PEMERINTAH KABUPATEN GARUT

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS CITERAS
Jl. Raya Malangbong Km. 5. Kecamatan Malangbong Kabupaten Garut 44188
(0262) - 421206 Website : puskesmasciteras.com E-mail: puskesmasciteras@gmail.com

KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS CITERAS

NOMOR : 0027/ SK/PKM-Ctrs/ I /2023
TENTANG
INDIKATOR KINERJA PUSKESMAS

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA UPT PUSKESMAS CITERAS,

Menimbang : a. bahwa untuk menilai keberhasilan kinerja

setiap kegiatan yang dilaksanakan puskesmas
perlu adanya indikator dari masing-masing
pelayanan yang ada di Puskesmas;
b. bahwa Indikator Kinerja masing –masing
pelayanan yang ada di Puskesmas perlu di
susun sebagai acuan yang harus dicapai dari
tiap kegiatan pelayanan di Puskesmas;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan yang dimaksud
pada huruf a dan b perlu ditetapkan Keputusan
Kepala UPT Puskesmas Citeras tentang penetapan
Indikator Kinerja di Lingkungan UPT Puskesmas
Citeras;
Mengingat :
1. Undan-Undang Nomor 36 Tahun 2009
Tentang Kesehatan (Lembaran Negara Tahun
2009 Nomor 144, Tambahan Lemabaran Negara
Nomor 5063);
2. Peraturan Pemerintah Nomor 2 tahun 2018
Tentang Standar Pelayanan Minimal (lembaran
Negara Tahun 2018 Nomor 2, Tambahan Lembar
Negara 6178);
3. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 44 Tahun
2016 Tentang Pedoman Manajemen Puskesmas
 -2-

(Berita Negara Tahun 2016 Nomor 1423);

4. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 4 Tahun
2019 Tentang Standar Teknis Pemenuhan Mutu
Pelayanan Dasar Pada Standar Pelayanan
Minimal Bidang
Kesehatan (Berita Negara Tahun 2019 Nomor 69);
5. Peraturan menteri Kesehatan Nomor 43 tahun
2019 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat
(Berita Negara tahun 2019 nomor 1335);
6. Peraturan Bupati Garut Nomor 1406 Tahun
2015, tentang standar Pelayanan Minimal Badan
Layanan Umum Daerah UPT Puskesmas
Pemerintah Kabupaten Garut;
7. Peraturan Bupati Garut Nomor 57 Tahun 2019
Tentang Rencana Strategis Dinas Kesehatan
Tahun 2019 sampai 2024 ( Berita Daerah
Kabupaten Garut Tahun 2019 Nomor 57).
MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS CITERAS

TENTANG INDIKATOR KINERJA DI LINGKUNGAN
UPT PUSKESMAS CITERAS.
KESATU :
Indikator kinerja di UPT Puskesmas Citeras meliputi

1. Indikator manajemen Puskesmas

2. Indikator Cakupan Pelayanan UKM
3. Indikator Cakupan UKP, Kefarmasian dan
Laboratorium
Sebagaiamana tercantum dalam lampiran yang
merupakan bagian tidak terpisahkan dari keputusan
ini;
KEDUA : Indikator kinerja di UPT Puskesmas Citeras
dilaksanakan oleh seluruh pegawai UPT
Puskesmas Citeras;
KETIGA : Indikator kinerja di UPT Puskesmas Citeras yang
sudah ditetapkan dilakukan pengawasan,
pengendalian dan penilaian oleh Kepala Puskesmas,
Penanggung Jawab Upaya Puskesmas;
 -3-

KEEMPAT :
Surat Keputusan Nomor 0012/SK/Ctrs/01/2017
dinyatakan tidak berlaku sejak tanggal ditetapkan
dengan ketentuan apabila dikemudian hari terdapat
kekeliruan akan diadakan perbaikan sebagai mana
mestinya;
KELIMA :
Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan
dan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan
dalam penetapannya, maka akan diadakan
perbaikan sebagaimana mestinya;

Ditetapkan di : Garut
Pada Tanggal : 11 Januari 2023
KEPALA UPT PUSKESMAS CITERAS

