PROGRAM KERJA INSTALASI GAWAT DARURAT

2024

DKH HOSPITALS CIBADAK

Jl. Siliwangi No. 139 Cibadak, kab. SukabumiTelp. (0266) 7160071/68
www.rskartikacibadak.com
SUKABUMI
 KATA PENGANTAR

Puji dan syukur kami panjatkan kehadirat Tuhan yang Maha Kuasa karena hanya atas perkenanNya
Porgram Kerja Instalasi Gawat Darurat Rumah Sakit Kartika Cibadak dapat terselesaikan. Program Kerja ini
akan digunakan dalam menunjang kegiatan pelayanan Instalasi Gawat Darurat di RS. Kartika Cibadak
Sukabumi.
Diharapkan dengan adanya Program Kerja ini dapat meningkatkan mutu dan kualitas pelayanan
Keperawatan di RS. Kartika Cibadak Sukabumi dan digunakan sebagai acuan dalam melaksanakan tugas –
tugas pelayanan Keperawatan.
 DAFTAR ISI

Kata Pengantar ....................................................................................................................................... i

Daftar Isi ................................................................................................................................................ ii
BAB I Pendahuluan ................................................................................................................................ 1
Pendahuluan ..................................................................................................................................... 1
Latar Belakang ................................................................................................................................. 2
Tujuan .............................................................................................................................................. 2
BAB II Program Kerja ............................................................................................................................ 3
Kegiatan Pokok, Rincian Kegiatan, Cara Melaksanakan Kegiatan ...................................................... 4
Sasaran ............................................................................................................................................. 10
Jadwal Pelaksanaan Kegiatan ............................................................................................................ 11
Evaluasi Pelaksanaan Kegiatan Dan Pelaporan ................................................................................... 11
Pencatatan, Pelaporan Dan Evaluasi Kegiatan .................................................................................... 11
BAB III .................................................................................................................................................. 12
LAMPIRAN POA ............................................................................................................................ 13
LAMPIRAN CAPEX ........................................................................................................................ 19
LAMPIRAN OPERASIONAL .......................................................................................................... 33
 BAB I
PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Rumah sakit adalah suatu institusi pelayanan kesehatan dengan fungsi yang komplek
dengan padat karya dan padat modal. Untuk melaksanakan fungsi yang demikian kompleks, rumah
sakit harus memiliki sumber daya manusia yang memadai. Salah satu sumber daya manusia yang
ada di rumah adalah perawat dengan pelayanan keperawatannya (Depkes RI, 2000). Dalam
Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 836/Menkes/SK/VI/2005 tentang pedoman pengembangan
manajemen kinerja perawat dan bidan, disebutkan bahwa 40% tenaga kesehatan terdiri dari perawat,
hal ini menunjukkan pelayanan mutu kesehatan sangat dipengaruhi oleh tenaga perawat. Isu
globalisasi mengisyaratkan bahwa mekanisme pasar akan semakin didominasi oleh perusahaan atau
organisasi yang mampu memberikan pelayanan atau menghasilkan produk unggulan yang memiiki
daya saing tinggi dalam memanfaatkan peluang pasar. Keadaan ini berlaku juga bagi dunia
perumahsakitan. Rumah sakit secara keseluruhan dapat dianggap sebagai suatu perusahaan yang
mempunyai berbagai unit bisnis strategis. Unit bisnis strategis inilah yang dipergunakan langsung
oleh masyarakat, dinilai dan mempunyai akuntabilitas. Menurut WHO rumah sakit adalah bagian
integral dari suatu organisasi social dan kesehatan dengan fungsi menyediakan pelayanan paripurna
(komprehensif), penyembuhan penyakit (kuratif) dan pencegahan penyakit (preventif) kepada
masyarakat. Rumah sakit juga merupakan pusat pelatihan bagi tenaga kesehatan dan pusat
penelitian medic. Berdasarkan UU no. 44 tahun 2009 tentang Rumah Sakit, yang dimaksudkan
dengan Rumah Sakit adalah institusi pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan pelayanan
kesehatan perorangan secara paripurna yang menyediakan pelayanan rawat inap, rawat jalan dan
gawat darurat.

