Machine Translated by Google

(Ini adalah contoh gambar sampul untuk terbitan ini. Sampul sebenarnya belum tersedia saat ini.)

Artikel ini muncul di jurnal terbitan Elsevier. Salinan terlampir diberikan

kepada penulis untuk keperluan penelitian dan pendidikan non-komersial
internal, termasuk untuk pengajaran di institusi penulis dan
dibagikan kepada rekan kerja.

Penggunaan lain, termasuk reproduksi dan distribusi, atau menjual

atau melisensikan salinan, atau memposting ke situs web pribadi,
institusi, atau pihak ketiga dilarang.

Dalam kebanyakan kasus, penulis diizinkan untuk memposting versi

artikel mereka (misalnya dalam bentuk Word atau Tex) ke situs
web pribadi atau repositori institusional mereka. Para penulis yang
memerlukan informasi lebih lanjut mengenai kebijakan
pengarsipan dan naskah Elsevier dapat mengunjungi:

http://www.elsevier.com/authorsrights
Machine Translated by Google
Salinan Pribadi Penulis
Jurnal Pendidikan & Praktek Interprofesional 8 (2017) 69e74

Daftar isi tersedia di ScienceDirect

Jurnal Pendidikan & Praktek Interprofesional

beranda jurnal: http://www.jieponline.com

Faktor-faktor yang berkontribusi terhadap kolaborasi interprofesional di

Puskesmas di Indonesia: Studi kelompok terfokus
*
Adji Prayitno Setiadi
A
, Yosi Wibowo a, , Fauna Herawati A
, Sylvi Irawati
A
, Eko Setiawan A
,
Bobby Presley ,
A
b M. Arif Zaidi , Bruce Sunderland C
A
Center for Medicines Information and Pharmaceutical Care (CMIPC), Fakultas Farmasi Universitas Surabaya, Lantai 5, Gedung FF, Jl. Raya
Kalirungkut, Surabaya 60293, Jawa Timur, Indonesia
B
Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Timur, Kementerian Kesehatan Republik Indonesia, Jl. Jend. A. Yani No. 188, Surabaya 60231, Jawa Timur, Sekolah
C
Farmasi Indonesia, Fakultas Ilmu Kesehatan, Curtin University, Kent Street, Bentley, Perth, Western Australia 6102, Australia

informasi artikel abstrak

Sejarah artikel: Latar Belakang: Meningkatnya beban kesehatan di Indonesia memerlukan penguatan layanan kesehatan primer melalui
Diterima 22 Maret 2017 kolaborasi antarprofesional.
Diterima dalam bentuk revisi
Tujuan: untuk mengeksplorasi faktor-faktor yang berkontribusi terhadap kolaborasi interprofesional di Puskesmas Indonesia.
13 Juni 2017
Diterima 28 Juni 2017
Metode: Delapan diskusi kelompok terfokus yang melibatkan sejumlah profesional kesehatan dari puskesmas dilakukan di
empat kabupaten di Jawa Timur, Indonesia. Analisis tematik digunakan untuk menghasilkan temuan.
Kata kunci:
Hasil: Praktik kolaboratif di Puskesmas di Indonesia secara langsung dipengaruhi oleh interaksi profesional kesehatan (tingkat
Kolaborasi
personel) dan kurangnya pemahaman peran dilaporkan sebagai hambatan dalam interaksi tersebut. Faktor-faktor ini pada
Interprofesional
Indonesia gilirannya dipengaruhi oleh lingkungan Puskesmas (tingkat organisasi) dan peraturan/kebijakan Pemerintah (sistem kesehatan).
Pusat kesehatan Lingkungan Puskesmas meliputi budaya organisasi, manajemen tim, ruang fisik, serta mekanisme komunikasi dan koordinasi.
Diskusi kelompok terfokus

Kesimpulan: Faktor-faktor yang berkontribusi terhadap praktik kolaboratif dalam situasi ini sangatlah kompleks dan saling terkait.
Penataan tindakan atau strategi kolektif diperlukan untuk mengatasi permasalahan kolaboratif yang teridentifikasi.

© 2017 Elsevier Inc. Semua hak dilindungi undang-undang.

