Manual Book PM

Nicosh Patient Monitor NC 2207-PM
Panduan Penggunaan
Catatan
Alat ini tidak dapat digunakan di rumah.
Hati-hati
Mohon untuk menggunakan alat ini dengan hati-hati sesuai dengan petunjuk yang ada.
Buku manual ini bukan bertujuan untuk mengubah prosedur medis
 Jangan hanya mengandalkan suara alarm pada sistem untuk memantau kondisi pasien.
Jika pada saat melakukan pemantauan user mengubah volume suara menjadi sangat
rendah atau bahkan mematikan suara alarm dapat membahayakan pasien. Cara yang
paling tepat untuk memantau kondisi pasien adalah dengan menggunakan alat pantau
dan melakukan pemantauan secara manual secara bersamaan.
 Patient monitor multi-parameter ini hanya boleh digunakan oleh tenaga medis
profesional di lembaga atau instansi kesehatan.
 Untuk menghindari tersengat listrik, anda tidak boleh membuka penutupnya sendiri,
perbaikan hanya boleh dilakukan oleh tenaga ahli.
 Penggunaan alat ini berpengaruh terhadap sistem ultrasonic yang dapat mengganggu
sinyal pada layar. Untuk itu disarankan agar memberi jarak antara monitor dengan
sistem ultrasonic sejauh mungkin.
 Sangat berbahaya jika membuka kontak listrik atau rangkaian listrik terutama terkena
larutan garam atau cairan atau konduktor adesif. Kontak listrik dan perangkat listrik
seperti kabel penghubung, power supply, dan soket modul harus dalam keadaan bersih
dan kering. Ketika tercampur dengan cairan, maka harus benar benar dikeringkan.
Apabila sangat sulit untuk membersihkan kotoran, mohon untuk menghubungi bagian
biomedis anda atau anda dapat menghubungi pabrik.
Hati-hati
Alat ini bukan alat perawatan.
Jika rumah sakit atau institusi yang berwenang menggunakan alat ini tidak melakukan
pemeliharan alat yang baik yang mungkin dapat menyebabkan kerusakan pada alat yang
dapat membahayakan pasien.
Berdasarkan buku manual ini komponen alat ini dapat diperbaiki oleh pengguna,
perusahaan menyediakan diagram arus listrik, metode kalibrasi dan lainnya sesuai dengan
permintaan pengguna, untuk membantu pengguna melakukan perbaikan oleh tenaga teknis
profesional.
Garansi
Garansi ini bersifat eksklusif dan sebagai pengganti garansi lainnya, dinyatakan atau
diimplikasikan termasuk garansi dari penjual.
Pengecualian
Kewajiban atau pertanggung jawabn perusahaan kami terhadap garansi ini tidak termasuk
transportasi atau biaya atau kewajiban lain atas kerusakan atau keterlambatan secara
langsung, tidak langsung atau konsekuensional yang diakibatkan oleh kesalahan pemakaian
produk yang tiak tepat atau penggunaan suku cadang maupun aksesoris yang tidak
direkomedasikan oleh perusahaan kami ataupun perbaikan yang dilakukan orang lain yang
bukan berasal dari perusahaan kami.
Garansi ini tidak berlaku untuk
 Setiap produk kami yang mengalami kerusakan akibat kesalahan pemakaian,

kelalaian kecelakaan
 Atau produk kami yamg telah diubah atau dihapus nomor seri atau label merknya
 Atau produk dari perusahaan lain.
Kebijakan Pengembalian
Jika diperlukan untuk mengembalikan produk ini ke Perusahaan kami, mohon untuk
mengikuti instruksi dibawah ini.
1) Mendapatkan hak pengembalian.
2) Hubungi bagian service kami dan dapatkan nomor pengaduan. Nomor pengaduan
tersebut harus dicantumkan pada bagian luar kardus pengiriman. Pengembalian
tidak diterima apabila nomor pengaduan tidak dapat dilihat dengan jelas. Harap
menuliskan tipe unit, nomor seri, dan deskripsi singkat tentang alasan
pengembalian.
3) Kebijakan pengiriman
4) Pelanggan bertanggung jawab atas biaya pengiriman kembali ke perusahaan kami

untuk diperbaiki (termasuk biaya terkait pengiriman lainnya).
5) Alamat pengembalian
6) Silahkan kirim suku cadang ataupun unit ke alamat yang diberikan oleh customer
service.
Catatan
 Kata sandi mode demo adalah “999”.
 Kata sandi pengaturan pengguna adalah “999”.
 Kata sandi perbaikan pabrik adalah “999”.
DAFTAR ISI
BAB 1 GAMBARAN.............................................................................................................1
1.1 Gambaran...........................................................................................................1
1.2 Informasi Keselamatan.......................................................................................1
1.3 Label Perangkat..................................................................................................4
1.4 Tujuan Penggunaan............................................................................................5
1.5 Tampilan layar....................................................................................................6
1.6 Alarm..................................................................................................................7
1.7 Panel Kontrol.....................................................................................................8
1.8 Menu..................................................................................................................9
1.9 Jaringan............................................................................................................15
1.10 Baterai Dapat Diisi Ulang................................................................................16
1.11 Instalasi............................................................................................................16
1.12 Menyalakan Monitor........................................................................................17
1.13 Menguhubungkan Sensor Pasien.....................................................................17
1.14 Periksa Recorder..............................................................................................18
BAB 2 ALARMS.................................................................................................................19
2.1 Gambaran Alarm..............................................................................................19
2.2 Alarm Berhenti.................................................Error! Bookmark not defined.
2.3 Alarm Hening...................................................................................................20
2.4 Pengaturan Alarm.............................................................................................20
2.5 Batas Alarm......................................................................................................21
2.6 Informasi alarm fisiologis................................................................................25
2.7 Informasi Teknis Alarm....................................................................................27
BAB 3 REKAMAN.............................................................................................................31
3.1 Pengaturan Rekaman........................................................................................31
3.2 Jenis Rekaman..................................................................................................33
3.3 Rekaman Konten..............................................................................................33
BAB 4 MENGINPUT/MENGHAPUS DATA PASIEN....................................................33
4.1 Input Pasien......................................................................................................33
4.2 Discharge Patient ………………….………………….……………………...33
BAB 5 ECG MONITORING.............................................................................................39
5.1 Menghubungkan Kabel Elektroda....................................................................34
5.2 Penempatan Elektroda EKG............................................................................34
5.3 Rekomendasi Cara menghubungkan Lead EKG untuk Pasien Operasi...........35
5.4 ECG setting ……………………………………………………..…………...36
BAB 6 MEMANTAU RESPIRASI....................................................................................39
6.1 Prinsip Pengukuran Respirasi..........................................................................39
6.2 Meletakkan Elektroda......................................................................................39
6.3 Resp setting......................................................................................................39
BAB 7 MEMANTAU SPO2................................................................................................41
7.1 Prosedur Monitoring........................................................................................41
7.2 Batas Pengukuran.............................................................................................49
7.3 SpO2 Setting....................................................................................................44
BAB 8 NIBP MONITORING.............................................................................................47
8.1 Prosedur Pengukuran NIBP.............................................................................47
8.2 Batas Pengukuran NIBP...................................................................................49
8.3 Pengaturan NIBP..............................................................................................50
8.4 Kalibrasi Tekanan Darah..................................................................................51
8.5 Pemeriksaan Kebocoran...................................................................................51
BAB 9 TEMPERATUR MONITORING..........................................................................53
9.1 Langkah Pengukuran Suhu..............................................................................54
9.2 Menu Pengaturan Suhu..................................................................................543
BAB 10 MONITORING IBP.............................................................................................59
10.1 Langkah-langkah Pengukuran IBP..................................................................59
10.2 Pengaturan IBP.................................................................................................59
10.3 IBP Zeroing......................................................................................................59
10.4 Kalibrasi IBP....................................................................................................56
BAB 11 CO2 MONITORING.............................................................................................59
11.1 Pengantar..........................................................................................................59
11.2 Pengukuran CO2..............................................................................................59
11.3 Pengaturan CO2...............................................................................................59
11.4 Kalibrasi CO2...................................................................................................60
BAB 12 ANASTHESIA GAS MONITORING.................................................................62
12.1 Gambaran.........................................................................................................62
12.2 Prinsip dan Prosedur Pengukuran....................................................................62
12.3 Prosedur Pengukuran.......................................................................................67
12.4 Pengaturan Gas.................................................................................................64
BAB 13 ULASAN SEJARAH............................................................................................65
13.1 Grafik Tren.......................................................................................................65
13.2 Tabel tren..........................................................................................................66
13.3 Ulasan Alarm....................................................................................................67
13.4 Ulasan NIBP.....................................................................................................68
13.5 Ulasan gelombang............................................................................................68
BAB 14 PERHITUNGAN OBAT......................................................................................70
14.1 Perhitungan Obat..............................................................................................70
14.2 Prosedur operasi...............................................................................................70
14.3 Tabel Titrasi .....................................................................................................71
BAB 15 PEMELIHARAAN DAN PEMBERSIHAN.......................................................73
15.1 Pemeriksaan Sistem.........................................................................................73
15.2 Pembersihan Umum.........................................................................................73
BAB 16 KEAMANAN PASIEN.........................................................................................76
BAB 17 EMC.......................................................................................................................78
BAB 18 LAMPIRAN - SPESIFIKASI PRODUK............................................................83
18.1 Klasifikasi........................................................................................................83
18.2 Standar yang berlaku........................................................................................83
18.3 Power Supply...................................................................................................84
18.4 Ukuran dan berat..............................................................................................84
18.5 Baterai..............................................................................................................84
18.6 Antarmuka Sinyal.............................................................................................84
18.7 Penyimpanan....................................................................................................85
18.8 Lingkungan......................................................................................................85
18.9 ECG..................................................................................................................85
18.10 Respirasi ..........................................................................................................89
18.11 NIBP.................................................................................................................90
18.12 SpO2 ................................................................................................................92
18.13 Suhu .................................................................................................................92
18.14 IBP (opsional)..................................................................................................92
18.15 CO2 ( opsional )...............................................................................................93
18.16 Gas IRMA (opsional).......................................................................................93
18.17 Perekam (opsional)...........................................................................................94
18.18 Setingan awal...................................................................................................95
BAB 1
GAMBARAN
1.1 Gambaran
Monitor ini cocok untuk pasien dewasa, anak, dan bayi. Dapat memantau parameter fisik
seperti elektrokardiograf (EKG), tekanan darah noninvasif (NIBP), saturasi oksigen (SPO 2),
laju pernafasan (Respirator), Suhu (Temperatur), Pemantauan CO 2 (CO2) dapat
menampilkan maksimal 8 bentuk gelombang dan semua informasi dari parameter dipantau
dari layar yang sama.
Dibawah ini menunjukkan fungsi dari monitor:
1) elektrokardiograf (EKG), termasuk: detak jantung, 6 saluran bentuk EKG;
2) saturasi oksigen (SpO₂), termasuk: saturasi oksigen, denyut nadi, gelombang nadi;
3) tekanan darah nonivasif (NIBP), termasuk: tekanan sistolik, tekanan diastolik, tekanan
rata-rata;
4) suhu tubuh (Tempratur): 2 saluran data suhu tubuh;
5) respirasi (Respirasi): laju nafas, gelombang nafas;
6) CO₂ Pemantauan (CO₂): Fi/EtCO₂, AwRR, gelombang CO₂;
7) tekanan darah invasif (IBP): 2 saluran gelombang IBP and tekanan sistolik, tekanan
diastolik, tekanan rata-rata;
1.2 Informasi Keselamatan
CATATAN Hal yang harus diperhatikan.
Hal yang perlu diperhatikan untuk

PERINGATAN
menghindari kerusakan alat.
Hal yang perlu diperhatikan untuk
HATI-HATI menghindari cedera pada pasien
dan operator.
Hati-hati
 Jangan hanya mengandalkan suara alarm pada sistem untuk memantau kondisi pasien.
Jika pada saat melakukan pemantauan user mengubah volume suara menjadi sangat
rendah atau bahkan mematikan suara alarm dapat membahayakan pasien. Cara yang
paling tepat untuk memantau kondisi pasien adalah dengan menggunakan alat pantau
1
dan melakukan pemantauan secara manual secara bersamaan.
 Pasien monitor multi-parameter ini hanya boleh digunakan oleh tenaga medis
profesional di lembaga atau instansi kesehatan.
 Untuk menghindari tersengat listrik, anda tidak boleh membuka penutupnya sendiri,
perbaikan hanya boleh dilakukan oleh tenaga ahli.
 Penggunaan alat ini berpengaruh terhadap sistem ultrasonic yang dapat mengganggu
sinyal pada layar. Untuk itu disarankan agar memberi jarak antara monitor dengan
sistem ultrasonic sejauh mungkin.
 Sangat berbahaya jika membuka kontak listrik atau rangkaian listrik terutama terkena
larutan garam atau cairan atau konduktor adesif. Kontak listrik dan perangkat listrik
seperti kabel penghubung, power supply, dan soket modul harus dalam keadaan bersih
dan kering. Ketika tercampur dengan cairan, maka harus benar benar dikeringkan.
Apabila sangat sulit untuk membersihkan kotoran, mohon untuk menghubungi bagian
biomedis anda atau anda dapat menghubungi pabrik.
Hati-hati
Monitor hanya dapat memantau satu pasien dalam satu waktu.
Hati-hati
Mungkin akan timbul bahaya jika membuka rangka monitor. Seluruh perbaikan dan
peningkatan fitur alat ini harus dilakukan oleh tenaga ahli dari perusahaan kami.
Hati-hati
Anda harus memastikan bahwa perangkat dan aksesoris dapat berfungsi dengan aman dan
normal sebelum digunakan.
Hati-hati
Kemungkinan dapat terjadi ledakan jika digunkan bersama dengan bahan yang mudah
terbakar.
Hati-hati
Anda harus menyesuaikan alarm dengan kondisi masing-masing pasien dan memastikan
bahwa suara alarm dalam dapat berbunyi.
2
Hati-hati
Jangan menyentuh pasien, meja, atau perangkat selama tindakan defibrilasi.
Hati-hati
Jangan gunakan telepon seluler disekitar perangkat ini . radiasi dan gelombang
elektromagnetik tinggi yang dipancarkan dari telepon seluler dapan mempengaruhi kinerja
monitor.
Hati-hati
Perangkat yang terhubung dengan komputer harus memiliki sistem ekuipotensial.
Hubungkan kabel grounding dengan terminal pada sistem utama. Jika tidak terbukti
kombinasi tertentu dapat menimbulkan bahaya atau tidak, misalnya jumlah arus kebocoran,
pengguna harus berkosultasi dengan pabrik atau dengan tenaga ahli dilapangan, untuk
memastikan bahwa keamanan diperlukan dari semua instrumen.
Hati-hati
Jika digunakan dengan alat bedah elektro, anda (dokter atau perawat) harus memberis
memprioritaskan keselamatan pasien.
Hati-hati
Jangan letakkan monitor atau power supply eksternal ditempat manapun yang dapat jatuh
menimpa pasien. Jangan angkat monitor jika masih terhubung dengan kabel daya atau kabel
yg ada di tubuh pasien.
Hati-hati
Konsultasikan IEC-601-1-1 untuk panduan sistem. Persyaratan khusus untuk interkoneksi
sistem bergantung pada perangkat yang terhubung ke monitor dan lokasi relatif setiap
perangkat dari pasien, dan lokasi relatif dari perangkat yang terhubung ke ruangan yang
digunakan secara medis yang berisi monitor. Dalam semua keadaan, monitor harus
terhubung power supply AC. Monitor disebut sebagai perangkat IEC 601/F dalam
ringkasan tabel situasi yang terdapat dalam IEC 601-1-1.
Hati-hati
Buang bahan kemasan, patuhi peraturan pengendalian limbah yang berlaku dan jauhkan
dari jangkauan anak-anak.
3
Hati-hati
Grounding:
Sambungkan monitor hanya ke stop kontak rumah sakit dengan tiga kabel ground. Steker
tiga konduktor harus dimasukkan ke dalam stop kontak tiga kabel dengan kabel yang benar;
jika stop kontak tiga kabel tidak tersedia, teknisi listrik harus memasangnya sesuai dengan
aturan kelistrikan yang berlaku.
Dalam keadaan apa pun, jangan lepaskan konduktor grounding dari steker listrik.
Jangan gunakan kabel ekstensi atau adaptor jenis apa pun. Kabel dan steker listrik harus
utuh dan tidak rusak.
Jika ada keraguan tentang susunan konduktor grounding, operasikan monitor dengan daya
baterai internal hingga konduktor pelindung berfungsi penuh.
Hati-hati
Untuk terus menggunakan peralatan ini dengan aman, harus mengikuti petunjuk yang ada.
Namun, instruksi yang tercantum dalam manual ini sama sekali tidak bertujuan untuk
menggantikan praktik medis yang sudah ada terkait perawatan pasien.
Hati-hati
Penting untuk rumah sakit atau organisasi yang menggunakan peralatan ini untuk
melaksanakan jadwal perawatan yang wajar. Mengabaikan hal ini dapat mengakibatkan
kerusakan mesin atau cedera pasien.
Peringatan
Jika Anda ragu dengan tata letak kabel dan kinerjanya, anda harus menggunakan baterai
internal untuk memberi daya pada monitor.
1.3 Label Perangkat
Simbol ini berarti “HATI-HATI”. Lihat manual
Caution: Kepada pengguna, jika anda tidak

mengikuti petunjuk dapat menyebabkan kerusakan
pada alat atau dapat mempengaruhi hasil
pemeriksaan.
Note: Untuk memberikan gambaran informasi
penting dan juga digunakan untuk menjelaskan
beberapa teknik tertentu.
4
Warning: Memberikan peringatan tentang
terjadinya potensi bahaya, jika anda tidak mengikuti
petunjuk maka dapat menimbulkan cedera terhadap
anda.
Sistem ekuipotensial.
Pelindung Grounding.
Power On/Off
AC power
Simbol ini menunjukkan bahwa instrumen tersebut

adalah peralatan IEC 60601-1 Tipe CF. Unit yang
menampilkan simbol ini berisi bagian yang
diterapkan pasien. Tipe-F yang memberikan
perlindungan tingkat tinggi terhadap sengatan, dan
cocok untuk digunakan selama defibrilasi.
adalah peralatan IEC 60601-1 Tipe CF. Unit yang
menampilkan simbol ini berisi bagian yang
diterapkan pasien. Tipe-F yang memberikan
perlindungan tingkat tinggi terhadap sengatan, dan
cocok untuk digunakan selama defibrilasi.
adalah peralatan IEC 60601-1 Tipe BF.
1.4 Tujuan Penggunaan

