FORMULIR PEMBUATAN JANJI ONLINE

Tanggal Pengisian : 29 April 2023 - 15:47 170407

Kode Booking :94671

Rumah Sakit : Primaya Hospital Semarang
No Kartu BPJS : 0003176309654
No Surat Rujukan BPJS : 110107010423Y001963
Poli : POLI SARAF
Tanggal Berobat : 02/05/2023
Dokter : dr. Ganang Dewo Kencono SpS
Jam Berobat : 20:40
Nama Lengkap : Saian
Tanggal Lahir Pasien : 08/08/1961
Email : deewiesurya@gmail.com
No. Handphone : 08122825856
No. KTP : 3374080808610002
Jenis Pasien : Pasien Lama

INFORMASI PENTING :
* Formulir Perjanjian Online ini bukan jaminan bahwa pasien telah terdaftar di RS Primaya Hospital
* Jadwal kedatangan, dokter yang melayani, serta jadwal konsultasi akan mengikuti SMS/Telepon konfirmasi
* Konfirmasi akan dilakukan melalui email paling lambat pukul 20.00 waktu setempat

Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)