Anda di halaman 1dari 2

RESUME ASUHAN KEPERAWATAN

....., ......, 2023


a. Identitas Pasien
Nama : SITI ALANG DG. SONA
No. RM : 620894
Umur : 73 TAHUN Tgl. MRS :
Jenis Kelamin : PEREMPUAN
Diagnosa Medis : ENTROPION
Alamat : MONCONG ALAM BONTOA
b. Data Fokus
S : (Data Subjektif Pasien)
- Pasien mengatakan matanya terasa sakit
- Pasien mengatakan penglihatannya kabur
- Pasien mengatakan merasa tidak nyaman pada bagian dalam mata
O : (Data Objektif Pasien)
- Mata pasien terlihat mengecil
- Mata pasien terlihat berair dan merah
- Bulu mata pasien terlipat masuk sehingga terkena kornea
A : (Diagnosis Keperawatan yang muncul serta luaran yang ingin dicapai)
- Nyeri akut b.d agen pencedera fisik
- Risiko infeksi b.d proses peradangan
P : (Rencana Keperawatan hari itu untuk mengatasi diagnosis pada point A)
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
I : (Implementasi yang dilakukan pada hari itu)
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
E : (Evaluasi hari itu terkait luaran yang ingin dicapai pada point A)
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................

Mengetahui Makassar, .................. 2023


Pembimbing Institusi Pembimbing Lahan

.............................. ....................................

Anda mungkin juga menyukai