FAKTOR – FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN

PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF PADA IBU POST PARTUM

DI DESA PANJI SIBURA TAHUN 2021

SKRIPSI

Oleh

GLADIS ABIGAIL

PROGRAM STUDI NERS-S1 KEPERAWATAN

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN FLORA
MEDAN
2021
 ABSTRAK

Air Susu Ibu (ASI) merupakan nutrisi yang baik melindungi bayi terhadap infeksi
dan mencegah malnutrisi, kerena mengandung zat-zat gizi yang dibutuhkan tubuh
bayi. Namun rendahnya cakupan pemberian ASI ini dapat berdampak pada
kualitas generasi penerus bangsa dan perekonomian nasional. Perumusan masalah
apa saja Faktor – Faktor Yang Berhubungan Dengan Pemberian Asi Eksklusif
Pada Ibu Post Partum Di Desa Panji Sibura Tahun 2021. Jenis penelitian ini
adalah observasional analitik dengan desain cross sectional. Penelitian berlokasi
di Desa Panji Sibura. Populasi penelitian yaitu seluruh ibu yang mempunyai bayi
usia 7-12 bulan dengan jumlah 78. Besar sampel sebanyak 44 orang. Analisis data
menggunakan univariat dan bivariat dengan uji Chi Square. Hasil penelitian
adalah ada hubungan yang bermakna antara faktor internal (pendidikan,
pekerjaan, paritas) dan faktor eksternal ibu (pengetahuan, peran penolong
persalinan, tradisi) dengan pemberian ASI eksklusif. Hasil uji statistik diperoleh p
< 0,05. Kesimpulan adalah hubungan yang bermakna antara faktor internal
(pendidikan, pekerjaan, paritas) dan faktor eksternal ibu (pengetahuan, peran
penolong persalinan, tradisi) dengan pemberian ASI eksklusif pada ibu post
partum di Desa Panji Sibura Tahun 2021. Disarankan untuk memberikan
penyuluhan yang melibatkan beberapa pihak dan lintas sektor seperti Puskesmas,
Klinik Bersalin, Dinas Kesehatan dan Perangkat Desa Panji Sibura, penyuluhan
untuk mengubah persepsi masyarakat tentang kepercayaan dan tradisi yang ada
terkait pemberian ASI eksklusif.
.
Kata Kunci : ASI Eksklusif, Bayi, Ibu Post Partum

i
 ABSTRACT

Mother's Milk (ASI) is a good nutrient to protect babies from infection and
prevent malnutrition, because it contains nutrients that the baby's body needs.
However, the low coverage of breastfeeding can have an impact on the quality of
the nation's next generation and the national economy. The formulation of the
problem are the factors related to exclusive breastfeeding for post partum mothers
in Panji Sibura Village in 2021. This type of research is an observational analytic
with a cross sectional design. The research is located in Panji Sibura Village. The
research population is all mothers who have babies aged 7-12 months with a total
of 78. The sample size is 44 people. Data analysis used univariate and bivariate
with Chi Square test. The result of this research is that there is a significant
relationship between internal factors (education, occupation, parity) and maternal
factors (knowledge, role of external birth attendants, traditions) with exclusive
breastfeeding. Statistical test results obtained p <0.05. The conclusion is a
significant relationship between internal factors (education, occupation, parity)
and maternal external factors (knowledge, role of birth attendant, tradition) with
exclusive breastfeeding for post partum mothers in Panji Sibura Village in 2021.
It is recommended to provide counseling that involves several parties and across
sectors such as Puskesmas, Maternity Clinics, Health Office and Panji Sibura
Village Apparatus, counseling to change public perceptions about existing beliefs
and traditions related to exclusive breastfeeding.
.
Keywords: Exclusive Breastfeeding, Infant, Post Partum Mother

ii
 DAFTAR ISI

BAB 1 PENDAHULUAN...................................................................... 1
1.1 Latar Belakang...................................................................... 1
1.2 Perumusan Masalah............................................................... 5
1.3 Tujuan penelitian .................................................................. 5
1.3.1 Tujuan Umum............................................................ 5
1.3.2 Tujuan Khusus .......................................................... 5
1.4 Hipotesis Penelitian............................................................... 5
1.5 Manfaat penelitian ................................................................ 6

BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA............................................................ 7

2.1 ASI Eksklusif........................................................................ 7
2.1.1 Pengertian ASI Eksklusif.......................................... 7
2.1.2 Fisiologi Laktasi........................................................ 8
2.1.3 Stadium Laktasi......................................................... 9
2.1.4 Proses Terbentuknya ASI.......................................... 11
2.1.5 Komposisi ASI Berdasarkan Kandungan Zat Gizi.... 12
2.2 Faktor – Faktor Yang Berhubungan Dengan
Pemberian ASI Eksklusif ..................................................... 18
2.3 Kerangka Konsep ................................................................. 25

BAB 3 METODOLOGI PENELITIAN ............................................. 26

3.1 Desain Penelitian................................................................... 26
3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian................................................. 26
3.2.1 Lokasi Penelitian ....................................................... 26
3.2.2 Waktu Penelitian ....................................................... 26
3.3 Populasi dan Sampel Penelitian............................................. 26
3.3.1 Populasi Penelitian..................................................... 26
3.3.2 Sample penelian ........................................................ 42
3.4 Variabel Penelitian dan Definisi Operasional....................... 28
3.4.1 Variable Penelitian .................................................... 28
3.4.2 Definisi Operasional................................................... 28
3.5 Teknik Dan Instrumen Pengumpulan Data........................... 30
3.5.1 Data primer ................................................................ 30
3.5.2 Data Sekunder............................................................ 30
3.5.3 Teknik pengumpulan data ......................................... 31
3.6 Uji Validitas Dan Reliabilitas................................................ 33
3.6.1 Uji Validitas............................................................... 33
3.6.2 Uji Reliabilitas............................................................ 33
3.7 Pengolahan Dan Teknik Analisa Data................................... 34
3.7.1 Pengolahan Data......................................................... 34
3.7.2 Analisis Data.............................................................. 35

iii
BAB 4 HASIL DAN PEMBAHASAN ................................................ 36

4.1 Gambaran Umum Lokasi Penelitian.................................... 36

4.1.1 Deskripsi Desa Panji Sibura Kecamatan Sidikalang 36
4.2 Hasil Penelitian .................................................................... 36
4.2.1 Analisis Univariat..................................................... 36
4.2.2 Analisis Bivariat....................................................... 38
4.3 Pembahasan ......................................................................... 43

BAB 5 KESIMPULAN DAN SARAN ................................................. 54

5.1 Kesimpulan ........................................................................... 54

5.2 Saran ..................................................................................... 54

DAFTAR PUSTAKA

iv
 DAFTAR GAMBAR

No. Judul Halaman

2.1 Kerangka Konsep........................................................................ 25

v
 DAFTAR TABEL

No. Judul Halaman

3.1 Definisi Operasional.................................................................... 29

4.1 Distribusi Frekuensi Berdasarkan Karakteristik Responden Di

Desa Panji Sibura Tahun 2021.................................................... 37

4.2 Distribusi Frekuensi Berdasarkan Pola Pemberian Makan Dengan

Kejadian Stunting Di Desa Panji Sibura Kecamatan Sidikalang
Tahun 2021.................................................................................. 38

4.3 Faktor Internal Ibu Yang Berhubungan Dengan Pemberian ASI

Eksklusif Di Desa Sibura Tahun 2021........................................... 39

4.4 Faktor Eksternal Ibu Yang Berhubungan Dengan Pemberian ASI

Eksklusif Di Desa Sibura Tahun 2021........................................... 41

vi
 DAFTAR LAMPIRAN

No. Judul Halaman

1. Lembar Permohonan Menjadi Responden.................................. 53

2. Lembar Persetujuan Menjadi Responden (Informed Consent). . . 54

3. Kuesioner..................................................................................... 55

vii
 BAB 1
PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang

Peningkatan kualitas Sumber Daya Manusia (SDM) dimulai sejak masa

kehamilan, bayi, anak sekolah, remaja, dewasa, sampai usia lanjut. Setiap tahap

dari siklus tersebut, manusia mengalami masalah gizi yang berbeda-beda. Salah

satu upaya untuk memperoleh tumbuh kembang yang baik adalah dengan

pemberian Air Susu Ibu (ASI) secara eksklusif sampai bayiberusia 6 bulan,

kemudian pemberian ASI dilanjutkan sampai bayi berumur 24 bulan

(Kementerian Kesehatan, 2015).

Air Susu Ibu (ASI) merupakan nutrisi yang baik melindungi bayi terhadap

infeksi dan mencegah malnutrisi kerena mengandung zat-zat gizi yang dibutuhkan

oleh tubuh bayi. ASI secara drastis mengurangi kematian akibat infeksi saluran

pernapasan akut dan diare, yang merupakan masalah utama penyebab kematian

bayi (UNICEF, 2014). Anak yang mendapat ASI eksklusif sejak dini terbukti

mempunyai IQ 12,9 poin lebih tinggi dibnding anak yang tidak mendapatkan ASI

eksklusif. Namun rendahnya cakupan pemberian ASI ini dapat berdampak pada

kualitas generasi penerus bangsa dan perekonomian nasional (Roesli, 2013).

Selain menguntungkan bayi, pemberian ASI eksklusif sampai umur bayi 6 bulan

juga menguntungkan ibu karena dapat mengurangi perdarahan pasca persalinan,

mengurangi kehilangan darah pada saat haid, mempercepat pencapaian berat

badan sebelum hamil, mengurangi risiko kanker payudara dan kanker rahim

(Badriah, 2012).

ASI eksklusif dianjurkan pada beberapa bulan pertama kehidupan karena

1
2
 3

ASI tidak terkontaminasi dan mengandung banyak gizi yang diperlukan anak pada

umur tersebut. ASI mengandung kolostrum yang kaya akan antibodi karena

mengandung protein untuk daya tahan tubuh dan membunuh kuman dalam jumlah

tinggi sehingga pemberian ASI eksklusif dapat mengurangi risiko kematian pada

bayi (Kementerian Kesehatan, 2014).

Berdasarkan laporan United Nation Children Funds (UNICEF) tahun 2018

dalam World Breastfeeding Week sebanyak 136.700.000 bayi dilahirkan

diseluruh

dunia dan hanya 30,6% dari mereka yang mendapat ASI ekslusif pada usia 0

sampai 6 bulan pertama. ASI sangat bermanfaat bagi ibu dan bayi, namun belum

terlaksana sepenuhnya, di dunia diperkirakan 85% ibu-ibu tidak memberikan ASI

Ekslusif secara optimal. Pada tahun 2013 cakupan ASI Eksklusif di negara India

sudah mencapai 46%, diikuti negara Filipina 34%, di negara Vietnam 27% dan di

negara Myanmar 24%.

Infant Mortality Rate (IMR) di Indonesia yaitu 18 per 1000 kelahiran

hidup dan angka Under Five Mortality Rate (UFMR) yaitu 39 per 1000 kelahiran

hidup. Sustainable Development Goals dalam The 2030 Agenda For Sustainable

Development menargetkan pada tahun 2030 dapat mengurangi angka Infant

Mortality Rate (IFR) 12 per 1.000 kelahiran hidup dan angka Under Five

Mortality Rate (UFMR) 25 per 1.000 kelahiran hidup. Hal tersebut dapat dicapai

salah satunya dengan pemberian ASI eksklusif dilaksanakan dengan baik

(Kementerian Kesehatan, 2015).

3
 4

Berdasarkan Riset Kesehatan Dasar (RISKEDAS, 2013) presentase

cakupan ASI eksklusif di Indonesia sebesar 54,3%, dimana persentase tertinggi di

Provinsi NTB 79,7% dan terendah di provinsi Maluku 25,2%. Sementara target

cakupan ASI secara Nasional di tahun 2013 sebesar 75%. Berdasarkan Survei

Demografi dan Kesehatan 2012 (SDKI) persentase anak berumur dibawah 6 bulan

yang mendapat ASI eksklusif meningkat dalam lima tahun terakhir, dari 42%

pada menjadi 52% (SDKI 2017). Namun presentase anak yang tidak mendapat

ASI naik dari 8 persen SDKI 2012 menjadi 12% SDKI 2017. Hampir 60% anak

berumur dibawah 6 bulan mendapatkan ASI predominan (menerima ASI, air atau

cairan selain ASI) dan 37 persen anak dibawah 2 tahun menggunakan botol dot

(SDKI 2017). Provinsi dengan persentase tertinggi bayi yang diberi ASI eksklusif

adalah Jawa Tengah sebesar 68,18% sedangkan provinsi dengan persentase

terendah bayi yang diberi ASI eksklusif adalah Gorontalo sebesar 24,96%.

Cakupan pemberian ASI eksklusi di provinsi Sumatera Utara (2017) tahun

2016 terjadi penurunan yang tajam dibanding tahun 2015 dan tidak mencapai

target nasional yaitu ≤ 40% sebesar 28,5%. Kabupaten/kota dengan pencapaian

≥40% untuk Kabupaten yaitu Labuhan Batu Utara 4.069 bayi (97,90%), Samosir

659 bayi (94,8%), Humbang Hasundutan 1.796 bayi (84,0%), Simalungun 5.411

bayi (60,6%), Dairi 1.576 bayi (55,7%), PakPak Bharat 261 bayi (50,5%), Deli

Serdang 10.355 bayi (47,1%), Asahan 3.317 bayi (43,6%), Labuhan Batu 2.256

bayi (40,9%) dan untuk Kota yaitu Gunung Sitoli 1.159 bayi (84,5%), Sibolga 360

bayi (46,7%). Sedangkan daerah dengan pencapaian <10 persen yaitu Kota Medan
 5

1. 589 bayi (6,7%), Tebing Tinggi 119 bayi (7,4%) (Profil Kesehatan Sumatera

Utara, 2017).

Berdasarkan Profil KesehatanKota Medan tahun (2016) menyatakan

bahwa cakupan pemberian ASI eksklusif tertinggi di Kecamatan Medan

Perjuangan (Puskesmas Sentosa Baru) 20 bayi dengan persentase (76,9%)

sedangkan yang terendah di Kecamatan Medan Tembung (Puskesmas Sering)

sebesar 58 bayi (5,7%).

Berdasarkan hasil survey awal yang dilakukan peneliti di Desa Panji

Sibura, pada bulan Januari – Desember tahun 2021 jumlah bayi usia 0 – 6 bulan

sebanyak 469 bayi dan yang mendapatkan ASI eksklusif hanya 84 bayi saja.

Sementara target Nasional cakupan ASI eksklusif di tahun 2018 sebesar 80%.

Sedangkan dari hasil wawancara kepada 10 orang ibu menyusui, 8 orang ibu

menyusui mengatakan bahwa suaminya tidak begitu mendukung pemberian ASI

eksklusif yang terpenting bayi tidak rewel dan ibu tidak merasa kelelahan. Hal ini

membuat ibu tidak ragu untuk memberikan makanan atau minuman selain ASI

misalnya memberikan madu, air putih, bubur dan pisang. Kemudian 2 orang ibu

menyusui mengatakan takut gizi anaknya tidak tercukupi selain itu para ibu

menyusui ini bekerja dan bayi lebih banyak dititipkan di rumah neneknya

sehingga pengeluaran ASI yang sedikit. Selain itu ASI yang tidak keluar setelah

30 menit bayi lahir, penolong persalinan menyarankan memberikan susu formula

pada bayi.
 6

Berdasarkan latar belakang diatas peneliti tertarik untuk melakukan

penelitian dengan judul, “Faktor – Faktor Yang Berhubungan Dengan Pemberian

Asi Eksklusif Pada Ibu Post Partum Di Desa Panji Sibura Tahun 2021”.

1.2 Rumusan Masalah

Berdasarkan latar belakang diatas, rumusan masalah penelitian ini adalah

belum diketahui apa saja Faktor – Faktor Yang Berhubungan Dengan Pemberian

Asi Eksklusif Pada Ibu Post Partum Di Desa Panji Sibura Tahun 2021.

1.3 Tujuan Penelitian

1.3.1 Tujuan Umum

Untuk mengetahui faktor – faktor yang berhubungan dengan pemberian

asi eksklusif pada ibu post partum di Desa Panji Sibura tahun 2021.