Monitor digunakan untuk memantau, merekam, dan menandakan beberapa parameter
fisiologis orang dewasa, anak, dan bayi di fasilitas perawatan kesehatan. Perangkat harus
digunakan di fasilitas perawatan kesehatan oleh tenaga kesehatan profesional yang terlatih.
Alat ini tidak diperuntukan untuk digunakan di rumah. Perangkat ini dibatasi untuk
digunakan oleh atau atas perintah dokter.
Hati-hati
Ini bukan alat terapi.
1.5 Tampilan Layar
5
Layar terbagi menjadi 4 bagian: pertama bagian informasi, kedua bentuk gelombang, ketiga
bagian parameter, dan keempat bagian menu (lihat di gambar 1-1)
Gambar 1-1 tampilan demo monitor
Bagian Informasi
Bagian informasi terdapat di atas layar, menampilkan kondisi monitor dan pasien saat ini.
Informasi bergantian dari kiri ke kanan di atas adalah "informasi pasien", "informasi alarm
teknis", "informasi alarm fisiologis", "tanggal dan waktu", "status jaringan" dan "status
baterai".
1) Informasi pasien:
Nomor tempat tidur (mengacu pada nomor tempat tidur rumah sakit pasien yang
dipantau);
Jenis pasien ("Dewasa", "Anak" atau "Bayi Baru Lahir");
Nama pasien (jika operator tidak memasukkan nama pasien, layar akan menampilkan
“NO NAME”);
2) Informasi alarm teknis: Melaporkan kondisi monitor atau sensor saat ini, bagian ini
akan menampilkan informasi alarm;
3) Informasi alarm fisiologis: Jika parameter fisiologis pasien melebihi batas alarm,
bagian ini akan menampilkan informasi alarm;
4) Tanggal dan waktu: memperbaiki tanggal dan waktu setiap saat;
5) Status koneksi jaringan;
6) Status baterai: kapasitas baterai saat ini atau kondisinya
Bagian Parameter
 Detak jantung: detak jantung (satuan: denyut permenit bpm)
 NIBP: dari kanan ke kiri adalah: tekanan sistolik, tekanan diastolik, rata-rata
tekanan (satuan: mmHg atau kPa)
6
 SpO₂: saturasi oksigen SpO₂ (satuan: %), denyut nadi satuan nadi /menit)
 Laju respirasi: laju respirasi (satuan: Nafas/Menit BrPM)
 Temperatur: suhu tubuh (satuan: ℃ atau ℉)
 Tekanan darah invasif (IBP): tekanan sistolik, tekanan diastolik, rata-rata tekanan;
 Karbon dioksida (CO₂): tingkat pernafasan, EtCO₂ and FiCO₂.
Pengguna dapat mengubah pengaturan parameter yang dipantau di atas yang akan
dijelaskan pada bab selanjutnya secara rinci.
Bagian Gelombang
Bagian bentuk gelombang menampilkan 9 bentuk gelombang dalam tata letak layar standar,
yang masing-masing dari atas ke bawah adalah: bentuk gelombang EKG1, bentuk
gelombang EKG2, gelombang nadi, bentuk gelombang respirasi, 2 saluran bentuk
gelombang IBP, bentuk gelombang CO₂,. Total 13 bentuk gelombang dapat ditampilkan
jika dalam tata letak layar "Tampilan EKG Penuh".
Nama muncul di sisi kiri atas setiap bentuk gelombang. Penguatan gelombang EKG dan
mode filter juga akan ditampilkan di samping nama gelombang EKG. Di sisi kanan bentuk
gelombang EKG terdapat tanda dengan satuan 1 mV. Perolehan bentuk gelombang
pernapasan ditampilkan di sisi kanan nama gelombang pernapasan. Tanda bentuk
gelombang IBP ditampilkan di sisi kanan nama gelombang IBP. Tanda bentuk gelombang
CO₂ ditampilkan di sisi kanan nama gelombang CO₂.
Saat pengguna menekan tombol monitor pasien, sebuah jendela mungkin muncul di bagian
bentuk gelombang. Bagian bentuk gelombang akan mengembalikan demo setelah jendela
ditutup.
Bagian Menu
Di bagian bawah layar terdapat 5 item menu: “Patient”, “Review”, “Setting”, “Alarm
Limit” dan “Service”. Ketika tidak ada jendela yang ditampilkan di layar, pengguna dapat
menmilih menu ini dengan memutar knop. Saat kursor memilih salah satu item, maka menu
sublevel akan muncul. Ketika pengguna menekan tombol sekali lagi, dialog yang sesuai
akan muncul dan pengguna dapat mengubah pengaturan dalam dialog.
1.6 Alarm
Saat alarm berbunyi, lampu peringatan akan menyala atau berkedip, warnanya mewakili
tingkat alarm tertentu. Isi rinci silakan lihat pada bab 2 "Alarm".
7
1.7 Panel Kontrol
Panel kontrol ada di panel depan. Total panel dari kiri ke kanan tercantum di bawah ini:
1) Tombol daya: tombol untuk menghidupkan dan mematikan daya;
2) Tombol senyap: dengan menekan tombol ini, suara alarm akan dimatikan, juga
"ALARM SILENCE" akan ditampilkan di bagian informasi, dan suara lainnya (suara
tombol, suara palpitasi, dan sebagainya) tidak akan terpengaruh . Menekan tombol lagi
akan mengembalikan semua alarm.
3) Tombol Jeda: Dengan menekan tombol ini, alarm dapat ditutup selama 2 menit ("1
menit", "2 menit" dan "3 menit" adalah opsional), dan "ALARM PAUSE" akan
ditampilkan di informasi bagian. Semua alarm akan dikembalikan setelah tombol ini
ditekan kembali.
4) Tombol freeze: Dalam mode normal, semua bentuk gelombang di layar akan
dibekukan dengan menekan tombol ini. Menekan tombol ini sekali lagi akan
melepaskan bentuk gelombang beku;
5) Kunci NIBP: Menekan tombol ini akan mulai mengisi manset dengan gas, untuk
mengukur tekanan darah. Menekan tombol sekali lagi dapat membatalkan pengukuran;
6) Tombol Rekam/Berhenti: Jika monitor memiliki perekam, menekan tombol ini akan
mulai merekam bentuk gelombang waktu nyata. Menekan tombol lagi dapat
menghentikan perekaman;
7) Tombol menu utama: tekan tombol ini untuk kembali ke menu utama;
8) Tombol kenop: Dengan tombol ini, pengguna dapat masuk ke menu dan jendela dan
mengubah pengaturan monitor.
1.8 Menu
Menu Utama
Dengan menekan kunci menu utama, pengguna dapat memilih untuk masuk ke menu
utama.
8
Gambar 1-2 Menu Utama
Manajemen Pasien
Dengan menekan tombol “patient”, pengguna dapat masuk ke menu “Admit new patients”,
“Discharge Current Patient” atau “Dose Calculation” Penjelasan lengkap dapat dilihat di
BAB 4 “Pasien masuk dan Keluar”.
Gambar 1-3 Manajemen Pasien
Melihat Riwayat
Dengan memilih menu “Review”, pengguna dapat memilih menu “Trend Graph”, “Trend
Table”, “Alarm Review”,“NIBP review” or “Wave review”. Penjelasn lengkap ada pada
BAB
Gambar 1-4 history review
Pengaturan
Dengan memilih tombol “Setting”, pengguna dapat masuk ke menu “Color setting”,
“Alarm setting”, “Record setting”, “Screen layout”, “Adjust time”, “Miscellaneous”, “ECG
setting”, “SpO₂ setting”, “NIBP setting”, “Resp setting”, “Temp setting” , “IBP Setting”,
“CO₂ Setting”atau “Load Default “.
9
Gambar 1-5 setting
Pengaturan Alarm
Penjelasan detail terdapat di BAB 2 “Alarm”.
Pengaturan Rekaman
Penjelasan detail terdapat di BAB 3 “Rekaman”.
Tampilan Layar
Setelah memasuki jendela tata letak layar, pengguna dapat mengubah antarmuka tampilan
saat ini dengan memilih antarmuka dari 6 jenis “Standard”, “ECG Full Lead”, “Big Font”,
“OxyCRG”, “NIBP Trend”, “Trend Table”, dan pilih untuk menghidupkan atau mematikan
parameter atau bentuk gelombang di "sakelar parameter" dan "sakelar bentuk gelombang”.
Pengguna dapat mengubah resolusi tren dari “1 mnt” menjadi “60 mnt” dengan menyetel
“Waktu Tren” jika tata letak layar disetel ke “Trend Table”.
Bagan berikut menunjukkan menu tata letak layar:
Chart 1-6 screen layouts
10
Tampilan Layar
Ukuran Besar Standar Tampilan EKG

Penuh
OxyCRG Tampilan tabel Tampilan NIBP
Penyesuaian
Dengan memasuki menu penyesuaian waktu, pengguna dapat memilih format tanggal dan
menyesuaikan tanggal dan waktu saat ini, seperti yang ditunjukkan bagan berikut:
Gambar 1-7 penyesuaian waktu
Lain-Lain
Dengan memasuki menu lain-lain, pengguna dapat mengubah volume tombol dan
kecerahan layar. Ruang lingkup penyesuaian volume kunci adalah 0~10 (0 berarti
penutupan volume); Lingkup penyesuaian kecerahan layar adalah 1~10 (10 berarti
kecerahan tertinggi). Jika sakelar "Gelombang Halus" adalah "Aktif", gelombang akan
ditampilkan sebagai mode halus
11
Gambar 1-8 Pengaturan Lainnya
Pengaturan EKG
Penjelasan Lengkap EKG terdapat pada bab 8 “pemantauan EKG”.
Pengaturan Respirator
Penjelasan Lengkap Respirator terdapat pada bab 8 “Pemantauan respirasi”.
Pengaturan SpO₂
Penjelasan Lengkap SpO₂ terdapat pada bab 9 “pemantauan SpO₂”.
Pengaturan NIBP
Penjelasan Lengkap NIBP terdapat pada BAB 10 “pemantauan NIBP”.
Pengaturan Temperatur
Penjelasan Lengkap pengaturan temperatur tubuh terapat pada bab 11 “pemantauan
temperatur”
Pengaturan Awal
Gambar ini menunjukkan tampilan menu pengaturan awal
Chart 1-9 pengaturan awal

Jika memilih “Yes”, maka pengaturan saat ini akan diganti dengan pengaturan awal
Batas Alarm
Dengan memilih tombol “limits of alarm”, pengguna dapat memilih untuk masuk ke
jendela “ECG Alarm Limit”, “SpO₂ Alarm Limit”, “NIBP Alarm Limit”, “Resp Alarm
12
Limit”, “Temp Alarm Limit”, “ IBP Alarm Limit”, “CO ₂ Alarm Limit” atau “Load default
Alarm Limit”, pengenalan rinci mengacu pada bab 2 “alarm”.
Gambar 1-10 Alarm Limit
Perbaikan
Dengan memilih tombol “Service”, pengguna dapat masuk ke tampilan menu “ECG
calibration”, “ Temp Sensor Type”, “NIBP Pneumatic Test”, “NIBP calibration”, “NIBP
Reset”, “IBP Zero”, “IBP Calibration”, “CO₂ Calibration”, “Demo mode”, “Version info”,
“User setting”, “Factory Service” dan seterusnya.
Gambar 1-11 Service
Kalibrasi EKG
Memasuki jendela kalibrasi EKG, pengguna dapat menghidupkan atau mematikan sinyal
kalibrasi EKG, seperti yang ditunjukkan gambar berikut:
Gambar 1-12 Kalibrasi EKG
Tipe Sensor Temperatur

Memasuki jendela “Temp Sensor Type”, pengguna dapat menginisialisasi jenis sensor suhu
13
tubuh: 10K atau 2.25K, seperti yang ditunjukkan gambar berikut:
Gambar 1-13 Temp Sensor Type
Uji Pneumatik NIBP

Memilih “NIBP Pneumatic test”, pengguna dapat memeriksa apakah seluruh saluran udara
pengukur tekanan darah bocor atau tidak. Ketika manset tekanan darah terhubung,
pengguna dapat memulai tes kebocoran udara dengan cara ini, sehingga dapat mengetahui
apakah kondisi jalur gas yang kedap udara baik atau tidak. Hasil pemeriksaannya adalah:
Jika pemeriksaan kebocoran udara lulus, sistem tidak akan membuat saran apapun;
Jika tidak, petunjuk kegagalan terkait akan ditampilkan di bagian informasi tekanan darah
noninvasif. Pengenalan rinci mengacu pada 10.5 pemeriksaan kebocoran udara.
Kalibrasi NIBP
Setelah memilih kalibrasi tekanan darah noninvasif, pengguna memasuki mode kalibrasi,
dan saat ini pengguna dapat mengkalibrasi, menggunakan pengukur tekanan (atau
sfigmomanometer merkuri) dengan presisi kalibrasi lebih tinggi dari 1 mmHg setelah
dikalibrasi. Jika tombol “measure blodd pressure” ditekan selama kalibrasi, sistem akan
berhenti mengkalibrasi. Pengenalan rinci mengacu pada 10.4 kalibrasi tekanan darah.
Mengatur Ulang NIBP

Setelah memilih pengaturan ulang tekanan darah noninvasif, pengguna dapat
mengembalikan modul tekanan darah ke pengaturan awal.
Ketika pengukuran tekanan darah tidak normal, namun monitor tidak dapat menunjukkan
alasanny, disarankan untuk menggunakan cara ini. Karena ini menyebabkan modul tekanan
darah diatur ulang, modul tekanan darah dapat melakukan pemulihan sendiri ketika
kelainan pekerjaan disebabkan oleh alasan yang tidak disengaja.
Mode Demo
Pengguna memasukkan kata sandi yang benar, monitor akan memasuki mode demo, dan di
tengah layar akan muncul label “DEMO” besar. Mode demo adalah status tertentu hanya
14
untuk menunjukkan kinerja alat, membantu pengguna pada saat pelatihan. Dalam
penggunaan klinis yang sebenarnya, fungsi ini dilarang, karena dapat menyebabkan staf
medis mengambil bentuk gelombang demo sebagai bentuk gelombang dan parameter
pasien secara tidak sengaja, yang dapat berpengaruh terhadap pemantauan pasien.
Informasi Versi
Memilih "informasi versi", pengguna dapat melihat informasi versi perangkat lunak yang
diinstal di monitor.
Pengaturan pengguna
Pengguna dapat melakukan perawatan pengguna di menu pengaturan pengguna, dengan
memasukkan kata sandi. Item ini hanya terbuka untuk teknisi service yang ditunjuk oleh
pabrik.
Service Pabrik
Pengguna tidak dapat mengimplementasikan fungsi pemeliharaan. Item ini hanya terbuka
untuk teknisi yang ditunjuk oleh pabrik.
Hati-hati
Peralatan aksesori yang terhubung ke interface analog dan digital harus disertifikasi sesuai
dengan standar IEC masing-masing (misalnya IEC 60950 untuk peralatan pemrosesan data
dan IEC 60601-1 untuk peralatan medis). Selanjutnya semua konfigurasi harus sesuai
dengan versi standar sistem IEC 60601-1-1 yang valid. Setiap orang yang menghubungkan
peralatan tambahan ke bagian input sinyal atau bagian output sinyal mengonfigurasi sistem
medis, dan oleh karena itu bertanggung jawab bahwa sistem tersebut mematuhi persyaratan
versi standar sistem IEC 60601-1-1 yang valid. Jika ragu, hubungi customer service kami.
1.9 Jaringan
Port jaringan monitor adalah interface jaringan RJ45 standar, dapat berkomunikasi dengan
stasiun pusat melalui kabel ethernet, untuk mencapai fungsi pemantauan jarak jauh. Di
sudut kanan atas layar terdapat ikon jaringan yang mewakili status jaringan saat ini. Jika
kabel listrik jaringan dicabut, ikon kondisi jaringan ditampilkan sebagai “ ”; Setelah
monitor membuat koneksi dengan stasiun pusat, ikon ditampilkan sebagai “ ”; Jika
15
monitor terhubung secara normal dengan sistem pemantauan pusat, ikon akan ditampilkan
sebagai “ ”.
1.10 Baterai Dapat Diisi Ulang

Monitor dilengkapi dengan baterai internal yang dapat diisi ulang. Di sudut kanan atas layar
terdapat satu simbol “ “, yang menunjukkan status kapasitas baterai, di mana bagian
hijau menunjukkan jumlah listrik baterai. Saat baterai diisi, kondisi pengisian dinyatakan
dengan animasi. Setelah baterai terisi penuh, simbol akan ditampilkan sebagai “ ”.
Bila monitor ini belum memasang baterai internal, simbol akan ditampilkan sebagai “
” yang menunjukkan tidak ada baterai.
Saat beroperasi dengan baterai, monitor mendeteksi volume baterai, dan membunyikan
alarm saat baterai tidak mencukupi, dan akan muncul informasi: “BAT LOW”. Pada saat
ini, daya AC harus dicolokkan, dan segera isi daya baterai tepat waktu. Jika baterai masih,
maka monitor akan mati secara otomatis saat baterai habis.
Hati-hati
Jika Anda ragu dengan tata kabel dan kinerjanya, Anda harus menggunakan baterai internal
untuk memberi daya pada monitor.
1.11 Instalasi
Buka Kemasan dan Periksa
Buka kemasan dan keluarkan monitor dan aksesori dengan hati-hati. Simpan paket untuk
kemungkinan transportasi atau penyimpanan di masa mendatang. Periksa komponen sesuai
dengan daftar kemasan.
 Periksa apakah ada kerusakan mekanis.
 Periksa semua kabel, modul, dan aksesori.
Jika ada masalah, segera hubungi distributor
Hubungkan kabel Power

Prosedur penyambungan saluran listrik AC
Pastikan power supply memenuhi spesifikasi berikut: 100~240 VAC, 50/60 Hz.
16
Terapkan saluran listrik yang disediakan bersama monitor. Colokkan kabel listrik ke
INPUT monitor. Hubungkan ujung lain dari saluran listrik ke output daya 3-fase yang
diarde.
Catatan
Hubungkan saluran listrik ke jack khusus untuk penggunaan di rumah sakit.
 Hubungkan ke ground jika perlu, lihat bab keselematan pasien untuk detailnya.
1.12 Menyalakan Monitor

Tekan tombol untuk menghidupkan monitor. Kemudian logo perusahaan akan muncul di
layar. Setelah 15 detik atau lebih, sistem akan memasuki layar pemantauan setelah selft-
test, dan Anda dapat melakukan pemantauan normal sekarang. Selama mode self-test kode
akan diaktifkan,
Catatan
Jika monitor menemukan kesalahan fatal selama self-test, maka alarm akan berbunyi.
Catatan
Periksa seluruh fungsi yang mungkin digunakan untuk memantau dan pastikan monitor
berfungsi dengan baik.
Catatan
Baterai harus diisi ulang hingga penuh setiap selesai digunakan untuk memastikan
cadangan daya memadai.
Hati-hati
Jika terdapat tanda kerusakan, atau terdapat pesan error pada layar monitor, jangan gunakan
alat ini ke pasien. Segera hubungi teknisi medis atau customer service.
Catatan
Jarak antara menekan tombol 2 kali adalah selama 1 menit.
1.13 Menguhubungkan Sensor Pasien

Hubungkan seluruh sensor antara pasien dengan monitor.
17
Catatan
Sebegai inofrmasi koneksi yang benar, terdapat pada bab 5-11.
1.14 Periksa Recorder

Jika monitor anda dilengkapi dengan printer, buka penutup printer untuk memastikan
bahwa kertas terpasang dengan benar, jika kertas tidak ada silahkan lihat pada bab recorder.
18
BAB 2
ALARM
2.1 Gambaran Alarm

2.1.1 Tipe Alarm
Alarm dapat dibagi menjadi 2 jenis : alam fisiologi dan alarm teknis.
Alarm fisiologi : dipicu oleh beberapa paramaeter fisiologis pasien yang melibihi batas,
sebagai contoh adalah pengukuran suhu tubuh.
Alarm teknis : dipicu oleh fungsi monitor yang tidak normal atau distorsi dari pemantauan
yang disebabkan oleh kegagalann sistem atau sensor, kita dapat mengambil EKG sebagai
contoh.
2.1.2 Tingkat alarm

Alarm memiliki tiga tingkat : tinggi, menengah, dan rendah.
Monitor telah mengatur alarm untuk alarm teknis dan alarm fisiologis.
2.1.3 Mode Alarm

Ketika berfungsi, monitor memberikan tanda alarm melalui tiga cara : bunyi alarm, lampu
alarm, dan pesan deskripsi alarm.
Tanda dari suara dan lampu alarm berasal dari speaker, indikator lampu alarm dan
deskripisi pesan alarm. Deskripisi pesan alarm ditampilkan pada layarr. Alarm fisiologis
ditampilkan pada bagian informasi alarm pasien. Sementara alarm teknis ditampilkan pada
bagian informasi alarm.
Ketika alarm fisiologis aktif, yang disebabkan karena pengukuran melebihi batas normal,
maka alarm batas tertinggi dan terndah akan berubah warna dari gelap ke terang,
disamping, selain tiga cara peringatan alarm yang sudah disebutkan diatas.
Ketika muncul tanda “*” sebelum bagian informasi teknis atau fisiologis, itu berarti alrm
tingkat rendah. “**” berarti alarm tingkat sedang dan tombol informasi akan berubah
menjadi kuning. “***” berarti alarm tingkat tinggi dan informasi akan berubah menjadi
merah. Sebagai contoh “** HR TOO HIGH” adalah tanda dari alarm menengah.
Alarm fisik memiliki 2 jenis pada mode alarm : Physical alarm has 2 kind of alarm mode:
LATCH or Unlatch. LATCH berarti jika suata saat terdapat alarm, sistem akan memberi
19
alarm sepanjang waktu sampai intervensi manual (sampai menekan tombol “SILENCE”
pada layar). UNLATCH berarti sistem akan berhenti memberi alarm ketika sudah tidak
dibutuhkan.
Alarm memiliki tiga tingkat : tinggi, menengah, dan rendah dengan menggunakan suara
dan lampu yang berbeda. Terdapat pada tabeli dibawah ini:
Tingkat
Lampu Alarm Karakteristik bunyi alarm
Alarm
High Lampu alarm berwarna Polanya berupa “honk - honk -
merah dengan frekuensi honk------honk - honk, honk - honk -
yang cepat. honk------honk - honk”, setiap 8 detik
sekali
Medium Lampu alarm berwarna Polanya berupa “honk - honk - honk”,
kuning, dengan terjadi setiap 25 detik sekali
frekuensi lambat
Low Lampu alarm sangat Polanya sebagai “honk -”, suara akan
terang dan berwarna berbunyi setiap 25 detik sekali
kuning
2.2 Alarm Berhenti

