Anda di halaman 1dari 2

Surat Pernyataan Keberatan

Kepada Yth :

Kapolresta Barelang
Di
Tempat

Dengan hormat ,
Saya yang bertanda tangan dibawah ini :
1. Nama : SRI AGUSTINA

Alamat : Jl. Dahlia Gg.Ikhlas No. 26-B RT.000 RW.000

Kel. Berandan Timur Baru Kec. Babalan Kab. Langkat - Sumatera Utara

No. HP : 0859 4770 0047

2. Nama : ELBRO GAFRIL SITORUS

Alamat : Huta V Raja Maligas RT.000 RW.000

Kel. Raja Maligas Kec. Huta Bayu Raja Kab. Simalungun - Sumatera Utara

No. HP : 0812 7694 1334

Bersama ini saya merasa tidak menerima atas kejadian laka lantas pada tanggal 27
November 2023. Lokasi Simp 4 Kav. Abadi Jaya Kota Batam jam 10:00 Wib yang dikendarai
saya dengan mengakibatkan tabrakan dengan kendaraan roda 2 (dua) milik Sdr. Muhammad
Febriardi.

Adapun keberatan yang saya sampaikan sebagai berikut :

1. Bahwa ada keberpihakan dari pihak Pengobatan Patah Tulang atas nama ibu Alin yang beralamat
di Tembesi Bengkel dengan menghubungi oknum Laka Lantas Polresta Barelang dan bukan
korban kecelakaan yang menghubungi.
2. Bahwa di acara Laka Lantas tersebut , tidak ada berita acara dari pihak oknum Laka Lantas
Polresta Barelang saat tiba dirumah Pengobatan Tradisional Patah Tulang.
3. Bahwa di berita acara perdamaian di saksikan pihak Pengobatan patah Tulang dan oknum Laka
Lantas Polresta Barelang tidak dicantumkan No. Pol kendaraan roda 2 (dua) dan No. Pol roda
4………………
(empat), bahkan tidak ada dicantumkan pula sebab-akibat tabrakan tersebut terhadap korban atas
nama Muhamad Febriardi dan tidak dilampirkan No. HP kedua bela pihak.

4. Bahwa pihak Pengobatan Patah Tulang yang meminta dana/nafkah terhadap saya dengan bukti
transferan atas nama ibu Alin dan bukan atas nama Muhamad Febriardi selaku korban laka
lantas.
5. Bahwa di surat kwitansi milik Pengobatan Patah Tulang tidak disebutkan pengobatan apa ? dan
saya dimintakan dana sebesar Rp. 20.000.000 ( dua puluh juta rupiah ), dengan tahap
pertansferan sebesar Rp 10.000.000 (sepuluh juta rupiah ) atas nama Tini Hertiani . Yang kedua
transfer sebesar Rp 8.000.0000 ( delapan juta rupiah ) ditambah cincin 2(dua) gram emas
seharga Rp 2.155.000 (dua juta seratus lima puluh lima ribu rupiah).

Oleh kerana itu saya atas nama keluarga meminta kejadian yang menimpa saya segera
diusut . dikarenakan patut diduga ada pemufakatan jahat dan pemerasan oleh pihak-pihak
oknum yang turut saya lampirkan berupa foto-foto dan bukti transferan. Demikian surat ini saya
lampirkan.

Hormat saya

( SRI AGUSTINA )

Tembusan :

1. Kabid. Propam Polda Kepri


2. Kasat Lantas Polresta Barelang
3. Muhamad Febriardi
4. Ibu Alin ( Pengobatan Patah Tulang)
5. Ketua DPP Kepri LSM C.C.I
6. Arsip

Anda mungkin juga menyukai