SKRIPSI

HUBUNGAN PARITAS, STATUS NUTRISI DENGAN

HIPEREMESIS GRAVIDARUM PADA IBU HAMIL
DI RSUP H. ADAM MALIK SUMATERA UTARA
TAHUN 2023

OLEH:

CICI SUNDARI
NPM: 1919002002

PROGRAM STUDI KEBIDANAN PROGRAM SARJANA

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN
MITRA HUSADA MEDAN
T.A 2022/2023
 HALAMAN PERSETUJUAN

SKRIPSI

HUBUNGAN PARITAS, STATUS NUTRISI DENGAN

HIPEREMESIS GRAVIDARUM PADA IBU HAMIL
DI RSUP H. ADAM MALIK SUMATERA UTARA
TAHUN 2023

Oleh:

CICI SUNDARI
NPM:1919002002

Penelitian ini telah diperiksa dan disetujui untuk

diseminarkan di hadapan peserta seminar
STIKes Mitra Husada Medan

Pembimbing I Pembimbing II

Astaria Br. Ginting, S.Tr.Keb., Bd.,MKM

Ester Simanullang, S.Tr.Keb., Bd., M.Kes., PhD
NIDN : 01-2902-7701
NIDN : 01-1308-8901

Menyetujui
Prodi Kebidanan Program Sarjana Mengetahui,
Ka.Prodi STIKes Mitra Husada Medan
Ketua,

Febriana Sari ,SST,M.Keb

Dr. Siti Nurmawan Sinaga,SKM,M.Kes

i
 HALAMAN PENGESAHAN

SKRIPSI

HUBUNGAN PARITAS, STATUS NUTRISI DENGAN

HIPEREMESIS GRAVIDARUM PADA IBU HAMIL
DI RSUP H. ADAM MALIK SUMATERA UTARA
TAHUN 2023

OLEH:

CICI SUNDARI
NPM : 1919002002

Telah Dipertahankan di Depan Dewan Penguji dan Diterima Sebagai Syarat untuk
Melanjutkan Penelitian dalam Menyusun Skripsi Program Studi Kebidanan Program
Sarjana STIKes Mitra Husada Medan
Pada tanggal : 11 April 2023

Dewan Penguji Nama Dosen Penguji Tanda Tangan Penguji 1

Ester Simanullang, STr.Keb., Bd., M.Kes., PhD

NIDN:01-1308-8901

Penguji II Minar Butarbutar, SST., M.Kes

Penguji III Astaria Br Ginting, STr.Keb., Bd., MKM NIDN:

0129017701

Menyetujui Mengetahui,
Prodi Kebidanan Program Sarjana STIKes Mitra Husada Medan
Ka. Prodi, Ketua,

Febriana Sari, SST, M.Keb Dr. Siti Nurmawan Sinaga, SKM., M.Kes

ii
 DAFTAR RIWAYAT HIDUP

Nama : Cici Sundari

Tempat Tanggal Lahir : Karang Anyar 16 Januari 2001
Jenis Kelamin : Perempuan
Agama : Islam
Anak : 3 Dari 3 Bersaudara
No Hp 081264808733
Alamat Email : cicisundarisamsunga7@gmail.com
Riwayat Pendidikan :
1. SD : SD Negeri 105368 Karang Anyar
2. SMP : SMP Negeri 1 Perbaungan
3. SMA : SMA Negeri 1 Perbaungan
4. S1 : Sarjana Kebidanan STIKes Mitra Husada
Medan

iii
 PERNYATAAN BEBAS PLAGIAT

Dengan ini saya menyatakan bahwa :

1. Skripsi saya ini asli dan belum pernah diajukan untuk mendapatkan gelar
akademik di STIKes Mitra Husada Medan maupun di perguruan Tinggi
lain.
2. Skripsi ini murni gagasan,rumusan dan hasil penelitian saya sendiri,tanpa
bantuan dari pihak manapun kecuali arahan pembimbing dan masukan dari
penguji.
3. Dalam skripsi ini tidak terdapat karya atau pendapat yang telah ditulis atau
di publikasikan orang lain.kecuali secara tertulis dengan jelas di
cantumkan sebagai acuan naskah dengan disebutkan nama pengarang dan
dicantumkan dalam daftar pustaka.
Pernyataan ini saya buat dengan sesungguh nya dan apabila dikemudian hari
terdapat penyimpangan dan ketidakbenaran dalam pernyataan ini,maka saya
bersedia menerima sanksi akademik berupa pencabutan gelar yang telah diperoleh
karena karya tulis ini.serta sanksi lainnya sesuai dengan norma yang berlaku di
STIKes Mitra Husada Medan.

