PELAYANAN MEDIS

No. Dokumen : SOP/053/C/VII/2017

No. Revisi :
SOP Tanggal Terbit : 10 Maret 2017
Halaman :1/3

PUSKESMAS dr. ARBA’I

TEMPEH NIP. 19660205 200212 1 006

1. PENGERTIAN Pelayanan medis adalah pelayanan kesehatan yang diberikan oleh tenaga
kesehatan yang berkompeten meliputi anamnesis, pemeriksaan fisik, pemeriksaan
penunjang, diagnosis dan terapi sesuai standar profesi dan standar pelayanan
medis
2. TUJUAN sebagai acuan petugas untuk melakukan pelayanan medis di pukesmas Tempeh
3. KEBIJAKAN Keputusan Kepala Puskesmas Tempeh No. 445/ 720 /427.55.07/2017 tentang
penyusunan layanan medis dan pelayanan terpadu
4. REFERENSI Permenkes : NO 514 tahun 2015 tentang panduan praktek klinis faskes primer
5. ALAT DAN
  Alat :
BAHAN
1. Alat tulis kantor

Bahan :
1. Lembar anamnesa
2. Rekam medis

6. PROSEDUR 1. Petugas mereidentifikasi pasien

2. Petugas menganamnesa pasien
3. Petugas melakukan pemeriksaan fisik
4. Petugas melakukan pemeriksaan penunjang (lab) guna mendukung pemeriksaan
fisik
5. Petugas melakukan diagnosis
6. Petugas memberikan terapi
7. Pasien terlayani medisnya
7. BAGAN ALIR
(FLOW
CHART)
8. HAL - HAL
YANG PERLU
DIPERHATIKA
N
9. UNIT TERKAIT Semua unit layanan klinis
10. DOKUMEN 1. Rekam medis
TERKAIT
2. Form laboratorium
3. Register rawat jalan / rawat inap

11. REKAMAN HISTORI PERUBAHAN

No Yang diubah Isi Perubahan Tanggal mulai diberlakukan
 PELAYANAN MEDIS
Daftar No Kode : DT/053/C/VII/2017
Terbitan :
Tilik No. Revisi :
Tanggal mulai berlaku : 10 Maret 2017
Halaman :1/1

PUSKESMAS
TEMPEH

Unit :
Nama Petugas :
Tanggal Pelaksanaan :

No Langkah Kegiatan Ya Tidak

1 Apakah Petugas mereidentifikasi pasien

2 Apakah Petugas menganamnesa pasien
3 Apakah Petugas melakukan pemeriksaan fisik
4 Apakah Petugas melakukan pemeriksaan penunjang (lab) guna
mendukung pemeriksaan fisik
5 Apakah Petugas melakukan diagnosis
6 Apakah Petugas memberikan terapi
7 Apakah Pasien terlayani medisnya
JUMLAH

CR : ........................................%

Lumajang,…………2017
Auditie Pelaksana / Auditor

(.....................................) (.....................................)