1.3.2 Tujuan Khusus

a. Untuk mengetahui distribusi karakteristik responden di Desa Panji Sibura.

b. Untuk mengetahui distribusi reponden ibu berdasarkan faktor eksternal di

Desa Panji Sibura.

c. Untuk mengetahui distribusi reponden ibu berdasarkan faktor internal di

Desa Panji Sibura.

d. Mengetahui faktor – faktor yang berhubungan dengan pemberian ASI

eksklusif di Desa Panji Sibura.

1.4 Hipotesis Penelitian

 7

Ha : Ada Faktor – Faktor Yang Berhubungan Dengan Pemberian ASI

Eksklusif Pada Ibu Post Partum Di Desa Panji Sibura Tahun 2021

H0 : Tidak ada Faktor – Faktor Yang Berhubungan Dengan Pemberian

ASI Eksklusif Pada Ibu Post Partum Di Desa Panji Sibura Tahun

2021

1.5 Manfaat Penelitian

1. Bagi Desa Panji Sibura

Sebagai sumber informasi dan pengetahuan kepada masyarakat agar dapat

meningkatkan cakupan pemberian ASI eklsusif.

2. Bagi STIKes Flora Medan

Diharapkan bermanfaat bagi institusi pendidikan khususnya dalam bidang

kepustakaan sebagai sumber kajian terkait penelitian.

3. Bagi peneliti selanjutnya

Diharapkan hasil penelitian ini berguna sebagai bukti empiris tentang ilmu

pengetahuan yang berkaitan dengan hubungan dukungan suami terhadap

pemberian ASI eksklusif serta dapat dijadikan inspirasi untuk penelitian

selanjutnya.
8
 BAB 2
TINJAUAN PUSTAKA
2.1 ASI Eksklusif

2.1.1 Pengertian ASI Eksklusif

ASI adalah merupakan cairan ciptaan Allah yang tiada tandingannya untuk

memenuhi kebutuhan gizi bayi dan melindungi terhadap infeksi. ASI merupakan

hadiah terindah dari ibu kepada bayi yang disekresikan oleh kedua payudara ibu

berupa makanan alamiah atau susu terbaik bernutrisi dan berenergi tinggi yang

mudah dicerna dan mengandung kompisisi nutrisi yang seimbang dan sempurna

untuk tumbuh kembang bayi yang tersedia setiap saat, siap disajikan dalam suhu

kamar dan bebas dari kontaminasi (Wiji, 2017).

ASI eksklusif adalah pemberian ASI tanpa makanandan minuman

tambahan lain pada bayi usia 0 – 6bulan.Bahkan air putih tidak diberikan dalam

tahap ASI eksklusif ini(Depkes RI, 2015).

ASI eksklusif adalah memberikan ASI saja kepada bayi tanpa makanan

atau minuman tambahan lain termasuk air putih kecuali obat-obatan dan vitamin

dan mineral dan ASI yang diperas dan diberikan selama 6 bulan. Pemberian ASI

eksklusif dikenal sebagai salah satu yang memberikan pengaruh paling kuat

terhadap kelangsungan hidup anak, pertumbuhan dan perkembangan (Astuti,

2014).

WHO merekomendasikan untuk menyusui bayi 0-6 atau biasa disebut ASI

eksklusif. ASI eksklusif adalah menyusui bayi secara murni,yakni bayi hanya

diberi ASI saja selama 6 bulan tanpa tambahan cairan lain, seperti susu formula,

jeruk, madu, air teh, air putih, dan tanpa pemberian makanan tambahan lain,

9
 10

seperti pisang, bubur susu, biskuit, bubur, atau nasi tim. Setelah bayi berusia 6

bulan, barulah bayi diberikan makanan pendamping ASI dengan ASI tetap

diberikan sampai usia 2 tahun atau lebih (Roesli, 2013).

2.1.2 Fisiologi Laktasi

Menurut Ramaiah (2012) proses pembentukan ASI dapat dibagi menjadi 4

tahap, yaitu:

1. Mammogenesis (Persiapan Payudara)

Selama kehamilan jumlah unit penghasil ASI dalam payudara dan

salurannya mengalami pertumbuhan yang cepat. Hal ini terjadi karena

pengaruh campuran dari hormon estrogen dan progesteron yang

dikeluarkan oleh indung telur, prolaktin yang dikeluarkan oleh kelenjar

pituitari di dalam otak dan hormon pertumbuhan. Prolaktin adalah hormon

yang paling penting dalam prosesproduksi ASI.

2. Laktogenesis (Sintesis dan Produksi dari Alveolus Dalam Payudara)

Jumlah kecil produksi payudara mulai terkumpul selama kehamilan,

namun pengeluaran ASI yang sesungguhnya akan dimulai dalam waktu

tiga hari setelah persalinan. Hal ini terjadi karena selama kehamilan

hormon progesteron danestrogen membuat payudara tidak responsif

terhadap prolaktin. Setelah persalinan ketika hormon estrogen dan

progesteron berkurang, payudara yang telah berkembang sepenuhnya

mengeluarkan ASI sebagai akibat dari tindakan prolaktin.

3. Galaktogenesis (Pengeluaran ASI dari Puting)

 11

ASI yang terkumpul dalam payudara dikeluarkan melalui dua

mekanismeyaitu pengisapan oleh bayi dan aliran ASI dari alveolus ke

saluran ASI. Meningkatnya prolaktin di dalam darah merangsang kelenjar

penghasil ASI dalam payudara untuk menghasilkan lebih banyak ASI.

Stimulasi saraf di puting akan mengirimkan pesan refleks ke bagian

belakang kelenjar pituitari, berespon dengan mengeluarkan suatu hormon

yang disebut oksitosin. Oksitosin menggerakkan ototdan jaringan di

sekitar kelenjar penghasil ASI. Hasilnya adalah alveolusberkontraksi dan

ASI dikeluarkan ke saluran ASI.

4. Galaktopoiesis (Pemeliharaan ASI)

Prolaktin adalah hormon terpenting untuk kelangsungan dan kecukupan

pengeluaran ASI. Proses pengeluaran prolaktin tergantung pada bayi yang

mengisap payudara penting bagi ibu untuk memberikan ASI selama 6

bulan setelah bayi lahir.

2.1.3 Stadium Laktasi

Proses pemberian ASI menurut stadium laktasi ada tiga tahap, yaitu

kolostrum, air susu transisi atau peralihan, dan air susu matur (Nugroho, 2011).

a) Kolostrum

Kolostrum merupakan cairan yang pertama kali disekresi oleh kelenjar

payudara, mengandung tissue debris dan residual material yang terdapat

dalamalveoli dan duktus dari kelenjar payudara sebelum dan setelah masa

puerpurium. Kolostrum disekresi oleh kelenjar payudara pada hari keempat pasca

persalinan. Kolostrum merupakan cairan dengan viskositas kental, lengket, dan

 12

berwarnakekuningan. Kolostrum mengandung protein, mineral, garam, vitamin

A,nitrogen, sel darah putih, dan antibodi yang tinggi daripada ASI matur.

Ramaiah (2012) mengatakan bahwa kebanyakan wanita mengeluarkan sekitar 30

ml sampai 90 ml kolostrum. Jumlah ini cukup untuk memenuhi kebutuhan energi

bayi selama beberapa hari pertama setelah persalinan. Manfaat kolostrum pada

ASI yang sangat berguna bagi bayi (Yuliarti, 2013), antara lain :

1. Mengandung zat kekebalan, terutama imunoglobulin A (Ig A) yang

berfungsi untuk melindungi bayi dari berbagai penyakit infeksi, seperti

diare.

2. Jumlah kolostrum yang diproduksi bervariasi, tergantung isapan bayipada

hari-hari pertama kelahiran, walaupun sedikit, namun cukup untuk

memenuhi kebutuhan gizi bayi.

3. Mengandung protein dan vitamin A yang tinggi, serta mengandung

karbohidrat dan lemak yang rendah sehingga sesuai dengan kebutuhan

bayi pada hari-hari pertama kelahiran bayi.

4. Membantu mengeluarkan mekonium, yaitu kotoran bayi yang pertama

berwarna hitam kehijauan.

b) Air Susu Transisi atau Peralihan

Air susu transisi atau peralihan merupakan ASI peralihan dari tahap

kolostrum sampai menjadi ASI yang matur. ASI keluar sejak hari keempat

sampaihari kesepuluh. Tahap pengeluaran air susu transisi berlangsung selama

duaminggu dengan volume air susu bertambah banyak dan berubah warna serta
 13

komposisinya. Kadar imunoglobulin dan protein menurun, sedangkan lemak dan

laktosa meningkat.

c) Air Susu Matur

ASI yang disekresi pada hari kesepuluh dan seterusnya, komposisi relatif

konstan. Foremilk merupakan air susu yang mengalir pertama kali atau saat lima

menit pertama. Foremilk lebih encer dan mempunyai kandungan rendah lemak,

tinggi laktosa, gula, protein, mineral, dan air (Nugroho, 2011). Foremilk

dikeluarkan dalam jumlah lebih banyak untuk memuaskan rasa haus bayi,

sedangkan susu yang dikeluarkan pada saat menjelang akhir disebut hindmilk.

Wujudnya lebih kental dan putih dibandingkan foremilk. Susu ini lebih kaya

lemak dan bisa memuaskan rasa lapar bayi. Kelebihan lemak ini juga

menyediakan mayoritas energi selama menyusui (Ramaiah, 2012).

2.1.4 Proses Terbentuknya ASI

Refleks pada ibu sangat berperan penting dalam proses laktasi. Refleks

prolaktin timbul akibat perangsangan puting susu oleh hisapan bayi. Pada proses

laktasi terdapat refleks letdown, terjadi akibat stimulus hisapan bayi yang

mengakibatkan hipotalamus melepas oksitosin dari hipofisis posterior. Stimulasi

oksitosin membuat sel-sel miopitel yang berada disekitar kelenjar payudara

berkontraksi sehingga ASI dapat keluar melalui duktus dan ASI tersedia untuk

bayi (Annisa, 2015).

Ibu yang mengalami stres karena kurangnya dukungan sosial akan

mengalami gangguan pelepasan oksitosin selama proses lactogenesis dan jika hal
 14

ini terjadi berulang-ulang bisa mengurangi produksi ASI dengan pengosongan

yang tidak penuh saat bayi menghisap(Weni, 2011).

2.1.5 Komposisi ASI Berdasarkan Kandungan Zat Gizi

1) Protein

Protein dalam ASI terdiri dari protein yang sulit dicerna dan mudah

dicerna. ASI lebih banyak mengandung protein yang mudah dicerna daripada

protein yang tidak mudah dicernasedangkanpada susu sapi kebalikannya. ASI

mempunyai kadar protein yang paling rendah di anatara susu mamalia.

Dibandingkan dengan beberapa jenis mamalia lainnya. Walaupun demikian,

protein yang terkandung di dalam ASI merupakan zatnutrisi yang dibutuhkan oleh

otot dan tulang bayi manusia, agardapat berkembang baik dan berfungsi optimal.

Protein di dalamASI benar – benar diciptakan dengan tepat, sehingga sesuai

dengan tingkat metabolisme yang dijalankan oleh berbagaisistem organ ditubuh

bayi, dengan demikian tubuh bayi akandengan mudah menerimanya. ASI

mengandung protein lebihrendah dari air susu sapi (ASS), tetapi protein ASI ini

mempunyai nilai nutrisi yang tinggi (lebih mudah dicerna).

Keistimewaan dari protein pada ASI ini adalah :

1. Rasio protein “whey” : Kasein = 60 : 40, dibandingkan denganASS yang

rasionya 20 : 80.

2. ASI mengandung alfa – laktalbumin, sedangkan ASSmengandung juga

beta – lakto globulin dan bovine serum albumin yang sering menyebabkan

alergi.
 15

3. ASI mengandung asam amino esensiil taurin yang tinggi, yangpenting

untuk pertumbuhan retina dan konjugasi bilirubin.

4. Kadar methionin dalam ASI lebih rendah dari ASS, sedangkansistin lebih

tinggi.

5. Kadar tirosin dan fenilalanin pada ASI rendah.

6. Kadar poliamin dan nukleotid yang sangat penting untuksintesis protein

pada ASI lebih tinggi jika dibandingkan denganASS.

2) Karbohidrat

Karbohidrat utama dalam ASI adalah laktosa. Laktosa merupakan zat gizi

yang penting untuk pertumbuhan dan perkembangan jaringan otak. Dari hasil

penelitian yang dilakukanpara ahli bahwa semakin pintar jenis mamalia semakin

banyakditemukan laktosa dalam air susunya, dan di dalam ASI lahjumlah

tertinggi diantara susu mamalia. Rasio jumlah laktosa dalam ASI dan PASI adalah

7:4, sehingga ASI terasa lebih manis dibandingkan PASI. Hal ini menyebabkan

bayi yang sudahmengenal ASI dengan baik cenderung tidak mau minum MPASI.

Dengan demikian, pemberian ASI semakin berhasil. Hidrat arang dalam ASI

merupakan nutrisi pentig yang berperan dalampertumbuhan sel saraf otak, serta

pemberian energi untuk kerjasel – sel saraf. Di dalam usus, sebagian laktosa akan

diubah menjadi asam laktat, yang berfungsi mencegah pertumbuhan bakteri yang

berbahaya, serta membantu penyerapan kalsium dan mineral – mineral lain.

3) Lemak

Lemak pada ASI merupakan lemak penghasil energi utama.ASI juga

merupakan komponen zat gizi yang sangat bervariasi. ASI lebih mudah dicerna
 16

karena sudah dalam bentuk emulasi. Penelitian Osborn membuktikan, bayi yang

tidak mendapatkan ASI lebih banyak menderita penyakit jantung koroner di usia

muda. Lemak adalah zat gizi yang berperan penting dalamproses metabolisme.

Seperti juga protein dalam ASI, kadar lemakdi dalam ASI juga lebih mudah

diuraikan dan diserap oleh tubuhbayi dibandingkan lemak yang terdapat di dalam,

air susu sapi.Lemak ASI terdiri dari beberapa jenis antara lain DHA (dibutuhkan

untuk pembentukan sel – sel jaringan otak), ALA, AA.Dalam ASI juga banyak

mengandung banyak omega-3, omega-6.Asi juga mengandung kolesterol yang

diperlukan untuk membangun sel – sel anak, membentuk hormon, serta vitamin

D.Selain itu, lemak yang terdapat di dalam ASI juga berpengaruh untuk

membentuk kulit sehat.

4) Mineral

ASI mengandung mineral yang lengkap, walaupun kadarnya relatif rendah,

tetapi cukup untuk bayi sampai usia enam bulan. Zat besi dan kalsium di dalam

ASI merupakan mineral yang sangat stabil dan jumlahnya tidak dipengaruhi oleh

diet ibu. Sedangkan, susu sapi mengandung mineral empat kali lebih banyak

daripada ASI. Namun, jika bayi lebihbanyak mengonsumsi susu sapi maka ginjal

bayi akan semakin bekerja keras. Selain itu PASI juga menyebabkan kerja usus

yang semakin berat, serta mengganggu sistem keseimbangan dalam pencernaan

yang bisa merangsang pertumbuhan bakteriyang merugikan. Inilah yang

menjadikan perut bayi kembung dania pun gelisah lantaran gangguan

metabolisme.

5) Air
 17

ASI terdiri dari 88% air. Air berguna untuk melarutkan zat-zat yang

terdapat di dalamnya. ASI merupakan sumber air yang secara metabolik aman.

Air yang relatif tinggi dalam ASI ini akan meredakan rangsangan haus dari bayi

(Soetjiningsih, 2011).

6) Vitamin

Vitamin dalam ASI dapat dikatakan lengkap, vitamin A, D, dan C cukup,

sedangkan golongan vitamin B, kecuali riboflavin dan asam panthothenik

kandungannya kurang (Soetjiningsih, 2011).

2.1.6 Manfaat Pemberian ASI Eksklusif

ASI memberi banyak manfaat tidak hanya untuk kehidupan bayi saja, akan

tetapi pemberian ASI akan memberi dampak positif bagi ibu dan keluarga.

