tujuan

dilakukan tindakan.

● Pasien, suami dan keluarga diberi penjelasan tentang langkah-

langkah tindakan yang akan dilakukan.

Melihat, Menyentuh, dan Melayani dengan Cinta Kasih

 SUNTIK KB
No. Dokumen :…/…/ SOP/PKM_KS/2023
No. Revisi :
SOP Tgl. Terbit : 4 Januari 2023
Halaman :
BLUD dr. Jeannette
PUSKESMAS E.M. Suak
KARANG NIP.19760317
SENANG 200605 2 001

3. Persiapan Obat :

● MgSO4 40 %, Calcium Gluconate 10%

● Diazepam inj 10 mg

6. Pelaksanaan 1. Observasi keadaan janin.

 Pemeriksaan kardiotokografi (CTG) bila kehamilan > 36 mg.
 Pemeriksaan USG
 Bila terdapat tanda-tanda insufisiensi plasenta / gawat janin
TERMINASI KEHAMILAN.
2. Observasi keadaan ibu ,lihat komplikasi / progresifitas penyakit
PREEKLAMSIA RINGAN
 Pasien tidak perlu dirawat.
 Dianjurkan banyak istirahat di rumah.
 Antenatal secara teratur dan lebih ketat.
Diberikan obat antihipertensi : - Nifedipin 3 x 10 mg kalau perlu.
 Diit tinggi kalsium ------- 2 gr/hari.
 Rawat bila ada hal-hal lain seperti : infertilitas primer maupun
sekunder atau penyulit lain. (lihat kasus per kasus).
 Observasi 2 minggu, bila tidak ada perbaikan pikirkan
kemungkinan terminasi
PREEKLAMSIA BERAT / EKLAMSIA
1. Pemberian MGSO4 sesuai protokol (lihat protokol pemberian
MgSO4).
2. Pemberian obat antihipertensi, target penurunan tensi 25% dari
tensi awal(masuk) :
 Nifedipin 3 x 10 mg
 Dapat diberikan peroral.
 Bila 1 jam setelah pemberian obat, TD tidak turun dapat diberikan.

Melihat, Menyentuh, dan Melayani dengan Cinta Kasih

 SUNTIK KB
No. Dokumen :…/…/ SOP/PKM_KS/2023
No. Revisi :
SOP Tgl. Terbit : 4 Januari 2023
Halaman :
BLUD dr. Jeannette
PUSKESMAS E.M. Suak
KARANG NIP.19760317
SENANG 200605 2 001

 Tambahan 10 mg oral, dosis maksimal 80 mg/ 24 jam.

 Bila dianggap perlu dapat ditambah Nicardipine
 Bila tekanan darah tidak turun/persisten terhadap nifedipin oral
 Nicardipine dilarutkan dalam NaCL atau glukosa 5% sehingga
larutan 0,01%- 0,02% (0,1 - 0,2 mg / dl).
 Diberikan infus drip dengan kecepatan 0,5-6 mikrogram / kgBB /
menit sampai penurunan tekanan darah yang dikehendaki.
3. Observasi keadaan umum ibu.
 TD, nadi, suhu, pernapasan setiap 30 menit.
 Cek laboratorium PEB: DPL, UL, SGOT/PT,Ureum, Kreatinin, GDS
 Tanda-tanda perburukan, seperti :
- HELLP Syndrome Muntah
- Pusing
- Mata berkunang-kunang
- Hemolisis (urine hematuria)
- Elevated Liver Enzyme
- Low Platelet
 TD tidak turun atau semakin naik dengan pengobatan adekuat
 Tanda-tanda perdarahan otak (lateralisasi, parese)
4. Bila preterm dan tekanan darah membaik atau normal serta penyakit
tidak progresif maka setelah dilakukan pematangan paru pasien boleh
rawat jalan dan kontrol setiap minggu.Terminasi dilakukan bila PEB
preterm dengan keadaan tensi yang tidak membaik kemungkinan
dilakukan terminasi.
5. Observasi kemajuan persalinan sesuai dengan Partograf bila sudah
inpartu.
6. Penjelasan kepada keluarga mengenai kemungkinan tindakan
operasi.
7. Surat ijin dilakukannya tindakan.

Melihat, Menyentuh, dan Melayani dengan Cinta Kasih

 SUNTIK KB
No. Dokumen :…/…/ SOP/PKM_KS/2023
No. Revisi :
SOP Tgl. Terbit : 4 Januari 2023
Halaman :
BLUD dr. Jeannette
PUSKESMAS E.M. Suak
KARANG NIP.19760317
SENANG 200605 2 001

Terminasi kehamilan
1. SC bila PEB fase laten atau PEB dengan komplikasi
2. Pervaginam bila PEB fase aktif atau bayi lahir dalam waktu 12 jam
7. Unit terkait UGD, KB, KH dan R. Rawat Inap
8. Dokumen
terkait

Melihat, Menyentuh, dan Melayani dengan Cinta Kasih