Tekan “PAUSE” pada layar, seluruh lampu dan suara alarm akan berhenti. Kemudia sistem
memasuki penangguhan alarm. Waktu hitung mundur ditampilkan dalam bagian alarm
teknis dengan lama 2 menit.
2.3 Alarm Hening

Tekan “SILENCE” pada layar, mungkin suara dan lampu alarm akan berhenti. Kemeduian
tekan “SILENCE” kembali, maka suara alarm akan kembali.
Perhatian
Saat sistem berada dalam kondisi“SILENCE”, pemicu terbaru akan mengakhiri keadaan
silence, dan akan membuat sistem kembali ke keadaan normal.
2.4 Pengaturan Alarm

Masuk ke pengaturan alarm, beberapa opsi berikut mungkindapa diatur
1) Volume alarm: tingkatnya adalah 1-10 (10 adalah volume tertinggi)
2) Waktu Tunda: 1 menit, 2 menit, 3 menit.
3) Flash: jika memilih “ON” dan terdapat alarm fisik, maka lampu akan berkedip
4) Para Alarm: terdapat 2 jenis: LATCH berarti jika suata saat terdapat alarm, sistem akan
20
memberi alarm sepanjang waktu sampai intervensi manual (sampai menekan tombol
“SILENCE” pada layar). UNLATCH berarti sistem akan berhenti memberi alarm
ketika sudah tidak dibutuhkan.
5) Rekam Alarm: jika memilih “ON”, recorder akan merekam alarm walaupun terdapat
alarm fisik, jka tidak maka tidak akan terrekam.
6) Suara Alarm: jika memilih “ON” dan terdapat alarm event, suara alarm manusia akan
terus memberitahu pengguna, jika tidak maka tidak dapat memberi informasi kepada
pengguna.
Gambar 2-1 alarm setting
2.5 Batas Alarm

Alarm fisioligis berhubungan dengan batas alarm. Alarm fisiologi dipicu sesuai dengan
batas pengaturan. Berbagai batasan parameter ditampilan dalam warna gelap yang ada pada
bagian sudut kiri atas. Berbagai batasan parameter ditunjukkan dengan warna gelap pada
area parameter sudut atas di sisi kiri. Jika melebihi batas, maka lampu parameter akan
menyala terang. Sebagau contoh : batas terebdah dari detak jantuk adalah 80, jika pada saat
itu detak jantung menunjukkann angka 60, maka menyebabkan “HR TOO LOW”, batas
terendah dari detak jantung “80” akan menyala dengan warna yang cerah. Seperti pada
gambar berikut:
Gambar 2-2 Alarm Limit
21
2.5.1 Batas Alarm ECG
Memilih “ECG Alarm Limit” dapat masuk ke bagian “ECG Alarm Limit”:
Gambar 2-3 Ecg Alarm Limit

Ikuti penyesuaian cakupan dari detak jantung:
Tipe Pasien Dewasa Anak Bayi
HR high limit 300 350 350
HR low limit 15 15 15
2.5.2 Batas Alarm SpO₂

Memilih “SpO₂ Alarm limit” dapat masuk ke bagian “SpO₂ Alarm Limit”:
Gambar 2-4 SpO₂ Alarm Limit

Batas cakupan penyesuaian SpO₂ adalah 1-100% untuk batas tertinggi dan 0-99% untuk
batas terendah. Batas alarm denyut nadi adalah 20-300.
2.5.3 Batas Alarm NIBP

Memilih “NIBP Alarm Limit” dapat masuk ke bagian “NIBP Alarm Limit”:
Gambar 2-5 NIBP Alarm Limit
22
Penyesuian nilai batas alarm NIBP adalah:
Batas tertinggi tekanan 280 220 135
sistolik
Batas terendah tekanan 40 40 40
sistolik
Batas tertinggi tekanan 220 160 100
diastolik
Batas terendah tekanan 10 10 10
diastolik
Batas rata-rata tertinggi 240 170 110
Batas rata-rata terendah 20 20 20
2.5.4 Batas alarm respirasi

Memilih “Resp Alarm Limit” dapat masuk ke bagian “Resp Alarm Limit”:
gambar 2-6 Resp Alarm Limit

Cakupan penyesuaian batas alarm tingkat Resp adalah: 7 ~ 120.
Batas tertinggi RR 120 150 150
Batas terendah RR 7 7 7
2.5.5 Batas alarm temperatur

Memilih “Temp Alarm Limit” dapat masuk ke bagian “Temp Alarm Limit”:
gambar 2-7 Temp Alarm Limit
23
nilai penyesuaian suhu adalah :0~50℃ (32～122℉).
2.5.6 Batas Alarm CO₂
Batas nilai penyesuaian RR adalah: 7~120;

Batas nilai penyesuaian EtCO₂ adalah: 0～100mmHg;
Batas nilai penyesuaian FiCO₂ adalah: 0～100mmHg.
2.5.7 Batas alarm IBP

Memilih “IBP Alarm Limit” dapat masuk ke bagian “IBP Alarm Limit”:
Gambar 2-8 IBP Alarm Limit

Batas nilai penyesuaian IBP adalah: -50～300mmHg.
2.5.8 Batas alarm bawaan

Memilih “Load Default Alarm Limit” dapat masuk ke bagian “load default Alarm limit”:
Gambar 2-11 Load default Alarm Limit

Jika memilih “Yes”, maka pengaturan batas alarm saat ini then the current alarm limit
24
settings dapat berubah menjadi pengaturan batas alarm bawaan dari unit.
2.6 Informasi Alarm Fisiologis

Dibawah ini merupakan tabulasi semua alarm fisiologis:
Informasi alarm Pemicu
***ASYSTOLE Sinyal non-palpasi lebih dari 4 detik
*** APNEA Pada saat tidak ada tanda bernafas
*** NO PULSE Tidak ada denyut nadi lebih dari 15 detik
** HR TOO HIGH Detak jantung melebihi batas maksimum
** HR TOO LOW Detak jantung lebih rendah dari batas minimum
** SPO₂ TOO HIGH Saturasi oksigen melebihi batas maksimum
** SPO₂ TOO LOW Saturasi oksigen lebih rendah dari minimum
** Pulse rate TOO HIGH Denyut nadi melebihi batas maksimum
** Pulse rate TOO LOW Denyut nadi lebih rendah dari minimum
**NIBP SYS TOO HIGH Tekanan sistolik NBIP melebihi batas maksimum
**NIBP SYS TOO LOW Tekanan sistolik NBIP lebih rendah dari minimum
**NIBP MEAN TOO HIGH Tekanan rata-rata NIBP melebihi batas maskimum
**NIBP MEAN TOO LOW Tekanan rata-rata NIBP lebih rendah dari minimum
**NIBP DIA TOO HIGH Tekanan diastolik NBIP melebihi batas maksimum
**NIBP DIA TOO HIGH Tekanan diastolik NBIP lebih rendah dari minimum
** RR TOO HIGH Laju nafas lebih dari batas maskimum
** RR TOO LOW Laju nafas lebih rendah dari minimum
Suhu tubuh pada channel 1 melebihi batas
** TEMP1 TOO HIGH
maksimum
Suhu tubuh pada channel 1 lebih rendah dari
** TEMP1 TOO LOW
minimum
Suhu tubuh pada channel 2 melebihi batas
** TEMP2 TOO HIGH
maksimum
Suhu tubuh pada channel 2 lebih rendah dari
** TEMP2 TOO LOW
minimum
**EtCO₂TOO HIGH Nilai EtCO₂melebihi batas maksimum
**EtCO₂ TOO LOW Nilai EtCO₂lebih rendah dari minimum
**FiCO₂ TOO HIGH Nilai FiCO₂melebihi batas maksimum
**FiCO₂ TOO LOW Nilai FiCO₂lebih rendah dari minimum
**ART SYS TOO HIGH Tekanan sistolik ART melebihi batas maksimum
**ART SYS TOO LOW Tekanan sisitolik ART lebih rendah dari minimum
**ART MEAN TOO HIGH Rata-rata ART melebih batas maksimum
**ART MEAN TOO LOW Rata-rata ART lebih rendah dari batas minimum
**ART DIA TOO HIGH Tekanan diastolik ART melebihi batas maksimum
**PA DIA TOO LOW Tekanan PA diastolik lebih rendah dari minimum
25
**PA SYS TOO HIGH Tekanan PA sistolik melebih batas maksimum
**PA SYS TOO LOW Tekanan PA sistolik lebih rendah dari minimum
**PA MEAN TOO HIGH Tekanan rata-rata PA terlalu tinggi
Tekanan rata-rata PA lebih rendah dari batas
**PA MEAN TOO LOW
minimum
**PA DIA TOO HIGH Tekanan PA diastolik melebihi batas maksimum
Tekanan PA diastolik lebih rendah dari batas
**PA DIA TOO LOW
minimum
**PA DIA TOO LOW Tekanan PA diastolik lebih rendah dari minimum
**CVP SYS TOO HIGH Tekanan CVP sistolik melebihi batas maksimum
Tekanan CVP sistolik lebih rendah dari batas
**CVP SYS TOO LOW
minimum
**CVP MEAN TOO HIGH Rata-rata CVP Melebihi batas maksimum
**CVP MEAN TOO LOW Rata-rata CVP kurang dari minimum
**CVP DIA TOO HIGH Tekanan CVP diastolik melebihi batas maksimum
Tekanan CVP diastolik lebih rendah dari batas
**CVP DIA TOO LOW
minimum
**LAP SYS TOO HIGH Tekanan sistolik LAP melebihi batas maksimum
Tekanan sistolik LAP lebih rendah dari batas
**LAP SYS TOO LOW
minimum
**LAP MEAN TOO HIGH Rata-rata tekanaN LAP melebihi batas maksimum
**LAP MEAN TOO LOW Rata-rata tekanan LAP lebih rendah dari minimum
**LAP DIA TOO HIGH Tekanan diatolik LAP melebihi batas maksimum
Tekanan diastolik LAP lebih rendah dari batas
**LAP DIA TOO LOW
minimum
**RAP SYS TOO HIGH Tekanan RAP sistolik melebihi batas maksimum
Tekanan RAP sistolik lebih rendah dari batas
**RAP SYS TOO LOW
minimum
**RAP MEAN TOO HIGH Rata-rata RAP melebihi batas maksimum
**RAP MEAN TOO LOW Rata-rata RAP melebihi batas minimum
**RAP DIA TOO HIGH Tekanan diatolik RAP melebihi batas makimum
Tekanan diastolik RAP lebih rendah dari batas
**RAP DIA TOO LOW
minimum
**ICP SYS TOO HIGH Tekanan sistolik ICP melebihi batas maksimum
Tekanan sistolik ICP lebih rendah dari batas
**ICP SYS TOO LOW
minimum
**ICP MEAN TOO HIGH Rata rata tekanan ICP melebihi batas maksimum
**ICP MEAN TOO LOW Rata-rata tekanan ICP lebih rendah dari batas
26
minimum
**ICP DIA TOO HIGH Tekanan ICP diastolik melebihi batas maksimum
Tekana ICP diastolik lebih rendah dari batas
**ICP DIA TOO LOW
minimum
**P1 SYS TOO HIGH Tekanan P1 sistolik terlalu tinggi
**P1 SYS TOO LOW Tekanana P1 sistolik terlalu rendah
**P1 MEAN TOO HIGH Rata-rat tekanan P1 terlalu tinggi
**P1 MEAN TOO LOW Rata-rata tekanan P1 terlalu rendah
**P1 DIA TOO HIGH Tekanan P1 diastolik terlalu tinggi
**P1 DIA TOO LOW Tekanan P1 diastolik terlalu rendah
**P2 SYS TOO HIGH Tekanan P2 sistolik terlalu tinggi
**P2 SYS TOO LOW Tekanan P2 distolik terlalu rendah
**P2 MEAN TOO HIGH Rata-rata P2 terlalu tinggi
**P2 MEAN TOO LOW Rata-rata P2 terlalu rendah
**P2 DIA TOO HIGH Tekanan diastolik P2 terlalu tinggi
**P2 DIA TOO LOW Tekanan diastolik P2 terlalu rendah
2.7 Informasi Teknis Alarm

Dibawah ini adalah tabulasi teknis alarm:
Alarm
Trigger Condition Process Method
Information
** ECG LEAD RL atau lebih dari 2 kabel EKG
Periksa koneksi kabel EKG
OFF terlepas
** ECG LEAD
Kabel RA terlepas Periksa koneksi kabel EKG
RA OFF
** ECG LEAD
Kabel LA terlepas Periksa koneksi kabel EKG
LA OFF
** ECG LEAD
Kabel LL terlepas Periksa koneksi kabel EKG
LL OFF
** ECG LEAD
Kabel V terlepas Periksa koneksi kabel EKG
V OFF
** MODULE Kesalahan pemeriksaan modul
Periksa koneksi kabel EKG
INIT ERR mandiri
Hubungan modul dan mesin
***MODULE Mulai ulang alat, jika masih
utama mengalami kesalahan
COMM STOP error hubungi pabrik
komunikasi
Hubungan modul dan mesin
** MODULE Mulai ulang alat, jika masih
utama mengalami kesalahan
COMM ERR error hubungi pabrik
komunikasi
27
** PARA
Batas parameter alarm berubah
ALARM LMT Hubungi pabrik
karena kelalaian
ERR
Nilai parameter yang diamati
** RANGE
melebihi kemampuan yang Hubungi pabrik
EXEED
dimiliki oleh sistem
** SpO₂
SpO₂ tidak trehubung Periksa koneksi SpO2
SENSOR OFF
** SpO₂ Periksa koneksi SpO2 yang
SpO₂terlepas dari jari
FINGER OFF terhubung ke jari
Koneksi sensor SpO₂ buruk
SEARCHING Periksa koneksi SpO2 dan
atau pasien menggerakkan
PULSE... kondisin pasien
tangan
** Temp1 Sensor suhu tubuh pada channel
Periksa koneksi sensor suhu
SENSOR OFF 1 tidak terhubung
** Temp2 Sensor suhu tubuh pada channel
Periksa koneksi sensor suhu
SENSOR OFF 2 tidak terhubung
** WATCHDOG Kegagalan memeriksa mesin Mulai ulang alat, jika masih
ERR utaman error, kontak pabrik
Ubah waktu pada sistem
** SYSTEM
jam pada sistem belum diatur sesuai waktu saat ini, jika
TIME LOST
masih rusak hubungi pabrik
Pemeriksaan tegangan 12v
Mulai ulang alat, jika masih
** 12V HIGH melebihi kemampuan tegangan
error, kontak pabrik
normal
Pemeriksaan tegangan 12v
** 12V LOW lebih rendah dari tegangan
normal
Pemeriksaan tegangan 3.3v
** 3.3V HIGH melebihi kemampuan tegangan
normal
Pemeriksaan tegangan 3.3v
** 3.3V LOW lebih rendah dari tegangan
normal
Pemeriksaan tekanan baterai Mulai ulang alat, jika masih
**BAT HIGH
melebihi batas normal error, kontak pabrik
Kapasitas baterai tidak
**BAT LOW Segera isi daya pada baterai
mencukupi
* NIBP LOOSE
Cuff tidak terhubung Hubungkan ulang NIBP cuff
CUFF
Periksa sambungan selang
* NIBP AIR Cuff tidak terhubung dengan
atau ganti manset, jika masih
LEAK baik atau ada kebocoran
rusak hubungi pabrik
* NIBP Ketika pengukuran tekanan Periksa koneksi tabung atau
28
letakkan kembali cuff, jika
DEFLATE ERR darah mengalami masalah
masih error hubungi pabrik
Ketika pengukuran denyut nadi Periksa sambungan tabung
* NIBP WEAK
terlalu lemah, tidak dapt atau ganti manset. Jika masih
SIGNAL
mengukut tekanan darah rusak hubungi pabrik
Ketika pengukuran tekanan
Periksa sambungan tabung
* NIBP OUT OF darah atau denyut nadi melebihi
atau ganti manset. Jika masih
RANGE normal, tidak dapat melakukan
pengukuran
Cek keadaan pasien atau
* NIBP
Pasien menggerakkan tangan ganti cuff, jika masih rusak
MOVEMENT
hubungi pabrik
Periksa sambungan kabel atau
** NIBP OVER Nilai tekanan lebih dari ruang
ganti manset, jika masih
PRESSURE lingkup pengukuran
Ketika pengukuran tekanan
* NIBP darah atau denyut nadi
ganti cuff, jika masih rusak
SATURATE melebihi normal, tidak dapat
hubungi pabrik
melakukan pengukuran
* NIBP Periksa sambungan kabel atau
Cuff tidak tersambung dengan
PNEUMATIC ganti manset, jika masih
baik atau terdapat kebocoran
FAIL rusak hubungi pabrik
** NIBP Kegagalan pemeriksaan Mulai ulang alat, jika masih
SYSTEM ERR tekanan darah sendiri rusak hubungi pabrik
** NIBP TIME Pengukuran tekanan darah Mulai ulang alat, jika masih
OUT melebih batas waktu rusak hubungi pabrik
** NIBP CUFF Ketika pasien dewasa memakai
ganti cuff, jika masih rusak
TYPE WRONG cuff bayi
hubungi pabrik
** NIBP Cek keadaan pasien atau
Pengukuran tekanan darah
MEASURE ganti cuff, jika masih rusak
gagal
FAIL hubungi pabrik
** NIBP RESET Ketika pengukur tekanan darah Mulai ulang alat, jika masih
ERR diatur ulang secara berlebihan rusak hubungi pabrik
**CO₂ Atur CO₂ untuk memulai
Mode CO₂ menyala
STANDBY mode
***CO₂ COMM Kesalahan sistem anatara Mulai ulang alat, jika masih
STOP modul CO₂dan mesin utama rusak hubungi pabrik
**IBP1 Periksa sambungan sensor
Sensor IBP1 tidak terhubung
SENSOR OFF IBP
**IBP2 Periksa sambungan sensor
Sensor IBP2 tidak terhubung
SENSOR OFF IBP
**IBP1 NEED
IBP1 tidak bisa dibuat zero Sensor zero IBP channel 1
ZERO
29
** IBP1 NEED
IBP2 tidak bisa dibuat zero Sensor zero IBP channel 2
ZERO
Perhatian
 ketika terjadi perbedaan tingkat alarm, suara alarm adalah suara yg paling tinggi
 dalam keadaan alarm ditunda, pemantauan tidak dapat diproses alarm informasi lain.
30
BAB 3
REKAMAN
3.1 Pengaturan Rekaman
Gambar 3-1 Pengaturan Rekaman

