PAKTA INTEGRITAS PEMBIAYAAN

ORANG TUA / WALI MURID BARU

SMA ISLAM AL AZHAR 28 IIBS KARANGANYAR

Yang bertanda tangan di bawah ini, kami :

Nama Orang Tua/Wali Murid : ..........................................................................................................

No. HP : ..........................................................................................................
Alamat Lengkap : ..........................................................................................................
..........................................................................................................
Nama Lengkap Murid : ..........................................................................................................
Jenis Kelamin : ..........................................................................................................
Diterima di : Kelas 10 SMA Islam Al Azhar IIBS Karanganyar

Dengan niat yang ikhlas dan rasa tanggung jawab, saya menyatakan:

1. Bersedia melakukan pembayaran biaya sekolah dengan tepat waktu, di antaranya biaya masuk
atau daftar ulang, biaya SPP bulanan, dan biaya keperluan murid setahun sekali.
2. Bersedia dan siap bekerja sama dengan pihak sekolah dalam menyelesaikan proses
pembayaran.
3. Apabila karena suatu lain hal putra/putri kami mengundurkan diri, maka kami tidak akan
menarik kembali biaya yang sudah kami bayarkan meliputi
a) Biaya pendaftaran
b) Biaya masuk atau daftar ulang
c) Biaya bulanan SPP dan,
d) Biaya keperluan murid per tahun

Demikian surat pernyataan ini kami buat dengan penuh kesadaran, rasa tanggung
jawab, dan tanpa paksaan dari manapun, serta hanya kepada Allah Subhanahu Wa Ta’ala
kami berharap dan bertawakal.

Mengetahui, Karanganyar, ......, ........................ 20 ......

CEO AL AZHAR IIBS Orangtua/Wali Murid

Materai 10.000

(Kartika Dewi A. R., S.Psi, M.Psi., Psikolog) ...............................................................