1
1.2 Tujuan Umum dan Tujuan Khusus
1.2.1 Tujuan Umum
Terselenggaranya pelayanan keperawatan komprehensif dan profesional berdasarkan standar
dan etik profesi dengan mengutamakan keselamatan pasien.
1.2.2 Tujuan Khusus
A. Terselengganya pelayanan keperawatan yang berkualitas dan berkesinambungan sesuai
SOP yang berlaku dengan mengutamakan keselamatan pasien.
B. Terlaksananya pencegahan dan pengendalian infeksi nosokomial.
C. Meningkatkan jumlah kunjungan rawat jalan dan rawat inap
D. Meningkatkan utilitas ruangan rawat inap (BOR)
E. Meningkatkan kompetensi petugas (perawat dan bidan)
F. Meningkatkan kepuasan pelanggan
G. Menurunkan angka komplain pelanggan
H. Terpenuhi fasilitas dan sarana penunjang pelayanan keperawatan

2
 BAB II
PROGRAM KERJA

2.1 Kegiatan Pokok dan Rincian Kegiatan

2.1.1 SDM
A. Berkoordinasi dengan komite dan kepala bagian HRD untuk pemenuhan kebutuhan
tenaga perawat di ruang Instalasi Gawat Darurat.
B. Melaksanakan program orientasi lapangan, promosi/rotasi/demosi dan penempatan
seluruh perawat di Rumah Sakit Kartika Cibadak
C. Memantau dan mengawasi pelaksanaan pelayanan asuhan keperawatan dan kebidanan
di ruang IGD.
D. Memantau dan melaksanaan pendokumentasian dalam asuhan keperawatan dan
kebidanan.
E. Membuat jadwal untuk pelaksanaan karir perawat di unit Instalasi Gawat Darurat
F. Melaksanakan program pengembangan dan pendidikan yang berkesinambungan bagi
tenaga perawat dan bidan baik secara formal maupun non formal
G. Mengevaluasi kinerja, kedisiplinan absensi dan penampilan
seluruh perawat di Rumah Sakit Kartika Cibadak
2.1.2 Fasilitas
A. Menetapkan dan mengoptimalkan fasilitas dan perlengkapan alat- alat yang mendukung
pelayanan keperawatan di ruang Instalasi Gawat Darurat.
B. Melaksanakan efisiensi penggunanaan BHP 1 dan BHP gudang umum
2.1.3 Peningkatan Mutu dan PPI RS
A. Memantau dan mengawasi pelaksanaan Peningkatan Mutu di ruang Instalasi Gawat
Darurat.
B. Memantau dan melaksanaan pencegahan dan pengendalian infeksi (PPI) di ruang
Instalasi Gawat Darurat.

2.1.4 Keselamatan Pasien

Memantau dan mengawasi pelaksanaan Keselamatan Pasien di ruang Instalasi Gawat Darurat.

2.2 Cara Melaksanakan Kegiatan

2.2.1 SDM
A. Melakukan rapat dengan komite dan kepala bagian SDM untuk menghitung jumlah
kebutuhan SDM di unit Intalasi Gawat Darurat
B. Mengajukan pergantian atau penambahan tenaga perawat dan bidan sesuai dengan
kebutuhan
C. Mengevaluasi kekurangan, penambahan dan pergantian tenaga perawat
D. Melaksanakan program orientasi lapangan untuk perawat baru di unit Instalasi Gawat
Darurat
E. Menerima perawat baru di unit Instalasi Gawat Darurat sesuai kebutuhan