1. Perkenalan penyedia layanan didorong untuk berkolaborasi untuk meningkatkan kualitas

Indonesia adalah negara kepulauan terbesar di dunia dengan jumlah
penduduk lebih dari 200 juta jiwa.1,2 Meskipun penyakit menular masih
merajalela, Indonesia menghadapi peningkatan beban penyakit kronis, seperti
kanker, penyakit kardiovaskular, dan penyakit pernafasan kronis.3 Pada tahun
2014, negara meluncurkan program jaminan kesehatan nasional (Jaminan
Kesehatan Nasional e JKN) yang bertujuan untuk meningkatkan aksesibilitas
dan kualitas layanan kesehatan bagi seluruh masyarakat Indonesia.4 Untuk
mendukung program ini, kebijakan prioritas Kementerian Kesehatan pada tahun
2015-2019 mencakup penguatan layanan kesehatan primer yang mencakup layanan penggunaan
* Penulis yang sesuai.
E-mail addresses: adji_ps@hotmail.com (A.P. Setiadi), yosi_wibowo@staff.ubaya. ac.id
(Y. Wibowo), fauna@staff.ubaya.ac.id (F. Herawati), sylvi.irawati.2010@gmail. com (S. Irawati),
ekosetiawan.apt@gmail.com (E. Setiawan), bobbypresley@gmail. com (B. Presley),
m.arif.zaidi@gmail.com (M.A. Zaidi), B.Sunderland@curtin.edu.au (B. Sunderland).
penggunaan obat dan keselamatan pasien.5
Praktik kolaboratif dalam layanan kesehatan terjadi ketika beberapa
petugas kesehatan dari latar belakang profesional berbeda memberikan
layanan terkoordinasi yang komprehensif kepada pasien, keluarga mereka,
perawat, dan komunitas untuk mencapai layanan berkualitas tertinggi di
seluruh rangkaian.6 Praktik kolaboratif yang efektif dan layanan kesehatan
yang optimal, memperkuat sistem kesehatan dan meningkatkan hasil
kesehatan.7e12 Penelitian di seluruh dunia menunjukkan bahwa praktik
kolaboratif dapat meningkatkan akses dan koordinasi layanan kesehatan,
sumber daya klinis spesialis secara tepat, meningkatkan hasil
kesehatan. peduli
kesehatan bagi orang-orang dengan penyakit kronis, perawatan pasien, dan
meningkatkan keselamatan.13e15 Praktik kolaboratif juga dapat
meningkatkan mengurangi komplikasi penyakit, lama rawat inap di rumah
sakit, konflik antar pemberi layanan, pergantian staf, penerimaan rumah sakit,
tingkat kesalahan klinis, dan angka kematian.9e11,13,16e19 Di rangkaian
layanan kesehatan primer, pasien melaporkan tingkat kepuasan yang lebih
tinggi, penerimaan yang lebih baik terhadap perawatan dan peningkatan hasil kesehata