Merekam bentuk gelombang 1, merekam bentuk gelombang 2: ada lima opsi bentuk
gelombang yang dapat dipilih: off, EKG1, EKG2, EKG3, gelombang pulsa, gelombang
pernapasan, gelombang IBP1, gelombang IBP2,. Pengguna dapat memilih secara
bersamaan dua bentuk gelombang untuk direkam, atau memilih satu bentuk gelombang
untuk direkam sambil menutup gelombang rekaman lainnya.
Panjang rekaman: ada dua opsi, yaitu "terus menerus", "8 detik". “continuous” berarti
bahwa record dapat terus-menerus mengeluarkan gelombang sampai menekan tombol
“RECORD” lagi.
Periode rekaman: interval waktu dari dua keluaran rekaman. Ada 10 pilihan yaitu: off, 10
menit, 20 menit, 30 menit, 40 menit, 50 menit, 1 jam, 2 jam, 3 jam dan 4 jam. Durasi
perekaman adalah 8 detik.
Kecepatan rekam: Ada dua opsi, yaitu “25.0mm/s” dan “50.0mm/s”.
Rekaman grid: “Off” berarti keluaran non-grid. "Aktif" berarti keluaran jaringan.
3.2 Jenis Rekaman
Monitor dapat menjalankan beberapa jenis rekaman: rekaman real-time terus-menerus; 8

detik catatan waktu nyata; Rekam otomatis 8 detik.
31
1) Catatan waktu nyata
Ini berarti bahwa ini memulai bentuk gelombang perekaman waktu nyata saat menekan
tombol perekaman, dan menghentikan perekaman saat menekan tombol perekaman
lagi dalam proses perekaman.
2) Rekam otomatis
Monitor dapat memicu output rekaman sesuai dengan interval waktu. durasi perekaman
adalah 8 detik.
3.3 Rekam Konten
Isi keluaran rekaman: Jenis rekaman, informasi pasien, tabel parameter, waktu rekaman,
bentuk gelombang nama, amplitudo bentuk gelombang dan bentuk gelombang.
32
BAB 4
MENGINPUT/MENGHAPUS DATA PASIEN
4.1 Input Pasien

Tahapan penerimaan pasien baru adalah sebagai berikut:
masuk ke window “Patient info” dengan memilih menu “Admit new patient”, dan
masukkan informasi pasien (gambar berikut ditampilkan).
Gambar 4-1 Pasien baru

Pilih tombol “yes” untuk berhenti, informasi pasien diterima.
4.2 Discharge Patient

Masuk ke jendela “Pasien Discharge” dengan memilih menu ”Discharge Patient”, seperti
yang ditunjukkan grafik berikut:.
Gambar 4-2 Pasien Keluar

Lakukan operasi berikut untuk meringankan pasien:
1) Keluarkan semua informasi pasien;
2) Keluarkan semua data historis (termasuk grafik tren, tabel tren, tinjauan tekanan
darah, data tinjauan bentuk gelombang);
Perhatian
Jika tidak membebaskan pasien terlebih dahulu sebelum menerima pasien baru, data
pengukuran pasien baru akan disimpan dalam data pasien sebelumnya. Monitor tidak dapat
membedakan data pasien baru dari yang lama.
33
BAB 5
ECG MONITORING
EKG memonitor aktivitas listrik pada tubuh, dan menunjukkan bentuk gelombang listrik
jantung dan detak jantung pada monitor.
5.1 Menghubungkan Kabel Elektroda

Membuat persiapan kulit pasien terlebih dahulu sebelum menempatkan elektroda. Sinyal
yang baik pada elektroda memberikan monitor dengan informasi yang valid untuk
pemrosesan data EKG.
Bersihkan kulit dengan sabun dan air (jangan gunakan pelarut eter dan alkohol murni,
karena ini dapat meningkatkan impedansi kulit) atau menggaruk kulit hingga kering untuk
meningkatkan aliran darah kapiler organisasi, dan menghilangkan serpihan kulit dan lemak.
Jika perlu, cukur rambut di mana elektroda ditempatkan.
Menempatkan elektroda pada tubuh pasien.
Hubungkan kabel EKG dengan kabel pasien.
5.2 Penempatan Elektroda EKG

Posisi elektroda EKG adalah sebagai berikut:
RA electrode — tempat di bawah subclavia, mendekati bahu kanan.
LA electrode — tempat di bawah subclavia, mendekati bahu kiri.
LL electrode — tempat di bawah perut kiri.
RL electrode — tempat di bawah perut kanan.
V electrode — tempat di dada
Gambar 5-1 Posisi electroda
34
Hati-hati
Ketika menghubungkan kabel dengan elektroda, pastikan tidak ada bagian konduktif yang
berkontak dengan ground. Pastikan semua kabel elektoda EKG, termasuk elektroda netral
aman untuk digunakan pada pasien.
Hati-hati
Pastikan Verify mendeteksi masalah sebelum menggunakan monitor. Cabut kabel ECG dari
soket, maka layar akan menampilkan pesan error “ECG LEAD OFF” dan suara alarm akan
berbunyi.
Hati-hati
Gunakan kabel 5 lead. Hanya gunakan EKG electroda sesuai satandar.
Hati-hati
Tabel aturan standar Eropa dan Amerika
Amerika Eropa
Nama Lead Warna Nama Lead Warna
RA Putih R Merah
LA Hitam L Kuning
LL Merah F Hijau
RL Merah N or RF Hitam
V Cokelat C Putih
5.3 Rekomendasi Cara menghubungkan Lead EKG untuk Pasien

Operasi
Posisi elektroda EKG dibagi menjadi beberapa tipe. Sebagai contoh tentang operasi bagian
dada, elektroda dapat dipasang disisi dada atau dibelakang dada. Terkadang di ruang
operasi, penggunaan alat operasi, Artefak mungkin dapat berefek ke gelombang ekg. Untuk
mengurangi artefak tempatkan elektroda pada bahu kanan atau bahu kiri. Mendekati sisi
kanan atau kiri perut, bagaimanapun kabel lead dapat ditempatkan pada bagian tengah kiri
dada. Untuk menghindari elektroda diatas tangan, jika tidak nsinyal ekg akan sangat lemah.
Karakteristik yang baik dari gelombang yang baik :

 Tinggi gelombang QRS yang baik adalah berbentuk lancip tanpa ada lengkungan.
 Tinggi gelombang R besar dan berada dibawah garis atau didasar garis.
 Amplitudo dari gelobang P dan T lebih kecil dari 0,2 mV
35
Gambar 5-2 bentuk gelombang ECG standar
Hati-hati
Jangan menyentuh pasien, meja terdekat atau alat ketika sedang dilakukan defibrilasi.
Hati-hati
Keika memasang kabel EKG tanpa resisten ke pasien monitor atau ke pasien monitor lain
yang tidak memiliki limit resisten, maka tidak dapat digunakan ketika defibrilasi.
Catatan
Permukaan dari instumen non grounded didekat pasien dan permukaan ESU dapat
menyebabkan gelombang yang tidak akurat.
Hati-hati
Ketika menggunakan alat ESU kabel Lead harus ditempatkan pada posisi jarak yang sama
dari elektromotor ESU dan platgrounding untuk menghindari terbakar. Kabel alat ESU dan
kabel EKG tidak boleh terlilit.
5.4 ECG Setting

Masuk ke ” ECG setting” dengan memilih menu “ECG setting”, seperti yang terlihat pada
gambar:
Gambar 5-3 Pengaturan Menu ECG
36
1) Alat pacu jantung : ketiak dinyalakan sinyal pacing, ditampilkan sebagai garis
vertikal diatas bentuk gelombang EKG. Ketika dimatikkanalat pancu jantung tidak
dapat terdeteksi.
2) channel 1 lead, channel 2 lead: terdapat 7 lead: I, II, III, AVR, AVL, AVF, V.
3) channel 1 gain, channel 2 gain: terdaoat empat gains: “×0.25”, “×0.5”, “×1”, “×2”.
Garis 1 milivolt ditampilkan di sisi sebelah kanan gelombang EKG yang membuat
rasio langsung dengan gelombang amplitudo.
4) Notch: ketika “ON” akan menyaring gangguan AC dari sinyal EKG
5) Mode Filter: ada 3 mode filter, diagnostik, monitor, dan operasi. Dalam mode
“DIAGNOSTIC” ditampilkan dalam bentuk gelombang ekg tanpa filter. Dalam mode
“MONITOR” hal yang menyebabkan alarm palsu dapat difilter. Dalam mode
“OPERATION” gangguan yang disebabkan oleh peralatan bedah listrik dapat
dikurangi. Mode filter terdapat diatas gelombang detak jantung.
6) Suara detak jantung: rentangnya dari 0 sampai 10, “0” berarti suara dari detak jantung
dimatikan, “10” berarti batas tertinggi volume.
7) kecepatan gelombang: terdapat tiga level kecepatan gelombang ekg yang dapat dipilih
yaitu 12.5, 25.0, 50,0 mm/s.
8) Sumber HR：terdapat “Auto”, “Ecg”, “SpO₂”. Ketika “Ecg” dipilih, HR dan suara
jantung berasal dari ECG; ketika menu “SpO₂” dipilih, HR dan suara jantung SpO₂;
ketika “Auto” dipilih, pasien monitor akan otomatis mendeteksi sinyal ECG dan
SpO₂, HR berasal dari EKG jika EKG dinyalakan, jika tidak, bisa juga berasal dari
SpO₂;
Hati-hati
 Jangan sentuh pasien atau monitor pada saat tindakan definrilasi.
 Untuk menjamin keselamatan pasien, semua leads harus tersambung dengan baik
dengan tubuh pasien.
 Ketika alat beda listrik di gunakan, letakkan lead EKG diantan ES Ground palte dan ES
untuk mencegah kebakaran. Kabel listrik dari alat bedah lsitrik tidak bisa diputar
dengan kabel ekg.
 Ketika alat bedah listrik digunakan, jangan letakkan elektroda diatas ground plate deket
dengan alat bedah listrik. Jika tidak, sinyal ekg akan terganggu.
 Ketika memantai pasien dengan alat pacu jantung, atur “PACE” ke dalam keadaan
hidup. Jika memantau pasien tanpa alat pacu jantung , matikan mode “PACE”.
37
 Tentang pasien dengan alat pacu jantung, pacing harus dalam keadaan hidup, jika tidak
alat akan menganggap denyut jantung sebagai QRS normal.
38
BAB 6
MEMANTAU RESPIRASI
6.1 Prinsip Pengukuran Respirasi

Ketika manusia bernafas , maka impedansi dada akan berubah sepanjang bernafas, monitor
mendapatkan sinyal pernafasan, dari RA dan LL . setalh sinyal ampltiudo antara elektroda,
gelombang nafas akan tampil pada layar.
6.2 Meletakkan Elektroda

Hubungkan elektrida seperti menghubungkan elektroda jantung pada 5.1
6.3 Resp Settings

Memilih “Resp settings” dan masuk ke menu “Resp setting”.
Gambar 6-1 Pengaturan RESP

1) Alarm Apnea: menetapkan waktu penilaian pada saat pasien sesak nafas, antara 10
sampai 40 detik. Jika pengaturan di matikan maka alarm sesak nafas ditutup.
2) Kecepatan gelombang: anda dapat memilih kecepatan gelombang pada 6.25mm/s,
12.5mm/s,25.0 mm/s.
3) Amplitudo: user dapat mengatur panjang gelombang amplitudo menjadi ×0.25, ×0.5,
×1, ×2, ×4 semua ke level 5.
4) RR: ketika “Ecg” dipilih, RR berasal dari ECG leads; ketika “CO₂” dipilih, RR
berasal dari CO₂ module dan AwRR akan ditampilkan pada area parameter.
5) Respirator Lead: ketika memilih menu “II”, sumber respirasi berasal dari ECG lead
II; ketika menu “I” dipilih, sumber respirasi berasal dari ECG lead I.
39
Perhatian
Memantau respirasi tidak direkomendasikan kepada pasien yang banyak bergerak, karena
dapat menyebabkan kesalahan alarm.
Perhatian
Tempatkan RA dan elektroda LL pada posisi berlawan dari tubuh untuk mendapatkan
gelombang nafas yang benar. Harus menghindari daerah liver dan ventrikel pada garis
pernafasan, ini mungkin dapat menghindari perbedaan yang berakibat pada detak jantung
atau aliran darah, ini sangat penting untuk neonatal.
40
BAB 7
MEMANTAU SPO₂
Pengukuran parameter Saturasi oksigen (SpO₂) darah arteri, itu adalah presentasi
hemoglobin yang ada dalam darah.sebagai contoh, jika pada pembuluh darah sel darah
merah, 97% hemoglobin bercampur dengan iksigen, lalu darah ini memiliki saturasi 97%,
hasil yang terbaca pada monitor harus 97%.
7.1 Prosedur Monitoring
Gambar 7-1 Penempatan sensor jari

1. Nyalakan monitor.
2. Hubungkan sensor pada posisi yang tepat dibagian jari.
3. Hubungkan konektor sensor ke soket SpO2
Catatan
Letakkan kabel sensor SpO2 pada bagian belakang dari tangan pasien. Pastikan kuku
berlawanan arah dengan sensor.
Pengukuran Plethysmography SpO2 pada Neonatal

Sensor SpO2 neonatal terdiri dari Y-shape. Masukkan LED dan PD dibelakang Y-shape.
Y-shaped
oxygen probe
Gambar 7-2 probe oksigen arteri neonatal (1)
41
Gambar 7-3 probe oksigen arteri neonatal (2)
Memasang Spo2 Sensor Neonatal

Letakkan SpO2 sensor secara memutar pada bagian kaki atau tangan pasien. Pegang sensor,
tarik sabuk dan kencangkan pada sisi dengan ujung berbentuk V ke ujung berbentuk V
around a hand or foot of a neonate patient. Hold the sensor, pull the belt and fit one of its
sides with “V” edge into the “V” pada lekuk yang sesuai. Panjang sabuk antara 20mm, dan
tepat pada ujung V atau sisi lain sabuk ke lekuk V. Masukkan sabuk ke lock bar agar
terkunci. Jika sabuk terlalu panjang, anda mungkin harus memasukkan ke lockbar kedua.
Anda harus menempatkan spo2 sensor dibagian ini untuk membuat permukaan komponen
fotoelektrik pada posisi yang benar. disampingIf the belt is too long, you may put it into the
second lock bar. You must position the SpO 2 sensor in this way so as to make the
photoelectric component face the correct position. Selain itu, perhatikan agar sabuk tidak
terlalu panjang yang dapat menyebabkan pengukuran tidak akurat dan menghambat
sirkulasi darah.
Gambar 7-4 probe oksigen neonatus ditempatkan
Catatan
Tidak ada kurva kalibrasi untuk pulse oximeter.
Tidak ada normalilsasi untuk gelombang.
Jika sensor tidak dapat ditempatkan pada posisi yang tidak tepat, mungkin dapat
menghasilkan pembacaan yang tidak akurat, atau mungkin spo2 sensor tidak dapt
menugukur disebabkan karena tidak ada denyut yang terdeteksi. Jika ini benar, anada harus
mengubah posisi peletakkan. If the sensor cannot be positioned accurately to the part to be
measured, it may result in inaccurate SpO2 reading, or even that the SpO2 cannot be
measured because no pulse is detected. If this is true, you must position the sensor again.
Jika pasien bergerak berlebihan mungkin akan terbaca hasil yang tidak akurat. Pada situasi
ini, anda harus memastikan pasien untuk diam atau mengubah bagian pemeriksaan untuk
mengurangi pengaruh buruk dari banyak gerakan.
Fungsi tester tidak dapat di evaluasi secara akurat oleh spo2 sensor dan patient monitor.
42
Penggunaan khusun untuk spo2 sensor:
Jenis Adult Pediatric Neonate

pasien
Usia ≧18tahun 1bulan-12tahun ≦28hari
Berat >30㎏ 10-50㎏ 2.5-4㎏
Tipe spo2 Tipe penjepit jari Tipe penjepit Tipe ikat untuk
sensor untuk dewasa jari untuk neonate
pediatric
Posisi Jari Jari Pergelangan
sensor tangan dan kaki
Penerapan Suhu normal, Suhu normal, Suhu normal,
periksa sirkulasi periksa periksa
periperal dan kulit sirkulasi sirkulasi
setiap 2 jam, periperal dan periperal dan
pastikan pasien kulit setiap 2 kulit setiap 2
dalam keadaan jam, pastikan jam, pastikan
diam pasien dalam pasien dalam
keadaan diam keadaan diam
Hati-hati
Pada prooses pemantauan panjang dan terus menerus, anda harus memeriksa sirkulasi
periperal dan kulit setiap 2 jam. Jika terjadi perubahan yang tidak diinginkan, anda harus
mengubah posisi pengukuran saat itu juga.
Pada prosesn pemantauan panjang dan terus menerus, anda harus memeriksa posisi sensor
secara berkala. Pada kasus posisi sensor berubah pada saat pemeriksaan, akan
mempengaruhi hasil pengukuran.
Suhu pada spo2 sensor harus kurang dari 41℃, jika tidak pasien akan terbakar.
7.2 Batas Pengukuran

Pada saat proses operasi, faktor penyerta akan memberi efek pada akurasi pengukuran
saturasi oksigen:
1) Kemacetan listrik tegangan tinggi, seperti gangguan yang dihasilkan oleh monitor
itu sendiri atau berasal dari isntrumen lain yang terhubung dengan sistem;
2) Pada pemeriksaan MRI jangan menggunakan oxymeter darah dan sensor oksigen
dalam darah, period do not use the blood oxymeter and the blood oxygen sensor,
arus induksi mungkin dapat menyebabkan luka bakar.
43
3) In vein dye;
4) Pasien terlalu banyak bergerak;
5) Radiasi sinar luar;
6) Pemasangan sensor pada objek tidak tepat ;
7) Suhu tubuh (suhu tubuh yang baik harus antara 28℃- 42℃);
8) Hindari pemasangan pada bagian tubuh yang terpasang manset NIBP, disekitar
duktus
9) Rongga pada selang;
10) Densitas dari hemoglobin yang tidak berfungsi sperti carbon oxygen hemoglobin
(Cohb), hemoglobin zat besi (MetHb);
11) Saturasi oksigen rendah;
Shock, anemia, suhu tubuh rendah dan pemakaian obat vasokontriksi dan
selanjutnya menyebabkan aliran dara ke arteri berukurang.
12) Pengukuran juga dapat dilakukan pada oksigen dalam darah dan mengumpulkan
kembali oksigen dalam darah. Measurement is also decided on the oxygen gathers
hemoglobin and the absorption situation of the return oxygen gathers hemoglobin to
the special wave length light. Jika ada zat lain yang menyerap panjang gelombang
yang sama, akan menyebabkan saturasi oksigen rendah. Sebagai contoh: karbonasi
hemoglobin.
7.3 SpO₂ Setting

Memilih menu “SpO₂ settings” dan masuk ke menu “SpO₂ setting”.
Gambar 9-1 Pengaturan SpO₂