H. Cece Ahmad Jalari, SKM

NIP.19630802 198803 1 005
 -4-

LAMPIRAN I
KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS
CITERAS
NOMOR :0027/SK/PKM-Ctrs/I/2023
TENTANG INDIKATOR KINERJA DI
UPT PUSKESMAS CITERAS

TARGET
N KEGIATAN SATUAN
O (1 Tahun)
1. A. UKM Esensial :
1. Kesehatan Ibu Anak dan Keluarga Berencana
a. Kesehatan Ibu
1) Cakupan Kunjungan Ibu Hamil K4 100 %
Cakupan Pertolongan Persalinan Oleh Tenaga 100
2)
Kesehatan (Pn)
3) Cakupan Komplikasi Kebidanan yang ditangani 100 %
4) Cakupan Pelayanan Nifas Lengkap 100 %
Cakupan Pertolongan Persalinan di Fasilitas 100
5) %
Kesehatan
b. Kesehatan Anak
1) Cakupan Kunjungan Neonatus (KN1) 100 %
Cakupan Kunjungan Neonatus Lengkap (KN 100
2) %
Lengkap)
Cakupan Neonatus dengan Komplikasi yang 100
3) %
ditangani
4) Cakupan Kunjungan Bayi 100 %
5) Cakupan Pelayanan Anak Balita 100 %
c. Keluarga Berencana
1) Cakupan Peserta KB Aktif 100 %
2. Gizi
Persentase Ibu Hamil mendapat Tablet Tambah Darah 100
a. %
(TTD) minimal 90 tablet
Persentase Bayi Baru Lahir Mendapatkan Inisiasi Menyusu 100
b. %
Dini (IMD)
c. Persentase Bayi 0-6 bulan mendapatkan ASI Eksklusif 100 %
d. Persentase Balita Ditimbang (D) 100 %
e. Persentase Balita Naik Timbangan (N) 100 %
f. Persentase Balita mempunyai KMS/ buku KIA 100 %
Persentase Balita 6-59 bulan mendapatkan Kapsul Vitaim 100
g. %
A Dosis Tinggi
Persentase Remaja putri di sekolah usia 12-18 tahun 100
h. %
mendapatkan TTD
Persentase Ibu Hamil Kurang Energi Kronis (KEK) 100
i. %
mendapat Makanan Tambahan
j. Persentase Balita Kurus mendapat Makanan Tambahan 100 %
3. Promosi dan Pemberdayaan Masyarakat Kesehatan (PROMKES)
a. Penyuluhan PHBS
1) Penyuluhan PHBS keluarga 100 %
2) Penyuluhan PHBS di Sekolah 100 %
3) Penyuluhan PHBS Tempat-Tempat Umum 100 %
4) Frekuensi penyuluhan di Fasilitas Kesehatan 100 Kali/
orang
Komunikasi Interpersonal dan Konseling 100 Kali
b.
/orang
Penyuluhan kelompok oleh petugas kesehatan di dalam 100 Kali /
c.
gedung Puskesmas Gedung
Pembinaan PHBS di tatanan Institusi Kesehatan
Kali /
d. (Puskesmas dan jaringanya : Puskesmas Pembantu, 100
gedung
Polindes, Poskesdes. dll).
Pemberdayaan Individu/Keluarga melalui Kunjungan Kali /
e. 100
Rumah Rumah
 -5-

f. Pembinaan PHBS di Tatanan Rumah Tangga 100 %

Cakupan Pembinaan Pemberdayaan Masyarakat dilihat
g. 100 %
melalui presentase (%) Desa/Kelurahan Siaga Aktif
Cakupan Pembinaan UKBM dilihat melalui presentase (%)
Posyandu strata Purnama dan Mandiri (Prosentase
h. 100 %
Posyandu yang ada di wilayah kerja Puskesmas Strata
Purnama dan Mandiri)
Advokasi Puskesmas kepada Kepala Desa/Kelurahan,
i. 100 Kali
Camat dan Lintas Sektor
j. Penggalangan Kemitraan 100 Kali
k. Orientasi Promosi Kesehatan (Promkes) bagi Kader 100 Orang
l. Penggunaan Media KIE (menyebarluasan informasi) 100 Media
Pendampingan Pelaksanaan SMD dan MMD tentang
m. 100 %
Kesehatan
4. Kesehatan Lingkungan
Prosentase Penduduk terhadap akses sanitasi yang layak
a. 100 %
(jamban sehat)
Prosentase penduduk terhadap akses air minum yang
b. 100 %
berkualitas (memenuhi syarat) / layak
c. Jumlah desa yang melaksanakan STBM 100 %
Presentase Inspeksi Kesehatan lingkungan terhadap
d. sarana air bersih, pasar sehat, TPU dan TPM 100 %