http://dx.doi.org/10.1016/j.xjep.2017.06.002
2405-4526/© 2017 Elsevier Inc. Semua hak dilindungi undang-undang.
Machine Translated by Google
Salinan Pribadi Penulis
70 AP Setiadi dkk. / Jurnal Pendidikan & Praktik Interprofesional 8 (2017) 69e74
tim.16
Beberapa faktor dapat berkontribusi terhadap keberhasilan penerapan
praktik kolaboratif antarprofesional, seperti dukungan kelembagaan
(misalnya tata kelola, protokol terstruktur, ketersediaan ruang dan waktu),
dukungan budaya kerja (yaitu strategi komunikasi), dukungan profesional
(misalnya kepentingan bersama, kemauan, kepercayaan), dukungan
kebijakan, pelatihan interprofesional dan pendanaan jangka panjang.6,20e24
Faktor spesifik mungkin berbeda antar negara karena tidak ada dua sistem
kesehatan di dunia yang benar-benar sama. Oleh karena itu, negara-negara
yang ingin beralih ke praktik yang lebih kolaboratif harus mulai dengan
menilai apa yang sudah tersedia dan tersedia saat ini, dan mengembangkan
apa yang mereka miliki. Survei kuesioner terhadap para profesional
kesehatan di Indonesia menunjukkan adanya sikap positif terhadap
kolaborasi,25 pemahaman yang lebih baik tentang konteks lokal diperlukan
agar dapat diterjemahkan ke dalam praktik nyata. Di Indonesia, pelayanan
kesehatan primer sebagian besar diberikan di Pusat Kesehatan Masyar
akat (Puskesmas) atau puskesmas dengan sistem rujukan ke fasilitas
sekunder dan tersier, sehingga puskesmas menjadi garda terdepan dalam
pelaksanaan JKN. Penelitian ini bertujuan untuk mengeksplorasi faktor-
faktor yang berkontribusi terhadap kolaborasi interprofesional di Puskesmas
di Indonesia.
2. Metode
2.1. Desain penelitian
Penelitian kualitatif menggunakan kelompok fokus profesional kesehatan
yang bekerja di pusat kesehatan di Indonesia. Metode kualitatif ini dipilih
karena memungkinkan dilakukannya upaya eksplorasi untuk menilai
pandangan peserta penelitian.26 Persetujuan penelitian diperoleh dari
Komite Etik Penelitian Kemanusiaan Universitas Islam Indonesia (No. 40/
Ka.Kom .Et/70/KE/V/2016).
2.2. Pengaturan penelitian
Penelitian dilakukan di Jawa Timur, sebuah provinsi di Indonesia yang
terletak di ujung timur Pulau Jawa, dengan luas wilayah 47.963 km2.
.27
Menurut perkiraan Sensus Penduduk tahun 2010, terdapat sekitar 37 juta
jiwa yang bertempat tinggal di Jawa Timur, menjadikannya sebagai provinsi
Indonesia. provinsi dengan jumlah penduduk terbesar kedua.1 Meskipun
demikian, status kesehatan penduduk di wilayah Jawa-Bali secara umum
lebih maju dibandingkan wilayah Timur; Angka kesakitan dan kematian di
Jawa Timur terkait penyakit kronis, seperti diabetes dan penyakit
kardiovaskular, termasuk yang tertinggi di Indonesia.3 Jawa Timur terbagi
menjadi 29 kabupaten (kabupaten) dan 9 kota (kota) 27; Puskesmas adalah
unit teknis Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota yang menyelenggarakan
pelayanan kesehatan dasar pada suatu tingkat kecamatan (kecamatan).
Pada tahun 2014, terdapat 960 puskesmas di Jawa Timur, sehingga
memberikan rasio 1 puskesmas per 40.219 penduduk.
Hampir 60% dari puskesmas tersebut menyediakan layanan rawat inap
untuk memberikan pertolongan pertama pada kasus darurat, sedangkan
sisanya hanya memiliki fasilitas rawat jalan.28 Peraturan menyatakan
bahwa sebuah puskesmas setidaknya harus dikelola oleh seorang dokter,
dokter gigi, perawat, bidan. , staf kesehatan masyarakat, staf kesehatan
lingkungan, ahli teknologi laboratorium medis, ahli gizi, dan staf farmasi.29
Telah dilaporkan adanya kekurangan staf kesehatan di pusat-pusat
kesehatan.28
2.3. Sampel dan rekrutmen
Peserta focus group adalah tenaga kesehatan, termasuk dokter,
apoteker dan/atau teknisi kefarmasian, perawat dan/atau bidan, yang saat
ini bekerja di puskesmas.
Focus group dilakukan di empat kabupaten di Jawa Timur, yaitu Trenggalek
(kabupaten bagian selatan), Madiun (kabupaten bagian barat), Tuban
(sebuah kabupaten di utara), dan Mojokerto (sebuah pusat kota). Berbagai
wilayah di Jawa Timur ini dipilih untuk memastikan keterwakilan penyedia
layanan kesehatan primer yang luas di seluruh Jawa Timur. Peserta dipilih
secara sengaja oleh Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota.
Dua kelompok fokus diselenggarakan di setiap kabupaten/kota dan
dilaksanakan di Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota; masing-masing
kelompok fokus terdiri dari gabungan tenaga kesehatan yang berpraktik di
berbagai puskesmas di kabupaten/kota terkait.
2.4. Pengumpulan data
Peserta mendapat surat informasi dan undangan untuk menghadiri
focus group. Sebelum kelompok fokus, sifat penelitian dijelaskan dan
persetujuan diperoleh. Setiap kelompok fokus difasilitasi oleh satu
moderator dan satu notulen.
Rancangan pertanyaan kelompok terfokus dibantu dengan tinjauan
pustaka,6 dilanjutkan dengan pertemuan peneliti serta fasilitator (AP, BOB,
MM, YW, SI, FA) untuk menyelesaikan prosesnya. Rangkuman pertanyaan
focus group dapat dilihat pada Tabel 1.
Para peserta di dua kelompok fokus tidak menyetujui diskusi mereka
direkam dalam audio. Oleh karena itu, catatan ekstensif dibuat oleh
pencatat selama sesi berlangsung. Kedua fasilitator (moderator dan
notulen) memperluas catatan ini selama sesi pembekalan setelah diskusi
kelompok terfokus, dan menghasilkan serangkaian catatan pembekalan.
Semua kelompok fokus dilaksanakan dalam Bahasa Indonesia pada tahun
2016. Setiap kelompok fokus berlangsung sekitar 90 menit; ringkasan
diberikan kepada para peserta di akhir diskusi sebagai sarana pengecekan
anggota, untuk memastikan kredibilitas data.30
2.5. Analisis data
Data rekaman audio dari pertemuan kelompok fokus ditranskripsikan
ke dalam Microsoft Word. Data yang ditranskrip dianalisis secara tematis31
oleh salah satu peneliti (YW), yang mendiskusikan dan mengkonfirmasi
tema yang diekstraksi dengan salah satu peneliti untuk konsistensi (AP).
Analisisnya pertama-tama melibatkan proses pengenalan data dengan
mendengarkan rekaman audio dan membaca transkripnya beberapa kali.
Setelah ini, komentar-komentar penting yang berkaitan dengan faktor-faktor
yang berkontribusi terhadap praktik kolaboratif diidentifikasi dan diberi
kode. Kode-kode tersebut kemudian dikelompokkan dan diorganisasikan
pada tingkat konseptual yang lebih luas (yaitu tema). Data dianalisis secara
manual dengan cara menggunting dan menempel antar dokumen.
Analisis data dilakukan dalam Bahasa Indonesia dan kutipan ilustrasi kata
demi kata serta label tema diterjemahkan ke dalam bahasa Inggris oleh
YW.
3. Hasil
Dari 72 profesional kesehatan yang didekati, 69 orang setuju untuk
berpartisipasi dalam 8 pertemuan kelompok fokus (Tabel 2). Kejenuhan
data terjadi setelah pertemuan keenam, tidak diperoleh informasi baru
mengenai faktor-faktor pada saat analisis data. Namun, karena dua
pertemuan berikutnya telah diselenggarakan, semua pertemuan telah
dilaksanakan. Semua data digunakan dalam analisis.
Ada tiga tema yang muncul dari diskusi kelompok terfokus mengenai
faktor-faktor yang berkontribusi terhadap kolaborasi interprofesional di
Puskesmas Indonesia. Tema-tema ini berkaitan dengan: i) tingkat personel:
interaksi antarprofesional; ii) tingkat organisasi: lingkungan Puskesmas;
dan iii) tingkat sistem. Tema-tema yang teridentifikasi bersifat kompleks
dan saling terkait dan, dengan demikian, kerangka kerja Interprofessional
Education for Collaborative Patient-Centred Practice (IECPCP)32 dan
model ekologi33,34 digabungkan untuk menjelaskan keterhubungan
tersebut (Gbr. 1). Kerangka kerja IECPCP menyoroti faktor mikro
(interaksional), meso (organisasi) dan makro (sistemik) yang mempengaruhi
kolaborasi.
Machine Translated by Google
Salinan Pribadi Penulis
AP Setiadi dkk. / Jurnal Pendidikan & Praktik Interprofesional 8 (2017) 69e74 71