1) Volume nadi: cakupan pilihan volume adalah 0-10. 0 menyatakan suara denyut mati
10 menunjukkan volume maksimum.
2) Senstivitas: sensitivitas untuk menghitung nilai sensitivitas oksigen terdapatb tiga
pilihan yaitu “high”, “medium”, “low”.
44
3) Siklus refersh data rata-rata satu detik terdapat tiga jenis data yaitu 8 detik untuk
sensitivitas tinggi, 26 detik untuk sensitivitas sedang, 32 detik untuk senstivitas
rendah.
4) Kecepatan gelombang: kecepatan pemindaian gelombang antara 12,5 mm/s sampai
dengan 25 mm/s .
5) Denyut nadi: atur menjadi “ON”. Pada area parameter akan menampilkan denyut
nadi, jika tidak denyut nadi tidak akan ditampilkan.
6) Mode gelombang: ketika memilih “Line”, akan menggunakan mode garis untuk
menggambarkan gelombang; ketika memilih menu “Fill”, akan menggunakan mode
fill untuk menggambar gelombang;
7) Bunyi: atur menjadi “On”, lalu kita dapat mendengar suara denyut nadi; jika tidak
kita tidak akan bisa mendngar suara denyut nadi.
Perhatian
 Jika ada carbon oxygen hemoglobin, metahemoglobin atau bahan pewarna kimia, maka
nilai saturasi oksigen dapat menyimpang
 kabel listrik dari peralatan bedah listrik tidak dapat digunakan bersamaan dengan kabel
sensor
 jangan meletakkan sensor pada tubuh yang memiliki duktus arteri atau jarum infus;
 pastikan kuku memblok sensor. Sensor harus berada di belakang tangan;
 jangan meletakkan SpO₂ atau pengukur tekanan darah pada bagian yang sama, karena
dapaet menyebabkan pengukuran tekanan darah karena pada saat pengukuran tekanan
darah aliran darah tidak dapat mengalir dan dapat mempengaruhi pembacaan saturasi.
 secara terus menerus pemantauan yang terlalu lama mungkin akan menyebabkan resiko
perubahan karakteristik pada kulit terjadi. Kulit sangat sensitif, perubahan warna
merah, gelembung atau nekrosis tekanan, khususnya pada neonatus atau memiliki
barier pada kulit serta perubahan atau keremajaan kulit.
 pada proses pemantauan panjang yang terus menerus, sekitar 2 jam sekali mengukur
Spo2 dan menmeriksa keadaan kulit, jika ditemukan perubahan yang tidak baik, maka
harus mengubah pengukuran spo2 dengan cepat, menhindari perubahan kondisi yang
diakibatkan oleh terlalu banyak bergerak yang dapat mempengaruhi keakuratan;
 8)jika menguji spo2 dan sensornya tidak ditempatkan dengan benar, mungkin dapat
menyebabkan pembacaan saturasi oksigen yang tidak akurat, bahkan tidak mendaptkan
hasil denyut nadi;
45
 pengukuran spo2 pada pasien yang bergerak berlebihan dapat membuat pengukuran
tidak akurat, saat ini harus membuat psaien tenang atau memindahkan lokasi
pengukuran spo2, untuk mengurangi pengaruh gerakan terhadap hasil pengukuran.
46
BAB 8
NIBP MONITORING
8.1 Prosedur Pengukuran NIBP
Hati-hati
Gunakan akesoris yang spesifik hanya dari XXX, jika tidak alat tidak akan berfungsi
dengan baik.
Hati-hati
 Sebelum memulai pengukuran, pastikan bahwa anda memilih pengaturan untuk pasien
anda ( (adult, pediatric atau neonate.)
 Jangan pasang manset pada bagian tubuh yang terpasang infus atau kateter, karena
dapat menyebabkan kerusakan jaringan di sekitar kateter dan akan membuat infus
menjadi tersumbat.
Hati-hati
Pastikan bahwa AC menguhubungkan manset deng monitor tidak terhalang atau kusut.
Catatan
Tekanan darah pada pasien sebagai dasar penetapan terapi dapat diperoleh dengan
menggunakan metode lain seperti metode auskultasi. Oleh karena itu dokter harus
memperhatikan nilai yang diperoleh dengan metode lain dan mungkin berbeda.
Catatan
Pemantauan NIBP menggunakan pengukuran oscillometric. Tekanan darah ditentukan oleh
alat ini setara dengan hasil yang diperoleh dari metode auskultasi, dalam batas yang
ditentukan oleh ANSI/AAMI SP10.
Tekanan udara 160mmHg untuk dewasa, 120 mmHg untuk pediatric dan 70 mmHg untuk
neonatal.
Catatan
Peralatan ini dapat digunakan dengan alat bedah listrik.
1) Masukkan tabung gas kedalam soket tekanan darah;
2) Ikat manset tekanan darah pada lengan atas atau paha pasien;
47
3) Gunakan ukuran manset yang sesuai untuk pasien pastikan tanda Ф berada dibawah.
Pastikan manset tidak terikat terlalu kencang, karena akan menyebabkan bagian tubuh
yg terpasang manset akan berubah warna karena kekurangan darah;
4) Periksa tepi manset agar tepat berada pada tanda <->. Jika tidak sesuai, ganti manset
yang lebih sesuai;
5) Pastikan manset kempis sepenuhnya;
6) Manset dan tube tabung gas. Tubuh yang akan diukur harus diletakkan pada posisi
horizontal yang sejajar dengan jantung pasien. Jika tidak dapat mencapai, harus
menggunakan metode penyesuaian berikut untuk melakukan perbaikan pada hasil
pengukuran:
Jika manset lebih tinggi dari posisi horizontal jantung, setiap perbedaan sentimeter
harus menambahkan nilai 0,75mmHg (0,10kPa).
Jika manset lebih rendah dari posisi horizontal jantung, setiap perbedaan sentimeter
harus mengurangi nilai 0,75mmHg (0,10kPa).
7) Pastikan tipe pasien benar (jenis pasien ditunjukkan dibagiam informasi pada monitor,
sebelah kanan dari tempat tidur), jika perlu mengubah jenis pasien, silakan masuk ke
menu "patient information", ubah "patient type";
8) Tekan tombol pengukuran tekanan darah di panel depan, mulailah mengukur tekanan
darah.
9) Periksa tepi manset agar berada dalam bagian yang ditandatangani <->. Jika bukan ini,
ganti manset yang lebih sesuai;
Gambar 8-1 Pemasangan Manset
Catatan
Lebar manset harus 40% dari lingkar tungkai (50% untuk neonatus) atau 2/3 dari panjang
lengan atas. Bagian manset yang dapat ditiup harus cukup panjang untuk melingkari 50-
80% anggota badan. Ukuran manset yang salah dapat menyebabkan pembacaan yang salah.
Jika ukuran manset dipertanyakan, maka gunakan manset yang lebih besar.
48
Catatan
Untuk pengukuran Neonatus, tekanan manset maksimum adalah 147mmHg. Tekanan
maksimum adalah 140mmHg ketika manset digunakan secara normal. Tekanan
menggembungkan manset awal adalah 70mmHg selama pengukuran.
Ukuran manset reusable yang dapat digunakan untuk neonatus/anak-anak/dewasa

Jenis Pasien Lingkat Lengan Lebar Manset Hose
Neonatus 10 ~19 cm 8 cm
Anak 18 ~ 26 cm 10.6 cm
1.5 m or 3
Dewasa 1 25 ~ 35 cm 14 cm
m
Dewasa 2 33 ~ 47 cm 17 cm
Paha 46 ~ 66 cm 21 cm
Ukuran manset sekali pakai untuk neonatus/anak-anak/dewasa

Jenis Pasien Lingkat Lengan Lebar Manset Hose
1 3.1 ~ 5.7 cm 2.5 cm
2 4.3 ~ 8.0 cm 3.2 cm 1.5 m or 3
3 5.8 ~ 10.9 cm 4.3 cm m
4 7.1 ~ 13.1 cm 5.1 cm
8.2 Batas Pengukuran NIBP

Teknik pengukuran NIBP ini menggunakan metode getaran, dasar teknik pengukuran
semacam ini memiliki batas-batas tertentu sesuai dengan perbedaan objek. Pengguna harus
menyadari pada beberapa situasi berikut, perubahan nilai yang diamati tidak dapat
diandalkan, atau waktu tekanan yang diukur meningkat atau pengukuran tidak dapat
dilanjutkan.
1) Gerakan pasien: Jika pasien bergerak, gemetar atau kejang;
2) Aritmia: detak jantung tidak teratur yang disebabkan oleh aritmia;
3) Mesin jantung-paru: seperti pasien menggunakan koneksi mesin jantung-paru;
4) Variasi tekanan: seperti saat pengukuran tekanan darah, tekanan darah pasien berubah
dengan cepat;
5) Syok berat: seperti pasien mengalami syok berat atau hipotermia;
49
6) Detak jantung terlalu tinggi atau lebih rendah: Detak jantung lebih rendah dari 40bpm
(detak jantung/menit) dan lebih tinggi dari 240bpm (detak jantung/menit), tidak dapat
melakukan pengukuran tekanan darah;
7) Pasien obesitas: Lapisan lemak yang terlalu tebal dapat mengurangi keakuratan
pengukuran, karena lemak dapat menyebabkan sinyal nadi arteri tidak dapat sampai ke
manset.
8.3 Pengaturan NIBP
Gambar 8-1 Pengaturan NIBP
1) Satuan tekanan: mmHg atau kPa adalah opsional.

2) Mode pengukuran: memiliki 3 jenis mode: manual, otomatis, STAT.
Di bawah cara pengukuran manual, tekan tombol pengukuran tekanan darah pada panel
kontrol, lalu mulai pengukuran manual sekali;
Di bawah cara pengukuran otomatis, tekan tombol pengukuran tekanan darah pada
panel kontrol, lalu mulai pengukuran otomatis sekali, setelah itu monitor dapat secara
otomatis memulai pengukuran tekanan darah menunda periode;
Di bawah cara pengukuran STAT, tekan tombol pengukuran tekanan darah pada panel
kontrol, lalu mulai mengukur terus menerus selama 5 menit.
Saat mengukur tekanan darah, pengguna menekan tombol pengukuran tekanan darah
pada panel kontrol kapan saja, dapat menghentikan pengukuran tekanan darah saat ini.
3) Interval pengambilan sampel otomatis: Jika pengaturan pola pengukuran sebagai
"otomatis", maka tombol interval pengambilan sampel otomatis akan tersedia.
Waktu interval pengambilan sampel otomatis dapat dipilih dalam 1 menit, 2 menit, 3
menit, 4 menit, 5 menit, 10 menit, 15 menit, 30 menit, 60 menit, 90 menit, 2 jam, 3
jam, 4 jam, 8 jam.
4) Ada dua pilihan untuk bunyi bip: On atau Off.
Setelah memilih interval waktu, menekan tombol pengukuran tekanan darah akan
50
memulai biaya pengukuran otomatis pertama, untuk menyelesaikan pengukuran
otomatis harus memilih "secara manual" kembali ke pola manual saat dalam periode
interval pengambilan sampel..
8.4 Kalibrasi Tekanan Darah

Menggunakan presisi pengukur tekanan (atau sphygmomanometer merkuri) lebih tinggi
dari 1 mmHg setelah kalibrasi dilakukan untuk melakukan kalibrasi, pilih "kalibrasi
tekanan darah noninvasif" di menu "Kalibrasi" untuk mulai melakukan kalibrasi, jika
menekan tombol pengukuran tekanan darah saat mengkalibrasi, maka sistem akan berhenti
mengkalibrasi.
Hubungkan pengukur tekanan, manset melalui tabung 3 arah ke jack trakea tekanan darah
pada monitor, atur monitor sebagai pola "kalibrasi", kemudian isi manset menggunakan
pompa udara, pertama-tama buat tekanan menjadi 250 mmHg, kemudian perlahan
mengempis, ketika monitor menampilkan 200, 150 dan 50 mmHg, perbedaan antara nilai
pengukur tekanan standar dan nilai tekanan monitor harus dalam 3 mmHg. Jika nilainya
melebihi 3 mmHg, silakan hubungi petugas perusahaan kami.
Perhatian: Manset harus tersangkut pada pilar besar dan kecil yang sesuai.
Hati-hati
Anda harus mengkalibrasi pengukuran NIBP setiap dua tahun sekali (atau seperti yang
dipersyaratkan dalam peraturan pemeliharaan rumah sakit Anda). Anda harus memeriksa
kinerja sesuai dengan informasi berikut:
8.5 Pemeriksaan Kebocoran

Ketika manset dihubungkan dapat menggunakan fungsi ini untuk memulai proses pengisian
aliran udara, sehingga untuk mengetahui apakah kondisi kedap udara saluran udara baik
atau tidak. Jika tes lulus, sistem tidak akan membuat prompt apapun; Jika tidak lulus, maka
di area parameter tekanan darah noninvasif akan memiliki prompt yang salah yang sesuai.
Proses pemeriksaan kebocoran udara:

1) Hubungkan manset dan soket tekanan darah pada monitor;
2) Bungkus manset di sekitar silinder yang sesuai;
3) Pilih “NIBP Pneumatic Test” di menu “Service”, area parameter tekanan darah
noninvasif menampilkan “Pneumatic test......”, menunjukkan sistem mulai melakukan
51
pemeriksaan kebocoran udara;
4) Setelah sekitar 20 detik, sistem akan menyalakan katup secara otomatis, menandai
pemeriksaan kebocoran udara selesai;
5) Jika di area parameter tekanan darah noninvasif tidak meminta informasi, tunjukkan
sistem tidak bocor udara. Jika "Kebocoran pneumatik!" ditampilkan, menunjukkan
jalur udara kemungkinan kebocoran udara. Operator harus memeriksa kondisi longgar
dan melakukan pemeriksaan kebocoran udara lagi setelah memastikan semua koneksi
baik-baik saja.
Hati-hati
1) Tidak dapat melanjutkan tekanan darah noninvasif pada pasien yang menderita anemia
sel sabit atau mengalami kerusakan kulit atau akan mengalami kerusakan.
2) Untuk pasien yang memiliki penghalang berat buatan mesin hemoglutinasi, harus
menurut penilaian klinis memutuskan apakah melakukan pengukuran tekanan darah
otomatis, karena tempat di mana tubuh dan gesekan manset akan memiliki bahaya
hematoma.
3) Sebelum memulai pengukuran, Anda harus memastikan jenis pasien sudah benar
(dewasa, anak, neonatus).
4) Jangan melilitkan manset ke tubuh yang memiliki transfusi vena atau memasukkan
pipa penggerak, sementara periode pengisian manset, ketika transfusi mengurangi
kecepatan atau berhenti, dapat menyebabkan kerusakan di sekitar pipa penggerak.
5) Jika waktu tarikan pengukuran tekanan darah noninvasif pola otomatis terlalu lama,
maka tubuh yang terhubung dengan manset kemungkinan mengalami purpura,
kekurangan darah dan neuralgia. Saat menjaga pasien, harus sering memeriksa kilau,
kehangatan dan sensitivitas tubuh. Setelah mengamati pengecualian, harap segera
hentikan pengukuran tekanan darah.
6) Kalibrasi pengukuran tekanan darah noninvasif seharusnya dilakukan satu kali setiap
tahun. (Atau sesuai dengan peraturan pemeliharaan rumah sakit Anda).
7) Lebar manset harus 40% dari ukuran keliling tubuh. (Neonate adalah 50%), atau 2/3
dari panjang lengan atas. Panjang bagian pengisian manset harus cukup panjang
mengelilingi 50 ~ 80% dari tubuh, manset ukuran yang tidak sesuai dapat memiliki
pembacaan yang salah. Jika ukuran manset memiliki pertanyaan, sebaiknya gunakan
manset yang lebih besar untuk mengurangi kesalahan.
52
BAB 9
TEMPERATURE MONITORING
9.1 Langkah Pengukuran Suhu

1) Masukkan sensor suhu langsung ke soket.
2) Power on patient monitor
9.2 Menu Pengaturan Suhu
Pilih menu “ Pengaturan suhu ” dan masuk ke“ Pengaturan suhu ”
Gambar 9-1 Pengaturan suhu (Satuan suhu: ℃ atau ℉)
Catatan
Baterai dan pemeriksaan suhu sekali pakai harus didaur ulang atau dimusnahkan menurut
aturan biasa.
Rentang pengukuran adalah 0 hingga 50℃, kesalahan maksimum yang diizinkan adalah
±0,1℃ (tidak termasuk probe) dan ±0,2℃ ( termasuk probe).
Waktu minimum untuk mendapatkan data yang akurat adalah 150 detik.
Hati-hati
Sebelum mulai menggunakan pengukur suhu , periksa apakah kabel sensor normal. Cabut
kabel sensor suhu dari soket , layar akan menampilkan pesan error “ Suhu sensor off” dan
mengirimkan alarm suara.
53
54
BAB 10
MONITORING IBP
10.1 Langkah-langkah Pengukuran IBP

1) Pasang kabel tekanan ke konektor IBP pada monitor dan hidupkan monitor ;
2) Siapkan larutan pembilas .
3) Siram sistem untuk membuang semua udara dari tabung. Pastikan transduser dan
stopcock bebas dari gelembung udara.
4) C sambungkan garis tekanan ke kateter pasien.
5) Tempatkan transduser sehingga sejajar dengan jantung, kira-kira pada tingkat garis
midaksilaris.
6) S pilih nama saluran IBP.
7) Zeroing transduser IBP.
Berikut adalah bagan koneksi sensor IBP:
Gambar 10-1 IBP sensor koneksi
10.2 Pengaturan IBP
Pilih menu “IBP Setting” akan masuk ke dialog “ IBP Setting ”
Gambar 10-2 Pengaturan IBP
55
1) Ch1 Name, Ch2 Name：set nama IBP channel 1 dan 2: ART, PA, CVP, LAP , RAP ,
ICP , P1, P2.
2) Penguatan: ketika " Manual " dipilih, rentang pengukuran diatur oleh tanda
penguatan tinggi atau rendah saluran; saat " Otomatis " dipilih, saat namanya P1
atau P2, rentang pengukuran disesuaikan secara otomatis, jika tidak, diatur oleh
tanda penguatan tinggi atau rendah saluran.
3) Filter: ketika “normal” dipilih, bandwidth gelombang IBP adalah 40Hz; ketika “
Halus ” dipilih, bandwidth gelombang IBP adalah 12,5Hz.
4) Kecepatan Gelombang: 12.5mm/s atau 25mm/s dapat dipilih;
5) Satuan mmHg atau kPa;
6) Ch1 Tinggi, Ch1 Rendah, Ch2 Tinggi, Ch2 Rendah ： set saluran 1 atau saluran 2
rentang tampilan gelombang;
7) P1, P2：jika “S/D(M)” dipilih, tekanan sistolik, mean dan diastolik diukur ; jika “
MEAN ” dipilih, hanya tekanan rata-rata yang diukur.
10.3 IBP Zeroing
Zeroing IBP:
1) Matikan keran ke pasien;
2) Ventilasi transduser ke atmosfer, untuk mengimbangi tekanan statis dan atmosfer
yang melebihi transduser;
3) Masuk ke dialog "IBP Zero", tekan tombol "IBP1 Zero" atau "IBP2 Zero" untuk
memulai zeroing;
4) zeroing selesai, putar stopcock ke pasien..
Gambar 10-3 IBP Zero Dialog
56
Informasi singkat tentang IBP zeroing:
Pengingat Penyebab Metode Proses
IBP Zero Fail: Lead Off Sensor Pastikan transduser terhubung ke
IBP tidak monitor, lalu lakukan zeroing lagi.
terhubung Jika monitor terus memberikan
informasi cepat ini , hubungi Layanan
Pelanggan.
IBP Zero Fail: Over Range Tekanan Pastikan transduser terhubung ke
tidak nol monitor dan stopcock 3 arah terbuka
ke atmosfer, lalu lakukan zeroing lagi.
Jika monitor terus memberikan
Pelanggan.
IBP Zero Fail: Pulsatile Tekanan Pastikan transduser terhubung ke
tidak monitor dan stopcock 3 arah terbuka
stabil ke atmosfer, lalu lakukan zeroing lagi.
Jika monitor terus memberikan
Pelanggan.
Hati-hati
 Pastikan nol transduser sebelum digunakan untuk nol monitor, jika tidak akan
menyebabkan pengukuran yang tidak benar.
 Posisikan transduser sejajar dengan jantung pasien, kira-kira garis tengah aksila.
 Lakukan zeroing sebelum pemantauan dan di antara pemantauan (minimal satu kali
per hari). Zeroing juga harus dilakukan setelah kabel transduser diganti.
10.4 Kalibrasi IBP
Kalibrasi IBP:
1) Lepaskan transduser tekanan dari pasien. Menggunakan konektor T untuk
menghubungkan 3-way stopcock, sphygmomanometer dan bola inflasi seperti Bagan
12-5 di bawah ini;
2) Lakukan zeroing transduser tekanan. Jika zeroing berhasil, buka stopcock ke
57
sphygmomanometer;
3) Mengembang menggunakan bola inflasi, sampai volume merkuri dari

sphygmomanometer naik menjadi 100~250mmHg;
4) Pada menu “IBP Calibrate”, atur nilai kalibrasi yang harus sama dengan
sphygmomanometer;
5) Tekan “ IBP1 Calibrate ” atau “ IBP2 Calibrate ” untuk memulai kalibrasi;
6) Setelah kalibrasi, lepaskan tabung tekanan darah dan konektor bentuk-T. Kemudian,
hubungkan transduser tekanan dengan pasien untuk pemantauan normal;
Gambar 10-4 IBP Calibrate Dialog
Gambar 10-5 IBP Calibrate
Informasi singkat kalibrasi IBP：