Medan,Januari 2023
Yang Membuat Pernyataan,

Cici Sundari
NPM:1919002002

iv
 ABSTRAK
Nama : Cici Sundari
NPM : 1919002002
Judul : Hubungan Paritas, Status Nutrisi Dengan Hiperemesis
Gravidarum Pada Ibu Hamil Di RSUP H. Adam Malik Sumatera Utara Tahun
2023.

Latar Belakang:Hiperemesis gravidarum adalah mual muntah yang berlebihan

pada wanita hamil sampai mengganggu pekerjaan sehari-hari karena umumnya
menjadi buruk,karena terjadi dehidrasi.Penyebab hiperemesis gravidarum belum
diketahui secara pastu,namun diperkirakan oleh adanya peningkatan hormon
estrogen dan HCG ( Hormon Chorionic Gonadothrophin ) dalam serum pada
umumnya wanita dapat menyesuaikan diri dengan keadaan ini meskipun demikian
gejala mual dan muntah yang berat dapat berlangsung sampai 4 bulan
sehingga,pekerjaan sehari-hari menjadi terganggu dan keadaan umum terjadi
buruk.
Tujuan Penelitian:Menganalisis Hubungan Paritas,Status nutrisi Dengan
Hiperemesis Gravidarum Pada Ibu Hamil Di RSUP H.Adam Malik Tahun 2023.
Metode: Penelitian ini menggunakan dengan desain case control. Case control ini
adalah salah satu jenis studi Observasional untuk menelaah hubungan antara efek
(Penyakit atau masalah ) dan faktor resiko tertentu.Desain penelitian ini bertujuan
untuk mengetahui seberapa besar faktor resiko tersebut terhaadap suatu penyakit.
Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh ibu hamil yang mengalami
Hiperemesis Gravidarum yang menjalani rawat inap di RSUP H.Adam Malik
Medan Tahun 2023. Penelitian ini sampel yang digunakan adalah ibu dengan
hiperemesis gravidarum dan yang tidak ibu mengalami hiperemesis gravidarum
yang berjumlah 39 orang ibu hamil diruangan VK IGD RSUP H. Adam Malik
Medan Tahun 2023 dengan perbandingan antara kelompok control 1:2 ( 13 : 26 ).
Hasil: Dari jumlah 39 responden, pada Paritas, ibu primigravida sebanyak 11
orang (28,2%) mengalami hiperemesis gravidarum. Pada variabel status Nutrisi
ibu dengan status Nutrisi kurang baik (<23,5) sebanyak 11 orang (28,2%)
mengalami hiperemesis gravidarum. Ada hubungan antara paritas, status Nutrisi,
dengan kejadian hiperemesis Gravidarum dengan masing masing nilai p value
<0,05 yaitu Paritas (0,000 <0,05), Status Nutrisi (0,000 <0,05) dan melalui uji
multivariat paritas lebih mempengaruhi hiperemesis gravidarum.
Kesimpulan:Dari hasil penelitian didapatkan kesimpulan bahwa ada hubungan
paritas, status nutrisi dan dengan hiperemesis gravidarum pada Ibu Hamil.
Kata Kunci: Hubungan paritas, Status nutrisi

v
 ABSTRACT
Name:Cici Sundari
NPM:1919002002
Title : Relationship between parity, nutritional status with hyperemesis
gravidarum in pregnant women at H. Adam Malik General Hospital, North
Sumatra, in 2023.

Background:Hyperemesis gravidarum is excessive nausea and vomiting in

pregnant women to the point that it interferes with daily work because it generally
gets worse, due to dehydration. The cause of hyperemesis gravidarum is not
known for certain, but is thought to be due to an increase in the hormones
estrogen and HCG (chorionic gonadothrophin hormone). in serum, in general,
women can adapt to this situation, although the symptoms of severe nausea and
vomiting can last up to 4 months, so that daily work is disrupted and the general
condition is bad.
Research Objectives: To analyze the relationship between parity, nutritional
status with hyperemesis gravidarum in pregnant women at H.Adam Malik
General Hospital in 2023.
Method: This study uses a case control design. This case control is a type of
observational study to examine the relationship between effects (illness or
problems) and certain risk factors. The design of this study aims to determine how
big these risk factors are for a disease. The population in this study were all
pregnant women who experienced Hyperemesis Gravidarum who were
hospitalized at H.Adam Malik General Hospital Medan in 2023. The sample used
in this study were mothers with hyperemesis gravidarum and those who did not
have hyperemesis gravidarum, totaling 39 pregnant women in the ward. VK IGD
RSUP H. Adam Malik Medan in 2023 with a comparison between the control
group 1: 2 (13: 26).
Results: From a total of 39 respondents, in parity, 11 primigravida mothers
(28.2%) experienced hyperemesis gravidarum. In the variable nutritional status of
mothers with poor nutritional status (<23.5) as many as 11 people (28.2%)
experienced hyperemesis gravidarum. There is a relationship between parity,
nutritional status with the incidence of hyperemesis Gravidarum with each p value
<0.05, namely Parity (0.000 <0.05), Nutritional Status (0.000 <0.05). Based on
multivariate test, parity more affect with hyperemesis gravidarum.
Conclusion: From the results of the study it was concluded that there is a
relationship between parity, nutritional status with hyperemesis gravidarum in
pregnant women.
Keywords: Parity relationship, Nutritional status