Tabel 1
Pertanyaan kelompok fokus.

1. Pertanyaan pembuka
Definisi e Bagaimana Anda mendefinisikan 'praktik kolaboratif antarprofesional'?
2. Pertanyaan kunci
A. Luasnya praktik kolaboratif saat ini e Maukah Anda menceritakan kepada kami pengalaman Anda bekerja secara kolaboratif dengan profesional kesehatan lainnya?
B. Fasilitator e Bisakah Anda menjelaskan saat Anda bekerja sama dengan profesional kesehatan lain yang Anda anggap sukses?
C. Hambatan e Apakah Anda menjelaskan saat praktik kolaboratif antarprofesional tidak berhasil (yaitu Anda tidak mencapai solusi suatu masalah)?
3. Pertanyaan penutup
(Jika ada) isu-isu yang dianggap relevan untuk meningkatkan praktik kolaboratif antarprofesional.

Meja 2
Karakteristik peserta.

Kelompok Fokus Kabupaten/Kota 1 Kelompok Fokus 2 Fasilitas kesehatan asal peserta

Madiun 1 dokter 2 6 puskesmas - masing-masing termasuk 2 dan 4 puskesmas dengan dan tanpa fasilitas rawat inap
apoteker 2 apoteker
3 teknisi farmasi 3 teknisi farmasi
1 perawat 1 perawat
1 bidan
Trenggalek 2 dokter 2 apoteker 2 dokter 4 puskesmas dengan fasilitas rawat inap

1 teknisi farmasi 2 teknisi farmasi

1 perawat 2 perawat
Mojokerto 2 dokter 2 dokter 2 apoteker 2 apoteker 4 puskesmas - masing-masing termasuk 3 dan 1 puskesmas dengan dan tanpa fasilitas rawat inap

1 teknisi farmasi 1 teknisi farmasi

1 perawat 2 perawat
1 bidan 1 bidan
Tuban 2 dokter 3 dokter 3 apoteker 2 apoteker 9 puskesmas - masing-masing termasuk 5 dan 4 puskesmas dengan dan tanpa fasilitas rawat inap

4 teknisi farmasi 4 teknisi farmasi

3 perawat 3 perawat
2 bidan 2 bidan

Gambar 1. Faktor-faktor yang berkontribusi terhadap kolaborasi interprofesional di Puskesmas di Indonesia.