Pengingat Sebab Metode proses
IBP need zero IBP belum zero Mulai zeroing IBP lalu
kalibrasi lagi, jika pesan
masih ada hubungi
Customer Service.
IBP calibrate Sensor IBP tidak Pastikan transduser
fail：Lead off terhubung ke terhubung ke monitor, lalu
monitor lakukan kalibrasi lagi. Jika
monitor terus memberikan
informasi cepat ini ,
58
hubungi Layanan
Pelanggan.
IBP calibrate Tekanan IBP terlalu Pastikan transduser
fail：Over Range tinggi terhubung ke monitor dan
stopcock 3 arah terbuka ke
atmosfer, lalu lakukan
zeroing lagi. Jika monitor
terus memberikan informasi
cepat ini , hubungi Layanan
Pelanggan.
IBP calibrate Tekanan IBP tidak Pastikan transduser
Fail：Pulsatile stabil terhubung ke monitor dan
stopcock 3 arah terbuka ke
atmosfer, lalu lakukan
zeroing lagi. Jika monitor
terus memberikan informasi
cepat ini , hubungi Layanan
Pelanggan.
Perhatian
 Pastikan transduser nol dan lakukan zeroing sebelum digunakan untuk mengkalibrasi
monitor.
 C harus dilakukan sebelum menggunakan transduser tekanan baru.
59
BAB 11
CO₂ MONITORING
11.1 Pengantar
Monitor dapat mengukur CO dari jalan udara pasien, menampilkan bentuk gelombang 1
saluran CO dan EtCO ( End Tidal CO ) , FiCO Fraksi CO yang diilhami , AwRR （ AwRR
：Laju Respirasi Saluran Udara).
11.2 Pengukuran CO₂
1) Sambungkan water trap ke soket dan nyalakan monitor;
2) Jika meminta “CO2 STANDBY” , masukkan “ CO2 Setting” dan ubah mode kerja
menjadi “ RUN ” ;
3) Setelah monitor dinyalakan, bentuk gelombang CO2 dan nilai akan ditampilkan
11.3 Pengaturan CO₂
Pilih menu “CO2 setting” untuk masuk ke dialog “ CO2 Setting”：
Gambar 11-6 Pengaturan CO₂
1) Mode Kerja ： ketika "Siaga" dipilih, pompa CO2 akan ditutup untuk menurunkan
konsumsi daya dan memperpanjang masa pakai modul CO2;
2) Apnea Time: atur waktu tunda deteksi apnea, dari 10 detik hingga 40 detik. Jika
pengaturan mati, menunjukkan alarm apnea ditutup.
3) Skala Gelombang：skala gelombang adalah 30~100mmHg;
4) Kecepatan Gelombang：6.25mm/s, 12.5mm/s,25.0mm/s;
5) Satuan：mmHg, kPa, %, rumus daftar satuan di bawah ini：
CO2 mmHg）= CO2 %） × Pbaro （mmHg）/100
60
CO2 kPa）= CO2 mmHg ） /7.5
PCO : CO tekanan ; Pbaro: tekanan barometer, barometer standar adalah 760mmHg.
6) Tingkat: atur CO laju aliran pompa: 50ml/menit, 100ml/menit, 150ml/menit;
7) Kompensasi BTPS： jika “ On ” dipilih, modul CO akan mengkompensasi BTPS

secara otomatis; jika “ Off ” dipilih, modul CO tidak akan mengkompensasi BTPS .
BTPS （ Suhu dan tekanan tubuh, Jenuh ） berarti CO diukur pada suhu 37 ,
kelembaban relatif 95% dan tekanan parsial kelembaban 47mmHg (pH2O ) .
8) N O Kompensasi Mati , 20% , 40%, 60% ;
9) O _ Kompensasi Mati, 40 %, 60%, 80%;
11.4 Kalibrasi CO2
Pilih menu “CO2 Kalibrasi ” untuk masuk ke dialog “CO2 Kalibrasi”：
Gambar 11-2 CO₂ Kalibrasi

1) CO2 atur nilai kalibrasi CO2 ke 5%~10%;
2) Barometer menampilkan tekanan atmosfer saat ini;
3) perhatian pada modul CO2 ;
4) kalibrasi：tekan tombol ini untuk mulai mengkalibrasi modul CO2;
Prosedur Zero CO₂
1) Nyalakan monitor selama 30 menit;
2) Putuskan sambungan saluran filter dari pasien dan pastikan bahwa udara dalam
saluran filter tidak mengandung CO2;
3) Tekan tombol “ Zero” di dialog “CO2 Zero”;
61
Prosedur kalibrasi CO₂
1) Nyalakan monitor selama 30 menit;
2) Hubungkan tabung gas dengan konektor 3 arah ke monitor seperti yang ditunjukkan
di bawah ini ;
3) Atur nilai CO2 pada dialog “CO2 kalibrasi” sama dengan botol gas CO2”;
Gambar 11-3 CO₂ Kalibrasi
62
BAB 12
ANESTHESIA GAS MONITORING
12.1 Gambaran
Pemantauan gas anestesi dapat digunakan untuk mengukur gas anestesi dan gas respirasi
pasien dalam status anestesi. Monitor ini dapat mengkonfigurasi Modul gas IRMA AX+.
Modul gas memberikan angka-angka dari gas yang disebutkan di bawah ini.
.
 Karbon dioksida (CO2): Angka yang diukur adalah EtCO 2 (Nilai hembusan
maksimum: Angka hembusan maksimum terdeteksi selama respirasi) ;
 Nitrous oxide (N 2 O): Gas tertawa ;
 Oksigen (O2);
 Sebuah sarang (AA): Mengacu pada anestesi yang dipantau (DES, ISO, ENF, SEV
atau HAL);
 Laju respirasi jalan napas (AwRR): respirasi per menit (BrPM).
Monitor pasien dapat menampilkan secara bersamaan maksimum 4 bentuk gelombang,

termasuk bentuk gelombang CO 2 (bentuk gelombang default), bentuk gelombang N 2O,
bentuk gelombang O2 dan bentuk gelombang anestesi (ENF: Enflurane).
Selain itu, monitor pasien dapat menampilkan parameter, termasuk: CO 2 , N 2 O, O 2 dan

AA (Yang mengacu pada anestesi yang dipantau: DES, ISO, ENF, SEV atau HAL). Ini juga
menampilkan numerik menghirup dan menghembuskan napas serta MAC (Minimum
Alveolar Concentration)/MAL (balance gas) dan AwRR.
Parameter termasuk : CO2( Karbon dioksida ), N2O ( Nitrous oxide) , O 2 (Oksigen), AwRR
( Laju respirasi saluran pernapasan , respirasi per menit, BrPM ) , HAL: Halothame , ISO:
Isoflurane , ENF: Enflurane , SEV: Sevoflurane , DES : Desflurane .
12.2 Prinsip dan Prosedur Pengukuran
Konsentrasi gas diukur berdasarkan alasan bahwa gas memiliki sifat menyerap inframerah.
63
Modul gas dapat mengukur gas yang memiliki berbagai sifat menyerap inframerah. Untuk
mengukur konsentrasi gas, kirimkan ke ruang pengambilan sampel, pilih inframerah dari
panjang gelombang tertentu dengan filter inframerah optik, dan kirimkan melalui gas.
Untuk volume gas tertentu, semakin tinggi konsentrasinya, semakin banyak inframerah
yang akan diserap oleh gas, dan semakin sedikit inframerah yang akan ditransmisikan
melalui gas. Konsentrasi gas yang diukur berbanding terbalik dengan volume inframerah
yang ditransmisikan melalui gas. Oleh karena itu, konsentrasi gas dapat diperoleh dengan
menghitung inframerah. Untuk modul gas yang mengimplementasikan pengukuran
beberapa gas, beberapa filter inframerah diperlukan.
Oksigen (O 2 ) tidak menyerap inframerah dalam pita gelombang yang disebutkan di atas,
sehingga oksigen diukur berdasarkan paramagnetismenya. Di dalam sensor modul O2, ada
dua bola kristal penuh nitrogen. Mereka ditangguhkan di medan magnet simetris, dan
mereka dirancang untuk menunjuk ke bagian keluar terkuat dari medan magnet. Di luar
bola adalah oksigen paramagnetik. Oleh karena itu, bola dipaksa, oleh oksigen
paramagnetik yang relatif lebih kuat, keluar dari medan magnet. Momen gaya yang bekerja
pada bola sebanding dengan kekuatan paramagnetik serta konsentrasi oksigen.
monitor
IRMA Gas Module
IRMA cable
12.3 Prosedur Pengukuran

1) Pasang modul gas IRMA ke saluran udara dan sambungkan kabel IRMA ke soket
“GAS” pada monitor pasien;
2) Jika ada prompt “IRMA Stand by” di layar, setel “work mode” ke “Run” pada
dialog “Gas Setting”;
3) Bentuk gelombang dan nilai Co2, N2O, O2 dan gas akan ditampilkan di layar
setelah modul gas dijalankan.
64
12.4 Pengaturan Gas
Masuk ke “Gas Setting” dengan memilih menu “Gas setting”:
Gambar 0-7Pengaturan Gas
1) Mode Kerja: ketika "Siaga" dipilih, sumber IR gas akan ditutup untuk menurunkan
konsumsi daya dan memperpanjang masa pakai modul gas;
2) Apnea Time: atur waktu tunda deteksi apnea, dari 10 detik hingga 40 detik. Jika
pengaturan mati, menunjukkan alarm apnea ditutup.
3) Skala Gelombang：skala gelombang adalah 30~100mmHg;
4) Kecepatan Gelombang：6.25mm/s, 12.5mm/s, 25.0mm/dtk;
5) Satuan：mmHg, kPa, %, rumus daftar satuan di bawah ini：
CO mmHg）= CO %） × Pbaro （mmHg）/100

CO kPa）= CO mmHg ） /7.5
PCO: CO tekanan ; Pbaro: tekanan barometer, barometer standar adalah 760mmHg.
6) Mode gelombang： mode “garis” atau “isi” dapat dipilih
7) ID Gas, atur jenis gas anestesi: (DES, ISO, ENF, SEV atau HAL) . Pilihannya hanya
diaktifkan saat menggunakan modul gas ID manual.
8) Unit gas：mmHg、kPa、% dapat dipilih；
9) Gain gas： skala gelombang adalah 30mmHg~150mmHg.
Prosedur zeroing gas
1) Nyalakan monitor pasien setidaknya selama 30 menit;
65
2) Saya memasukkan gas tanpa CO dan lainnya gas anestesi ;
3) Pilih “Nol” dalam dialog “Pengaturan Gas”;
4) “Nol OK” akan ditampilkan di layar saat nol selesai.
66
BAB 13
ULASAN SEJARAH
Monitor dapat menyimpan data tren 72 jam dari seluruh parameter yang dipantau dan 1000
noninvasif data pengukuran tekanan darah. Monitor mengumpulkan data parameter setiap
menit dan menyimpannya dalam data tren, operator dapat memilih grafik tren atau tabel
tren untuk memeriksa data tren. Setiap kali data pengukuran tekanan darah noninvasif
diperoleh, itu akan disimpan dalam data tren noninvasif , operator dapat memilih tinjauan
tekanan darah noninvasif untuk melihat data tren tekanan darah noninvasif .
 Grafik Tren
Grafik tren memungkinkan operator mengamati data tren yang disimpan dalam mode
grafik. Data tren 72 jam terakhir ditampilkan sebagai kurva tren dengan resolusi 1 detik, 5
detik, 1 menit, 2 menit, 3 menit, 4 menit atau 5 menit.
Memilih " Grafik Tren " di menu " Tinjauan " akan memunculkan jendela berikut:
Bagan 12 -1 Grafik Tren

Di jendela grafik tren, waktu menunjukkan di bawahnya sumbu X , waktu terkini
ditampilkan di sisi kanan terdekat, nilai cakupan parameter ditampilkan di sisi kiri sumbu Y.
Pilih parameter
Dengan memilih kotak daftar “parameter” dengan kursor, operator dapat memilih tren
parameter yang akan ditampilkan. Setelah parameter anticipant muncul, grafik trennya akan
muncul di jendela dengan menekan tombol putar.
Tetapkan periode
Dengan memilih opsi “periode” , operator dapat memilih sebuah periode dari 1 detik, 5
detik, 1 menit, 2 menit, 3 menit, 4 menit atau 5 menit.
67
Sesuaikan Waktu Pengamatan
Dengan tombol “ ” dan “ ” , operator dapat memindahkan waktu dari grafik tren ke
depan atau ke belakang (periode saat ini). Dengan tombol “ ” dan “ ”, operator dapat
memindahkan waktu dari grafik tren ke depan atau ke belakang. Dengan memilih tombol “
” operator dapat memindahkan waktu dari grafik tren 72 jam ke depan, dan “ ” ke
waktu saat ini.
 Tabel Tren
Grafik tren memungkinkan operator mengamati data tren dalam mode tabulasi. Data tren 72
jam terakhir ditampilkan sebagai kurva tren dengan resolusi 1 menit, 2 menit, 3 menit, 4
menit, 5 menit, 10 menit, 15 menit, 30 menit atau 60 menit.
Memilih " Grafik Tren " di menu " Tinjauan " akan memunculkan jendela berikut:
Gambar 12 -2 menu tabel tren

Di jendela tabel tren, waktu ditampilkan di bawah tabulasi parameter, waktu terkini
ditampilkan di sisi kanan terdekat, nama parameter dan unit ditampilkan di kolom pertama.
Peristiwa alarm juga dapat diamati di tabel tren: Waktu alarm parameter disimpan dalam
data tren, jika alarm parameter, data tren dalam periode waktu alarm yang sesuai akan
ditampilkan dengan warna latar belakang kuning.
Tetapkan Periode
Dengan memilih opsi “titik” dengan kursor, operator dapat memilih sebuah periode dari 1
menit, 2 menit, 3 menit, 4 menit, 5 menit, 10 menit, 15 menit, 30 menit atau 60 menit.
68
Dengan tombol “ ” dan “ ”, operator dapat memindahkan waktu dari grafik tren satu
langkah maju atau mundur (periode saat ini). Dengan tombol “ ” dan “ ”, dapat
memindahkan waktu dari grafik tren ke depan atau belakang. Dengan memilih tombol “
”, operator dapat memindahkan waktu grafik tren 72 jam ke depan, dan “ ” waktu saat
ini.
 Ulasan Alarm
Saat alarm fisik terjadi, monitor akan menyimpan semua parameter dan bentuk gelombang
16 detik dalam database kejadian alarm. monitor dapat menampilkan 200 acara alarm di
ulasan alarm.
Memilih " Tinjauan Alarm " di menu " Tinjauan " akan menampilkan informasi acara alarm
terbaru, seperti yang ditunjukkan oleh bagan berikut:
 Nomor urut: formatnya adalah I/N yang berarti indeks peristiwa alarm dan N berarti
jumlah peristiwa alarm total dalam database, seperti yang ditunjukkan pada bagan 12-
4. alarm baru memiliki nomor yang lebih kecil, misalnya No 1 berarti alarm terdekat.
 Waktu acara alarm；
 Jenis acara alarm；
 Parameter saat alarm terjadi；
 2 saluran bentuk gelombang, 16 detik untuk kedua saluran；
Gambar 12 -4 Ulasan pengukuran NIBP
Jenis Alarm
Ada 8 jenis peristiwa alarm: “Semua”, “EKG”, “NIBP”, “SpO2”, “RESP”, “TEMP”,
“IBP”, “CO2”, “Semua” berarti semua parameter. Pengguna dapat memilih acara alarm
parameter untuk dilihat.
69
Pilih Alarm
Pengguna dapat menggunakan tombol " " dan " " untuk memilih acara alarm. Dengan
memilih tombol “ ", acara sebelumnya akan ditampilkan, memilih tombol " ", acara
berikutnya akan ditampilkan,
70
Pilih Bentuk Gelombang
Dengan tombol " " dan " " , operator dapat memindahkan bentuk gelombang alarm satu
halaman ke depan atau ke belakang.
Catatan
Perekam akan menampilkan acara alarm saat ini jika pengguna menekan tombol "Rekam".
 Ulasan NIBP
Monitor mungkin menampilkan 1000 buah terbaru data pengukuran tekanan darah
noninvasif di tinjauan NIBP.
Memilih " NIBP Review " di menu " Review " akan menampilkan hasil dan waktu dari 10
buah pengukuran tekanan darah noninvasif terbaru , seperti yang ditunjukkan jendela
berikut:
Bagan 12 -4 Ulasan pengukuran NIBP

Data disusun dalam urutan sesuai dengan waktu, data pengukuran terbaru ditampilkan di
sisi atas, 10 data pengukuran dapat ditampilkan di layar setiap kali. Tombol “ ” dan “ ”
dapat menampilkan data pengukuran sebelum atau sesudahnya. Dengan tombol “ ” dan “
” , operator dapat memindahkan waktu dari grafik tren ke depan atau ke belakang.
Dengan memilih tombol “ ” , operator dapat melihat data pengukuran paling awal, dan “
” yang terbaru.
 Ulasan Gelombang
Monitor dapat menampilkan data bentuk gelombang 1 jam dalam bentuk gelombang
tinjauan.
71
Memilih " gelombang " review ” pada menu “ history review ” akan menampilkan bentuk
gelombang pengukuran terkini, seperti yang ditunjukkan oleh grafik berikut.
Gambar 12 -5 ulasan bentuk gelombang

Di atas bentuk gelombang menunjukkan informasi yang saling terkait : kecepatan
pemindaian bentuk gelombang, waktu peninjauan saat ini, tabulasi pengukuran parameter
yang saat ini ditinjau.
Pilih Bentuk Gelombang

Dengan memilih “ bentuk gelombang 1” dan “ bentuk gelombang 2” dengan kursor,
operator dapat memilih bentuk gelombang yang ingin diamati: EC G1 , ECG2 , gelombang
pulsa dan gelombang resp.

Dengan tombol " " dan " " , operator dapat memindahkan bentuk gelombang halaman
ke depan atau ke belakang. Dengan tombol " " dan " " , operator dapat memindahkan
gelombang satu menit ke depan atau ke belakang. Dengan memilih tombol “ " , operator
dapat memundurkan waktu bentuk gelombang satu jam ke belakang, dan “ " waktu saat
ini.
Perhatian
 Data tren dapat dipertahankan selama 72 0 jam setelah mematikan monitor. Jika
monitor dihidupkan setelah 72 0 power - off jam , data tren akan dihilangkan.
 Data ulasan bentuk gelombang dapat dipertahankan untuk 2 jam setelah mematikan
monitor. Jika monitor dihidupkan setelah 2 jam mati, data tinjauan bentuk gelombang
akan dihapus.
72
BAB 14
PERHITUNGAN OBAT
Monitor ini menyediakan fungsinya perhitungan untuk 21 jenis obat dan tabel titrasi.
14.1 Perhitungan Obat

Jenis obat yang dapat dihitung antara lain: Aminophyllin, Dobutamine, Dopamin,
Epinephrine, Heparin, Isuprel , Inocor, Insulin, Insuprel, Lidocaine, Nipride, Nitroglycerin,
Procainvaminephrida. Obat A, Obat B, Obat C, Obat D, Obat E telah disediakan selain
mengganti obat apapun dengan gesit.
Memilih " Penghitungan Obat " di menu akan muncul jendela seperti yang ditunjukkan
grafik berikut:
Bagan 13 -1 Hitung Obat
Perhitungan obat dapat menerapkan rumus berikut:

Konsentrat = Jumlah/volume
Inf rate = Dosis / Konsentrat
Durasi = Jumlah / Dosis
Dosis = Tarif Inf × Konsentrat
14.2 Prosedur Operasi

Di jendela Hitung Obat, pertama-tama operator harus memilih nama obat yang akan
dihitung, kemudian mengkonfirmasi berat badan pasien , dan memasukkan nilai lain yang
sudah diketahui.
73
Putar kenop, gerakkan kursor ke setiap item yang dihitung dalam rumus secara terpisah.
Tekan ke bawah dan putar kenop, pilih nilai yang dihitung. Setelah pemilihan, nilai item
yang dihitung akan ditampilkan di tempat yang sesuai.
Pemilihan nama obat: gerakkan kursor ke “ nama obat ” , putar kenop, dapat memilih di
antara 21 jenis obat, Aminophyllin, Dobutamine, Dopamine, Epinephrine, Heparin, Isuprel,
Inocor, Insulin, Insuprel, Lidocaine, Nitropriglycer, Norepinefrin, Pitocin, Procainamide,
Vasopresin, Obat A, Obat B, Obat C, Obat D, Obat E. Hanya satu jenis obat yang dapat
dihitung setiap kali.
14.3 Tabel Titrasi _

Pilih menu “ Tabel Titrasi ” pada menu “ Hitung Obat ” untuk menjadi antarmuka tabel
titrasi .
Bagan berikut menunjukkan antarmuka tabel titrasi :
Bagan 13 2 -tabel titrasi