vi
 KATA PENGANTAR

Puji dan syukur penulis ucapkan kepada Tuhan Yang Maha Esa atas
berkat dan rahmat-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan penelitian ini
dengan judul ‟ Hubungan Paritas, Status Nutrisi Dengan Hiperemesis Gravidarum
Pada Ibu Hamil Di RSUP H.Adam Malik Tahun 2023‟ yang merupakan syarat
untuk menyelesaikan studi mendapatkan gelar sarjana kebidanan di STIKes Mitra
Husada Medan.
Penulis menyadari bahwa dalam penulisan skripsi ini masih jauh dari kata
sempurna,hal ini disadari karena keterbatasan kemampuan dan pengetahuan yang
dimiliki penulis.Besar harapan penulis,semoga skripsi ini bermanfaat bagi penulis
maupun bagi pihak lain.Dalam penyusunan skripsi ini penulis banyak mendapat
pelajaran,dukungan motivasi, bantuan berupa bimbingan yang sangat berharga
dari beberapa pihak mulai dari penyusunan serta pelaksanaan laporan skripsi ini.
Dala kesempatan baik ini penulis mengucapkan rasa terima kasih yang
sebesar-besarnya kepada :
1. Bapak Dr. Drs. Imran Saputra Surakti, MM, Selaku Ketua Pengurus
Yayasan Mitra Husada Medan, yang telah memberikan fasilitas, sarana
dan prasarana di STIKes Mitra Husada Medan.
2. Dr. Siti Nurmawan Sinaga, SKM, M. Kes, Selaku Ketua STIKes Mitra
Husada Medan yang telah memberi kesempatan dan bimbingan dalam
pembelajaran selama saya berada di STIKes Mitra Husada Medan.
3. Febriana Sari SST, M.Keb, Selaku Ketua Prodi Kebidanan Program
Sarjana STIKes Mitra Husada Medan yang telah banyak memberikan
arahan, bimbingan dan motivasi dalam melaksanakan dan menyelesaikan
Proposal Skripsi Sarjana Kebidanan.
4. Ester Simanullang STr.Keb., Bd., M.Kes, PhD Selaku Dosen Pembimbing
Skripsi yang telah memberikan waktu dan kesempatannya kepada saya dan
sudah memberikan bimbingan serta arahan dalam penyelesaian Proposal
Skripsi Sarjana Kebidanan.
5. Seluruh Staff dosen STIKes Mitra Husada Medan yang sudah memberikan

vii
 ilmu dan arahan untuk menyelsaikan Skripsi Sarjana Kebidanan.
6. Terkhusus untuk kedua orangtua penulis, ayah terhebat yaitu Ponirin dan
ibu yang penuh cinta dan kasih sayang yaitu Tuginem, serta kakak saya,
abang saya dan seluruh keluarga penulis yang selalu mendoakan penulis,
memberikan semangat yang luar biasa dan memberikan dukungan moral
maupun material.Sehingga penulis bisa menyelesaikan Skripsi Sarjana
Kebidanan.
7. Untuk teman kelompok bimbingan skripsi saya,yang sama-sama selalu
memberi semangat, motivasi, dan arahan, dalam pembuatan skripsi ini.
8. Teman-teman seperjuangan khususnya kamar Anggrek IV dan seluruh
teman sekelas stambuk 2019 angkatan ke-III yang bersama-sama berjuang
dan berusaha untuk mendapatkan gelar sarjana.

Medan, 5 Februari 2022

Penulis,

Cici Sundari
1919002002

viii
 DAFTAR ISI

HALAMAN PERSETUJUAN............................................................................i
HALAMAN PENGESAHAN.............................................................................ii
DAFTAR RIWAYAT HIDUP............................................................................iii
PERNYATAAN BEBAS PLAGIAT..................................................................iv
ABSTRAK............................................................................................................v
KATA PENGANTAR.........................................................................................vi
DAFTAR ISI.......................................................................................................viii
BAB I PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang....................................................................................1
1.2 Rumusan Masalah...............................................................................3
1.3 Tujuan Penelitian ................................................................................3
1.4 Manfaat Penelitian...............................................................................4