3
 F. Menerima promosi/rotasi/demosi tenaga perawat dan bidan sesuai dengan kebutuhan
rumah sakit
G. Melakukan evaluasi promosi/rotasi/demosi perawat dan bidan
H. Melaksanakan metode pemberian asuhan keperawatan dankebidanan
I. Melakukan pengecekan pelayanan ke unit instalasi gawat darurat
J. Membuat jadwal dinas setiap 1 bulan seakli dan dilakukan penginoutan talenta sebelum
tanggal 19
K. Memantau penjadwalan dinas di setiap unit Instalasi Gawat Darurat
L. Mengatur dan Memantau pelaksanaan jam kerja tambahan (lembur) di unit Instalasi
Gawat Darurat
M. Melakukan rapat koordinasi dengan SPV SDM, CCM dan kepala ruangan instalasi
gawat darurat
N. Memantau pelaksanaan pendokumentasian unit keperawatan.
O. Mengevaluasi kelengkapan pendokumentasian unit Instalasi Gawat Darurat.
P. Digitalisasi pendokumentasian asuhan keperawatan
Q. Membuat jadwal dinas perawat yang akan mengikuti jenjang karir perawat
R. Mengajukan diklat / pelatihan internal dan eksternal peraat sesuai dengan kebutuhan
S. Memantau dan mengawasi pelaksanaan diklat /pelatihan internal dan eksternal serta
pendidikan formal yang dilaksanakan.
T. Melakukan penilaian atau evaluasi secara berkala bagi perawat
U. Mengajukan diklat/pelatihan internal dan eksternal perawat dengan kebutuhan
V. Memberikan reward dan punishment bagi perawat atas kinerja yang dilakukan
W. Melakukan evaluasi kedisiplinan absensi dan penampilan
2.2.2 Fasilitas
A. Menetapkan dan mengoptimalkan fasilitas dan perlengkapan alat- alat yang mendukung
pelayanan keperawatan di ruang Instalasi Gawat Darurat.
B. Mengajukan pengadaan/pergantian alat medis dan non medis di unit Instalasi Gawat
Darurat
C. Melakukan pengawasan penggunaan dan pemeliharaan alat medis dan non medis
D. Mengatur dan Melaksanaan inventaris alat medisdan non medis
E. Melaksanakan permintaan BHP 1 dan BHP gudang umum secara berkala
F. Mengevaluasi pemakaian BHP 1 dan BHP gudang umum
2.2.3 Peningkatan Mutu dan PPI Rumah Sakit
A. Melakukan pemilihan dan penetapan indikator mutu prioritas
B. Melaksanakan penerapan sasaran keselamatan pasien
C. Melakukan pengecekan pengisian form, pengumpulan dan pelaporan peningkatan mutu
dan keselamatan pasien
D. Menganalisa permasalahan peningkatan mutu dan keselamatanpasien di Instalasi Gawat
Darurat
E. Mengevalusi pencapaian mutu dan merencanakan perbaikan di unit Instalasi Gawat
Darurat

4
 F. Melakukan penetapan angka infeksi di rumah sakit
G. Melaksanakan program pencegahan dan pengendalian infeksi di unit Instalasi Gawat
Darurat
H. Melakukan pengecekan pengisian form, pengumpulan danpelaporan PPI
I. Menganalisa permasalahan PPI di unit Instalasi Gawat Darurat
J. Mengevalusi pencapaian PPI dan merencanakan perbaikan di unit Instalasi Gawat
Darurat
2.2.4 Keselatamatan Pasien
A. Melaksanakan penerapan sasaran keselamatan pasien
B. Melaporkan Insiden Keselamatan Pasien jika terjadi insiden KNC, KTC, KPC, KTD
dan Sentinel
C. Menganalisa permasalahan keselamatanpasien di unit Instalasi Gawat Darurat
D. Mengevalusi dan merencanakan perbaikan di unit keperawatan jika terjadi insiden
keselamatan pasien
E. Bersama Tim Mutu melakukan identifikasi resiko
2.3 Sasaran
A. unit Instalasi Gawat Darurat menjalankan metode asuhan keperawatan sesuai yang di
sepakati dengan target 100 %
B. Membuat jadwal dinas sesuai ketentuan dengan target 100 %
C. Kontroling jumlah lembur di unit Instalasi Gawat Darurat
D. Kontroling jumlah pemakaian BHP 1 dan BHP gudang umum
E. Kebutuhan SDM di unit Instalasi Gawat Darurat terpenuhi 100 %
F. Kebutuhan alat medis dan non medis terpenuhi 100%
G. Instalasi Gawat Darurat melakukan inventaris alat dan melaporkan
setiap bulan dengan target 100%
H. Seluruh perawat melaksanakan pendokumentasian keperawatan dengan target kelengkapan
100%
I. Seluruh perawat melaksanakan metode kerjakeperawatan dengan target 100%
J. Seluruh perawat dilakukan evaluasi berkala baik PKWT I, PKT II dan karyawan tetap
dengan target 100%
K. Seluruh perawat yang baru melakukan orientasi karyawan baru dan orientasi lanjutan
keperawatan dengan target 100%
L. Seluruh perawat mengikuti diklat internal dengan target 100%
M. Seluruh targetan mutu dan PPI di unit keperawatan tercapaisesuai standar dengan target 100
%
2.4 Schedule (Jadwal) Pelaksanaan Kegiatan
Terlampir
2.5 Evaluasi Pelaksanaan Kegiatan Dan Pelaporan
Evaluasi kegiatan bidang keperawatan dilakukan tiap bulan di minggu ke- 1, dengan tujuan
agar bisa dievaluasi secara bertahap mengenai pelaksanaan kagiatan apa yang sudah terlaksana dan
belum terlaksana, sehingga bisa dilaksanakan di bulan berikutnya sesuai situasi dan kondisi di