1) Pindahkan kursor ke opsi “ DoseType ” , tekan kenop untuk memilih unit dosis.
2) Gerakkan kursor ke opsi “ Item ” , lalu tekan kenop untuk memilih “ Dosis ” , “ Inf
Rate ” . Pemilihan “ Dosis ” akan menghitung laju infus yang mengambil dosis
sebagai dasar perhitungan, sebaliknya laju infus yang menggunakan dosis sebagai
dasar perhitungan.
3) Gerakkan kursor ke opsi “ langkah ” , tekan kenop untuk memilih panjang langkah.
Cakupan opsional adalah 1~10.
4) Dengan tombol “ ” dan “ ” , operator dapat memindahkan tabel titrasi satu
langkah ke belakang atau ke depan. Dengan tombol “ ” dan “ ” , operator dapat

memindahkan tabel satu halaman ke depan atau ke belakang. Dengan memilih tombol
“ ” , operator dapat menampilkan data tabel titrasi minimum, dan “ ” maksimum.
74
5) Perekam akan menampilkan tabel titrasi saat ini jika tombol “Rekam” ditekan.
6) Pindahkan kursor ke tombol “ Kembali ” , tekan kenop ke bawah untuk kembali ke
menu “ Hitung Obat ”.
75
BAB 15
PEMELIHARAAN DAN PEMBERSIHAN
15.1 Pemeriksaan Sistem

Sebelum menggunakan monitor, Anda harus memeriksa:
 Periksa apakah ada kerusakan mekanis;
 Periksa apakah semua kabel luar, modul yang dimasukkan, dan aksesori dalam kondisi
baik;
 Periksa apakah semua fungsi monitor monitor dapat bekerja dengan normal untuk
memastikan monitor dalam kondisi baik.
Jika Anda menemukan kerusakan pada monitor, hentikan penggunaan monitor pada pasien,
dan hubungi teknisi biomedis rumah sakit atau Departemen Layanan Pelanggan XXX
segera.
Pemeriksaan keseluruhan monitor, termasuk pemeriksaan keamanan fungsional, harus

dilakukan oleh personel yang berkualifikasi setiap 6 hingga 12 bulan sekali atau setiap kali
setelah diperbaiki .
Semua pemeriksaan yang diperlukan untuk membuka penutup monitor harus dilakukan
oleh personel servis yang berkualifikasi. Pemeriksaan keamanan dan pemeliharaan juga
dapat dilakukan oleh orang-orang dari XXX. Anda dapat memperoleh materi tentang
kontrak layanan pelanggan dari kantor XXX setempat.
Peringatan
Jika rumah sakit atau lembaga yang menanggapi penggunaan monitor tidak mengikuti
jadwal perawatan yang memuaskan, monitor dapat menjadi tidak valid, dan kesehatan
manusia dapat terancam.
15.2 Pembersihan Umum
Peringatan
Matikan daya dan putuskan sambungan listrik sebelum membersihkan monitor atau
sensor /probe.
Patient Monitor Multi-Parameter harus bebas debu.
76
Anda disarankan untuk membersihkan permukaan luar penutup monitor dan layar tampilan
secara teratur. Gunakan hanya deterjen non-kaustik seperti sabun dan air untuk
membersihkan penutup monitor.
Peringatan
Berikan perhatian khusus untuk menghindari kerusakan pada monitor:
 Hindari menggunakan pembersih berbahan dasar amonia atau aseton seperti aseton.
 Sebagian besar bahan pembersih harus diencerkan sebelum digunakan. Encerkan
bahan pembersih sesuai petunjuk pabrik .
 Lakukan tidak menggunakan bahan gerinda , seperti wol baja dll.
 Jangan biarkan agen pembersih masuk monitornya . _ Jangan merendam bagian mana
pun dari sistem ke dalam cairan.
 Jangan tinggalkan bahan pembersih di bagian mana pun dari peralatan .
Agen Pembersih
Kecuali solusi yang ditentukan dalam Perhatian di atas , Anda dapat menggunakan salah
satu solusi yang tercantum di bawah ini sebagai bahan pembersih.
 D Air Amoniak yang diencerkan
 Natrium Hyoichlo encer (Bleaching agent).
Catatan
Natrium hyoichlo encer dari 500ppm (1:100 zat pemutih encer) hingga 5000ppm (1:10 zat
pemutih) sangat efektif . Konsentrasi natrium hyocihlo yang diencerkan tergantung pada
berapa banyak organisme (darah, lendir) yang tersisa di permukaan kandang .
 Formaldehida Diencerkan 35% -- 37%
 Hidrogen Peroksida 3%
 Alkohol
 isopropanol
Catatan
Anda dapat menggunakan etanol tingkat rumah sakit untuk membersihkan monitor dan
sensor / probenya dan biarkan kering secara alami atau gunakan kain bersih untuk
mengeringkannya.
77
Catatan
Tidak bertanggung jawab atas efektivitas pengendalian penyakit menular menggunakan
bahan kimia ini. Silakan hubungi ahli penyakit menular di rumah sakit Anda untuk
perinciannya.
Sterilisasi
Untuk menghindari kerusakan yang berkepanjangan pada peralatan, sterilisasi hanya
direkomendasikan jika ditetapkan seperlunya dalam Jadwal Pemeliharaan Rumah Sakit.
Fasilitas sterilisasi harus dibersihkan terlebih dahulu.
Bahan sterilisasi yang direkomendasikan : E thylate , dan A cetaldehyde .
Bahan sterilisasi yang sesuai untuk lead EKG dan manset tekanan darah diperkenalkan Bab
Pemantauan EKG/RESP dan Pemantauan Bab NIBP masing-masing.
Peringatan
 Ikuti instruksi pabrik untuk mengencerkan larutan, atau gunakan konsentrasi serendah
mungkin .
 Jangan biarkan cairan masuk ke monitor.
 Jangan merendam bagian mana pun dari monitor ke dalam cairan.
 Jangan menuangkan cairan ke monitor selama sterilisasi.
 Gunakan kain yang dibasahi untuk menyeka bahan yang tertinggal di monitor.
Disinfeksi
Untuk menghindari kerusakan yang berkepanjangan pada peralatan, desinfeksi hanya
direkomendasikan jika ditetapkan seperlunya dalam Jadwal Pemeliharaan Rumah Sakit.
Fasilitas desinfeksi harus dibersihkan terlebih dahulu.
Bahan desinfeksi yang sesuai untuk timah EKG, sensor SpO2 , manset tekanan darah dan
probe TEMP diperkenalkan di bab yang relevan.
Peringatan
Jangan gunakan gas EtO atau formaldehida untuk mendisinfeksi monitor.
78
BAB 16
KEAMANAN PASIEN
Monitor Pasien dirancang untuk memenuhi persyaratan Keselamatan Nasional

Internasional untuk peralatan listrik medis , IEC60601-1 , EN60601-2-27 dan EN60601-2-
30 . Perangkat ini memiliki input mengambang dan terlindung dari efek defibrilasi dan
bedah listrik. Jika elektroda yang benar digunakan dan diterapkan sesuai dengan instruksi
pabrik (lihat Bab Pemantauan EKG/RESP) , sistem dapat memulihkan tampilan layar
dalam waktu 10 detik setelah defibrilasi.
Simbol ini menunjukkan bahwa instrumen tersebut adalah peralatan

IEC60601-1 Tipe CF. Unit yang menampilkan simbol ini berisi bagian yang diterapkan
pasien (mengambang) Tipe-F yang memberikan perlindungan tingkat tinggi terhadap
kejutan, dan cocok untuk digunakan selama defibrilasi.
Peringatan
Jangan menyentuh pasien, tempat tidur atau monitor selama defibrilasi.
Lingkungan
Ikuti petunjuk di bawah ini untuk memastikan pemasangan listrik yang lengkap dan aman.
Lingkungan di mana Monitor Pasien Multi-Parameter PM-5000 akan digunakan harus
cukup bebas dari getaran, debu, gas korosif atau eksplosif, suhu ekstrem, kelembapan, dan
sebagainya. Untuk pemasangan yang dipasang di kabinet, sediakan ruang yang cukup di
bagian depan untuk pengoperasian dan ruang yang cukup di bagian belakang untuk servis
dengan pintu akses kabinet terbuka.
Pasien monitor beroperasi dalam spesifikasi pada suhu sekitar antara 0 dan 40. Suhu sekitar
yang melebihi batas ini dapat mempengaruhi keakuratan instrumen dan menyebabkan
kerusakan pada modul dan sirkuit. Berikan jarak minimal 2 inci (5 cm) di sekitar instrumen
untuk sirkulasi udara yang baik.
Persyaratan Daya
Lihat Bab 14 Lampiran - Spesifikasi.
Grounding
Untuk melindungi pasien dan personel rumah sakit, penutup Monitor Pasien harus diarde.
79
Oleh karena itu, Monitor Pasien dilengkapi dengan kabel 3-kawat yang dapat dilepas yang
menghubungkan instrumen ke ground saluran listrik (arde pelindung) saat dicolokkan ke
stopkontak 3-kawat yang sesuai. Jika stopkontak 3-kawat tidak tersedia, hubungi teknisi
listrik rumah sakit.
Peringatan
Jangan gunakan adaptor 3-kawat ke 2-kawat dengan instrumen ini.
Peralatan arde dan potensi lain yang terkait dengan terminal arde. Dari spesifikasi
instrumen bingung apakah kombinasi tertentu dari peralatan berbahaya, seperti kebocoran
arus yang disebabkan oleh akumulasi berbahaya, pengguna harus berkonsultasi dengan
produsen atau ahli lain di bidang ini untuk memastikan bahwa semua instrumen yang
diperlukan keamanan tidak akan rusak oleh kombinasi yang diusulkan.
Equipotent grounding
Ketika perangkat lain digunakan bersama dengan monitor, Anda juga harus menggunakan
kabel ke monitor panel belakang dan terminal arde potensial lainnya serta peralatan lain
seperti terminal arde potensial yang terhubung ke peralatan yang berbeda untuk
menghilangkan perbedaan potensial antara arde dan memastikan keamanan.
Kondensasi
Dalam pekerjaan, untuk memastikan tidak ada kondensasi peralatan, ketika peralatan dari
satu ruangan ke ruangan lain pergi, itu dapat membentuk kondensasi. Hal ini karena
peralatan terkena udara lembab dan perbedaan suhu antara alasan.
Peringatan
Jika ada tempat di mana anestesi yang mudah terbakar digunakan, akan ada risiko ledakan.
80
BAB 17
EMC
Monitor memenuhi persyaratan IEC 60601-1-2:2001
Perhatian
Penggunaan aksesori yang tidak disetujui dapat mengurangi kinerja monitor.
Catatan
Monitor tidak boleh digunakan berdekatan atau ditumpuk dengan peralatan lain. Jika
penggunaan yang berdekatan atau ditempelkan diperlukan, monitor harus diamati untuk
memverifikasi operasi normal dalam konfigurasi yang akan digunakan.
Catatan
Monitor memerlukan tindakan pencegahan khusus terkait EMC dan perlu dipasang serta
dioperasikan sesuai dengan informasi EMC yang diberikan di bawah ini.
Catatan
Peralatan komunikasi RF portabel dan seluler dapat memengaruhi monitor ini. Lihat tabel
1,2,3, dan 4 di bawah ini.
TABEL 1
Bimbingan dan Deklarasi - Emisi Elektromagnetik
Monitor dimaksudkan untuk digunakan dalam lingkungan elektromagnetik yang

ditentukan di bawah ini. Pelanggan atau pengguna monitor harus memastikan bahwa
monitor digunakan dalam lingkungan seperti itu.
Uji emisi Kepatuhan Lingkungan elektromagnetik -
panduan
emisi RF Grup 1 Monitor menggunakan energi RF hanya untuk
CISPR 11 fungsi internalnya. Oleh karena itu, emisi RF-nya
sangat rendah dan kemungkinan tidak akan
menimbulkan gangguan pada peralatan elektronik
terdekat.
emisi RF Kelas A Monitor ini cocok untuk digunakan di semua
CISPR 11 tempat selain domestik dan yang terhubung
81
Harmonis Kelas A langsung ke jaringan catu daya tegangan rendah
Emisi IEC publik yang memasok bangunan yang digunakan
61000-3-2 untuk keperluan rumah tangga
Voltase Kepatuhan
Fluktuasi/
Berkedip
Emisi IEC
61000-3-3
TABEL 2
Bimbingan dan Deklarasi - Kekebalan Elektromagnetik
Monitor dimaksudkan untuk digunakan dalam lingkungan elektromagnetik yang

ditentukan di bawah ini.
Pelanggan atau pengguna monitor harus memastikan bahwa monitor digunakan
dalam lingkungan seperti itu.
Lingkungan
IEC 60601 Tingkat
Tes kekebalan elektromagnetik -
tingkat tes kepatuhan
panduan
elektrostatik ± 6 kV kontak ± 6 kV kontak Lantai harus kayu, beton
Discharge (ESD) ±8 kV udara ±8 kV udara atau ubin keramik. Jika
IEC 61000-4-2 lantai ditutupi dengan
bahan sintetis, kelembaban
relatif harus setidaknya
30%.
Listrik cepat ±2 kV untuk ±2 kV untuk Kualitas daya listrik harus
Sementara/meledak saluran catu saluran catu seperti lingkungan
IEC 61000-4-4 daya ±1 kV daya ±1 kV komersial atau rumah sakit
untuk saluran untuk saluran biasa.
input/output input/output
(>3m). (>3m).
Lonjakan IEC ±1 kV mode ±1 kV mode Kualitas daya listrik harus
61000-4-5 diferensial ±2 berbeda ±2 kV seperti lingkungan
kV mode mode umum komersial atau rumah sakit
umum biasa.
penurunan <5% U T <5% U T Kualitas daya listrik harus
tegangan, (>95% (>95% seperti lingkungan
Gangguan singkat penurunan penurunan komersial atau rumah sakit
dan variasi dalam UT ) dalam UT ) biasa. Jika pengguna
tegangan pada jalur selama 0,5 selama 0,5 produk kami memerlukan
input catu daya siklus siklus operasi lanjutan selama
IEC 61000-4-11 gangguan listrik,
40% U T 40% U T disarankan agar produk
82
(60% dip di (60% dip di kami diberi daya dari catu
UT ) selama 5 UT ) selama 5 daya atau baterai yang tidak
siklus siklus pernah terputus.
70% U T 70% U T
(30% dip di (30% dip di
UT ) selama 25 UT ) selama 25
siklus siklus
<5% U T <5% U T
(>95% (>95%
penurunan penurunan
dalam UT ) dalam UT )
selama 5 detik selama 5 detik
Frekuensi kekuatan 3 A/m 3 A/m Medan magnet frekuensi
(50/60Hz) daya harus berada pada
medan magnet IEC tingkat karakteristik lokasi
61000-4-8 tipikal di lingkungan
komersial atau rumah sakit.
UT adalah tegangan listrik AC sebelum penerapan level pengujian.
TABEL 3
Petunjuk dan Deklarasi - Kekebalan Elektromagnetik

Monitor ini dimaksudkan untuk digunakan di lingkungan elektromagnetik yang
ditentukan di bawah ini. Pelanggan atau pengguna monitor harus memastikan bahwa
monitor tersebut digunakan dalam lingkungan seperti itu
Tes IEC 60601 Tingkat Lingkungan elektromagnetik -
kekebalan tingkat tes kepatuhan panduan
Peralatan komunikasi RF portabel dan
bergerak harus digunakan tidak lebih
dekat ke bagian mana pun dari monitor,
3Vrms termasuk kabel, daripada jarak
Konduksi 3 Vrms pemisahan yang disarankan yang
150kHz
RF IEC dihitung dari persamaan yang berlaku
hingga
61000-4-6 untuk frekuensi pemancar.
80MHz
Pemisahan yang disarankan jarak
d = 1,2 x
83
d = 1,2 x 80 MHz hingga 800 MHz
d = 2,3 x 800 MHz hingga 2.5GHz
di mana P adalah peringkat daya
keluaran maksimum pemancar dalam
watt (W) menurut pabrikan pemancar
RF IEC 3 V/m dan d adalah jarak pemisahan yang
61000-4-3 . 80MHz 3V/m disarankan dalam meter (m).
yang hingga 2,5 Kekuatan medan dari pemancar RF
terpancar GHz tetap, sebagaimana ditentukan oleh
survei lokasi elektromagnetik, a harus
kurang dari tingkat kepatuhan di setiap
rentang frekuensi b Gangguan dapat
terjadi di sekitar peralatan yang ditandai
dengan simbol berikut:

Catatan — Pada 80 MHz dan 800 MHz, rentang frekuensi yang lebih tinggi berlaku.
Catatan — Panduan ini mungkin tidak berlaku di semua situasi. elektromagnetik
propagasi adalah
dipengaruhi oleh penyerapan dan refleksi dari struktur, objek dan orang-orang.
a) Kekuatan medan dari pemancar tetap, seperti stasiun pangkalan untuk telepon
radio (seluler/nirkabel) dan radio bergerak darat, radio amatir, siaran radio AM dan
FM dan siaran TV tidak dapat diprediksi secara teoritis dengan akurat. Untuk
menilai lingkungan elektromagnetik karena pemancar RF tetap, survei lokasi
elektromagnetik harus dipertimbangkan. Jika kekuatan medan terukur di lokasi di
mana monitor digunakan melebihi tingkat kepatuhan RF yang berlaku di atas,
monitor harus diamati untuk memverifikasi pengoperasian normal. Jika kinerja
abnormal diamati, tindakan tambahan mungkin diperlukan, seperti mengarahkan
ulang atau memindahkan monitor.
b) Selama rentang frekuensi s 150kHz hingga 80MHz , kekuatan medan harus kurang
dari 3 V/m .
TABEL 4
Jarak pemisahan yang disarankan antara RF portabel dan seluler
komunikasi dan monitor
Monitor ini dimaksudkan untuk digunakan dalam lingkungan elektromagnetik di
mana gangguan RF terpancar dikendalikan. Pelanggan atau pengguna monitor dapat
membantu mencegah interferensi elektromagnetik dengan menjaga jarak minimum
antara peralatan komunikasi RF portabel dan seluler (pemancar) dan monitor seperti
yang direkomendasikan di bawah ini, sesuai dengan daya output maksimum peralatan
komunikasi.
84
Nilai Daya Jarak Pemisahan Menurut Frekuensi Pemancar
Output M (Meter)
Maksimum 80MHz - 800MHz -
150kHz -2MHz
Pemancar W 800MHz 2.5GHz
(Watt)
0,01 0.12 0.12 0,23
0.1 0.37 0.37 0,74
1 1.17 1.17 2.34
10 3.69 3.69 7.38
100 11.67 11.67 23.34
Untuk pemancar dengan daya keluaran maksimum yang tidak tercantum di atas,
jarak pemisahan yang disarankan dalam meter (m) dapat ditentukan menggunakan
persamaan yang berlaku untuk frekuensi pemancar, di mana P adalah peringkat daya
keluaran maksimum pemancar dalam watt (W) menurut produsen pemancar.
Catatan — Pada 80 MHz dan 800 MHz, berlaku jarak pemisahan untuk
rentang frekuensi yang lebih tinggi.
Catatan — Panduan ini mungkin tidak berlaku di semua situasi. propagasi
elektromagnetik adalah dipengaruhi oleh penyerapan dan refleksi dari struktur, benda
dan orang.
85
BAB 18
LAMPIRAN - SPESIFIKASI PRODUK
Peringatan
Patient monitor mungkin tidak memenuhi spesifikasi kinerjanya jika disimpan atau
digunakan di luar kisaran suhu dan kelembaban yang ditentukan oleh pabrik.
18.1 Klasifikasi
Item Spesifikasi
klasifikasi MDD Kelas Iib

Anti sengatan listrik Peralatan Kelas I dengan catu daya
derajat internal
Anti sengatan listrik TEMP/SpO2 /NIBP ： BF
derajat EKG /RESP CF
Tingkat bukti ledakan Peralatan biasa tanpa bukti ledakan
Gelar bukti cairan
IPX1
berbahaya
Sistem kerja Peralatan berjalan terus menerus
Tingkat gerakan portabel
18.2 Standar yang Berlaku

Petunjuk Perangkat Medis 93/42/EEC
 EN60601-1 +A1+A2 atau IEC60601-1+A1+A2 , Peralatan Listrik Medis, Bagian 1:

Persyaratan Umum untuk atau Keselamatan
 EN 60601-1-1 atau IEC60601-1-1 , Peralatan Listrik Medis- Bagian 1 -1 : Persyaratan

