PELAYANAN KLINIS

No. Dokumen : 164 /SOP/UKP/BKH/2017

SOP No. Revisi : 00

Tanggal Terbit : 27 Januari 2017
Halaman : 1/2

Puskesmas dr. Adnani

NIP.19840114 201409 1 001
Buket Hagu
1. Pengertian Prosedur yang meliputi segala upaya yang dipakai sebagai dasar untuk
menyusun pelayanan klinis
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk meningkatkan mutu pelayanan
puskesmas
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas No 107 / SK/BKH/ 2017 tentang Pelayanan Klinis

4. Referensi Permenkes Nomor 1438 tentang Standar Pelayanan Puskesmas

5. Alat dan Bahan Alat dan bahan
a. Alat tulis
b. Tensimeter digital
c. Termometer
6.Langkah-langkah 1. Petugas dari masing-masing unit pelayanan memanggil pasien
2. Petugas melakukan pengkajian sesuai dengan standar profesi yang
ditetapkan
3. Petugas melakukan identifikasi pasien pada rekam medis pasien sesuai
standar profesi meliputi:
1. Nama Pasien
2. Nama Kepala Keluarga
3. Alamat Pasien
4. Pekerjaan Pasien
5. Umur Pasien
6. Nomor Kartu Jaminan
4. Petugas melakukan pemeriksaan fisik seperti:
1. Tekanan Darah
2. Suhu
3. Pemeriksaan Laboratorium Bila Perlu
5. Petugas memberikan rujukan bila perlu
6. Petugas memberikan komunikasi terapeutik/ penyuluhan kepada pasien
tentang penyakit yang dideritanya
7. Petugas memberikan terapi pengobatan
8. Petugas melakukan pencatatan dalam rekan medik pasien

7.Hal-hal yang harus Petugas memberikan pendidikan dan penyuluhan pada pasien dengan ramah dan
diperhatikan bahasa yang jelas dan dapat dimengerti oleh pasien
8. Unit terkait Seluruh unit

1/2
9. Dokumen terkait 1. Rekam medik
2. Buku pencatatan dan pelaporan

10.Rekaman historis Tanggal mulai

No Yang diubah isi Perubahan
perubahan diberlakukan

2/2