Manfaat ASI adalah sebagai berikut :

1. Manfaat Pemberian ASI Bagi Bayi

a) ASI sebagai nutrisi

ASI merupakan sumber gizi yang sangat ideal dengan komposisi yang

seimbang dan disesuaikan dengan kebutuhan pertumbuhan bayi, ASI

adalah makanan bayi yang paling sempurna, baik kualitas maupun

kuantitasnya (Roesli, 2013). ASI sebagai makanan tunggal akan cukup

memenuhi kebutuhan tumbuh bayi normal sampai usia enam bulan

dengan tata laksana menyusui yang benar. Damayanti (2011)

menyatakan bahwa ASI mengandung lebih dari 100 jenis zat gizi yang

tidak bisa disamai oleh susu jenis apa pun dan yang paling sempurna

untuk proses tumbuh kembang bayi.

 18

b) ASI meningkatkan daya tahan tubuh

Bayi yang baru lahir secara alamiah mendapat imunoglobin (zat

kekebalan tubuh) dari ibunya melalui ari-ari. Namun kadar zat ini

akan cepat sekali menurun setelah bayi lahir. Badan bayi sendiri baru

membuat zat kekebalan cukup banyak sehingga mencapai kadar

protektif pada waktu berusia sekitar 9 sampai 12 bulan (Roesli, 2013).

Zat kekebalan ini juga yang dapat melindungi bayi dari penyakit diare.

Bayi ASI eksklusif ternyata akan lebih sehat dan lebih jarang sakit

dibandingkan dengan bayi yang tidak mendapat ASI eksklusif.

c) ASI eksklusif meningkatkan kecerdasan

Kecerdasan anak berkaitan erat dengan otak maka jelas bahwa faktor

utama yang mempengaruhi perkembangan kecerdasan adalah

pertumbuhan otak(Roesli, 2013). Bayi diberi ASI rata–ratamemiliki

IQ 6 poin lebih tinggi dibandingkan dengan bayi yang diberi susu

formula.Anak yang diberi ASI akan lebih sehat, IQ lebih tinggi, EQ

dan SQ baik (Wiji, 2017).

d) ASI eksklusif meningkatkan jalinan kasih sayang

Berada dalam dekapan ibu selama menyusu, bayi akan merasakan

kasih sayang ibunya. Bayi merasa aman, tentram dengan dapat

mendengar detak jantung ibunya yang telah ia kenal selama dalam

kandungan. Hal ini yang akan membuat perkembangan emosi bayi

dan membentuk pribadi yang percaya diri dan dasar spiritual yang

baik (Roesli, 2013).

 19

2. Manfaat Pemberian ASI Bagi Ibu

a) Kontrasepsi Alami

Hisapan mulut bayi pada puting susu merangsang ujung saraf sensorik

sehingga posanterior hipofise mengeluarkan prolaktin. Prolaktin

masuk ke indung telur, menekan produksi estrogen yang

mengakibatkan tidak adanya ovulasi. Pemberian ASI eksklusif

memberikan 98% metode kontrasepsi yang efisien selama periode ASI

eksklusif dan belum terjadi menstruasi kembali (Ambarwati, 2014).

b) Kesehatan Ibu

Isapan bayi pada payudara akan merangsang pembentukan oksitosin

oleh kelenjar hipofisis. Oksitosin membantu proses involusi uteri dan

mencegah terjadinya perdarahan pospartum. Penundaan haid dan

berkurangnya perdarahan pasca persalinan akan mengurangi

prevalensi anemia defisiensi besi (Ambarwati, 2014).

c) Penurunan Berat Badan

Dengan menyusui, tubuh akan menghasilkan ASI lebih banyak lagi

sehingga timbunan lemak yang berfungsi sebagai cadangan tenaga

akan terpakai sehingga berat badan ibu akan menyusut atau kembali

seperti keadaan sebelum hamil (Badriah, 2012).

d) Psikologis

Keuntungan psikologis menyusui bukan hanya untuk bayi tetapi juga

untuk ibu. Ibu akan merasa bangga dan diperlukan, rasa yang

dibutuhkan oleh semua manusia (Badriah, 2012).

 20

3. Manfaat Pemberian ASI Bagi Keluarga

a) Aspek Ekonomi

ASI tidak perlu dibeli, sehingga dana yang seharusnya digunakan

untuk membeli susu formula dapat digunakan untuk keperluan lain.

Bayi yang mendapatkan ASI eksklusif lebih jarang sakit, sehingga

mengurangi biaya untuk berobat.

b) Aspek Psikologis

Kebahagiaan keluarga bertambah, karena kelahiran lebih jarang,

sehingga suasana kejiwaan ibu baik dan dapat mendapatkan hubungan

kasih bayi dalam keluarga.

c) Aspek Kemudahan

Menyusui sangat praktis, karena dapat diberikan di mana saja dan

kapan saja. Keluarga tidak perlu repot menyiapkan air masak, botol,

dan dot yang harus dibersihkan.

2.2 Faktor – Faktor Yang Berhubungan Dengan Pemberian ASI

Eksklusif

2.2.1 Faktor Internal Ibu

Beberapa faktor pemberian ASI dari internal ibu :

1) Pendidikan

Pendidikan berarti bimbingan yang diberikan seseorang terhadap

perkembangan orang lain menuju kearah cita-cita tertentu untuk mencapai

keselamatan dan kebahagiaan. Pendidikan berdampak pada peningkatan wawasan

atau pengetahuan seseorang, umumnya semakin tinggi pendidikan maka semakin

 21

mudah menerima informasi sehingga pengetahuan yang didapat semakin banyak.

Tingkat pendidikan seseorang akan berpengaruh dalam memberikan respon

terhadap sesuatu yang datang dari luar. Orang yang berpendidikan tinggi akan

memberikan respon yang lebih rasional terhadap informasi yang datang dan

alasan berpikir sejauh mana keuntungan yang mungkin akan mereka peroleh dari

gagasan tersebut (Notoatmodjo, 2014). Bagi sebagian ibu, menyusi merupakan

tindakan yang alamiah dan naluriah. Oleh karena itu, mereka beranggapan bahwa

menyusui tidak perlu dipelajari. Namun, kebanyakan ibu kurang menyadari

pentingnya ASI sebagai makanan utama bayi. Mereka hanya mengetahui ASI

adalah makanan yang diperlukan bayi tanpa memperhatikan aspek lainnya

(Prasetyono, 2012).

Hasil penelitian Zakariah (2014) menyatakan bahwa terdapat hubungan

antara variabel pendidikan dengan pemberian ASI Eksklusif. Begitu juga dengan

hasil penelitian Siallangan, Y., dkk (2013) ada hubungan tingkat pendidikan

dengan pemberian ASI Eksklusif.

2) Pekerjaan Ibu

Pekerjaan merupakan kegiatan yang harus dilakukan terutama untuk

menunjang kehidupan diri dan kehidupan keluarganya (Nursalam dan Pariani,

2010). Salah satu alasan yang paling sering dikemukakan bila tidak menyusui

adalah karena mereka harus bekerja. Wanita selalu bekerja, terutama pada saat

usia subur, sehingga selalu menjadi masalah untuk mencari cara merawat bayi.

Bekerja bukan hanya berarti pekerjaan yang dibayar dan dilakukan di kantor, tapi

bisa juga bekerja di ladang, bagi masyarakat pedesaan (King, 2005). Pada Pekan
 22

ASI Sedunia (PAS) 2015 diperingati dengan tema “Mari Dukung Menyusui di

Tempat Kerja” (Breastfeeding and work, lets make it work), menunjukkan bahwa

adanya perhatian Nasional terhadap peran ganda ibu menyusui dan bekerja. Salah

satu kebijakan dan Starategi Kementerian Kesehatan RI tentang peningkatan

pemberian ASI (PP-ASI) pekerja wanita adalah memberikan kesempatan bagi ibu

bekerja untuk menyusui anaknya selama waktu kerja dan atau menyediakan

tempat untuk memerah ASI berupa ruangan ASI di tempat kerja. Dengan

demikian, hak bayi untuk mendapatkan ASI Eksklusif sampai 6 bulan dapat

diwujudkan dan produktiftas pekerja perempuan dapat meningkat (Kementerian

Kesehatan, 2015).

Hasil penelitian Lumbantoruan (2016) menyatakan bahwa ada hubungan

antara variabel pekerjaan dengan pemberian ASI eksklusif. Begitu juga dengan

hasil penelitian Okawary (2015) ada hubungan antara pekerjaan dengan

pemberian ASI eksklusif.

3) Usia Ibu

Berdasarkan Wawan dan dewi (2010) Usia yaitu umur individu yang

terhitung mulai saat dilahirkan sampai berulang tahun. Semakin cukup umur,

tingkat kematangan dan kekutan seseorang akan lebih matang dalam berpikir.

Sebagian besar ibu yang memberikan ASI Eksklusif umur 20-30 tahun dimana

pada umur tersebut merupakan masa reproduksi sehat sehingga ibu mampu

memecahkan masalah secara emosional, terutama dalam menghadapi kehamilan,

persalinan, nifas dan merawat bayinya sendiri. Perilaku seorang baik postif

maupun negatif akan dipengaruhi oleh umur dan umur termasuk dalam faktor
 23

prediposisi, dimana semakin matang umur seorang maka secara ideal semakin

positif perilakunya dalam memberikan ASI eksklusif.

4) Paritas

Paritas adalah kelahiran bayi yang mampu bertahan hidup. Paritas dicapai

pada usia kehamilan 20 minggu atau berat janin 500 gram (Varney, 2006). Hasil

penelitian (Afriyani, Santri & Sa’adah, 2016) tentang pengaruh pemberian ASI

eksklusif di BPM Maimunah Palembang responden yang memiliki anak lebih dari

satu cenderung lebih memberikan ASI eksklusif kepada bayinya dikarenakan

responden telah mempunyai pengalaman dalam pengasuhan anaknya. Semakin

banyak anak yang dilahirkan akan mempengaruhi produktivitas ASI, karena

sangat berhubungan dengan status kesehatan ibu dan kelelehan serta asupan gizi.

Paritas diperkirakan ada kaitannya dengan pencarian informasi dalam pemberian

ASI eksklusif. Hal ini dihubungkan dengan pengaruh pengalaman sendiri maupun

orang lain, bahwa pengalaman ibu berpengaruh dalam mengurus anak serta

berpengaruh terhadap pengetahuan tentang ASI eksklusif (Roesli, 2013).

2.2.2 Faktor Eksternal

1) Pengetahuan Ibu

Pegetahuan adalah hasil dari tahu, dan ini terjadi setelah orang melakukan

penginderaan terhadap suatu objek tertentu. Sebagian besar pengetahuan manusia

diperoleh melalui mata dan telinga. Pengetahuan merupakan suatu domain yang

sangat penting untuk terbentuknya suatu tindakan seseorang, pengetahuan

seseorang tentang suatu objek mengandung dua aspek yaitu aspek positif dan

aspek negatif. Kedua aspek ini yang akan menentukan sikap seseorang. Suatu
 24

penelitian mengatakan bahwa perilaku yang didasari oleh pengetahuan akan

mampu bertahan lama dari pada yang tidak didasari oleh pengetahuan

(Notoatmodjo, 2014). Pengetahuan ibu tentang ASI akan menunjang keberhasilan

ibu dalam memberikan ASI eksklusif. Ibu yang memiliki pengetahuan yang tinggi

tentang ASI akan menyusui anaknya secara eksklusif dibandingkan dengan ibu

yang mempunyai pengetahuan yang rendah (Pagestika, 2016).

Pengetahuan merupakan domain kognitif yang dibagi menjadi enam

tingkatan (Notoatmodjo, 2014) :

a) Tahu (know). Tahu merupakan tingkat yang paling rendah. Dalam tahap

ini seseorang mengingat suatu materi yang telah dipelajari. Menyebutkan,

menguraikan, mendefinisikan, dan menyatakan merupakan tolak ukur

bahwa seseorang tahu apa yang telah dipelajari.

b) Memahami (comprehension). Memahami merupakan suatu kemampuan

untuk menjelaskan secara benar tentang objek yang diketahui dan dapat

menginterpretasikan secara benar. Seseorang yang telah memahami dapat

menjelaskan, menyebutkan contoh menyimpulkan dan meramalkan

terhadap suatu objek yang dipelajari.

c) Aplikasi (aplication). Aplikasi merupakan kemampuan untuk

menggunakan materi yang telah dipelajari. Analisis (analysis). Indikator

dari analisis adalah seseorang dapat melakukan pembedaan atau

pengelompokan dari suatu materi.

d) Sintesis (syntetis). Sintesis merupakan kemampuan formulasi baru dari

formulasi yang ada.

 25

e) Evaluasi (evaluation). Dalam tahap ini, seseorang mampu melakukan

penilaian terhadap materi atau objek. Kriteria penilaian dapat diaambil dari

yang sudah ada atau dbuat sendiri.

2) Kebiasaan/Tradisi

Kebiasaan memberi air putih dan cairan lain seperti teh, jus, dan air manis

kepada bayi menyusui dalam bulan-bulan pertama merupakan nilai budaya di

masyarakat dan umum dilakukan di banyak negara. Kebiasaan ini seringkali

dimulai saat bayi berusia sebulan. Riset yang dilakukan di pinggiran kota Lima,

Peru menunjukkan bahwa 83% bayi menerima air putih dan teh dalam bulan

pertama. Penelitian di masyarakat Zambia, Filipina, Mesir, dan Guatemala

melaporkan bahwa lebih dari 60% bayi baru lahir diberi air manis dan/atau teh.

Dari generasi ke generasi diturunkan keyakinan bahwa bayi sebaiknya diberi

cairan. Air dipandang sebagai sumber kehidupan, suatu kebutuhan batin maupun

fisik sekaligus (LINKAGES, 2002).

Persentase bayi menurut jenis makanan/minuman yang dikonsumsi dalam

24 jam terakhir, bahwa ibu di Indonesia cenderung memberikan air putih kepada

bayinya selain ASI yaitu 29,18% dan bayi yang diberi air lainnya seperti air tajin,

madu, teh, dan air gula yaitu 8.30% dan data Susenas menunjukkan bahwa satu

diantara dua bayi diberi ASI eksklusif. Persentase bayi yang diberi ASI eksklusif

relatif lebih tinggi di perdesaan dibandingkan dengan di perkotaan, yaitu 57,22%

berbanding 54,77% (Profil Anak Indonesia, 2018).

3) Peran Penolong Persalinan

 26

Peran penolong persalinan adalah memberikan pengetahuan dan informasi

bahwa pentingnya pemberian ASI eksklusif dimana dapat berpengaruh terhadap

perilaku kesehatan pada masyarakat. Penolong persalinan di Indonesia terdiri dari

dokter, bidan, dan dukun bayi. Dokter umumnya menolong persalinan di rumah

sakit maupun Rumah Sakit bersalin, bidan dapat menolong persalinan di rumah

maupun di rumah bersalin, sedangkan dukun bayi umumnya menolong persalinan

di rumah. Di saat teknologi tengah berkembang pesat masyarakat di desa maupun

pinggiran kota masih mempercayakan proses kelahiran dengan bantuan dukun

bayi. Dukun bayi tahu bahwa menyusui segera setelah melahirkan akan membantu

menolong mengeluarkan urin dan menghentikan pendarahan (King, 2005).

Disebagian masyarakat dan rumah sakit saran dari petugas kesehatan juga

mempengaruhi pemberian cairan selain ASI. Sebagai contoh, penelitian di sebuah

kota di Ghana menunjukkan 93% bidan berpendapat cairan harus diberikan

kepada semua bayi sejak hari pertama kelahirannya. Di mesir banyak

menyarankan para ibu untuk memberikan air manis kepada bayinya segera setelah

melahirkan (LINKAGES, 2002).

Dokter, perawat, dan petugas kesehatan wanita lainnya bisa juga menjadi

seorang ibu. Bila mereka harus menganjurkan dan menolong wanita lain

menyusui, mereka sendiri harus bisa melakukan untuk diri mereka sendiri dan

memberikan contoh. Di banyak tempat petugas kesehatan yang pertama

menggunakan susu botol. Hal ini disebabkan karena persoalan yang dihadapi

mereka saat kembali bekerja setelah melahirkan (King, 2005).