5
 lapangan.
2.6 Pencatatan, Pelaporan Dan Evaluasi Kegiatan
2.6.1 Pencatatan
Pencatatan dilakukan di akhir bulan berjalan untuk mengetahui seluruh kegiatan yang telah
dilaksanakan di bulan tersebut
2.6.2 Pelaporan
Pelaporan disajikan kepada Direktur RS setiap tanggal 1 di bulan berjalan
2.6.3 Evaluasi
Evaluasi dilakukan setiap minggu pertama di bulan berjalan, sementara evaluasi secara
menyeluruh dilakukan setiap akhir tahun dari pelaksanaan program kerja ini.

6
7
Lampiran I : POA

BULAN
NO
RINCIAN KEGIATAN
Jan Feb Mar Apr Mei Jun Jul Agu Sep Okt Nov Des

1 Melakukan rapat dengan komite dan kepala bagian SDM untuk

menghitung jumlah kebutuhan SDM di ruang instalasi Gawat
Darurat

2 Mengajukan pergantian atau penambahan tenaga perawat dan

bidan sesuai dengan kebutuhan

3 Mengevaluasi kekurangan, penambahan dan pergantian tenaga

perawat

4 Menerima program orientasi lapangan untuk perawat di unit

instalasi Gawat Darurat

5 Menempatkan perawat dan bidan baru di unit instalasi Gawat

Daruratsesuai kebutuhan

6 Melakukan promosi/rotasi/demosi tenaga perawat dan bidan sesuai

dengan kebutuhan rumah sakit

13
 7 Melakukan evaluasi promosi/rotasi/demosi perawat dan bidan

8 Mengatur metode pemberian asuhan keperawatan

9 Melakukan pengecekan pelayanan ke unit instalasi gawat darurat

10 Mengatur pelaksanaan jam kerja tambahan ( lembur ) di unit

instalasi gawat darurat

11 Membuat jadwalan dinas di unit instalasi Gawat Darurat

12 Mmantau dan Melaksanaan jam kerja tambahan(lembur) di unit

instalasi Gawat Darurat

13 Berkoordinasi dengan SPV SDM, CCM di unit instalasi gawat

darurat

14
14 Memantau dan melaksanakan pendokumentasian unit instalasi
gawat darurat.

15 Mengevaluasi kelengkapan pendokumentasian unit

keperawatan.

16 Digitalisasi pendokumentasian asuhan keperawatan

17 Membuat jadwal dinas perawat yang akan mengikuti jenjang karir

perawat
18 Mengajukan diklat

19 Menilai kompetensi perawat yang diajukan kenaikan jenjang

karir.

20 Melakukan evaluasi pelaksanaan jenjang karir perawat

21 Mengajukan diklat/pelatihan internal dan eksternal perawat

sesuai dengan kebutuhan

Diklat internal :

Peltihan infus anak

Membaca hasil ekg

15
 Eksternal

Pelatihan triage management

Management instalasi gawat darurat

Advance cardiac life sport management

22 Mengajukan Pendidikan Formal bagi perawat sesuai dengan

kebutuhan

24 Melakukan pemilihan dan penetapan indikator mutu prioritas

25 Melaksanakan penerapan sasaran keselamatan pasien

26 Melakukan pengecekan pengisian form, pengumpulan dan

pelaporan peningkatan mutu dan keselamatan pasien

27 Menganalisa permasalahan peningkatan mutu dan keselamatan

pasien di unit keperawatan

28 Mengevalusi pencapaian mutu dan merencanakan perbaikan di

unit instalasi gawat darurat

29 Melakukan penetapan angka infeksi di rumah sakit

16
30 Melaksanakan program pencegahan dan pengendalian infeksi di
unit instalasi gawat darurat