praktik,32 sedangkan model ekologi menampilkan berbagai tingkatan 3.1. Tingkat personel: interaksi antarprofesional
pengaruh, yang bersifat interaktif dan menguatkan.33,34
Interaksi antarprofesionallah yang diperlukan untuk menciptakan a
Machine Translated by Google
Salinan Pribadi Penulis
72 AP Setiadi dkk. / Jurnal Pendidikan & Praktik Interprofesional 8 (2017) 69e74
tim kolaboratif yang bertujuan untuk memastikan kualitas perawatan.
Kelompok fokus mengungkapkan bahwa para profesional kesehatan di
puskesmas di Indonesia memandang adanya hubungan antarpribadi yang
baik, namun interaksi antarprofesional yang terjadi masih terbatas. Saat
ini, perawatan pasien diberikan melalui jalur layanan yang relatif otonom
dengan sedikit persyaratan untuk kontak antar profesi. Kurangnya interaksi
antarprofesional mungkin disebabkan oleh budaya hierarki dan kurangnya
pemahaman peran di antara berbagai profesi di Puskesmas.
3.2. Hirarki
Studi ini menunjukkan bahwa Puskesmas di Indonesia mempunyai
budaya hierarki dimana dokter berada pada posisi teratas, sebagaimana
digambarkan oleh Dokter MO1.2: “Semua disiplin ilmu kesehatan
didasarkan pada disiplin kedokteran. Seorang dokter harus mampu
melakukan segala hal (perawatan), mulai dari diagnosis, melakukan
pemeriksaan laboratorium, pemberian infus, pemberian obat, dan lain-
lain.” Akibatnya, profesional kesehatan lain sering kali diposisikan sebagai
staf pendukung dokter, bukan profesional independen yang
menyumbangkan pengetahuan dan keterampilannya.
Perawat dan bidan cenderung tidak melihat subordinasi mereka
terhadap dokter sebagai suatu masalah, budaya hierarki ini menyebabkan
apoteker dan teknisi farmasi menganggap bahwa dokter tidak dapat
didekati (sulit diajak bekerja sama), seperti yang digambarkan oleh:
Apoteker MD2.3 “Dalam kaitannya dengan penghalang - bagi kita yang
berada di apotek - itu adalah dokter. Dokter berkemauan keras dan masing-
masing mempunyai gaya (meresepkan) sendiri”; dan Teknisi Farmasi
MD1.5 “Hal ini tergantung pada karakteristik pribadi dan secara umum
lebih mudah bekerja dengan perawat/bidan (dibandingkan dengan dokter).”
3.3. Pemahaman peran
Memahami identitas profesional mereka sendiri serta peran profesional
dalam tim layanan kesehatan merupakan prasyarat penting agar interaksi
antarprofesional dapat terjadi. Penelitian ini melaporkan kurangnya
pemahaman dokter, perawat dan bidan terhadap peran apoteker dan
teknisi farmasi. Staf apotek terutama dikategorikan sebagai pengelola
sistem penyediaan obat untuk menjaga ketersediaan dan aksesibilitas
obat, serta memberikan informasi cara penggunaan obat, seperti
digambarkan oleh: Dokter TR1.5 “Apa yang dilakukan staf apotek sudah
baik, mereka sering berkomunikasi e menjelaskan cara minum obat”; dan
Perawat TR1.3 “Staf apotek harus menjaga persediaan obat-obatan,
terutama suntikan. Jika persediaannya terpelihara dengan baik, maka
perawatlah yang dapat melakukan sisanya.”
Namun, apoteker dan didukung oleh teknisi farmasi mengambil peran
yang lebih klinis, yaitu meninjau resep (untuk dosis, interaksi, duplikasi,
dll) dan konseling pasien untuk mengurangi kesalahan; seperti yang
diilustrasikan oleh Apoteker MD2.3 “Terkadang (duplikasi) ini bisa terjadi.
Staf apotek pertama-tama harus meninjau semua resep dari klinik
berbeda di pusat kesehatan untuk pasien yang sama”; dan Teknisi
Farmasi TR1.1 “Konseling harus diberikan saat pasien mengambil
obatnya.”
3.4. Tingkat organisasi: lingkungan Puskesmas
Penting untuk menyadari bahwa interprofesionalitas tidak hanya
dipengaruhi oleh interaksi dalam tim, namun juga dalam konteks organisasi
yang lebih besar. Peserta kelompok fokus menyarankan agar puskesmas
menciptakan budaya yang tepat, mekanisme koordinasi dan komunikasi,
lingkungan fisik dan manajemen staf untuk memastikan interaksi
antarprofesional.
3.5. Budaya organisasi
Budaya adalah suatu sistem nilai dan norma bersama yang memandu
sikap dan perilaku anggota. Peserta diskusi kelompok fokus membahas
pentingnya puskesmas untuk memiliki budaya positif yang mendorong
kolaborasi antar profesional kesehatan, seperti budaya tidak menyalahkan,
bertanya, dan berbagi/belajar, seperti yang diilustrasikan oleh komentar
dari berbagai profesional kesehatan: Dokter TR 2.3 “Dokter tidak boleh
menyalahkan profesional kesehatan lainnya; sebaliknya, mereka harus
berbagi informasi untuk meningkatkan proses pengambilan keputusan
guna meningkatkan hasil pasien”; Apoteker MO1.1 “Untuk kasus rawat
inap, sebelum menulis resep, dokter dapat bertanya kepada apoteker dan
