PELAYANAN KLINIS

No. Dokumen :
No. Revisi :
SOP
Tanggal Terbit : 23/05/2016
Halaman : 1/2
PEMERINTAH
KABUPATEN dr. Bambang Santoso, MM
PATI NIP. 19730928 200212 1 004

A. Pengertian Pelayanan Klinis adalah : tindakan yang dilakukan untuk memperbaiki dan
meningkatkan kualitas pelayanan dan perawatan kepada pasien secara optimal,
berkesinambungan , profesional dan dapat dipertanggungjawabkan secara moral dan
material
B. Tujuan Sebagai pedoman untuk memberikan pelayanan klinis di UPT Puskesmas Cluwak
C. Kebijakan SK Kepala UPT Puskesmas Cluwak Nomor tentang
pelayanan klinis
D. Referensi Permenkes Nomor 5 Tahun 2014 Tentang Panduan Praktik Klinis
E. Prosedur 1. Petugas melakukan pengumpulan data dengan cara alloanamnesa dan
heteroanamnesa
2. Petugas melakukan pemeriksaan fisik pasien
3. Petugas melakukan pemeriksaan penunjang bila diperlukan
4. Petugas memberikan penatalaksanaan (sesuai dengan SPO pengobatan penyakit
di puskesmas)
5. Petugas melakukan dokumentasi dalam Rekam Medis
F. Unit Terkait 1. Pelayanan Pendaftaran dan Rekam Medis
2. Pelayanan Pemeriksaan Umum
3. Pelayanan Lansia dan Difabel
4. Pelayanan Kesehatan Gigi dan Mulut
5. Pelayanan Kesehatan Anak dan Imunisasi
6. Pelayanan Kesehatan Ibu dan KB
7. Pelayanan Laboratorium
8. Pelayanan Farmasi
9. Pelayanan Promosi Kesehatan ( Sanitasi dan Gizi )
10. Pelayanan Mampu Persalinan
11. Pelayanan Rawat Inap
12. Pelayanan Gawat Darurat
G.
 PELAYANAN KLINIS
No. Dokumen :
UPT No. Revisi : dr. Bambang Santoso, MM
PUSKESMAS SOP
Tanggal Terbit : 23/05/2016 NIP. 19730928 200212 1 004
CLUWAK
Halaman : 2/2

G. Rekaman Historis Perubahan

NO. YANG DIRUBAH ISI PERUBAHAN TGL. MULAI

DIBERLAKUKAN
 PELAYANAN KLINIS
No. Dokumen :
No. Revisi :
DAFTAR
TILIK Tanggal Terbit : 23/05/2016
Halaman : 1/1
PEMERINTAH dr. Bambang Santoso, MM
KABUPATEN NIP. 19730928 200212 1 004
PATI

Unit : ……………………………………………………………………..

Nama Petugas :………………………………………………………………………

Tanggal Pelaksanaan :………………………………………………………………………

NO. KEGIATAN YA TIDAK TB

1. Apakah petugas melakukan pengumpulan data dengan cara
alloanamnesa dan heteroanamnesa?
2. Apakah petugas melakukan pemeriksaan fisik pasien?
3. Apakah petugas melakukan pemeriksaan penunjang bila
diperlukan?
4. Apakah petugas memberikan penatalaksanaan (sesuai dengan
SPO pengobatan penyakit di puskesmas)?
5. Apakah petugas melakukan dokumentasi dalam Rekam Medis?
JUMLAH

CR :…………………………………………………………………..%

…………………………..…

Pelaksana/ Auditor

(……………………………)