5. Pencegahan dan Pengendalian Penyakit

a. Penyakit Menular
1) Pelayanan kesehatan orang terduga TB 100 %
2) Cakupan Pengobatan semua kasus TB 100 %
3) Angka Keberhasilan Pengobatan Pasien Semua 100
%
Kasus TB
4) Pelayanan kesehatan orang dengan risiko terinfeksi 100
%
HIV
5) Cakupan penemuan penderita pneumonia balita 100 %
6) Cakupan penemuan kasus diare pada kasus semua `100
%
Umur
7) Cakupan Layanan Rehidrasi Oral Aktif (LROA) 100 %
8) Persentase cakupan deteksi dini Hepatitis B pada ibu 100
%
hamil
9) Cakupan pemeriksaan kontak pada penderita kusta 100 %
10) Cakupan pemeriksaan fungsi syaraf (PFS) 100 %
11) Pencegahan DBD dengan penghitungan Angka Bebas 100
%
Jentik (ABJ) cakupan angka bebas jentik
12) Cakupan Tatalaksana kasus Filariasis %
b. Penyakit Tidak Menular
Cakupan Pelayanan Kesehatan Pada Usia Produktif
1) 100 %
Usia 15-59 Tahun
Cakupan Desa yang melaksanakan pos pembinaan
2) 100 %
terpadu (POSBINDU) PTM
Cakupan Pelayanan Kesehatan pada Penderita
3) 100 %
Hipertensi
Cakupan Pelayanan Kesehatan Pada Orang dengan
4) 100 %
Gangguan Jiwa Berat
Cakupan penderita pasung yang dibebaskan atau dan
5) 100 %
mendapat pelayanan kesehatan
6. Imunisasi dan Surveilans
a. Pelayanan Imunisasi Dasar
1) Cakupan BCG 100 %
2) Cakupan HB0 100 %
3) Cakupan DPT-HB-Hib1 100 %
4) Cakupan DPT-HB-Hib2 100 %
5) Cakupan DPT-HB-Hib3 100 %
6) Cakupan Polio 1 100 %
7) Cakupan Polio 2 100 %
8) Cakupan Polio 3 100 %
 -6-

9)Cakupan Polio 4 100 %

10)
Cakupan Campak -Rubella (MR) 100 %
11)
Cakupan BIAS DT 95 %
12)
Cakupan BIAS Td 95 %
13)
Cakupan BIAS MR 100 %
14)
Cakupan pelayanan imunisasi ibu hamil TT 85 %
Cakupan Desa /Kelurahan Universal Child
15) 100 %
Immunization (UCI)
16) Cakupan IDL 100 %
17) Cakupan Booster MR 75 %
18) Cakupan Booster DPT-Hb-Hib 75 %
19) Cakupan Inactivated Poliovirus Vaccine (IPV) 75 %
20) Cakupan PCV 1 75 %
21) Cakupan PCV 2 75 %
22) Cakupan IPV 2 75 %
b. Surveilans
Cakupan kelengkapan Sistem Kewaspadaan Dini
1) 100 %
dan Respon (SKDR)
2) Cakupan ketepatan surveilans terpadu penyakit 100 %
3) Cakupan kelengkapan surveilans terpadu penyakit 100 %
4) Cakupan Pengendalian Kejadian Luar Biasa (KLB) 100 %
2. B. UKM Pengembangan :
1. Kesehatan Tradisional
a. Cakupan Pembinaan Upaya Kesehatan Tradisional 100 %
b. Cakupan Penyehat Tradisional Terdaftar/Berizin 100 %
Cakupan Pembinaan Kelompok Taman Obat dan Keluarga
c. 100 %
(TOGA)
2. Kesehatan Olahraga
a. Persentase Jemaah haji yang diperiksa kebugaran jasmani 100 %
3. Kesehatan Kerja
Jumlah Pos Upaya Kesehatan Kerja (UKK) yang terbentuk di
a. wilayah kerja Puskesmas 100 %
4. Kesehatan Usia Lanjut / Lansia
a. Cakupan lansia yang mendapatkan skrining kesehatan 100 %
Jumlah lansia umur ≥ 60 tahun yang dibina / yang
b. 100 %
mendapat pelayanan
Jumlah lansia umur ≥ 70 tahun yang dibina / yang
c. 100 %
mendapat pelayanan
d. Jumlah kelompok lansia /posyandu lansia yang aktif
100 %

