Tanggal Terbit STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL 3 Januari 2023
dr. Anggun Nurul Fitria
Penyampaian Informasi tentang Efek Sasmping dan Risiko Pengobatan adalah kegiatan memberikan penjelasan mengenai rencana pengobatan Pengertian yang akan dilakukan, efek samping, dan risiko dari pengobatan yang akan dilakukan yang risiko tersebut muncul baik pada saat pengobatan berlangsung atau setelah pengobatan selesai. Sebagai acuan petugas dalam melakukan penyampaian informasi tentang Tujuan efek samping dan risiko pengobatan. Keputusan Direktur Klinik Nomor 93/SPO/AL-BARROH/X/2023 tentang Kebijakan penyampaian informasi tentang efek samping dan risiko pengobatan Kebijakan Persetujuan Tindakan Kedokteran 1. Peratuan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 290/MENKES/PER/III/2009 tentang Persetujuan Tindakan Kedokteran. Referensi 2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 11 Tahun 2017 tentang Keselamatan Pasien 1. Petugas menerima rekam medis pasien dari petugas rekam medis. 2. Petugas memanggil pasien ke ruangan periksa. 3. Petugas melakukan anamnesa. 4. Petugas melalukan pemeriksaan fisik. 5. Petugas merumuskan diagnosa pasien dan rencana asuhan pasien. 6. Petugas memberitahukan pada pasien / keluarga pasien (jika pasien tidak memungkinkan diberikan informasi) terkait penyakit dan Prosedur pengobatan yang akan dilakukan. 7. Petugas menjelaskan mengenai efek samping dan risiko pengobatan yang akan dilakukan. 8. Pasien / keluarga memberikan persetujuan / penolakan / meminta alternatif lain terkait rencana pengobatan yang akan dilakukan. 9. Pasien / keluarga yang menerima informasi tersebut menandatangani bukti penyampaian informasi pada lembar rekam medis. 10. Petugas menindaklanjuti hasil keputusan pasien / keluarga. Diagram Alir - 1. Dokter Unit Terkait 2. Unit Rekam medis