31 Melakukan pengecekan pengisian form, pengumpulan dan

pelaporan PPI

32 Menganalisa permasalahan PPI di unit instalasi gawat darurat

33 Mengevaluasi pencapaian PPI dan merencanakan perbaikan

diunit keperawatan

34 Memantau permintaan BHP 1 dan BHP gudang umum secara

berkala

35 Mengevaluasi pemakaian BHP 1 dan BHP gudang umum

36 Mengajukan pengadaan/pergantian alat medis dan non medis di

unit keperawatan

Alat medis :

Syring pump

Infus pump

17
Vena viewer

Nebulizer

Tensi dewasa

tensi anak

saturasi oksigen

set gv( pingset anatomis, pingset sirugis, bak instrumen sedang,

kom kecil, gunting perban, gunting jaringan, klem)

set hecting (nedle holder, pingset anatomis, pingset sirugis, bak

instrumen sedang, kom kecil, gunting perban, gunting jaringan,

tht set (nedle holder, pingset anatomis, pingset sirugis, bak

instrumen sedang, kom kecil, gunting perban, gunting jaringan,
klem)

NON MEDIS :

18
 Ac portabel

Kursi Roda

Oksigen mobile

Tiang infus dengan kakinya 5

Braket monitor

37 Melakukan pengawasan penggunaan dan pemeliharaan alat

medis dan non medis

38 Mengatur dan Memantau pelaksanaan inventaris alat medis dan

non medis

39 Melakukan penilaian atau evaluasi secara berkala bagi seluruh

perawat

40 Memberikan reward dan punishment bagi perawat atas kinerja

yang dilakukan

19
41 Melakukan evaluasi kedisiplinan absensi dan penampilan

20
 Lampiran II : Rencana Kerja Anggaran
1. Capex

KETERANGAN
JUMLAH
YANG
PENGAJUAN PRIORITAS STATUS

JUMLAH KEBUTUHAN
ADA

KEKURANAGAN
SAAT INI

NO. UNIT NAMA BARANG

PENAMBAHAN

PERGANTIAN
Q

RUSAK
BAIK
T BIAYA TOTAL 1 2 3 4
Y

Rp Rp Perlu penambahan saat ada pasien rujuk

1 IGD Syring pump 3 2 0 1 1 v
12.000.000 12.000.000 v syring pump dibawa 1 , pasien observasi 2
kursi roda di igd yang alayak pakai 3
Rp Rp kadang sering dipinjam oleh unit lain , ada
2 IGD Kursi Roda 4 3 0 1 1 v
3.500.000 3.500.000 kursi roda yang tidak layak pakai sandaran
v sobek , kaki penyangga pasien sebelah
untuk kebutuhan rehidrasi cairan karena dr
Rp Rp spesialis menyarankan rehidrasi di igd
3 IGD Infus pump 3 2 0 1 1 v
12.000.000 12.000.000 sampai menunggu pindak keruang rawat
v inap
Rp Rp tunggu di share pak deden pulang dari
4 IGD Vena viewer 1 0 1 1 1 v v
50.000.000 50.000.000 pameran
keadaan saturasi oksigen sering dipakai
Rp Rp rusak 1 baik 1 permintaan 1 untuk dua
5 IGD Saturasi oksigen 2 1 2 1 1 v v
750.000 750.000 sayap igd satu untuk igd biasa yang satu
untuk igd SPR