5. Upaya Kesehatan Sekolah

Cakupan Murid Sekolah (SD/MI/ sederajat) yang

a. mendapatkan pelayanan penjaringan Kesehatan (kelas 1) 100 %
Cakupan Murid Sekolah (SMP/MTS/ sederajat) yang
b. mendapatkan pelayanan penjaringan Kesehatan (kelas 7) 100 %
6. Kesehatan Gigi dan Mulut
a. Cakupan Pembinaan Kesehatan Gigi di Masyarakat 100 %
b. Cakupan Pembinaan Kesehatan Gigi dan Mulut di SD/MI 100 %
Cakupan Pemeriksaan Kesehatan Gigi dan Mulut Siswa 100
c. %
SD/MI
Cakupan Penanganan Siswa SD/MI yang Membutuhkan 100
d. %
Perawatan Kesehatan Gigi
3. C. UKP :
1. Puskesmas Non Ranap
a. Rawat Jalan pusesmas Non DTP
1) Cakupan rawat jalan peserta JKN 100 %/Bln
2) Cakupan kelengkapan pengisian Rekam Medis pada
100 %
pasien kunjungan rawat jalan di Puskesmas
3) Cakupan kunjungan rawat jalan gigi 100 %
 -7-

4) Cakupan kunjungan IGD 100 %

4. D. Pelayanan Perkesmas :
1. Dalam Gedung
a. Kunjungan Rawat Jalan Umum mendapat Askep Individu 100 %
2. Luar Gedung
a. Cakupan keluarga resiko tinggi mendapat Askep keluarga 100 %
b. Cakupan Keluarga Mandiri III dan IV pada semua kasus 100 %
Cakupan Keluarga dengan TBC yang mencapai (KM III 100
c. %
dan IV) setelah minimal 4 kali kunjungan rumah
Cakupan Keluarga Mandiri (KM III dan IV) pada 100
d. keluarga dengan Hipertensi yang mendapat askep keluarga %
Cakupan Keluarga Mandiri (KM III dan IV) pada keluarga 100
e. %
dengan hipertensi yang mendapat askep keluarga
Cakupan Keluarga mandiri (KM III dan IV) pada keluarga
f. 100 %
ODGJ yang mendapat askep keluarga
g. Cakupan kelompok resiko tinggi mendapat askep 100 %
h. Cakupan masyarakat / Desa mendapat Askep Komunitas 100 %
i. Persentase kunjungan pasien ke Sentra keperawatan aktif 100 %
5. E. Pelayanan Kefarmasian
1. Persentase ketersediaan obat di Puskesmas 100 %
2. Persentase penggunaan obat yang rasional di puskesmas: 100
a. Myalgi
%
b. Diare non spesipik
c. ISPA non penemonia
3. Capaian Kinerja POR 100 %
a. Persentase penggunaan antibiotik pada ISPA non pnemonia
b. Persentase Penggunaan antibiotik pada Diare non Spesifik
c. Persentase penggunaan injeksi pada myalgia (angka rill)
d. Rerata item obat perlembar resep X 100%
4. Persentase kesesuaian obat dengan formularium nasional 100 %
6. F. Pelayanan Laboratorium
1. Cakupan pemeriksaan laboratorium puskesmas 100 %

Ditetapkan di : Garut
Pada Tanggal : 11 Januari 2023
KEPALA UPT PUSKESMAS CITERAS

H. Cece Ahmad Jalari, SKM

NIP.19630802 198803 1 005