2.3 Kerangka Konsep

 27

Kerangka Konsep penelitian adalah kerangka hubungan antara konsep yang

ingin diamati atau diukur melalui penelitian yang akan dilakukan (Nursalam, 2015).

Kerangka konsep akan membantu peneliti dalam menghubungkan hasil penemuan

dengan teori. Berdasarkan pemikiran di atas, maka kerangka konsep penelitian ini

sebagai berikut :

Variabel Independen Variabel Dependen

Faktor Internal
- Usia
- Pendidikan
- Pekerjaan
- Paritas
Pemberian
ASI Eksklusif
Faktor Eksternal
- Pengetahuan
- Tradisi/Kebiasaan
- Peran Penolong
Persalinan

Gambar 2.1 Kerangka Konsep

 BAB 3

METODOLOGI PENELITIAN

3.1 Desain Penelitian

Penelitian ini merupakan penelitian deskriptif analitik dengan cross

sectional design yaitu penelitian yang menekankan waktu pengukuran data

variabel independen dan dependen hanya satu kali pada suatu saat (Notoatmdjo,

2014). Adapun tujuan utama dari penelitian ini adalah untuk mengetahui faktor –

faktor yang berhubungan dengan pemberian asi eksklusif pada ibu post partum di

Desa Panji Sibura tahun 2021.

3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian

3.2.1 Lokasi Penelitian

Lokasi penelitian ini adalah di Desa Panji Sibura. Alasan pemilihan lokasi

penelitian adalah karena adanya pertimbangan bahwa data yang dibutuhkan dalam

penelitian ini tersedia dan belum pernah dilakukan penelitian mengenai faktor –

faktor yang berhubungan dengan pemberian asi eksklusif pada ibu post partum.

3.2.2 Waktu Penelitian

Penelitian ini dilakukan pada bulan November 2021 sampai Mei 2021.

3.3 Populasi dan Sampel Penelitian

3.3.1 Populasi Penelitian

Populasi adalah subjek (pasien) yang memenuhi kriteria yang telah

ditetapkan (Nursalam, 2015). Populasi dalam penelitian ini yaitu semua ibu yang

mempunyai bayi usia 7-12 bulan berjumlah 78 orang ibu.

3.3.2 Sampel Penelitian

28
 29

Sampel dalam penelitian ini adalah sebagian ibu yang mempunyai bayi

usia 7- 12 bulan dan seluruhnya memenuhi kriteria inklusi dan eksklusi. Metode

yang digunakan adalah purposive sampling yaitu di dasarkan pada suatu

pertimbangan tertentu yang dibuat oleh peneliti sendiri berdasarkan ciri atausifat-

sifat populasi yang sudah diketahui sebelumnya (Notoatmodjo, 2012).

Besar pengambilan sampel dalam penelitian ini ditentukan dengan

menggunakan rumus slovin.

N
n= 2
1+(N . e )

Keterangan :

n = Jumlah sampel

N = Jumlah populasi

e = Standar eror (10%)

sehingga diperoleh :

78
n= 2
1+(78. 0.1 )

78
n=
1+(78.0 , 01)

78
n=
1+(0 , 78)

78
n=
1 , 78

n=43 , 82

n=44
 30

Sehingga jumlah sampel yang digunakan sebanyak 44 orang responden.

Adapun kriterianya sebagai berikut:

1. Kriteria inklusi :

1) Mempunyai bayi usia 7 – 12 bulan

2) Bayi lahir sehat dan tidak mengalami kesulitan dalam menghisap

3) Ibu Bersedia menjadi responden.

2. Kriteria eksklusi :

1) Bayi usia > 12 bulan

2) Bayi lahir dalam kondisi tidak sehat, prematur dan mengalami

kesulitan dalam menghisap

3) Ibu tidak bersedia menjadi responden.

3.4 Variabel Penelitian dan Definisi Operasional

3.4.1 Variabel Penelitian

Variabel yang akan diteliti pada penelitian ini adalah sebagai berikut :

1. Variabel independen/bebas (X) pada penelitian ini adalah Faktor – Faktor

pemberian ASI eksklusif.

2. Variabel dependen/terikat (Y) pada penelitian ini adalah pemberian ASI

eksklusif pada ibu postpartum.

3.4.2 Definisi Operasional

 31

Tabel 3.1
Definisi Operasional

Alat Skala
No Variabel Defenisi Hasil Ukur
Ukur Ukur
Operasional
Variabel Independen
1 Pengetahuan Pemahaman atau Kuesioner 1) Baik (76-100%) Ordinal
segala sesuatu yang 2) Cukup (56%-75%)
diketahui ibu 3) Kurang (<55%)
tentang ASI
Eksklusif baik
definisi, manfaat,
komposisi, produksi
ASI, cara
pemberian ASI, dan
cara penyimpanan
ASI.
2 Usia Ibu Umur ibu Kuesioner 1) < 20 Tahun Rasio
pada saat penelitian 2) 20 – 35 Tahun
yang dinyatakan 3) > 35 Tahun
dalam tahun
menurut pengakuan
ibu.
3 Pendidikan Tingkat pendidikan Nominal
Ibu formal terakhir yang 1) Pendidikan Tinggi
diikuti ibu Kuesioner 2) Pendidikan Rendah
menurut pengakuan
ibu.
4 Pekerjaan Kegiatan utama dan Nominal
Ibu rutin yang dilakukan
1) Bekerja
sehari-hari Kuesioner
2) Tidak Bekerja
menurut pengakuan
ibu.
5 Paritas Banyaknya Ordinal
kelahiran hidup 1) < 3 anak
Kuesioner
yang dipunyai oleh 2) > 3 anak
seorang perempuan.
6 Penolong Penolong ibu pada Kuesioner 1) Baik (>75%) Ordinal
Persalinan saat melahirkan baik 2) Kurang (<75%)
di rumah maupun di
Rumah Sakit
Bersalin yang
memberikan
pengetahuan dan
informasi bahwa
 32

pentingnya
pemberian ASI
eksklusif.
7 Tradisi Adat kebiasaan Nominal
turun-temurun (dari
nenek moyang)
yang masih
dijalankan oleh
masyarakat, 1) Baik (>75%)
Kuesioner
penilaian atau 2) Kurang (<75%)
anggapan bahwa
cara-cara
yang telah ada
merupakan paling
baik dan benar
Variabel Dependen
8 Pemberian Memberikan ASI Kuesioner 1) ASI Nominal
ASI Eksklusif saja selama 6 bulan 2) Tidak ASI
tanpa memberikan
makanan atau
minuman lain
kecuali vitamin,
mineral, dan
suplemen
obat yang diizinkan.

3.5 Teknik Dan Instrumen Pengumpulan Data

Jenis, sumber dan metode yang digunakan dalam mengumpulkan data

dalam penelitian ini adalah data primer dan data sekunder.

3.5.1 Data Primer

Data primer diperoleh melalui wawancara langsung menggunakan

kuesioner terstruktur berupa pertanyaan baik pada variabel bebas yaitu faktor

yang pemberian ASI eksklusif kemudian variabel terikat yaitu pemberian ASI

eksklusif.

3.5.2 Data Sekunder

 33

Data sekunder Data sekunder diambil dari data cakupan ASI 2021 kantor

Desa.

3.5.3 Teknik Pengumpulan Data

Teknik pengumpulan data yang digunakan dalam penelitian ini adalah

melalui wawancara dengan petugas kesehatan UPT Puskesmas Sihepeng dan

menggunakan jawaban responden dari lembar kuesioner tentang faktor – faktor

yang berhubungan dengan pemberian ASI eksklusif. Kuesioner adalah sejumlah

pertanyaan atau pernyataan tertulis yang digunakan untuk memperoleh informasi

dari responden dalam arti laporan tentang pribadi responden atau hal-hal yang

responden ketahui (Arikunto, 2013).

Peneliti melakukan pengumpulan data hanya satu kali. Sebelum dilakukan

pengumpulan data, peneliti memberikan informed consent kepada responden

sebagai tanda persetujuan bahwa responden bersedia menjadi responden

penelitian. Penelitian dilakukan dengan membagikan kuesioner kepada responden,

untuk mengurangi terjadinya kesalahan dalam pengisian kuesioner maka peneliti

mendampingi responden dalam pengisian kuesioner. Kuesioner dibagi dua

pertanyaan yaitu :

1. Kuesioner pengetahuan

Tingkat pengetahuan diajukan 15 pertanyaaan dengan pilihan jawaban

“Benar” dan “Salah“ apabila responden menjawab benar nilainya 1, jika

salah nilainya 0 maka skor tertinggi 15 dan skor terendah 0 dengan skala

ordinal (Arikunto, 2010).

Baik : Jika jawaban benar 76 % - 100% (11-15)

 34

Cukup : Jika jawaban benar 56-75% (8-10)

Kurang : Jika jawaban benar <=55% (1-7)

2. Kuesioner peran penolong persalinan

Untuk mengukur penolong persalinan pada ibu dengan mengajukan 3

pertanyaan dengan pilihan jawaban “ya” dan “tidak” apabila responden

menjawab ya nilainya 1, jika tidak nilainya 0 maka nilai tertinggi 1 dan

terendah 0 dengan skala ordinal.

Baik : jika penolong persalinan menganjurkan ≥75% (2-3)

Kurang : jika penolong persalinan tidak menganjurkan <75% (0-1)

3. Kuesioner tradisi

Untuk mengukur tradisi/kebiasaan ibu memberikan ASI ekslusif pada bayi

dengan mengajukan 4 pertanyaan dengan pilihan jawaban “ada” dan “tidak

ada” apabila responden menjawab ada diberi nilainya 0, jika tidak ada

diberi nilainya 1 maka nilai tertinggi 1 dan terendah 0 dengan skala

ordinal.

Baik : Jika jumlah nilai ≥75% (2-3)

Kurang : Jika jumah nilai <75% ( 0-1)

4. Kuesioner pemberian ASI

Penelitian ini adalah pemberian ASI eksklusif selama 6 bulan yang

didasarkan pada skala nominal. Dikategorikan menjadi 0 Jika responden

memberikan ASI selama 6 bulan tanpa makanan/minuman lainnya. 1. Jika

responden memberikan ASI selama 6 bulan dengan tambahan

makanan/minuman lainnya.
 35

3.6 Uji Validitas Dan Reliabilitas

3.6.1 Uji Validitas

Validitas adalah suatu ukuran yang menunjukkan tingkat kevalidan suatu

instrumen, suatu instrument dikatakan valid apabila mampu mengukur apa yang

diinginkan (Notoatmojo, 2014). Uji validitas menggunakan analisis butir korelasi

Pearson Product-moment dengan bantuan software komputer SPSS. Koefisien

korelasi yang diperoleh dari hasil perhitungan menunjukkan tinggi rendahnya alat

ukur. Selanjutnya harga koefisien korelasi ini dibandingkan dengan harga korelasi

product-moment pada r tabel pada taraf signifikasi 5%, n=30 adalah 0,361. Jika r

hitung lebih besar dari 0,361, maka butir pernyataan tersebut dikatakan valid. Tapi

jika r hitung lebih kecil dari 0,361, maka butir soal tersebut dikatakan tidak valid

dan harus dibuang (Sugiyono, 2016).

3.6.2 Uji Reliabilitas

Suatu kuesioner dikatakan reliabel jika jawaban responden terhadap

pertanyaan adalah konsisten dari waktu ke waktu. Uji reliabilitas bertujuan untuk

mengetahui sejauhmana alat ukur menunjukkan ketepatan dan dapat dipercaya.Uji

reliabitas dilakukan satu kali pengukuran. Suatu instrumen penelitian

diindikasikan memiliki reliabilitas yang dapat diterima jika Cronbach’s Alpha

lebih besar atau sama dengan 0,70 dan nilai lebih dari 0,80 adalah sangat baik

(Zulganef, 2012).
 36

3.7 Pengolahan Dan Teknik Analisa Data

3.7.1 Pengolahan Data

Data yang telah terkumpul, selanjutnya diolah dengan menggunakan

langkah- langkah berikut:

1. Editing (Penyuntingan)

Memeriksa kelengkapan data, memperjelas serta melakukan pengolahan

terhadap data yang dikumpulkan. Apabila belum lengkap maka dilakukan

pengambilan data ulang (Notoatmodjo, 2010).

2. Coding

Pada langkah ini penulis melakukan pemberian kode pada variabel –

variabel.

3. Data Entry (Memasukkan Data)

Data entry adalah kegiatan memasukkan data yang telah dikumpulkan ke

dalam muster table atau data base komputer dengan menggunakan program

komputerisasi statistik pengolahan data yang diteliti.

4. Tabulating (Tabulasi Data)

Dari data metah dilakukan penyesuaian data yang merupakan

pengorganisasian data sedemikian rupa agar dengan mudah dapat dijumlah,

disusun dan ditata untuk disajikan dan di analisa (Sulistyaningsingsih, 2011).

5. Data processing

Semua data yang telah di input kedalam aplikasi komputer akan dioalah

sesuai dengan kebutuhan dari penelitian.

3.7.2 Analisis Data

 37

1. Analisa Univariat

Analisis univariat dilakukan pada seluruh variabel secara deskriptif.

Analisis ini bertujuan untuk menjelaskan atau mendeskripsikan karakteristik

distribusi dan frekuensi variabel yang diteliti meliputi : pengetahuan, umur,

pendidikan, pekerjaan, paritas, penolong persalinan dan tradisi/kebiasan.

2. Analisa Bivariat

Analisis bivariat dilakukan untuk menganalisis hubungan antara variabel

dependen dan independen. Tehnik analisis yang dilakukan yaitu dengan analisis

Chi-Square dan uji korelasi dengan menggunakan derajat kepercayaan 95%

dengan α 5%, sehingga jika nilai (p value) < 0,05, berarti hasil perhitungan

statistic bermakna (signifikan) atau menunjukan ada hubungan antara variabel

dependen dengan variabel independen, dan apabila nilai p value > 0,05 berarti

hasil perhitungan statistik tidak bermakna atau tidak ada hubungan antara variabel

dependen dengan variabel independen.

 BAB 4

HASIL DAN PEMBAHASAN

4.1 Gambaran Umum Lokasi Penelitian

4.1.1 Deskripsi Desa Panji Sibura Kecamatan Sidikalang

Kecamatan Sidikalang merupakan salah satu kabupaten di Provinsi

Sumatera Utara yang terletak di kabupaten Dairi. Sebagaimana terbentuknya

kecamatan dan kelurahan yang tertulis dalam peraturan daerah Kabupaten Dairi

No.4 Tahun 2008, terdapat 15 kecamatan di Kabupaten Dairi. Kota Sidikalang

yang juga merupakan ibukota kecamatan Sidikalang mempunyai luas wilayah

70,67 km² 3,67 dari luas wilayah kabupaten Dairi. Letak kecamatan Sidikalang

berada di 02 45’01.10” lintang utara dan 98 Kecamatan Sidikalang berada

diantara batas-batas wilayah: 18’44.32” bujur timur.

a. Sebelah Utara berbatasan dengan Kecamatan Pegagan Hilir Kabupaten

Dairi.

b. Sebelah Selatan berbatasan dengan Kecamatan Pakpak Barat.

c. Sebelah Timur berbatasan dengan Kecamatan Sitinjo.

d. Sebelah Barat berbatasan dengan Kecamatan Berampu.

Daerah kota Sidikalang berada pada 1068 meter diatas permukaan laut.

4.2 Hasil Penelitian

4.2.1 Analisis Univariat

A. Karakteristik Responden

38
 39

Analisis univariat dilakukan untuk mengetahui gambaran mengenai

karakteristik responden yaitu umur, pendidikan, pekerjaan dan paritas di Desa

Panji Sibura yang disajikan dalam tabel distribusi frekuensi berikut.

Tabel 4.1 Distribusi Frekuensi Berdasarkan Karakteristik Responden Di

Desa Panji Sibura Tahun 2021
Karakteristik Responden f %
Umur
< 20Tahun 2 4,5
20 – 35 Tahun 36 81,8
> 35 Tahun 6 13,6
Pendidikan
SD 4 9,1
SMP 8 18,2
SMA 17 38,6
Perguruan Tinggi 15 34,1
Pekerjaan
IRT 21 47,7
PNS 7 15,9
Pegawai Swasta 12 27,3
Wiraswasta 4 9,1
Paritas
< 3 Anak 28 63,6
> 3 Anak 16 36,4
Total 44 100
Berdasarkan Tabel 4.1 di atas diketahui bahwa mayoritas responden

berumur 20 – 35 tahun sebanyak 36 orang (81,8%). Pendidikan SMA sebanyak 17

orang (38,6%), untuk pekerjaan mayoritas responden bekerja sebagai Ibu Rumah

Tangga (IRT) sebanyak 21 orang (47,7%). Dan Paritas responden mayoritas < 3

anak sebanyak 28 orang (63,6).