Umum untuk Keselamatan - Standar Jaminan : Persyaratan Keselamatan untuk Sistem
Kelistrikan Medis
 IEC 60601-1-4, Peralatan Listrik Medis- Bagian 1 -4 : Persyaratan Umum untuk

Keselamatan - Standar Jaminan : Sistem Medis Listrik yang Dapat Diprogram
 IEC60601-2-49 Peralatan Listrik Medis-Bagian 2-49: Persyaratan Khusus untuk

Keamanan Peralatan Pemantauan Pasien Multifungsi
 IEC 60601-1-2: 2007, Kompatibilitas Elektromagnetik - Peralatan Listrik Medis
86
18.3 Power Supply
Model Ukuran Bobot
7” 192 ×148×91 mm 1,2 Kg
8” 212 ×172×81 mm 1.6Kg
12” 306 ×287×172 mm 3.4Kg
15” 306 ×287×172 mm 4.3Kg
18.4 Ukuran dan berat

Diperlukan daya
Model Input Power
eksternal
7”, 8” DC 16.8V 1.5A < 25W
12”, 15” ac 100 V ~2 4 0 V, Pmaks = 90VA

50 Hz /60 Hz FUSE: T1.5AL
250V
18.5 Baterai
2200 mAh 14,8 V, Baterai isi ulang

Waktu operasi
Model
(Jam)
7” 5.5
8” 4
12” 3.5
15” 1.5
Catatan: Waktu pengoperasian setelah alarm pertama baterai lemah adalah sekitar 5 menit
Waktu pengisian maksimum kurang dari 6 jam.
18.6 Antarmuka Sinyal

Soket RJ45 standar antarmuka jaringan
87
18.7 Penyimpanan
Trend 750 Jam
NIBP Review 1000 NIBP Event
Wave Review 2 Jam
Alarm Review 200 Alarm Event
Semua data penyimpanan tidak mudah menguap
18.8 Lingkungan
Suhu
Bekerja 0 ~ 40C
Penyimpanan -20 ~ 50C
Kelembapan
Bekerja 15 % - 90 %
Penyimpanan 15 % - 9 0 % (tidak ada koagulasi )
Tekanan Atmosfir
Bekerja 86.0 kPa ~ 106.0kPa;
Penyimpanan 86.0 kPa ~ 106.0kPa
18.9 ECG
Metode perhitungan detak jantung
Rata-rata dari 4 interval R-ke-R terakhir, saat 3 interval R-ke-R terakhir > 1200 mdtk. Jika
tidak, rata-rata dari 12 interval R-ke-R terakhir, dikurangi nilai maksimum dan minimum.
Laju pembaruan Detak Jantung di layar adalah sekali per detik.
Akurasi pengukur detak jantung dan respons aritmia

Setelah waktu stabil 20 detik , monitor akan menampilkan
a) Tampilan detak jantung 40bpm ± 5bpm;
b) Tampilan detak jantung 30bpm ± 5bpm;
c) Tampilan detak jantung 120bpm ± 5bpm;
88
d) Tampilan detak jantung 45bpm ± 5bpm.
a) Irama couple t — dua gelombang dengan durasi 1500ms; jika menghitung semua
kompleks QRS, denyut jantung adalah 80bpm , jika hanya menghitung gelombang R
besar atau gelombang S, denyut jantung adalah 40bpm.
b) Irama pasangan perubahan lambat — jika menghitung semua kompleks QRS, denyut
jantung adalah 60 bpm, jika hanya menghitung gelombang besar, denyut jantung
adalah 30 bpm.
c) Irama pasangan cepat — jika menghitung semua kompleks QRS, denyut jantung
adalah 120bpm.
d) Kontraksi dua arah — jika menghitung semua kompleks QRS, denyut jantung adalah
90 bpm, jika hanya gelombang besar, denyut jantung adalah 45 bpm.
Mode Lead
5 Lead : RA, LA, LL, RL V; modus memimpin: I, II, III , AVR, AVL, AVF, V
Gain
2.5mm/mV, 5.0mm/mV, 10mm/mV, 20mm/mV
Kecepatan Sapuan
12,5mm/dtk, 25mm/dtk, 50mm/dtk
Detak Jantung
Rentang ukuran:
 Dewasa 15 ~ 300 bpm
 Neonatal/Pediatrik 15 ~ 350 bpm
Akurasi 1%
89
Resolusi 1 bpm
Sensitifitas
> 200 V PP
Impeansi Input Diferensial

> 5 M ohm
Bandwidth
Pembedahan 1 ~ 20 Hz
Memantau 0,5 ~ 40Hz
Diagnostik 0,05 ~ 1 3 0 Hz
CMRR
Mode Diagnostik > 90 dB
Mode Monitor >1 10 dB
Mode Operasi >1 10 dB
Potensial offset elektroda

300mV
Rentang Dinamis Masukan

Perangkat harus mampu merespon dan menampilkan tegangan diferensial ±5 mV bervariasi
pada tingkat hingga 320 mV/s dari tegangan offset dc dalam kisaran 0,300 mV hingga +300
mV, bila diterapkan ke kabel apa pun. Waktu-bervariasi amplitudo sinyal keluaran tidak
boleh berubah lebih dari ±10 persen selama rentang offset dc yang ditentukan.
Penekanan Denyut Nadi

Ketika sakelar kecepatan " Aktif ", monitor pasien dapat menghambat denyut nadi tanpa
mempengaruhi perhitungan detak jantung: ± 2 mV ~ ± 700mV, lebar: 0,1 ms ~ 2 md, waktu
naik: 10us ~ 100 dtk gelombang QRS normal pulsa tunggal tanpa overshoot mondar-mandir
detak.
Ketika sakelar kecepatan " Aktif ", monitor pasien dapat menghambat denyut nadi tanpa
mempengaruhi perhitungan denyut jantung: ± 2 mV ~ ± 5mV, lebar: 0,5 ms ~ 2 md, waktu
naik: 10us ~ 100 dtk. pulsa tunggal melampaui gelombang QRS normal.
90
Rentang overshoot (a0) harus berkisar 0,025ap hingga 0,25ap, terlepas dari pilihan
konstanta waktu, tetapi tidak lebih dari 2mV;
Ketika sakelar kecepatan " Aktif " , kecepatan penghambatan pulsa sinyal EKG cepat ke
laju perubahan tegangan input minimum RTI 1V / dtk.
Amplitudo Gelombang QRS dan Rentang Periode Antara

Rentang minimum amplitudo QRS (ar + as) adalah 0,5 mV hingga 5 mV, dan durasi
Gelombang QRS antara 70 ms dan 120 ms (40 ms dan 120 ms untuk monitor
neonatus/pediatrik). Untuk monitor yang disetel untuk pasien dewasa, pengukur detak
jantung tidak boleh merespon sinyal yang memiliki amplitudo QRS 0,15 mV atau kurang,
atau durasi 10 ms atau kurang dengan amplitudo 1 mV. Respons terhadap salah satu atau
kedua jenis sinyal ini diperbolehkan di monitor yang ditetapkan untuk pasien
neonatus/pediatrik.
Toleransi Tegangan Frekuensi Saluran

Amplitudo tegangan sinusoidal puncak-ke-lembah frekuensi garis maksimum yang dapat
ditumpangkan pada rangkaian Sinyal QRS tanpa melebihi batas kesalahan ± 10 % untuk
akurasi detak jantung yang ditunjukkan tidak boleh kurang dari 100 V pv. Sinyal QRS
harus memiliki amplitudo 0,5 mV, durasi 100 ms, dan tingkat pengulangan 80 bpm.
Toleransi Keretakan
Monitor harus menunjukkan detak jantung dalam batas kesalahan: 80bpm ± 8bpm ketika
gelombang segitiga 0,1 Hz dari Amplitudo 4 mV pv ditumpangkan pada rangkaian sinyal
QRS dengan amplitudo 0,5 mV, durasi 100 ms, dan 80 bpm tingkat pengulangan.
Stabilitas Baseline
Reset: reset waktu pemulihan tidak lebih dari 3 detik;
Stabilitas Baseline: Setelah booting, penyimpangan baseline 10 detik dalam tingkat output
tidak boleh melebihi 10μV / s RTI;
Setelah boot, 1 jam, drift total tidak boleh melebihi 500μV / s RTI;
Suhu kerja tidak boleh melebihi 50μV /
Kebisingan Sistem
Tidak lebih dari 30μV (pv RTI)
91
Crosstalk Multi-Saluran
Setiap sinyal input terbatas dalam amplitudo dan laju perubahan sesuai 14.7.12 , diterapkan
ke salah satu lead dari multi-channel monitor, dan dengan semua input yang tidak
digunakan terhubung ke referensi pasien melalui resistor 51 kilohm secara paralel dengan a
Kapasitor 47 nF, tidak boleh menghasilkan keluaran yang tidak diinginkan lebih besar dari
5 % dari sinyal yang diterapkan (dikalikan dengan gain) di saluran-saluran di mana tidak
ada sinyal yang diterapkan .
Peneanan Gangguan Operasi Elektro

Detak jantung tidak akan berubah lebih dari ±10 persen dari detak jantung sebelum
interferensi bedah listrik diaktifkan sementara interferensi diterapkan kurang dari 10 detik .
Kemampuan Tampilan Kecepatan Denyut

Sebuah indikasi dari pulsa alat pacu jantung harus terlihat pada layar dengan amplitudo
tidak kurang dari 0,2 mV RTI.
Waktu Respons Detak Jantung

Waktu respons maksimum kurang dari 10 detik , untuk langkah perubahan detak jantung
dari 80bpm menjadi 120bpm ;
Waktu respons maksimum kurang dari 10 detik , untuk perubahan langkah detak jantung
dari 80bpm menjadi 40bpm;
Pemulihan Dasar
< 3 detik Setelah defibrilasi.
Jangkauan Sinyal
 8 mV pp
Sinyal Kalibrasi
1 mV hal, 5 % akurasi _
18.10 Respirasi
Metode
Impedansi antara RA-LL
92
Rentang Impedansi Respirasi
0,3 ~ 3Ω
Rentang Impedansi Dasar

200Ω-4000Ω
Bandwidth
0,3 ~ 2,5Hz
Gain
0. 25 , 0. 5 0 0 , 1 , 2 , 4
Tingkat Pernafasan
Rentang pengukuran
 Dewasa 0 ~ 120 B r PM
 Neonatal / Anak 0 ~ 150 B r PM
Resolusi 1 B r PM
Akurasi 0～6 B r PM: tidak ditentukan
7～150 BrPM : ±2 B r PM
Aplikasi Alarm
10~40 detik
18.11 NIBP
Metode
Oscillometri
Mode Ukuran
Manual, Otomatis, STAT
Ukur Interval dalam Mode OTOMATIS

1, 2, 3, 4, 5, 10, 15, 30, 60, 90, 120, 180, 240, 480 m
93
Ukur Periode dalam Mode STAT
5 menit
Rentang Denyut nadi

40~240 bpm
Ukur dan Rentang Alarm

Mode Dewasa
 SYS 40 ~ 2 8 0 mmHg
 DIA 10 ~ 2 20 mmHg
 MEAN 20 ~ 2 40 mmHg
ModePediatrik
 SYS 40 ~ 2 2 0 mmHg
 DIA 10 ~ 1 6 0 mmHg
 MEAN 20 ~ 1 70 mmHg
Mode Neonatal
 SYS 40 ~ 135 mmHg
 DIA 10 ~ 100 mmHg
 MEAN 20 ~ 110 mmHg
Akurasi Tekanan Statis

3mmHg
Resolusi
1mmHg
Ketepatan
 Kesalahan Rata-rata Maksimum 5mmHg
 Standar deviasi maksimum 8mmHg
Perlindungan Tekanan Berlebih

 Dewasa 300 mmHg
 anak 240 mmHg
94
 Neonatus 150 mmHg
18.12 SpO2
Rentang Pengukuran
0 ~ 100%
Resolusi
1%
Ketepatan
70% ~ 100% 2%
<6 9% tidak ditentukan
Denyut Nadi
 Ukur dan Rentang Alarm 20~250 bpm
 Resolusi 1bpm
 Akurasi 3 bpm
18.13 Suhu
 Tipe Sensor Seri 10K, seri 2.25K
 Saluran SF M, SF dan SF N adalah satu, yang lain dua
 Ukur dan Rentang Alarm 0 ~ 50 C
 Resolusi 0,1 C
 Akurasi (tanpa sensor) ± 0,1 ( 0℃ – 50 ℃ )
18.14 IBP (opsional)

Sensor
 sensor yang dapat digunakan Kembali: OHMEDA P23XL atau BD , kompatibel
dengan EDWARD
 sekali penggunaan: OHMEDA DT-4812 atau BD , kompatibel dengan EDWARD
 tegangan eksitasi: ＋5Vdc ± 2%
 sensitivitas: 5uV/V/mmHg
95
Saluran
2 saluran
Rentang Pengukur
-50~ 360（mmHg）
Resolusi
1mmHg
Akurasi (tanpa sensor)

±2% atau ±1mmHg, gunakan yang lebih besar
Lebar Pita
 Mode normal: DC～40Hz
 Mode halus: DC～12.5Hz
18.15 CO2 (Opsional)
Rentang Pengukur
0% ~ 13%
Resolusi
1 mmHg
Ketepatan
2 mmHg @ <5,0% CO (pada ATPS)
Tingkat Napas
Tingkat Napas: 3 - 150 bpm
18.16 IRMA Gas (opsional)

Rentang Pengukur
CO2 0 – 15%
O2 0 – 10%
96
N2O 0 – 15%
HAL, ISO, ENF 0 – 100%
SEV 0 – 8%
DES 0 – 18%
Ketepatan
CO2 ± (0,2 %ABS + 2 %REL)
O2 ± ( 1 %ABS + 2 %REL)
N2O ± (2 %ABS + 2 %REL)
HAL, ISO, ENF ± (0. 15 %ABS + 2 %REL)
SEV ± (0. 15 %ABS + 2 %REL)
DES ± (0. 15 %ABS + 2 %REL)
Tingkat Napas
Tingkat Napas: 0 - 150 bpm ±1 bpm
18.17 Perekam (opsional)

Tidak ada perekam untuk SF M, tersedia untuk model lain
 Lebar kertas 48 mm
 Kecepatan 25/50 mm/s
 Saluran gelombang 3 saluran
18.18 Setingan awal

Informasi pasien
 Tipe Pasien Dewasa
 Tempat tidur nomor 1
 Jenis Kelamin Laki- Laki
Pengaturan Alarm
 Volume Alarm 5
 F penjilat Mati
 parameter Alarm Tidak ada kunci baut
 Rekam Alarm Mati
 Suara A alarm Aktif
97
Pengaturan Rekam
 Rekam Bentuk Gelombang 1 EKG1
 Rekam Bentuk Gelombang 1 EKG2
 Rekam Panjang Panjang 8S
 Saya nter-record Gap Off
 Kecepatan Rekam 25mm/dtk
 Rekam Kotak Aktif
Pengaturan EKG
 Pacemaker Mati
 Saluran 1 Lead II
 Saluran 1 Amplitudo X1
 Saluran 2 Lead I
 Saluran 2 A mplitudo X1
 Takik On
 Filter Monitor
 Detak Jantung Volume 5
 Kecepatan Bentuk Gelombang 25mm/s
 Sumber SDM Otomatis
Pengaturan RESP
 Waktu Apnea 40 detik
 Ukuran Gelombang X2
 Kecepatan Bentuk Gelombang 6,2 5 mm/dtk
Pengaturan SpO2
 Volume pulse 5
 Sensitivitas Medium
 Kecepatan Bentuk Gelombang 25mm/s
 PR Mati
 Garis Mode Bentuk Gelombang
Pengaturan NIBP
98
 Satuan mmHg
 Mode Otomatis
 Periode 10 menit
Pengaturan Suhu
O
Satuan C
Pengaturan IBP
 Satuan mmHg
 Mode Normal
 Ch1 ART
 Ch2 PA
Pengaturan CO2
Satuan mmHg
Pengaturan Batas Alarm

Parameter Dewasa Anak Neonate Unit
Batas Alarm
120 160 200 bpm
Tinggi HR
Batas Alarm
50 75 100 Bpm
Rendah HR
Resp Batas
30 30 100 Brpm
Alarm Tinggi
Resp Batas
8 8 30 Brpm
Alarm Rendah
SpO2 Batas
100 100 95 %
Alarm Tinggi
SpO2 Batas
90 90 80 %
Alarm Rendah
Batas Alarm
20 160 200 Bpm
Tinggi PR
PR Rendah 50 75 100 Bpm
99
Batas Alarm
Batas Alarm
160 120 90 mmHg
Tinggi Sys
Batas Alarm
90 70 40 mmHg
Rendah Sys
Rata-rata
Batas Alarm 110 90 70 mmHg
Tinggi
Rata-rata
Batas Alarm 60 50 25 mmHg
Rendah
Dia Batas
90 70 60 mmHg
Alarm Tinggi
Dia Batas
50 40 20 mmHg
Alarm Rendah
Batas Alarm O
39.0 39.0 39.0 C
Suhu Tinggi
Batas Alarm O
36.0 36.0 36.0 C
Suhu Rendah
CO2 Et Batas
50.0 50.0 50.0 mmHg
Alarm Tinggi
CO2 Et Batas
15.0 15.0 15.0 mmHg
Alarm Rendah
CO2 Fi Batas
4.0 4.0 4.0 mmHg
Alarm Tinggi
CO2 Fi Batas
0.0 0.0 0.0 mmHg
Alarm Rendah
100
101
102

Manual Book PM

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Manual Book PM

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

Nicosh Patient Monitor NC 2207-PM

 Setiap produk kami yang mengalami kerusakan akibat kesalahan pemakaian,

 Atau produk dari perusahaan lain.

1) Mendapatkan hak pengembalian.

4) Pelanggan bertanggung jawab atas biaya pengiriman kembali ke perusahaan kami

1.2 Informasi Keselamatan

CATATAN Hal yang harus diperhatikan.

Hal yang perlu diperhatikan untuk

1.3 Label Perangkat

Simbol ini berarti “HATI-HATI”. Lihat manual

Caution: Kepada pengguna, jika anda tidak

Simbol ini menunjukkan bahwa instrumen tersebut

1.4 Tujuan Penggunaan

1.5 Tampilan Layar

Gambar 1-1 tampilan demo monitor

Gambar 1-3 Manajemen Pasien

Gambar 1-4 history review

Chart 1-6 screen layouts

Ukuran Besar Standar Tampilan EKG

OxyCRG Tampilan tabel Tampilan NIBP

Gambar 1-7 penyesuaian waktu

Chart 1-9 pengaturan awal

Gambar 1-10 Alarm Limit

Gambar 1-11 Service

Gambar 1-12 Kalibrasi EKG

Tipe Sensor Temperatur

Gambar 1-13 Temp Sensor Type

Uji Pneumatik NIBP

Mengatur Ulang NIBP

1.10 Baterai Dapat Diisi Ulang

Hubungkan kabel Power

1.12 Menyalakan Monitor

1.13 Menguhubungkan Sensor Pasien

1.14 Periksa Recorder

2.1 Gambaran Alarm

2.1.2 Tingkat alarm

2.1.3 Mode Alarm

2.2 Alarm Berhenti

2.3 Alarm Hening

2.4 Pengaturan Alarm

Gambar 2-1 alarm setting

2.5 Batas Alarm

Gambar 2-2 Alarm Limit

Gambar 2-3 Ecg Alarm Limit

2.5.2 Batas Alarm SpO₂

Gambar 2-4 SpO₂ Alarm Limit

2.5.3 Batas Alarm NIBP

Gambar 2-5 NIBP Alarm Limit

2.5.4 Batas alarm respirasi

gambar 2-6 Resp Alarm Limit

2.5.5 Batas alarm temperatur

gambar 2-7 Temp Alarm Limit

2.5.6 Batas Alarm CO₂

Batas nilai penyesuaian RR adalah: 7~120;

2.5.7 Batas alarm IBP

Gambar 2-8 IBP Alarm Limit

2.5.8 Batas alarm bawaan

Gambar 2-11 Load default Alarm Limit

2.6 Informasi Alarm Fisiologis

2.7 Informasi Teknis Alarm

3.1 Pengaturan Rekaman

Gambar 3-1 Pengaturan Rekaman

Kecepatan rekam: Ada dua opsi, yaitu “25.0mm/s” dan “50.0mm/s”.