Saya yang bertandatangan dibawah ini : Saya yang bertandatangan dibawah ini :
Nama : ………………………………………….. Nama : …………………………………………..
Jabatan / Unik Kerja : ………………………………………….. Jabatan / Unik Kerja : …………………………………………..
Mengajukan cuti kerja pada Mengajukan cuti kerja pada
Hari : …………………………………………. Hari : ………………………………………….
Tanggal : …………………………………………. Tanggal : ………………………………………….
Sisa Cuti : …………………………………………. Sisa Cuti : ………………………………………….
Alasan : …………………………………………. Alasan : ………………………………………….
……………………………………………………………………….. ………………………………………………………………………..
……………………………………………………………………….. ………………………………………………………………………..
o Cuti diluar Tanggungan o Cuti Tahunan o Cuti diluar Tanggungan o Cuti Tahunan
o Datang terlambat o Pulang lebih awal o Datang terlambat o Pulang lebih awal
Saya yang bertandatangan dibawah ini : Saya yang bertandatangan dibawah ini :
Nama : ………………………………………….. Nama : …………………………………………..
Jabatan / Unik Kerja : ………………………………………….. Jabatan / Unik Kerja : …………………………………………..
Mengajukan izin pada Mengajukan izin pada
Hari : …………………………………………. Hari : ………………………………………….
Tanggal : …………………………………………. Tanggal : ………………………………………….
Alasan : …………………………………………. Alasan : ………………………………………….
……………………………………………………………………….. ………………………………………………………………………..
Pukul : …………………………………………………………….. Pukul : ……………………………………………………………..