B. Distribusi Frekuensi Faktor Yang Berhubungan Dengan Pemberian

ASI Eksklusif Di Desa Panji Sibura

Untuk mengetahui gambaran distribusi frekuensi faktor – faktor yang

berhubungan dengan pemberian ASI Eksklusif Di Desa Panji Sibura dapat dilihat

dalam bentuk tabel distribusi frekuensi berikut.

 40

Tabel 4.2 Distribusi Frekuensi Berdasarkan Pola Pemberian Makan Dengan

Kejadian Stunting Di Desa Panji Sibura Kecamatan Sidikalang
Tahun 2021
Variabel f %
Pengetahuan
Baik 3 6,8
Cukup 22 50,0
Kurang 19 43,2
Peran Penolong Persalinan
Baik 31 70,5
Kurang Baik 13 29,5
Tradisi
Baik 15 34,1
Kurang Baik 29 65,9
Pemberian ASI
Ya 12 27,3
Tidak 32 72,7
Total 44 100
Berdasarkan Tabel 4.2 di atas dapat diketahui bahwa dari 44 responden,

mayoritas pengetahuan responden kategori cukup sebanyak 22 orang (50,0%),

pengetahuan kurang sebanyak 19 orang (43,2%) dan responden yang pengetahuan

kategori baik sebanyak 3 orang (6,8%), Dari 44 responden, mayoritas peran

penolong persalinan baik sebanyak 31 orang (70,5%) dan peran penolong

persalinan yang kurang baik sebanyak 29 orang (65,9%). Selanjutnya dari 44

responden, mayoritas yang mempunyai tradisi kurang baik sebanyak 29 orang

(65,9%) dan yang mempunyai tradisi baik sebanyak 15 orang (34,1%). Kemudian

dari 44 responden, mayoritas ibu yang tidak memberikan ASI Eksklusif sebanyak

32 orang (72,7%) dan ibu yang memberikan ASI Eksklusif sebanyak 12 orang

(27,3%).

4.2.2 Analisis Bivariat

Analisis bivariat dianalisis menggunakan uji chi-square dengan CI 95%

untuk melihat hubungan variabel independen yaitu faktor – faktor pemberian ASI
 41

eksklusif dengan variabel dependen yaitu pemberian ASI eksklusif. Hasil uji

statistik Faktor – faktor yang berhubungan dengan pemberian ASI eksklusif Di

Desa Sibura dapat dilihat pada Tabel 4.3 berikut.

1) Faktor Internal Ibu Dengan Pemberian ASI Eksklusif Di Desa Sibura

Tabel 4.3 Faktor Internal Ibu Yang Berhubungan Dengan Pemberian ASI
Eksklusif Di Desa Sibura Tahun 2021
Pemberian ASI
Total
Variabel Ya Tidak p Sig
f % f % f %
Umur
< 20 Tahun 1 2,3 1 2,3 2 4,5 0,227 Not Sig
20 – 35 Tahun 11 25,0 25 56,8 36 56,8
> 35 Tahun 0 0,0 6 13,6 6 13,6
Pendidikan
Pendidikan Tinggi 5 11,4 10 22,7 15 34,1 0,007 Sig
Pendidikan Rendah 7 15,9 22 50,0 29 65,9
Pekerjaan
Bekerja 6 13,6 17 38,6 23 52,3 0.001 Sig
Tidak Bekerja 6 13,6 15 34,1 21 47,7
Paritas
< 3 Anak 5 11,4 23 52,3 28 63,6 0,003 Sig
> 3 Anak 7 15,9 9 20,5 16 36,4
Berdasarkan tabel 4.3 diatas menunjukkan bahwa hasil analisis faktor

internal ibu berdasarkan umur dengan pemberian ASI eksklusif diperoleh bahwa

ibu yang berumur < 20 tahun memberikan ASI eksklusif sebanyak 1 orang

(2,3%) dan ibu yang berumur < 20 tahun tidak memberikan ASI eksklusif

sebanyak 1 orang (2,3%). Ibu yang berumur 20 – 35 tahun memberikan ASI

eksklusif sebanyak 11 orang (25,0%) dan ibu yang berumur 20 – 35 tahun tidak

memberikan ASI eksklusif sebanyak 25 orang 56,8%). Kemudian tidak ada ibu

yang berumur > 35 tahun memberikan ASI eksklusif dan ibu yang berumur > 35

tahun tidak memberikan ASI eksklusif sebanyak 6 orang (13,6%). Hasil uji Chi-
 42

Square diperoleh nilai p<0,227 artinya bahwa tidak ada hubungan umur dengan

pemberian ASI eksklusif di Desa Panji Sibura Tahun 2021.

Berdasarkan pendidikan dengan pemberian ASI eksklusif diperoleh bahwa

ibu yang berpendidikan tinggi, memberikan ASI eksklusif sebanyak 5 orang

(11,4%) dan ibu yang berpendidikan tinggi, tidak memberikan ASI eksklusif

sebanyak 10 orang (22,7%). Kemudian ibu yang berpendidikan rendah,

memberikan ASI eksklusif sebanyak 7 orang (15,9%) dan ibu yang berpendidikan

rendah, tidak memberikan ASI eksklusif sebanyak 22 orang (50,0%). Hasil uji

Chi-Square diperoleh nilai p<0,007 artinya bahwa ada hubungan pendidikan

dengan pemberian ASI eksklusif di Desa Panji Sibura Tahun 2021.

Berdasarkan pekerjaan dengan pemberian ASI eksklusif diperoleh bahwa

ibu yang bekerja, memberikan ASI eksklusif sebanyak 6 orang (13,6%)

sedangkan ibu yang bekerja, tidak memberikan ASI eksklusif sebanyak 17 orang

(38,6%). Kemudian ibu yang tidak bekerja, memberikan ASI eksklusif sebanyak 6

orang (13,6%) sedangkan ibu yang tidak bekerja, tidak memberikan ASI eksklusif

sebanyak 15 orang (34,1%). Hasil uji Chi-Square diperoleh nilai p<0,001 artinya

bahwa ada hubungan pekerjaan dengan pemberian ASI eksklusif di Desa Panji

Sibura Tahun 2021.

Berdasarkan paritas dengan pemberian ASI eksklusif diperoleh bahwa ibu

yang mempunyai < 3 anak , memberikan ASI eksklusif sebanyak 5 orang (11,4%)

sedangkan ibu yang mempunyai < 3 anak, tidak memberikan ASI eksklusif

sebanyak 23 orang (52,3%). Kemudian ibu yang mempunyai > 3 anak ,

memberikan ASI eksklusif sebanyak 7 orang (15,9%) sedangkan ibu yang

 43

mempunyai > 3 anak, tidak memberikan ASI eksklusif sebanyak 9 orang

(20,5%).Hasil uji Chi-Square diperoleh nilai p<0,003 artinya bahwa ada

hubungan paritas dengan pemberian ASI eksklusif di Desa Panji Sibura Tahun

2021.

2) Faktor Eksternal Ibu Dengan Pemberian ASI Eksklusif Di Desa Sibura

Tabel 4.4 Faktor Eksternal Ibu Yang Berhubungan Dengan Pemberian ASI
Eksklusif Di Desa Sibura Tahun 2021
Pemberian ASI
Total
Variabel Ya Tidak p Sig
f % f % f %
Pengetahuan
Baik 1 2,3 2 4,5 3 6,8 0,008 Sig
Cukup 6 13,6 16 36,4 22 50,0
Kurang 5 11,4 14 31,8 19 43,2
Peran Penolong
Baik 9 20,5 22 50,0 31 70,5 0,003 Sig
Kurang Bak 3 6,8 10 22,7 13 29,5
Tradisi
Baik 4 9,1 11 25,0 15 34,1 0.006 Sig
Kurang Baik 8 18,2 21 47,7 29 65,9
Berdasarkan tabel 4.4 diatas menunjukkan bahwa hasil analisis faktor

eksternal ibu berdasarkan pengetahuan dengan pemberian ASI eksklusif diperoleh

bahwa ibu yang berpengetahuan baik, memberikan ASI eksklusif sebanyak 1

orang (2,3%) sedangkan ibu yang berpengetahuan baik, tidak memberikan ASI

eksklusif sebanyak 2 orang (4,5%). Selanjutnya ibu yang berpengetahuan cukup,

memberikan ASI eksklusif sebanyak 6 orang (13,6%) sedangkan ibu yang

berpengetahuan cukup, tidak memberikan ASI eksklusif sebanyak 16 orang

(36,4%). Kemudian ibu yang berpengetahuan kurang, memberikan ASI eksklusif

sebanyak 5 orang (11,4%) sedangkan ibu yang berpengetahuan kurang, tidak

memberikan ASI eksklusif sebanyak 14 orang (31,8%). Hasil uji Chi-Square

 44

diperoleh nilai p<0,008 artinya bahwa ada hubungan yang bermakna antara

pengetahuan dengan pemberian ASI eksklusif di Desa Panji Sibura Tahun 2021.

Berdasarkan peran penolong persalinan dengan pemberian ASI eksklusif

diperoleh bahwa ibu mendapat penolong persalinan baik, memberikan ASI

eksklusif sebanyak 9 orang (20,5%) sedangkan ibu yang mendapat penolong

persalinan baik, tidak memberikan ASI eksklusif sebanyak 22 orang (50,0%).

Selanjutnya ibu mendapat penolong persalinan kurang baik, memberikan ASI

eksklusif sebanyak 3 orang (6,8%) sedangkan ibu yang mendapat penolong

persalinan kurang baik, tidak memberikan ASI eksklusif sebanyak 10 orang

(22,7%). Hasil uji Chi-Square diperoleh nilai p<0,003 artinya bahwa ada

hubungan yang bermakna antara peran penolong persalinan dengan pemberian

ASI eksklusif di Desa Panji Sibura Tahun 2021.

Berdasarkan tradisi/kebiasaan dengan pemberian ASI eksklusif diperoleh

bahwa ibu yang memiliki tradisi yang baik, memberikan ASI eksklusif sebanyak 4

orang (9,1%) sedangkan ibu yang memiliki tradisi yang baik, tidak memberikan

ASI eksklusif sebanyak 11 orang (25,0%). Selanjutnya ibu yang memiliki tradisi

kurang baik, memberikan ASI eksklusif sebanyak 8 orang (18,2%) sedangkan ibu

yang memiliki tradisi kurang baik, tidak memberikan ASI eksklusif sebanyak 21

orang (47,7%). Hasil uji Chi-Square diperoleh nilai p<0,006 artinya bahwa ada

hubungan yang bermakna antara tradisi/kebiasaan dengan pemberian ASI

eksklusif di Desa Panji Sibura Tahun 2021.

 45

4.3 Pembahasan

4.3.1 Faktor Internal Ibu Dengan Pemberian Asi Eksklusif Di Desa Panji

Sibura Tahun 2021.

1) Umur

Berdasarkan hasil penelitian faktor internal umur ibu dengan pemberian

ASI eksklusif diperoleh bahwa ibu yang berumur < 20 tahun memberikan ASI

eksklusif sebanyak 1 orang (2,3%) dan ibu yang berumur < 20 tahun tidak

memberikan ASI eksklusif sebanyak 1 orang (2,3%). Ibu yang berumur 20 – 35

tahun memberikan ASI eksklusif sebanyak 11 orang (25,0%) dan ibu yang

berumur 20 – 35 tahun tidak memberikan ASI eksklusif sebanyak 25 orang

56,8%). Kemudian tidak ada ibu yang berumur > 35 tahun memberikan ASI

eksklusif dan ibu yang berumur > 35 tahun tidak memberikan ASI eksklusif

sebanyak 6 orang (13,6%). Hasil uji Chi-Square diperoleh nilai p<0,227 artinya

bahwa tidak ada hubungan umur dengan pemberian ASI eksklusif di Desa Panji

Sibura Tahun 2021.

Hasil penelitian ini sesuai dengan penelitian Zakiyah (2012) bahwa tidak

terdapat hubungan usia dengan pemberian ASI eksklusif (p=1). Begitu juga

dengan hasil penelitian Siallangan, Y., dkk (2013) tidak terdapat hubungan usia

dengan pemberian ASI eksklusif (p=1,000). Serta hasil penelitian Yulianti (2014)

tidak terdapat hubungan usia dengan pemberian ASI eksklusif (p=1,000). Namun

berbanding terbalik dengan hasil penelitian Lubis (2017) terdapat hubungan usia

dengan pemberian ASI eksklusif (p=0,002).

 46

Menurut Huclok (1998) dalam Wawan (2010), semakin cukup umur,

tingkat kematangan dan kekuatan seseorang akan lebih matang dalam berpikir,

dan bekerja. Ibu yang berusia <20 tahun seharusnya masih duduk di bangku

sekolah dan mereka belum siap secara fisik dan mental serta pengetahuan dan

pengalaman dalam pemberian ASI eksklusif. Ibu yang berusia 20-35 tahun

merupakan usia reproduksi bagi seorang ibu, dimana pada masa ini diharapkan

ibu telah mampu untuk memecahkan masalah yang dihadapi dengan tenang secara

emosional, terutama dalam menghadapi kehamilan, persalinan, nifas, dan merawat

bayinya khususnya dalam pemberian ASI eksklusif . Namun, dalam pemberian

ASI eksklusif masih rendah dikarenakan pengalaman ibu dan faktor

tradisi/kebiasaan di keluarga terlihat ketika wawancara banyak ibu memberikan

minuman/makanan tambahan pada bayi.

Ibu yang berusia >35 tahun termasuk usia berisiko pada usia reproduksi

namun bila dilihat dari aspek pengalaman dan perkembangan maka usia > 35

tahun memiliki pengalaman ibu akan pemberian ASI eksklusif cukup banyak dan

memiliki perkembangan yang lebih baik secara psikologi atau mental. Namun,

secara fisik jika jumlah kelahiran sebelumnya cukup sudah mulai menurun

kesehatan reproduksinya apalagi banyak atau lebih dari 3, dan kemampuan ibu

untuk menyusui yang usianya lebih tua produksi ASI semakin berkurang sehingga

dapat memengaruhi pemberian ASI eksklusif.

2) Pendidikan

Berdasarkan hasil penelitian faktor internal pendidikan dengan pemberian

ASI eksklusif diperoleh bahwa ibu yang berpendidikan tinggi, memberikan ASI
 47

eksklusif sebanyak 5 orang (11,4%) dan ibu yang berpendidikan tinggi, tidak

memberikan ASI eksklusif sebanyak 10 orang (22,7%). Kemudian ibu yang

berpendidikan rendah, memberikan ASI eksklusif sebanyak 7 orang (15,9%) dan

ibu yang berpendidikan rendah, tidak memberikan ASI eksklusif sebanyak 22

orang (50,0%). Hasil uji Chi-Square diperoleh nilai p<0,007 artinya bahwa ada

hubungan pendidikan dengan pemberian ASI eksklusif di Desa Panji Sibura

Tahun 2021.

Hasil penelitian ini sesuai dengan penelitian Sihombing (2017)

menunjukkan bahwa terdapat hubungan pendidikan ibu dengan pemberian ASI

eksklusif (p=0,003). Begitu juga dengan hasil penelitian Lumbantoruan (2018)

terdapat hubungan pendidikan dengan pemberian ASI eksklusif (p=0,003). Serta

sesuai dengan penelitian Zakaria (2014) bahwa terdapat hubungan pendidikan

dengan pemberian ASI eksklusif (p=0,027). Namun berbanding terbalik dengan

hasil penelitian Lubis (2017) tidak terdapat hubungan pendidikan ibu dengan

pemberian ASI eksklusif (p= 0,521).

