PERMOHONAN CUTI TAHUNAN

Singaraja, 16 Januari 2023

Kepada
Yth. Direktur RSUD Kabupaten Buleleng
di -
Singaraja
Dengan Hormat
Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Luh Putu Winarniasih,SE.

NIP : 197408152007012026
Pangkat/Golongan : III b / Penata Muda TK 1.
Pendidikan : S1 Ekonomi.
Jabatan : Staf.
Tempat Tugas : Keuangan.
Satuan Organisasi : RSUD Kab.Buleleng.

Dengan ini mengajukan permohonan cuti tahunan untuk tahun : 2022 selama : Dua hari
Kerja terhitung mulai tanggal 18 Januari 2023 sampai dengan 19 Januari 2023 alamat saya
selama cuti ada di Jalan Bukit Lempuyang Lingkungan Bakung Sukasada

Selama menjalankan cuti , tugas saya limpahkan kepada :

Nama : Putu Prima Utaminingsih Giri,SE.
NIP : 198304022014062005
Pangkat/Golongan : II c /Pengatur
Pendidikan : SMA
Jabatan : Staf.
Tempat Tugas : Keuangan.
Satuan Organisasi : RSUD Kab. Buleleng.

Demikian permohonana ini saya buat dengan sebelumnya untuk dapat dipertimbangkan
sebagaimana mestinya.
Hormat saya,

(Luh Putu Winarniasih,SE.)

NIP. 197408152007012026

CATATAN PEJABAT KEPEGAWAIAN CATATAN / PERTIMBANGAN ATASAN LANGSUNG

Cuti yang telah diambil pada tahun ybs

1. Cuti Tahunan
2. Cuti Besar ( I Gst Ngurah Ketut Suhastika, SE )
3. Cuti Sakit
4. Cuti Bersalin
Nip.196706101989031013
5. Cuti karena alasan penting
6. Keterangan – keterangan lain
Substansi Kepegawaian & SDM
KEPUTUSAN PEJABAT YG BERWENANG MEMBERI CUTI
(Analis Kepegawaian Ahli Muda)

( Ketut Ari Kusmini, S.Sos, M.A.P )

NIP. 19721009 200212 2 004 ( dr. Putu Arya Nugraha, Sp.PD)
NIP.19750601 200212 1 009
( Ketut Ari Kusmini, S.Sos, M