obat apa yang tersedia? e sehingga memastikan layanan yang berorientasi
pada pasien dan berkualitas”; dan Bidan TR 1.8 “Berbagi pengetahuan
dan informasi harus diformalkan untuk memastikan bahwa setiap orang
yang membutuhkan informasi mendapatkannya.”
3.6. Mekanisme koordinasi dan komunikasi
Data dari kelompok fokus menunjukkan bahwa komunikasi dan
koordinasi merupakan fitur penting dari kolaborasi sebagai upaya untuk
memecah perpecahan yang membatasi pertukaran informasi. Oleh karena
itu, pengembangan sistem informasi formal sangatlah penting untuk
menjamin kejelasan dan kesinambungan informasi. Dokter TR2.1
menyarankan: “Rekam Medis Pasien terkadang cukup sebagai sarana
komunikasi.” Lebih jauh lagi, pengenalan Sistem Informasi Manajemen
Puskesmas (Simpus), sebuah sistem informasi elektronik terintegrasi
untuk mengelola proses di pusat kesehatan, dapat meningkatkan
koordinasi dan komunikasi yang efektif antar pasien.
anggota tim; seperti yang diilustrasikan oleh Physician MD 1.4: “Setelah diagnosis,
dokter akan memasukkan data (pasien) ke perangkat lunak, sehingga orang lain
dapat mengaksesnya.” Oleh karena itu, perangkat lunak harus terus dievaluasi
dan ditingkatkan agar dapat diterima dengan lebih baik.
Selain sistem informasi, peserta melaporkan bahwa pertemuan tim
rutin merupakan strategi yang efektif untuk meningkatkan koordinasi dan
komunikasi. Contohnya: 'lokakarya mini' bulanan yang merupakan rapat
staf yang dipimpin oleh kepala puskesmas untuk membahas isu/program
terkait kesehatan, seperti yang diilustrasikan oleh Apoteker MO1.1
“'Lokakarya kecil' (misalnya membahas program vaksinasi) dapat
memfasilitasi unit-unit terkait untuk mengetahui peran masing-masing,
sehingga meningkatkan kolaborasi.” Peluang pertemuan lainnya termasuk
audit klinis, pertemuan penutup sore hari, pertemuan untuk membahas
masalah penting, dan putaran bangsal, seperti yang dikatakan Apoteker
TR2.1: “Jika ada kasus khusus, biasanya kami mendiskusikannya dengan
dokter serta dokter. perawat, misalnya saat berkeliling bangsal.”; Bidan
MD 2.4 “Misalnya: kita mungkin mendiskusikan layanan kesehatan
perempuan dan anak selama audit klinis yang melibatkan perawat/bidan, ahli gizi, dll.”
3.7. Lingkungan fisik
Lingkungan fisik mengacu pada ruang di mana pekerjaan yang
berhubungan dengan kesehatan dilakukan. Desain ruang dapat
berdampak pada pertukaran informasi di antara para profesional kesehatan
dari berbagai disiplin ilmu, dan antara profesional kesehatan dan pasien,
seperti yang diilustrasikan oleh Perawat TR 2.2 “Desain unit persediaan
obat saat ini yang dekat dengan bangsal rawat inap telah membantu
membangun kolaborasi ( berusia antara perawat-apoteker) karena obat
dapat langsung diberikan kepada pasien”; dan Dokter TB 1.1 “Desain unit
persediaan obat harus diubah, harus berupa desain konter terbuka tanpa
penghalang antara staf dan pasien.”
3.8. Manajemen staf
Kolaborasi yang kuat menuntut manajemen staf yang efektif yang
memberikan cukup waktu bagi tim profesional untuk berbagi
Machine Translated by Google
Salinan Pribadi Penulis
AP Setiadi dkk. / Jurnal Pendidikan & Praktik Interprofesional 8 (2017) 69e74
informasi, mengembangkan hubungan interpersonal dan mengatasi masalah
tim. Dilaporkan bahwa puskesmas seringkali memiliki staf yang terbatas
sehingga menyebabkan staf profesional menghabiskan banyak waktu untuk
melakukan pekerjaan administratif sehingga membatasi waktu mereka untuk
bekerja secara kolaboratif, seperti yang digambarkan oleh Teknisi Farmasi
TR1.1: “Kami sibuk membuat laporan bahkan diminta membantu laporan
keuangan dll, sehingga sumber dayanya terbatas”.
3.9. Tingkat sistem: peraturan/kebijakan pemerintah
Perundang-undangan dan kebijakan yang diadopsi oleh pemerintah
merupakan mekanisme kunci untuk menciptakan sistem yang sejalan dengan
interprofesionalitas. Merupakan kebijakan Pemerintah bahwa puskesmas
peserta JKN harus terakreditasi, sehingga mengharuskan tenaga kesehatan di
puskesmas untuk berkolaborasi guna menjamin pelayanan yang berkualitas,
seperti yang diilustrasikan oleh Perawat TB1.2 (kepala puskesmas): ”Akreditasi
membantu kita untuk menciptakan sistem, dan ini membutuhkan kerja tim yang
solid. Ketika sistem sudah terbentuk, saya tinggal mencari apa saja yang perlu
diperbaiki (continous Improvement).”
Para peserta lebih fokus pada pentingnya kolaborasi dalam meningkatkan
manajemen pengobatan; seperti digambarkan Dokter TR1.2: “Saya berharap
apoteker dapat terus mengupdate dokter mengenai obat baru, obat yang (saat