Menurut Notoatmodjo (2014) Pendidikan memengaruhi proses belajar,

makin tinggi pendidikan seseorang makin mudah orang tersebut untuk menerima

informasi. Pendidikan di perlukan untuk mendapatkan informasi misalnya hal–

hal yang menunjang kesehatan sehingga dapat meningkatkan kualitas hidup.

Semakin banyak informasi yang masuk semakin banyak pula pengetahuan yang

didapat tentang kesehatan.

Hasil penelitian ini mendukung teori menurut Roesli (2000), yang

mengatakan bahwa makin tinggi tingkat pendidikan seseorang maka makin

 48

mudah untuk menerima informasi, dalam hal ini adalah informasi tentang

pentingnya ASI eksklusif, sehingga semakin banyak pula pengetahuan yang

dimiliki, sebaliknya pendidikan yang kurang akan menghambat sikap terhadap

nilai-nilai yang baru diperkenalkan, pengetahuan yang rendah tentang manfaat

dan tujuan pemberian ASI Eksklusif bisa menjadi penyebab gagalnya pemberian

ASI Eksklusif pada bayi.

3) Pekerjaan

Berdasarkan hasil penelitian faktor internal pekerjaan ibu dengan

pemberian ASI eksklusif diperoleh bahwa ibu yang bekerja, memberikan ASI

eksklusif sebanyak 6 orang (13,6%) sedangkan ibu yang bekerja, tidak

memberikan ASI eksklusif sebanyak 17 orang (38,6%). Kemudian ibu yang tidak

bekerja, memberikan ASI eksklusif sebanyak 6 orang (13,6%) sedangkan ibu

yang tidak bekerja, tidak memberikan ASI eksklusif sebanyak 15 orang (34,1%).

Hasil uji Chi-Square diperoleh nilai p<0,001 artinya bahwa ada hubungan

pekerjaan dengan pemberian ASI eksklusif di Desa Panji Sibura Tahun 2021.

Pekerjaan merupakan salah satu kegiatan atau aktifitas seseorang untuk

memperoleh pengghasilan guna memenuhi kebutuhan hidupnya (Notoatmodjo,

2010). Individu bekerja untuk sesuatu yang ingin dicapai, harapan orang dalam

aktivitas kerja yang dilakukan menuju kondisi lebih memuaskan dari sebelumnya.

Wanita yang bekerja mempunyai beban yang lebih berat dari seorang pria, karena

sebelum ibu melakukan pekerjaannya, ibu lebih dulu mengurus urusan yang

menyangkut rumah tangga seperti suami dan anaknya. Namun, tidak jarang

masyarakat memprioritaskan tugas-tugas lain yang dianggap lebih penting dari

 49

pada pemberian ASI eksklusif. Alasan lain yang paling sering dikemukakan bila

tidak menyusui adalah karena mereka harus bekerja, terutama pada saat usia

subur, ibu yang bekerja tidak memberikan ASI kepada bayinya disebabkan karena

kurangnya waktu ibu dirumah bersama bayinya dan waktu ibu dihabiskan diluar

rumah untuk bekerja, sehingga selalu menjadi masalah untuk mencari cara

merawat bayi terutama dalam pemberian ASI eksklusif. Sehingga lebih memilih

untuk mengganti atau menambahkan susu formula untuk memberi nutrisi pada

bayinya.

Hasil penelitian ini sesuai dengan penelitian Sihombing (2017)

menunjukkan bahwa terdapat hubungan pekerjaan dengan pemberian ASI

eksklusif p=0,005. Begitu juga dengan hasil penelitian Bahriyah, F., dkk (2017)

terdapat hubungan pekerjaan dengan pemberian ASI eksklusif (p=0,018). Serta

seseuai dengan hasil penelitian Timporok, A, G.A., dkk (2018) menunjukkan

bahwa terdapat hubungan pekerjan dengan pemberian ASI eksklusif (p=0,000).

Namun tidak sejalan dengan hasil penelitian hasil penelitian Lubis (2017) tidak

terdapat hubungan pekerjaan dengan pemberian ASI eksklusif (p=0,252).

4) Paritas

Berdasarkan hasil penelitian faktor internal paritas ibu dengan pemberian

ASI eksklusif diperoleh bahwa ibu yang mempunyai < 3 anak , memberikan ASI

eksklusif sebanyak 5 orang (11,4%) sedangkan ibu yang mempunyai < 3 anak,

tidak memberikan ASI eksklusif sebanyak 23 orang (52,3%). Kemudian ibu yang

mempunyai > 3 anak , memberikan ASI eksklusif sebanyak 7 orang (15,9%)

sedangkan ibu yang mempunyai > 3 anak, tidak memberikan ASI eksklusif
 50

sebanyak 9 orang (20,5%).Hasil uji Chi-Square diperoleh nilai p<0,003 artinya

bahwa ada hubungan paritas dengan pemberian ASI eksklusif di Desa Panji

Sibura Tahun 2021.

Berdasarkan hasil wawancara peneliti terhadap ibu yang tidak memberikan

anaknya karena anak yang pertama tidak diberi ASI. Responden lain juga

mengatakan ASI mereka belum keluar sempurna, ada juga yang mengatakan

bahwa anak ke tiga baru diberi ASI, karena pada saat itu ASInya keluar. Serta

sebagian respoden juga mengatakan bahwa semakin tua umur semakin sedikit

produksi ASI.

Semakin banyak anak yang dilahirkan akan mempengaruhi produktivitas

ASI, karena sangat berhubungan dengan status kesehatan ibu dan kelelehan serta

asupan gizi. Paritas diperkirakan ada kaitannya dengan pencarian informasi dalam

pemberian ASI eksklusif. Paritas ibu memengaruhi pengalaman dan kesehatan ibu

dalam memberikan ASI Eksklusif. Ibu yang memiliki pengalaman yang baik

dalam menyusui pada anak pertama maka akan menyusui secara benar pada anak

selanjutnya. Namun jika pada anak pertama ibu tidak memberikan ASI Eksklusif

dan ternyata anaknya tetap sehat maka pada anak selanjutnya ibu merasa bahwa

anak tidak harus diberi ASI Eksklusif. Hal ini juga bisa disebabkan oleh faktor

psikologis ibu, faktor psikologis merupakan suatu masalah yang sulit diatasi dan

dikontrol karena faktor tersebut tergantung pada diri masing-masing ibu.

Pengalaman buruk pada kelahiran sebelumnya dan dekatnya jarak persalinan

dapat memicu kecemasan pada ibu. Pengalaman yang buruk pada ibu dapat

menyebabkan trauma pada ibu sehingga ibu merasa khawatir untuk kelahiran
 51

berikutnya. Kecemasan pada ibu tersebut yang berkemungkinan menjadi

penyebab keterlambatan onset laktasi dan gagalnya pemberian ASI secara

eksklusif kepada bayinya.

Hasil penelitian ini sesuai dengan Mabud, HI, N., dkk (2015) terdapat

hubungan paritas/jumlah anak dengan pemberian ASI eksklusif (p=0,04). Namun.

Tidak sesuai dengan penelitian Untari (2017) tidak ada hubungan paritas/jumlah

anak terhadap pemberian ASI eksklusif (p=0,081). Begitu juga dengan hasil

penelitian Rahayu Sri dan Nelly Apriningrum (2014) tidak terdapat hubungan

paritas/jumlah anak dengan pemberian ASI eksklusif (p=0,478).

4.3.2 Faktor Eksternal Ibu Dengan Pemberian Asi Eksklusif Di Desa Panji

Sibura Tahun 2021

1) Pengetahuan

Berdasarkan hasil penelitian faktor eksternal ibu berdasarkan pengetahuan

dengan pemberian ASI eksklusif diperoleh bahwa ibu yang berpengetahuan baik,

memberikan ASI eksklusif sebanyak 1 orang (2,3%) sedangkan ibu yang

berpengetahuan baik, tidak memberikan ASI eksklusif sebanyak 2 orang (4,5%).

Selanjutnya ibu yang berpengetahuan cukup, memberikan ASI eksklusif sebanyak

6 orang (13,6%) sedangkan ibu yang berpengetahuan cukup, tidak memberikan

ASI eksklusif sebanyak 16 orang (36,4%). Kemudian ibu yang berpengetahuan

kurang, memberikan ASI eksklusif sebanyak 5 orang (11,4%) sedangkan ibu yang

berpengetahuan kurang, tidak memberikan ASI eksklusif sebanyak 14 orang

(31,8%). Hasil uji Chi-Square diperoleh nilai p<0,008 artinya bahwa ada
 52

hubungan yang bermakna antara pengetahuan dengan pemberian ASI eksklusif di

Desa Panji Sibura Tahun 2021.

Rendahnya pengetahuan responden dan hasil penelitian menunjukkan

adanya kecenderungan responden yang memiliki pengetahuan tinggi akan

mempunyai perilaku baik dalam pemberian ASI eksklusif, dimana membentuk

penilaian positif dengan melakukan tindakan untuk mengatasi masalah dalam

pemberian ASI eksklusif, karena ibu tahu bahwa ASI eksklusif memberikan

banyak manfaat dan menyusui merupakan tanggung jawab dalam memenuhi

kebutuhan nutrisi bayi dalam pertumbuhan dan perkembangan. dan responden

yang memiliki pengetahuan kurang akan mempunyai perilaku cukup dalam

pemberian ASI eksklusif. Salah satu faktor yang mempengaruhi pengetahuan

seseorang adalah tingkat pendidikan.

Menurut Notoatmodjo (2014), Pengetahuan merupakan domain yang

sangat penting untuk terbentuknya perilaku seseorang. Tindakan seseorang

terhadap suatu masalah kesehatan pada dasarnya akan dipengaruhi oleh

pengetahuan seseorang tentang masalah tersebut. Semakin baik pengetahuan

seseorang terhadap suatu masalah, maka diharapkan tindakannya terhadap

penanggulangan masalah tersebut juga akan semakin baik dan pengetahuan sangat

erat kaitannya dengan pendidikan dimana diharapkan seseorang dengan

pendidikan tinggi, maka orang tersebut akan semakin luas pula pengetahuannya.

Hasil penelitian ini sesuai dengan hasil penelitian Ilham (2015) di

menunjukkan bahwa terdapat hubungan pengetahuan dengan pemberian ASI

eksklusif (p= 0,001). Begitu juga dengan hasil Lubis (2017) menunjukkan bahwa
 53

terdapat hubungan pengetahuan dengan pemberian ASI eksklusif (p=0,001). Serta

sesuai dengan hasil penelitian Jalal (2017) terdapat hubungan pengetahuan ibu

dengan pemberian ASI eksklusif (p=0,001). Namun berbanding terbalik dengan

hasil penelitian Pitaloka, D, A., dkk (2018) tidak terdapat hubungan pengetahuan

dengan pemberian ASI eksklusif (p=0,233).

2) Peran Penolong Persalinan

Berdasarkan hasil penelitian faktor eksternal peran penolong persalinan

ibu dengan pemberian ASI eksklusif diperoleh bahwa ibu mendapat penolong

persalinan baik, memberikan ASI eksklusif sebanyak 9 orang (20,5%) sedangkan

ibu yang mendapat penolong persalinan baik, tidak memberikan ASI eksklusif

sebanyak 22 orang (50,0%). Selanjutnya ibu mendapat penolong persalinan

kurang baik, memberikan ASI eksklusif sebanyak 3 orang (6,8%) sedangkan ibu

yang mendapat penolong persalinan kurang baik, tidak memberikan ASI eksklusif

sebanyak 10 orang (22,7%). Hasil uji Chi-Square diperoleh nilai p<0,003 artinya

bahwa ada hubungan yang bermakna antara peran penolong persalinan dengan

pemberian ASI eksklusif di Desa Panji Sibura Tahun 2021.

Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa meskipun penolong persalinan

sudah menganjurkan ibu untuk memberikan ASI eksklusif tidak memengaruhi ibu

untuk memberikan ASI eksklusif. Tindakan seseorang dipengaruhi oleh berbagai

faktor, pengetahuan, pendidikan dan pengaruh tradisi/kebiasaan memengaruhi

tindakan ibu. Walaupun penolong persalinan merupakan kunci utama keberhasilan

pemberian inisasi menyusui dini dan pencegahan terhadap pemberian prelakteal

ataupun sebaliknya. Berdasarkan hasil penelitian ibu tidak memberikan ASI

 54

eksklusif dikarenakan pengetahuan yang kurang tentang pentingnya ASI untuk

mencegah dan melindungi bayi dari penyakit. Tradisi/kebiasaan yang ada di

masyarakat masih ada sehingga mengakibatkan kegagalan.

Hasil penelitian ini sesuai dengan Sholikah, B, M., (2018) menytakan

bahwa ada hubungan peran penolong persalinan dengan pemberian ASI eksklusif

(p=0,045). Namun tidak sesuai dengan hasil penelitian Siallangan, Y., dkk (2013)

tidak ada hubungan peran penolong persalinan dengan pemberian ASI eksklusif

(p=0,124).

3) Tradisi/ Kebiasaan

Berdasarkan hasil penelitian faktor eksternal tradisi/kebiasaan ibu dengan

pemberian ASI eksklusif diperoleh bahwa ibu yang memiliki tradisi yang baik,

memberikan ASI eksklusif sebanyak 4 orang (9,1%) sedangkan ibu yang memiliki

tradisi yang baik, tidak memberikan ASI eksklusif sebanyak 11 orang (25,0%).

Selanjutnya ibu yang memiliki tradisi kurang baik, memberikan ASI eksklusif

sebanyak 8 orang (18,2%) sedangkan ibu yang memiliki tradisi kurang baik, tidak

memberikan ASI eksklusif sebanyak 21 orang (47,7%). Hasil uji Chi-Square

diperoleh nilai p<0,006 artinya bahwa ada hubungan yang bermakna antara

tradisi/kebiasaan dengan pemberian ASI eksklusif di Desa Panji Sibura Tahun

2021.

Tradisi dan kepercayaan berkembang sebagai sesuatu yang akan

menggiring perilaku masyarakat untuk melakukan hal sesuai dengan tradisi dan

kepercayaan yang ada di lingkungan mereka. Menurut Hatta (2011), mitos-mitos

ataupun kepercayaan adalah hal yang menghambat tindakan menyusui yang

 55

normal, beberapa mitos yang sering ada yaitu kolostrum yang terdapat dalam ASI

tidak bagus dan berbahaya untuk bayi, teh khusus atau cairan dibutuhkan bayi

sebelum menyusu, dan bayi akan mengalami kekurangan nutrisi untuk

pertumbuhannya apabila hanya diberikan ASI saja. Dari beberapa kepercayaan

tersebut tentu seorang ibu akan memberikan beberapa makanan tambahan lain

selain ASI untuk memenuhi kebutuhan nutrisi bagi bayinya.

Berdasarkan jawaban responden pada saat wawancara dilakukan, ibu tidak

memberi ASI eksklusif dikarenakan ada kepercayaan di masyarakat maupun

dikeluarga bahwa ketika bayi menangis sebelum usia 6 bulan mereka

mempercayai bayi lapar sehingga mereka memberikan bubur nasi yang

dihaluskan, bubur SUN, maupun sejenis roti. Memberi pisang pada bayi dipercaya

untuk melatih lambung bayi supaya lambung bayi kuat dan membuat bayi

menjadi gemuk.

Memberikan madu juga dipercayai ibu untuk membersihkan perut bayi.

Ibu memiliki tradisi/kebiasaan dengan minum jamu pada ibu yang sedang

menyusui dipercaya memperbanyak produksi ASI. Hal ini menjadi salah kaprah

di masyarakat maupun di keluarga akibat belum mendapat informasi untuk dirinya

terutama dalam masalah kesehatan anak sehingga dapat memengaruhi yang baik

bagi kesehatan anaknya karena sistem pencernaan yang dimiliki bayi baru lahir

masih belum kuat. Sehingga bayi dikhawatirkan belum mampu untuk mencerna

makanan lain selain ASI. Kandungan ASI juga sudah mencukupi seluruh

kebutuhan nutrisi yang diperlukan bayi.

 56

Hasil penelitian ini sesuai dengan Siallagan, Y., dkk (2013) ada hubungan

tradisi/kebiasaan dengan pemberian ASI eksklusif (p=0,002). Begitu juga hasil

penelitian Setyaningsih Fifian Triana dan Enitandan Farapti (2018) ada hubungan

tradisi/kebiasaan dengan pemberian ASI eksklusif (p=0,019).

