PEMANTAPAN MUTU INTERNAL

No. Dokumen :

No.Revisi :
SPO
Tanggal terbit :
Halaman :
Puskesmas Henny Mardiah,SKM
Nanti Agung Nip : 19800326 200604 2 016

1. Pengertian Pemantapan mutu internal adalah kegiatan pemecahan dan

pengawasan yang di laksanakan oleh setiap laboratorium
2. Tujuan Untuk mengurangi kejadian kesalahan atau penyimpangan sehingga
di peroleh hasil penyimpangan yang tepat
3. Kebijakan Kebijakan Kepala puskesmas No. 445 /PKM-NA Tentang PMI
4. Referensi Permenkes RI No. 75 tahun 2014 tentang penyelenggaraan pusat
kesehatan masyarakat.
5. Prosedur Alat
1. Jas laboratorium
2. Sarung tangan
3. Masker
Bahan
4. Desinfektan
6. Langkah-langkah a. Tahap Pra-Analitik yaitu mulai mempersiapkan pasien,
mengambil spesimen, menerima spesimen, memberi identitas
spesimen, mengirim spesimen rujukan sampai dengan
menyimpan spesimen.
b. Tahap Anilitik yaitu tahap mulai dari persiapan reagen,
mengkalibrasi dan memelihara alat laboratorium, uji ketepatan
dan ketelitian dengan menggnakan bahan kontrol dan
pemeriksaan spesimen.
c. Tahap pasca-Analitik yaitu tahap mulai dari mencatat hasil
pemeriksaan dan melakukan validasi hasil serta memberikan
interpretasi hasil sampai dengan pelaporan.
7. Bagan Alir

Tahap Pra-Analitik

Tahap Anilitik

Tahap pasca-Analitik

8. Hal-Hal Yang Perlu Di

Perhatikan
9. Unit yang Terkait Laboratorium
10. Dokumen Terkait 1. Rekam Medis
2. Catatan Tindakan
11. Rekaman Histori Perubahan

No Yang Di ubah Isi Perubahan Tanggal Mulai Perubahan

 PEMANTAPAN MUTU INTERNAL
No. Dokumen :

No.Revisi :
SPO
Tanggal terbit :
Halaman :
Puskesmas Henny Mardiah,SKM
Nanti Agung Nip : 19800326 200604 2 016