Rp Rp alat nebulizer yang ada 1 baik 1 rusak (

6 IGD Nebulizer 3 2 1 1 1 v v
1.500.000 1.500.000 asap tidak keluar harus memakai merk

21
 masker nebu tertentu baru keluar uapp nya

Rp Rp
7 IGD Braket monitor 3 0 0 3 3 v v Monitor di igd ada 3 unit
3.500.000 10.500.000
Rp Rp tensi dewasa dibtuhkan untuk pergantian
8 IGD Tensi dewasa 3 2 1 1 1 v v
1.500.000 1.500.000 kerusaklan 1 unit karena ada dua sayap igd
tensi anak dibutuhkan satu lagi untuk
Rp Rp
9 IGD Tensi anak 2 1 0 1 1 v v cadangan apabila ada kerusakan pada satu
1.500.000 1.500.000
alat itu
Set gv ( pingset anatomis,
pingset sirugis, bak
Rp Rp set gv dibutuhkan untuk pergantian karena
10 IGD instrumen sedang, kom 2 1 1 1 1 v v
5.000.000 5.000.000 dilapangan alat yang ada sudah berkarat
kecil, gunting perban,
gunting jaringan, klem)
Set hekting (nedle holder,
pingset anatomis, pingset
1 unit yang rusak karatan, ingin
sirugis, bak instrumen Rp Rp
11 IGD 3 1 1 2 1 v v v penambahan satu lagi karna stok nya
sedang, kom kecil, gunting 5.000.000 5.000.000
kurang
perban, gunting jaringan,
klem)
Tht set ( aligator, forsef 14
tht set dibutuhkan untuk pengambilan ,
cm, spekulum nasal , ear
Rp Rp benda asing , atau dr spesialis tht yang
12 IGD forcef 12,5, cotton aligator, 1 0 0 1 1 v v
15.000.000 15.000.000 tidak praktik ( libur /cuti bisa dilakukan di
ear loop,ear hook, aligator
IGD )
forcef 8,5)
ac portabel di igd ada satu kurang dingin
karena ketidak seimbangan luas ruangan
Rp Rp
13 IGD ac portable 2 1 0 1 1 v v dengan tekanan ac di igd , untuk
12.500.000 12.500.000
menstabilkan tekanan agar ruangan lebih
sejuk

22
 Rp Rp stetoskop anak dibtuhkan karena ada dua
14 IGD Stetoskop anak 2 1 0 1 1 v v
2.000.000 2.000.000 sayap igd atau keperluan rujuk

oksigen mobile ada satu takut nya 1 alat

Rp Rp
15 IGD Oksigen mobile 2 1 0 1 1 v v tersbut dibaqwa untuk keprluan rujuk atau
1.500.000 1.500.000
observasi di kursi ( pertolongan pertma)

Tiang infus dengan kakinya Rp Rp untuk penyimpanna syring pump dan infus
16 IGD 4 3 0 1 1 v v
5 1.000.000 1.000.000 pump

2. Diklat
RINCIAN TOTAL
PRIORITAS
NO UNIT JENIS KEGIATAN KEGIATAN JML QTY ANGGARAN ANGGARA KETERANGAN
INT EKS N 1 2 3 4
Rp
1 IGD Pelatihan triage management V 1 1 5.000.000 belum ada yang pelatihan v
5.000.000
Management instalasi gawat Rp
2 IGD V 1 1 4.000.000 belum ada yang pelatihan v
darurat 4.000.000
Advance cardiac life sport Rp
3 IGD V 1 1 5.000.000 belum ada yang pelatihan v
management 5.000.000
3. Operasional

Jumlah Prioritas
No. Jenis Kegiatan Qty Anggaran Total Anggaran Keterangan
Kegiatan 1 2 3 4
1 Rapat Bulanan Keperawatan
- Konsumsi 12 15 Rp 20.000 Rp 3.600.000 Per Tahun v

4. Penambahan SDM
NO NAMA UNIT JUMLAH SDM YANG ADA PENAMBAHAN KETERANGAN
1 IGD 18 1 Penambahan perawat

23
2 Poliklinik 24 2 Penambahan perawat poli dan khusus MCU
PERINA/ NICU 12/1 1/1 Penambahan perawat
3 ICU 12 2 Penambahan Perawat
4 IRNA 2 18 1 Penambahan Perawat
5 Irna 2A 11 1 Penambahan Perawat
6 OK 25 2 Penambahan Untuk Perawat Anastesi
7 IRNA 3 18 1 Penambahan Perawat
8 IRNA 3A 13 2 Penambahan Perawat
9 Irna 4A 0 12 Penambahan Layanan Baru Irna 4A
Jumlah 26

24