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Kehamilan............................................................................................6
2.1.1 Pengertian Kehamilan................................................................6
2.1.2 Tanda Dan Gejala Kehamilan....................................................6
2.1.3 Perubahan-Perubahan Pada ibu Hamil......................................8
2.2 Hiperemesis Gravidarum ....................................................................10
2.2.1 Pengertian Hiperemesis Gravidarum.........................................10
2.2.2 Dampak Hiperemesis Gravidarum............................................11
2.2.3 Manifestasi Klinis Hiperemesis Gravidarum............................13
2.2.4 Patofisiologi Hiperemesis Gravidarum.....................................14
2.2.5 Faktor-faktor Yang Mempengaruhi Hiperemesis Gravidarum. 15
2.2.6 Komplikasi Hiperemesis Gravidarum ......................................17
2.2.7 Diagnosis Hiperemesis Gravidarum..........................................18
2.2.8 Penatalaksanaan Hiperemesis Gravidarum...............................18
2.3 Paritas..................................................................................................19
2.3.1 Pengertian Paritas......................................................................19
2.3.2 Faktor Yang Mempengaruhi Pada Paritas.................................21
2.3.3Hubungan Paritas Dengan Kejadian Hiperemesis Gravidarum. 22
2.4 Status Nutrisi ......................................................................................23
2.4.1 Pengertian Status Nutrisi...........................................................13
2.4.2 Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi Kehamilan Dengan Hiperemesis
Gravidarum...............................................................................23
2.4.3 Pengukuran Lingkar Lengan Atas ( LILA )
............................................................................................................24
2.5 Kerangka Teori....................................................................................27
2.6 Hipotesis..............................................................................................28

BAB III METODE PENELITIAN

3.1 Jenis Dan Desain Penelitian................................................................29
3.2 Kerangka Konsep................................................................................29

ix
 3.3 Defenisi Operasional...........................................................................30
3.4 Populasi Dan Sampel...........................................................................32
3.4.1Populasi......................................................................................32
3.4.2Sampel........................................................................................32
3.5 Teknik Sampling.................................................................................33
3.6 Lokasi Penelitian.................................................................................33
3.7 Teknik Penelitian.................................................................................33
3.8 Pengelolaan Data.................................................................................34
3.9 Analisa Data........................................................................................35
3.9.1 Analisa Univariat .............................................................................35
3.9.2 Analisa Bivariat................................................................................35
3.9.3 Analisis Multivariat..........................................................................35
3.10 Jadwal Penelitian...............................................................................35

BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN

4.1 Gambaran Umum Lokasi Penelitian...................................................37
4.2 Analisis Univariat................................................................................37
4.3 Analisis Bivariat..................................................................................39
4.4 Analisis Multivariat.............................................................................42
4.5 Pembahasan.........................................................................................42
4.5.1 Karakteristik Ibu (Paritas, Status Nutrisi)..................................42
4.5.2 Hubungan Paritas dengan Kejadian Hieremesis Gravidarum.. .43
4.5.3 Hubungan Status Nutrisi dengan Kejadian Hiperemesis
Gravidarum...............................................................................44
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN
5.1 Kesimpulan..........................................................................................48
5.2 Saran....................................................................................................48

DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN

x
 BAB I
PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Hiperemesis gravidarum adalah mual dan muntah yang berlebihan pada wanita hamil

sampai mengganggu pekerjaan sehari-hari karena umumnya menjadi buruk,karena terjadi

dehidrasi.Penyebab hiperemesis gravidarum belum diketahui secara pasti,namun diperkirakan

oleh adanya peningkatan hormon estrogen dan HCG ( Hormon Chorionic Gonadothrophin )

dalam serum.Pada umumnya wanita dapat menyesuaikan diri dengan keadaan ini,meskipun

demikian gejala mual dan muntah yang berat dapat berlangsung sampai 4 bulan.Sehingga,

pekerjaan sehari- hari menjadi terganggu dan keadaan umum terjadi buruk.(Susanti et al., 2019).

Sesuai isu Kesehatan dalam data Sustainable Development Goals (SDGs) adalah

menurunkan angka kematian ibu.Pemeriksaan antenatal yang berkualitas dan teratur selama

kehamilan akan menentukan status kesehatan ibu hamil.Hingga saat ini, Angka Kematian Ibu

(AKI masih di kisaran 305 per 100.000 Kelahiran Hidup, belum mencapai target yang ditentukan

yaitu 183 per 100.000 KH ditahun 2024.(Rambe & Nasution, 2022).

Berdasarkan data Provinsi Sumatera Utara, berdasarkan hasil dari pusat data tingkat

kejadian hiperemesis gravidarum terjadi sebanyak 59%. Di kota Medan, dan angka hiperemesis

gravidarum masih mencapai 35%.(Hulu et al., 2022).

Berdasarkan data-data dari World Health Organization (WHO) pada tahun 2018 angka kejadian
hiperemesis gravidarum sekitar 124.348 ibu hamil (21,5%) pada umumnya usia kehamilan 8
minggu.Sedangkan pada tahun 2019 meningkat

11