Anda di halaman 1dari 2

PEMERINTAH KABUPATEN OGAN KOMERING ILIR

DINAS KESEHATAN
P U S K E S M A S KUTARAYA
Jln. Assa Ari Ahmad Depati Kutaraya Kayuagung OKI 30617
Email:Puskesmaskutaraya01@gmail.com

DAFTAR CHEK LIST MONITORING PENGGUNAAN ALAT PELINDUNG DIRI


Unit : Laboratorium Bulan :
Tanggal
NO Kegiatan 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 3 3
1 2 3 4 5 6 7 8 9 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 0 1
Jas
1 Laboratorium
2 Masker
Handscoon/
3 SarungTangan
4 Sandal Tertutup

Keterangan
√: Menggunakan Compliance Rate (CR) = ∑ Yax 100%
×: tidakmenggunakan ∑ Ya + Tidak

Ketua Tim PPI Observasi

dr. Nanang Cahyana

Anda mungkin juga menyukai