 BAB 5

KESIMPULAN DAN SARAN

5.1 Kesimpulan

1. Umur mayoritas ibu 20 – 35 tahun. Pendidikan SMA dan bekerja sebagai

Ibu Rumah Tangga (IRT). Paritas < 3 anak.

2. Ada hubungan bermakna antara variabel faktor internal ibu (umur,

pendidikan, pekerjaan dan paritas) dengan pemberian ASI eksklusif di

Desa Panji Sibura Tahun 2021.

3. Ada hubungan bermakna antara variabel faktor eksternal ibu

(pengetahuan, peran pertolongan persalinan dan tradisi/kebiasaan) dengan

pemberian ASI eksklusif di Desa Panji Sibura Tahun 2021.

5.2 Saran

1. Bagi Tenaga Kesehatan Di Desa Panji Sibura

Meningkatkan penyuluhan dan konseling kepada ibu-ibu terutama kepada

ibu hamil dan menyusui melalui petugas kesehatan mengenai ASI

eksklusif (manfaat kolostrum, manfaat ASI bagi bayi, dan manfaat ASI

bagi ibu) serta dampak pemberian makanan/minuman tambahan pada bayi.

2. Lintas Sektoral

Diperlukan penyuluhan yang melibatkan beberapa pihak dan lintas sektor

seperti Puskesmas, Klinik Bersalin, Dinas Kesehatan dan Perangkat Desa

Panji Sibura, penyuluhan untuk mengubah persepsi masyarakat tentang

kepercayaan dan tradisi yang ada terkait pemberian ASI eksklusif.

3. Bagi Penelitian Selanjutnya

57
 58

Diharapkan bagi peneliti selanjutnya, dapat dijadikan sebagai data dasar

yang dapat dikembangkan menjadi penelitian yang lebih baik dan

disarankan untuk melakukan penelitian mengenai pemberian ASI

Eksklusif dengan variabel yang berbeda.

 59

DAFTAR PUSTAKA
Afriyani, R., Santri, I., & Sa’adah, N. (2016). Pengaruh pemberian ASI eksklusif
di BPM Maimuh Palembang. Jurnal Kesehatan, 9 ( 2).

Ambarwati, Eni R & Diah W. Asuhan Kebidanan Nifas. Yogyakarta: Mitra

Cendikia Press. 2014.

Annisa, Lulu & Nurfitria Swastiningsih. “Dukungan Sosial dan Dampak Yang
Dirasakan Oleh Ibu Menyusui Dari Suami”. Jurnal Fakultas Psikologi
Vol.3 No.1 ISSN:2303-114X. 2015.

Astuti, Isroni. “Determinan Pemberian ASI Eksklusif Pada Ibu Menysusui”.

Jurnal Health Quality Vol 4. No 1. Jurusan Kebidanan Poltekkes
Kemenkes Jakarta I. 2014.

Arikunto. S. (2013). Prosedur Penelitian. Jakarta: Rineka Cipta

Badriah, M. 2012. ASI, Menyusui dan Sadari. Nuha Medika, Yogyakarta.

Damayanti, Diana. 2011. Asyiknya Minum ASI. Jakarta: PT. Gramedia Pustaka
Utama.

Kementrian Kesehatan RI. Survei Demografi dan Kesehatan Indonesia (SDKI)

2017. Kementrian Kesehatan RI: Jakarta. 2017.

Kementerian Kesehatan RI. (2017). Profil Kesehatan Sumatera Utara Tahun 2016.
Diakses dari
www.depkes.go.id/resources/download/profil_KES_PROFIL_KES_PRO
VINSI_2016/02-sumut 2016.pdf.

Kementerian Kesehatan RI. (2017). Profil Kesehatan Kota Medan Tahun

2016.Diakses dari
https://www.depkes.go.id/resources/download/profil/PROFIL_KAB_KOT
A_2016/1275_Sumut.

Kementerian Kesehatan RI. (2015). Profil Kesehatan Indonesia Tahun 2014.

Diakses dari http://www.depkes.go.id.

Kementerian Kesehatan RI. (2015). Dukung Ibu Bekerja Beri ASI Eksklusif.
Diakses dari http://www.depkes.go.id/article/view/15091400003/dukung-
ibubekerja-beri-ASI eksklusif.html.

Kementerian Kesehatan RI. (2015). Profil Kesehatan Indonesia Tahun 2014.

Diakses dari http//www.depkes.go.id/download/pusdatin/infodatinASI/
profil-kesehatan-Indonesi-2014.pdf
 60

Kementerian Perempuan dan Perlindungan Anak. (2018). Profil Anak Indonesia

2017. Diakses dari http:// www.kemenpppa.go.id/lib/74138-buku-pai-2018
King, F. S. (2005). Menolong ibu menyusui. Jakarta: PT. Gramedia
Pustaka.

LINKAGES. (2002, 5 Maret). Pemberian ASI Eksklusif atau ASI Saja: Satu-
Satunya Sumber Cairan yang Dibutuhkan Bayi Usia Dini. Diakses 29
November 2019, dari www.linkagesproject.org.

Lumbantoruan, M. (2018). Hubungan karakteristik ibu menyusui dengan

pemberian ASI eksklusif pada bayi di Desa Bangun Rejo Dusun 1
Kecamatan Tanjung Morawa. Jurnal Maternal dan Neonatal, 3(1), 13-
22.Utama.

Nugroho, T. (2011). ASI dan Tumor Payudara. Yogyakarta: Nuha Medika.

Notoatmodjo, Soekidjo. Promosi Kesehatan dan Perilaku Kesehatan. Jakarta:

Rineka Cipta. 2014.

Nursalam. 2015. Konsep dan Penerapan Metodologi Penelitian Ilmu

Keperawatan, Pedoman Skripi, Tesis dan Instrumen Penelitian
Keperawatan. Sagung Seto. Jakarta.

Okawary, O. (2015). Hubungan status pekerjaan ibu dengan pemberian ASI

eksklusif di wilayah kerja Puskesmas Seyegan Sleman Yogyakarta
(Skripsi, Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Aisyiyah). Diakses dari
http:unisayogya.ac.id.

Pangestika, E. (2016). Hubungan tingkat pendidikan ibu dengan praktik

pemberian ASI eksklusif pada ibu yang melahirkan di RSU Wates Kulon
Progo (Skripsi, Jendral Achmad Yani Yogyakarta). Diakses dari
http://repository.unjaya.ac.id/24982/3211069.

Prasetyono. (2012). Buku pintar ASI eksklusif. Yogyakarta: Diva Press.Ramaiah,

Savitri. 2012. ASI dan Menyusui: Panduan Praktis Bagi Ibu Setelah
Melahirkan. Jakarta: PT Bhuana Ilmu Populer.

Roesli, U. (2012). Inisiasi menyusui dini plus ASI ekslusif. Jakarta: Pustaka
Bunda

Siallagan, Y., Erna, M., & Yusniwarti, Y. (2013). Faktor-faktor yang

berhubungan dengan pemberian ASI eksklusif pada bayi (0-6 bulan) di
Kelurahan Bantan Kecamatan Medan Tembung. Jurnal Gizi, Kesehatan
Reproduksi dan Epidemiologi, 2(3), 1-9.

Soetjiningsih. 2011. ASI Petunjuk untuk Tenaga Kesehatan. Jakarta: EGC.

 61

Sugiyono. Metode Penelitian Kuantitatif, Kualitatif, Dan R&D.

Bandung:Alfabeta. 2016

UNICEF. (2018). Levels and Trends in Child Mortality Report. Diakses dari
http://www.unicef.org/publications/indek103264.html

UNICEF. “ASI Adalah Penyelamat Hidup Paling Murah Dan Efektif Di

Dunia”.http://www.unicef.org/indonesia/id/media_21270.html diakses 18
Mei 2021 15.15 WIB. 2014.

__________ Indonesia. Jutaan Bayi di Indonesia Kehilangan Awal Terbaik dalam

Hidup Mereka. https://www.unicef.org. 2017. diakses 3 September 2021
15.15 WIB

Varney. (2006). Ilmu kebidanan. Jakarta: EGC.

Wawan, A., & Dewi, M. (2010). Teori dan pengukuran pengetahuan, sikap, dan
perilaku manusia. Yogyakarta: Nuha Medika.Weni, K. (2011).
ASI,Menyusui& Sadari.Cet 1 Yogyakarta: Nuha Medika

Wiji, Natia Rizki. ASI dan Panduan Ibu Menyusui. Yogyakarta: Nuha Medika.
2017.

Yuliarti, N. 2013. Keajaiban ASI: Makanan Terbaik untuk Kesehatan,

Kecerdasan dan Kelincahan Si Kecil. Yogyakarta: Andi.

Zakaria, S. 2014. Panduan dan Strategi Motivasi Diri. Kuala Lumpur: Sanon
Printing Corporation SDN BHD

Zulganef. (2012), Metode Penelitian Sosial dan Bisnis. Yogyakarta: Graha Ilmu
 62

Lampiran 1

LEMBAR PENJELASAN PENELITIAN

NAMA :

NIM :

Peneliti adalah Mahasiswa Ilmu Keperawatan di Sekolah Tinggi Ilmu

Kesehatan Flora Medan, saat ini sedang melakukan penelitian yang berjudul

“Faktor – Faktor Yang Berhubungan Dengan Pemberian Asi Eksklusif Pada Ibu

Post Partum Di Desa Panji Sibura tahun 2021”.

Tujuan dari penelitian saya adalah untuk mengetahui faktor – faktor yang

berhubungan dengan pemberian asi eksklusif pada ibu post partum di Desa Panji

Sibura tahun 2021. Penelitian ini tidak akan menimbulkan atau merugikan

Bapak/Ibu. Persetujuan untuk menjadi responden dalam penelitian ini tidak ada

unsur pemaksaan dan tidak dipungut biaya.

Demikian informasi ini saya sampaikan. Atas perhatian dan kesediaan

Bapak/Ibu untuk menjadi responden dalam penelitian ini, saya ucapkan

terimakasih.

Desa Panji Sibura, 2021

Gladis Abigail
 63

Lampiran 2

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN

(INFORMED CONCERN)

Saya, Gladis Abigail sebagai Mahasiswa Ilmu Keperawatan di Sekolah

Tinggi Ilmu Kesehatan Flora Medan, saat ini sedang melakukan penelitian

mengenai “Faktor – Faktor Yang Berhubungan Dengan Pemberian Asi Eksklusif

Pada Ibu Post Partum Di Desa Panji Sibura tahun 2021”. Penelitian ini merupakan

salah satu syarat dalam menyelesaikan pendidikan S1 Ilmu Keperawatan di

Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Flora Medan. Untuk keperluan tersebut saya

mohon kesedian bapak/ibu menjadi responden dalam penelitian ini. Apabila ada

pernyataan yang kurang dipahami oleh lansia maka dapat ditanyakan kepada

peneliti. Partisipasi bapak/ibu dalam penelitian ini tidak ada unsur paksaan

sehingga bapak/ibu memiliki hak untuk mengundurkan diri jika tidak berkenan

menjadi responden. Apabila bapak/ibu bersedia mengisi kuisioner maka dapat

menandastangani lembar persetujuan ini. Atas patisipasi bapak/ibu dalam

penelitian ini, saya ucapkan terimakasih.

Kelurahan Parongil, 2021

Responden
 64

Lampiran 3

Faktor – Faktor Yang Berhubungan Dengan Pemberian Asi Eksklusif Pada Ibu
Post Partum Di Desa Panji Sibura tahun 2022

I. Data Demografi
Nama :
Umur :
Pekerjaan :
Pendidikan : SD / SMP / SMA / S1 / S2 / Sederajat
Paritas :
Usia Bayi :

II. Pengetahuan Responden

Pilihlah salah satu jawaban dengan memberikan tanda silang (X)
pada jawaban yang Anda anggap benar dan sesuai.
1. Apakah yang dimaksud dengan ASI (Air Susu Ibu) ?
a. Suatu jenis makanan yang mencukupi seluruh unsur kebutuhan bayi
b. Suatu jenis makanan yang dicampurkan dengan buah yang sudah
dihaluskan
c. Suatu jenis makanan yang dicampur dengan madu
d. Cairan yang mengandung zat gizi yang diperlukan ibu
2. Kolostrum adalah.....
a. Air susu ibu yang keluar setelah 2 hari persalinan
b. Air susu ibu yang pertama kali keluar berwarna kekuningan
c. Air susu ibu yang basi
d. air susu ibu yang kotor dan tidak baik buat kesehatan
3. Salah satu kegunaan kolostrum adalah....
a. Sumber nutrisi bagi bayi
b. Meningkatkan daya tahan tubuh
c. Meningkatkan kecerdasan
d. Membersihkan zat yang tidak terpakai dari usus bayi yang baru lahir
 65

4. Kapan sebaiknya ASI mulai diberikan pada bayi?

a. 2 hari setelah persalinan
b. Segera satu jam setelah bayi baru lahir sampai bayi berusia
2 tahun
c. Segera satu jam setelah bayi baru lahir sampai bayi berusia 6 bulan
d. Segera satu jam setelah bayi baru lahir sampai berusia 6 bulan dengan
tambahan makanan/minuman
5. Apakah yang dimaksud dengan ASI eksklusif ?
a. Bayi yang diberi ASI dengan tambahan cairan lain seperti jeruk, madu,
air putih dan gula sampai usia bayi 6 bulan
b. Bayi yang diberi ASI dengan tambahan makanan padat seperti pisang,
bubur nasi dan bubur SUN sampai usia bayi 6 bulan
c. Bayi yang diberi ASI dengan tambahan cairan dan makanan padat
Sampai usia anak 2 tahun.
d. Bayi yang diberi ASI saja, tanpa tambahan cairan lain, seperti susu
formula, jeruk, air putih dan tanpa tambahan makanan padat seperti
pisang, bubur nasi, dan SUN sampai usia bayi 6 bulan
6. Apakah manfaat ASI bagi bayi?
a. Mencegah bayi dari risiko kanker
b. Meningkatkan daya tahan tubuh
c. Membentuk ikatan batin antara ibu dan bayi
d. Semua diatas benar
7. Manfaat ASI bagi ibu?
a. Membantu ibu untuk membentuk ikatan batin
b. Menghemat pengeluaran untuk membeli susu formula
c. Mengurangi pendarahan setelah persalinan, diet alami bagi ibu, dan
mengurangi risiko kanker payudara
d. Agar payudara tidak bengkak
 66

8. Pemberian ASI dapat mencegah penyakit.....

a. Diare dan infeksi saluran pernapasan (batuk)
b. Kanker
c. Kecacingan
d. Demam
9. Apa saja zat- zat yang terkandung dalam ASI?
a. Karbohidrat, protein, lemak, zat antibodi (penyangkal penyakit),
vitamin dan mineral
b. Protein dan lemak saja
c. Zat kecerdasaan
d. Semua benar
10. Faktor yang memungkinkan kegagalan pemberian ASI.....
a. Kemauan ibu menyusui
b. Isapan bayi dan kesehatan ibu
c. ASI yang sedikit
d. Keinginan bayi untuk menyusui
11. Salah satu faktor yang mempengaruhi produk ASI....
a. Makanan, dan kondisi psikologis ibu (stress)
b. Isapan bayi dan kesehatan ibu
c. Kemauan ibu menyusui
d. Keinginan bayi untuk menyusui
12. Frekuensi menyusui bayi diberikan....
a. Berdasarkan permintaan bayi (setidaknya 8x sehari)
b. Sesering mungkin
c. Pagi, siang dan pada malam hari
d. Pada saat bayi menagis
13. ASI yang sudah diperah dapat diberikan melalui....
a. Dodot
 67

b. Sendok
c. Tempat minum
d. Dodot dan sendok
14. ASI yang diperah sebaiknya disimpan...
a. Di freezer selama 2 minggu sampai 4 bulan
b. Di termos pada suhu dan kemasan yang benar
c. Dalam dodot dan di simpan dalam lemari es
d. Semua benar
15. Manakah pernyataan yang benar dibawah ini?
a. Lebih sering menyusui, maka lebih banyak ASI yang diproduksi
b. ASI dapat membuat payadura ibu turun
c. ASI dapat menjadi alat kontrasepsi alami walaupun pemberian ASI
tidak teratur
d.ASI lebih baik dari susu formula
III. Peran Penolong Persalinan
Pilihlah salah satu jawaban dengan memberikan tanda silang (X)
pada jawaban yang Anda anggap benar dan sesuai.
1) Apakah penolong persalinan menganjurkan ibu memberikan ASI segera
setelah persalinan untuk merangsang produksi ASI ?
a. Ya
b. Tidak
2) Apakah penolong persalinan menganjurkan kepada ibu memberikan ASI
eksklusif kepada bayi ?
a. Ya
b. Tidak
3) Apakah penolong persalinan menganjurkan ibu untuk tidak memberikan
makanan/minuman lain selain ASI kepada bayi?
a. Ya
b. Tidak
 68

IV. Tradisi/Kebiasaan
Pilihlah salah satu jawaban dengan memberikan tanda silang (X)
pada jawaban yang Anda anggap benar dan sesuai.