ini) tersedia, obat yang akan kadaluarsa (sebagai pertimbangan dalam
meresepkan).”
4. Diskusi
Tujuan dari studi kelompok terfokus kualitatif ini adalah untuk memetakan
faktor-faktor yang berkontribusi terhadap kolaborasi di Puskesmas di Indonesia,
seperti yang dialami oleh para profesional kesehatan dari berbagai latar belakang.
Meskipun sebagian besar faktor yang dijelaskan sesuai dengan teori umum
kolaborasi antarprofesional,32 dan temuan dari penelitian/ulasan yang
diterbitkan sebelumnya,6,20e24 penelitian ini memberikan wawasan baru dalam
konteks Indonesia: negara kepulauan yang beragam dan negara berkembang
yang besar dengan implementasi JKN terkini. Dengan tersebarnya pulau-pulau
di wilayah yang luas, Indonesia menghadapi masalah pasokan, bauran, dan
distribusi tenaga kesehatan.35 Oleh karena itu, kolaborasi antarprofesional
dapat dilihat sebagai salah satu solusi potensial. Studi ini menemukan bahwa
pengembangan kolaborasi di Indonesia memerlukan tindakan kolektif terstruktur
berdasarkan interaksi antarprofesional (tingkat personel), proses di dalam
organisasi (tingkat organisasi), serta di lingkungan eksternal organisasi (tingkat
sistem).
Telah diketahui dengan baik bahwa tujuan bersama dan rasa saling percaya
merupakan hal yang sangat penting dalam membangun tindakan
antarprofesional.21e23,32 Tujuan bersama muncul ketika fokus tim berpusat
pada pasien.32 Namun, penelitian ini menyarankan adanya hierarki kekuasaan
di mana dokter dipertimbangkan sebagai penyedia utama yang dapat
menghambat pembagian layanan antar profesi untuk memenuhi kebutuhan
pasien. Lebih lanjut, para profesional kesehatan Indonesia melaporkan kurangnya
pemahaman peran, terutama terhadap peran apoteker. Baru-baru ini sebagian
besar puskesmas merekrut apoteker (untuk mematuhi peraturan/akreditasi
baru)37; terlambatnya masuknya apoteker ke puskesmas serta rendahnya
praktik klinis di kalangan apoteker di Indonesia, semuanya berkontribusi pada
kurangnya pemahaman terhadap peran apoteker.
Diakui bahwa pengetahuan tentang peran masing-masing merupakan prasyarat
untuk saling percaya; pengetahuan tentang peran memungkinkan saling
pengakuan di antara anggota tim terhadap otonomi profesional mereka sambil
menerima wilayah profesional umum di mana kontribusi masing-masing mungkin
tumpang tindih (saling ketergantungan).24,32 Dengan demikian, program
kolaboratif pada awalnya harus dikembangkan untuk memoderasi persepsi
hierarki yang kuat yang ditemukan dalam penelitian ini .
73
Program kolaboratif dapat memfasilitasi kelompok profesional yang berbeda
untuk bekerja sama dan menunjukkan beragam keterampilan mereka.
Meskipun permasalahan utama yang dihadapi puskesmas masih pada tingkat
pengelola pengobatan; Program kolaboratif dapat dimulai dengan evaluasi
kesalahan peresepan, penyaluran dan pemberian obat serta sistem untuk
meminimalkan kesalahan tersebut, pengembangan formularium lokal dan
pemantauan peresepan. Hal ini dapat mengidentifikasi proses yang membaik
sehubungan dengan hasil pasien yang lebih baik.
Untuk mendukung program kolaboratif, penelitian ini melaporkan peran
atribut organisasi untuk menentukan lingkungan kerja tim, seperti budaya,
manajemen tim, ruang fisik, serta mekanisme komunikasi. D'Amour dan
Oandasan menyarankan bahwa pasien adalah inti dari praktik kolaboratif,32
oleh karena itu Puskesmas di Indonesia harus terlebih dahulu mendukung dan
mempromosikan budaya pelayanan berkualitas yang berpusat pada pasien.
Budaya tersebut harus didukung dengan sistem tata kelola yang jelas di mana
staf yang berpartisipasi dalam praktik kolaboratif memahami dan melakukan
peran dan tanggung jawab yang didelegasikan, dan sistem tersebut harus
memungkinkan peninjauan berkala terhadap kinerja mereka untuk perbaikan
berkelanjutan.32,36 Meskipun penelitian ini melaporkan sistem pertukaran
informasi, seperti sebagai “Simpus”, telah dikembangkan untuk memfasilitasi
koordinasi antarprofesional, hal ini harus didukung dengan protokol atau
prosedur yang jelas untuk lebih memformalkan atau menyusun pelayanan klinis
dengan cara yang lebih sistematis, sehingga menciptakan sistem tata kelola
yang jelas. Sejalan dengan penelitian ini, waktu dan ruang yang memadai juga
dilaporkan penting untuk kolaborasi antarprofesional dan pemberian
layanan.6,21,23
Lebih lanjut, penelitian ini menemukan bahwa kebijakan Pemerintah telah
menjadi fasilitator praktik kolaboratif. Sistem kesehatan mempunyai mekanisme
yang melaluinya layanan kesehatan dapat diberikan. Sejak tahun 2014, sistem