1) Apakah di dalam keluarga ada tradisi/kebiasaan memberikan makanan

tambahan pada bayi?
a. Ada
b. Tidak ada
2) Jika ada, kebiasaan yang bagaimana………..
3) Apakah ada tradisi/kebiasaan minum jamu pada ibu yang sedang
menyusui?
a. ada
b. Tidak ada
4) Apakah dalam keluarga ada tradisi untuk memperbanyak ASI?
a. ada
b. Tidak ada
 69

OUTPUT SPSS
RECODE
UMUR
(Lowest thru 20=1) (20 thru 35=2) (35 thru Highest=3) INTO
UMUR_1 .
EXECUTE .
FREQUENCIES
VARIABLES=UMUR_1
/ORDER= ANALYSIS .

Frequencies
[DataSet0]

Statistics

UMUR_1
N Valid 44
Missing 0

UMUR_1

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid < 20 Tahun 2 4.5 4.5 4.5
20 - 35 Tahun 36 81.8 81.8 86.4
> 35 Tahun 6 13.6 13.6 100.0
Total 44 100.0 100.0

FREQUENCIES
VARIABLES=PENDIDIKAN
/ORDER= ANALYSIS .

Frequencies
[DataSet0]

Statistics

Pendidikan
N Valid 44
Missing 0
 70

Pendidikan

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid SD 4 9.1 9.1 9.1
SMP 8 18.2 18.2 27.3
SMA 17 38.6 38.6 65.9
Perguruan Tinggi 15 34.1 34.1 100.0
Total 44 100.0 100.0

FREQUENCIES
VARIABLES=PEKERJAAN
/ORDER= ANALYSIS .

Frequencies
[DataSet0]

Statistics

Pekerjaan
N Valid 44
Missing 0

Pekerjaan

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid IRT 21 47.7 47.7 47.7
PNS 7 15.9 15.9 63.6
Pegawai Swasta 12 27.3 27.3 90.9
Wiraswasta 4 9.1 9.1 100.0
Total 44 100.0 100.0

FREQUENCIES
VARIABLES=PARITAS
/ORDER= ANALYSIS .

Frequencies
[DataSet0]
 71

Statistics

Paritas
N Valid 44
Missing 0

Paritas

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid < 3 Anak 28 63.6 63.6 63.6
> 3 Anak 16 36.4 36.4 100.0
Total 44 100.0 100.0

FREQUENCIES
VARIABLES=PENGETAHUAN
/ORDER= ANALYSIS .

Frequencies
[DataSet0]

Statistics

Pengetahuan
N Valid 44
Missing 0

Pengetahuan

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Baik 3 6.8 6.8 6.8
Cukup 22 50.0 50.0 56.8
Kurang 19 43.2 43.2 100.0
Total 44 100.0 100.0

FREQUENCIES
VARIABLES=PENOLONG
/ORDER= ANALYSIS .

Frequencies
[DataSet0]
 72

Statistics

Peran Penolong Persalinan

N Valid 44
Missing 0

Peran Penolong Persalinan

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Baik 31 70.5 70.5 70.5
Kurang 13 29.5 29.5 100.0
Total 44 100.0 100.0

FREQUENCIES
VARIABLES=TRADISI
/ORDER= ANALYSIS .

Frequencies
[DataSet0]

Statistics

Tradisi/Kebiasaan
N Valid 44
Missing 0

Tradisi/Kebiasaan

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Baik 15 34.1 34.1 34.1
Kurang 29 65.9 65.9 100.0
Total 44 100.0 100.0

FREQUENCIES
VARIABLES=ASI
/ORDER= ANALYSIS .

Frequencies
[DataSet0]
 73

Statistics

Pemberian ASI
N Valid 44
Missing 0

Pemberian ASI

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Ya 12 27.3 27.3 27.3
Tidak 32 72.7 72.7 100.0
Total 44 100.0 100.0

FREQUENCIES
VARIABLES=PENDIDIKAN_1
/ORDER= ANALYSIS .

Frequencies
[DataSet0]

Statistics

Pendidikan_1
N Valid 44
Missing 0

Pendidikan_1

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Pendidikan Tinggi 15 34.1 34.1 34.1
Pendidikan Rendah 29 65.9 65.9 100.0
Total 44 100.0 100.0

FREQUENCIES
VARIABLES=PEKERJAAN_1
/ORDER= ANALYSIS .

Frequencies
[DataSet0]
 74

Statistics

Pekerjaan_1
N Valid 44
Missing 0

Pekerjaan_1

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Bekerja 23 52.3 52.3 52.3
Tidak Bekerja 21 47.7 47.7 100.0
Total 44 100.0 100.0

CROSSTABS
/TABLES=UMUR_1 BY ASI
/FORMAT= AVALUE TABLES
/STATISTIC=CHISQ
/CELLS= COUNT TOTAL
/COUNT ROUND CELL .

Crosstabs
[DataSet0]

Case Processing Summary

Cases
Valid Missing Total
N Percent N Percent N Percent
UMUR_1 *
44 100.0% 0 .0% 44 100.0%
Pemberian ASI

UMUR_1 * Pemberian ASI Crosstabulation

Pemberian ASI
Ya Tidak Total
UMUR_1 < 20 Tahun Count 1 1 2
% of Total 2.3% 2.3% 4.5%
20 - 35 Tahun Count 11 25 36
% of Total 25.0% 56.8% 81.8%
> 35 Tahun Count 0 6 6
% of Total .0% 13.6% 13.6%
Total Count 12 32 44
% of Total 27.3% 72.7% 100.0%
 75

Chi-Square Tests

Asymp. Sig.
Value df (2-sided)
Pearson Chi-Square 2.966a 2 .227
Likelihood Ratio 4.475 2 .107
Linear-by-Linear
2.821 1 .093
Association
N of Valid Cases 44
a. 4 cells (66.7%) have expected count less than 5. The
minimum expected count is .55.

CROSSTABS
/TABLES=PENDIDIKAN_1 BY ASI
/FORMAT= AVALUE TABLES
/STATISTIC=CHISQ RISK
/CELLS= COUNT TOTAL
/COUNT ROUND CELL .

Crosstabs
[DataSet0]

Case Processing Summary

Cases
Valid Missing Total
N Percent N Percent N Percent
Pendidikan_1 *
44 100.0% 0 .0% 44 100.0%
Pemberian ASI

Pendidikan_1 * Pemberian ASI Crosstabulation

Pemberian ASI
Ya Tidak Total
Pendidikan_1 Pendidikan Tinggi Count 5 10 15
% of Total 11.4% 22.7% 34.1%
Pendidikan Rendah Count 7 22 29
% of Total 15.9% 50.0% 65.9%
Total Count 12 32 44
% of Total 27.3% 72.7% 100.0%
 76

Chi-Square Tests

Asymp. Sig. Exact Sig. Exact Sig.

Value df (2-sided) (2-sided) (1-sided)
Pearson Chi-Square .421b 1 .016
Continuity Correctiona .085 1 .007
Likelihood Ratio .414 1 .052
Fisher's Exact Test .722 .379
Linear-by-Linear
.412 1 .521
Association
N of Valid Cases 44
a. Computed only for a 2x2 table
b. 1 cells (25.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 4.
09.

Risk Estimate

95% Confidence
Interval
Value Lower Upper
Odds Ratio for
Pendidikan_1
1.571 .399 6.182
(Pendidikan Tinggi /
Pendidikan Rendah)
For cohort Pemberian
1.381 .527 3.620
ASI = Ya
For cohort Pemberian
.879 .582 1.328
ASI = Tidak
N of Valid Cases 44

CROSSTABS
/TABLES=PEKERJAAN_1 BY ASI
/FORMAT= AVALUE TABLES
/STATISTIC=CHISQ RISK
/CELLS= COUNT TOTAL
/COUNT ROUND CELL .

Crosstabs
[DataSet0]

Case Processing Summary

Cases
Valid Missing Total
N Percent N Percent N Percent
Pekerjaan_1 *
44 100.0% 0 .0% 44 100.0%
Pemberian ASI
 77

Pekerjaan_1 * Pemberian ASI Crosstabulation

Pemberian ASI
Ya Tidak Total
Pekerjaan_1 Bekerja Count 6 17 23
% of Total 13.6% 38.6% 52.3%
Tidak Bekerja Count 6 15 21
% of Total 13.6% 34.1% 47.7%
Total Count 12 32 44
% of Total 27.3% 72.7% 100.0%

Chi-Square Tests

Asymp. Sig. Exact Sig. Exact Sig.

Value df (2-sided) (2-sided) (1-sided)
Pearson Chi-Square .034b 1 .085
Continuity Correctiona .000 1 .001
Likelihood Ratio .034 1 .003
Fisher's Exact Test .000 .007
Linear-by-Linear
.033 1 .055
Association
N of Valid Cases 44
a. Computed only for a 2x2 table
b. 0 cells (.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 5.
73.

Risk Estimate

95% Confidence
Interval
Value Lower Upper
Odds Ratio for
Pekerjaan_1 (Bekerja / .882 .234 3.328
Tidak Bekerja)
For cohort Pemberian
.913 .348 2.396
ASI = Ya
For cohort Pemberian
1.035 .719 1.488
ASI = Tidak
N of Valid Cases 44

CROSSTABS
/TABLES=PARITAS BY ASI
/FORMAT= AVALUE TABLES
/STATISTIC=CHISQ RISK
/CELLS= COUNT TOTAL
/COUNT ROUND CELL .
 78

Crosstabs
[DataSet0]

Case Processing Summary

Cases
Valid Missing Total
N Percent N Percent N Percent
Paritas * Pemberian ASI 44 100.0% 0 .0% 44 100.0%

Paritas * Pemberian ASI Crosstabulation

Pemberian ASI
Ya Tidak Total
Paritas < 3 Anak Count 5 23 28
% of Total 11.4% 52.3% 63.6%
> 3 Anak Count 7 9 16
% of Total 15.9% 20.5% 36.4%
Total Count 12 32 44
% of Total 27.3% 72.7% 100.0%

Chi-Square Tests

Asymp. Sig. Exact Sig. Exact Sig.

Value df (2-sided) (2-sided) (1-sided)
Pearson Chi-Square 3.442b 1 .004
Continuity Correctiona 2.260 1 .003
Likelihood Ratio 3.357 1 .007
Fisher's Exact Test .005 .006
Linear-by-Linear
3.363 1 .006
Association
N of Valid Cases 44
a. Computed only for a 2x2 table
b. 1 cells (25.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 4.
36.
 79

Risk Estimate

95% Confidence
Interval
Value Lower Upper
Odds Ratio for Paritas
.280 .070 1.114
(< 3 Anak / > 3 Anak)
For cohort Pemberian
.408 .155 1.076
ASI = Ya
For cohort Pemberian
1.460 .917 2.326
ASI = Tidak
N of Valid Cases 44

CROSSTABS
/TABLES=PENGETAHUAN BY ASI
/FORMAT= AVALUE TABLES
/STATISTIC=CHISQ RISK
/CELLS= COUNT TOTAL
/COUNT ROUND CELL .

Crosstabs
[DataSet0]

Case Processing Summary

Cases
Valid Missing Total
N Percent N Percent N Percent
Pengetahuan *
44 100.0% 0 .0% 44 100.0%
Pemberian ASI

Pengetahuan * Pemberian ASI Crosstabulation

Pemberian ASI
Ya Tidak Total
Pengetahuan Baik Count 1 2 3
% of Total 2.3% 4.5% 6.8%
Cukup Count 6 16 22
% of Total 13.6% 36.4% 50.0%
Kurang Count 5 14 19
% of Total 11.4% 31.8% 43.2%
Total Count 12 32 44
% of Total 27.3% 72.7% 100.0%
 80

Chi-Square Tests

Asymp. Sig.
Value df (2-sided)
Pearson Chi-Square .064a 2 .008
Likelihood Ratio .062 2 .019
Linear-by-Linear
.040 1 .041
Association
N of Valid Cases 44
a. 2 cells (33.3%) have expected count less than 5. The
minimum expected count is .82.

CROSSTABS
/TABLES=PENOLONG BY ASI
/FORMAT= AVALUE TABLES
/STATISTIC=CHISQ RISK
/CELLS= COUNT TOTAL
/COUNT ROUND CELL .

Crosstabs
[DataSet0]

Case Processing Summary

Cases
Valid Missing Total
N Percent N Percent N Percent
Peran Penolong
Persalinan * 44 100.0% 0 .0% 44 100.0%
Pemberian ASI

Peran Penolong Persalinan * Pemberian ASI Crosstabulation

Pemberian ASI
Ya Tidak Total
Peran Penolong Baik Count 9 22 31
Persalinan % of Total 20.5% 50.0% 70.5%
Kurang Count 3 10 13
% of Total 6.8% 22.7% 29.5%
Total Count 12 32 44
% of Total 27.3% 72.7% 100.0%
 81

Chi-Square Tests

Asymp. Sig. Exact Sig. Exact Sig.

Value df (2-sided) (2-sided) (1-sided)
Pearson Chi-Square .164b 1 .006
Continuity Correctiona .001 1 .003
Likelihood Ratio .167 1 .009
Fisher's Exact Test .000 .000
Linear-by-Linear
.160 1 .008
Association
N of Valid Cases 44
a. Computed only for a 2x2 table
b. 1 cells (25.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 3.
55.

Risk Estimate

95% Confidence
Interval
Value Lower Upper
Odds Ratio for Peran
Penolong Persalinan 1.364 .303 6.144
(Baik / Kurang)
For cohort Pemberian
1.258 .404 3.913
ASI = Ya
For cohort Pemberian
.923 .635 1.340
ASI = Tidak
N of Valid Cases 44

CROSSTABS
/TABLES=TRADISI BY ASI
/FORMAT= AVALUE TABLES
/STATISTIC=CHISQ RISK
/CELLS= COUNT TOTAL
/COUNT ROUND CELL .

Crosstabs
[DataSet0]

Case Processing Summary

Cases
Valid Missing Total
N Percent N Percent N Percent
Tradisi/Kebiasaan
44 100.0% 0 .0% 44 100.0%
* Pemberian ASI
 82

Tradisi/Kebiasaan * Pemberian ASI Crosstabulation

Pemberian ASI
Ya Tidak Total
Tradisi/Kebiasaan Baik Count 4 11 15
% of Total 9.1% 25.0% 34.1%
Kurang Count 8 21 29
% of Total 18.2% 47.7% 65.9%
Total Count 12 32 44
% of Total 27.3% 72.7% 100.0%

Chi-Square Tests

Asymp. Sig. Exact Sig. Exact Sig.

Value df (2-sided) (2-sided) (1-sided)
Pearson Chi-Square .004b 1 .004
Continuity Correctiona .000 1 .006
Likelihood Ratio .004 1 .008
Fisher's Exact Test .000 .021
Linear-by-Linear
.004 1 .049
Association
N of Valid Cases 44
a. Computed only for a 2x2 table
b. 1 cells (25.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 4.
09.

Risk Estimate

95% Confidence
Interval
Value Lower Upper
Odds Ratio for
Tradisi/Kebiasaan .955 .234 3.888
(Baik / Kurang)
For cohort Pemberian
.967 .347 2.696
ASI = Ya
For cohort Pemberian
1.013 .693 1.479
ASI = Tidak
N of Valid Cases 44