kesehatan Indonesia menyediakan akses universal terhadap berbagai layanan
melalui JKN (Pemerintah Republik Indonesia, 2004).4 Dalam skema ini,
merupakan kebijakan Pemerintah bahwa penyedia layanan kesehatan, seperti
puskesmas, harus diakreditasi untuk menjamin layanan kesehatan yang
berkualitas.37 Secara umum, akreditasi mencakup tiga aspek utama: i)
administrasi dan manajemen, ii) layanan kesehatan masyarakat/masyarakat,
dan iii) layanan kesehatan perorangan.37 Penerapan akreditasi sebagai
mekanisme peningkatan kualitas harus lebih lanjut mengintegrasikan praktik
kolaboratif dalam program yang ada untuk memastikan hasil pasien yang lebih
baik.
Keterbatasan penelitian ini adalah terkait dengan data kualitatif yang
merupakan produk pandangan, pengalaman, dan persepsi responden, sehingga
dapat menjadi bias jika responden tidak menyampaikan jawaban yang
sebenarnya.26 Namun, untuk memastikan keakuratannya, hasil penelitian ini
diberikan. kepada peserta kelompok fokus ('pemeriksaan anggota').30 Selain
itu, tidak ada tema baru yang muncul setelah rangkaian kelompok fokus keenam
(saturasi data), yang menunjukkan bahwa semua kemungkinan permasalahan
telah tercakup.26
5. Kesimpulan
Faktor-faktor yang berkontribusi terhadap kolaborasi interprofesional di
Puskesmas Jawa Timur sangatlah kompleks dan saling terkait pada tingkat
personel, organisasi, dan sistem. Implementasi program yang mendorong
kolaborasi seperti peningkatan kualitas harus diuji terlebih dahulu. Hasil-hasil ini
harus digunakan sebagai landasan untuk mengintegrasikan kolaborasi
antarprofesional, dan pada saat yang sama, untuk mengembangkan infrastruktur
dan dukungan yang tepat dalam tiga tingkat kolaborasi. Penelitian lebih lanjut
akan diperlukan untuk mengeksplorasi strategi potensial untuk mengatasi
masalah kolaboratif yang teridentifikasi, dan untuk menerapkan dan mengevaluasi
strategi tersebut untuk terus meningkatkan praktik kolaboratif, memastikan
perawatan pasien yang berkualitas.
Machine Translated by Google
Salinan Pribadi Penulis
74 AP Setiadi dkk. / Jurnal Pendidikan & Praktik Interprofesional 8 (2017) 69e74
Pendanaan
Penelitian ini tidak mendapatkan dana hibah khusus
lembaga di sektor publik, komersial, atau nirlaba.
Pernyataan minat
Kajian ini dilakukan sebagai bagian dari program Dinas Kesehatan
Provinsi Jawa Timur dalam meningkatkan peran apoteker. Para
penulis melaporkan tidak ada konflik kepentingan. Penulis sendirilah
yang bertanggung jawab atas isi dan penulisan makalah ini.
Pengakuan
Penulis mengucapkan terima kasih kepada tenaga kesehatan
yang berpartisipasi dalam survei ini, serta staf dari Pusat Informasi
Obat dan Pelayanan Farmasi (CMIPC) Fakultas Farmasi Universitas
Surabaya dan Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Timur, Kementerian
Kesehatan Republik Indonesia. , untuk membantu pengumpulan data.
Referensi
1. Statistics Indonesia (Badan Pusat Statistik e BPS). Sensus penduduk 2010.
Jakarta: BPS; 2010. http://sp2010.bps.go.id/.
2. Statistics Indonesia (Badan Pusat Statistik e BPS), National Population and Family
Planning Board (Badan Kependudukan dan Keluarga Berencana Nasional e BKKBN),
Ministry of Health Republic of Indonesia (Kementerian Kesehatan RI e Kemenkes RI), &
ICF International. Indonesia: demographic and health survey 2012. Jakarta,Indonesia:
BPS, BKKBN, Kemenkes RI, and ICF International; 2013.
3. Centre for Health Research and Development, Ministry of Heatlh Republic of Indonesia
(Kementerian Kesehatan RI e Kemenkes RI). Riset Kesehatan Dasar - Riskerdas 2013.
Jakarta: Kemenkes RI; 2013.
4. The Government Republic of Indonesia (Pemerintah RI). Peraturan Pemerintah Nomor 40
Tahun 2004: Sistem Jaminan Sosial Nasional. Jakarta: Pemerintah RI; 2004. http://
www.dikti.go.id/files/atur/sehat/UU-40-2004SistemJaminanSosial Nasional.pdf.
5. Ministry of Health Republic of Indonesia (Kementerian Kesehatan RI e Kemenkes RI).
Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. HK.02.02/ MENKES/52/2015:
Rencana Strategis kementerian kesehatan tahun 2015-2019.
Jakarta: Kemenkes RI; 2015.
6. Organisasi Kesehatan Dunia (WHO). Kerangka Aksi Pendidikan Interprofesional dan
Praktek Kolaboratif. Jenewa: WHO; 2010.
7. Zwarenstein M, Bryant W. Intervensi untuk mempromosikan kolaborasi antara perawat
dan dokter. Sistem Basis Data Cochrane Rev. 2000;(2). http://dx.doi.org/
10.1002/14651858.CD000072 . CD000072.
8. Simmonds S, Coid J, Joseph P, Marriot S, Tyrer P. Manajemen tim kesehatan mental
komunitas pada penyakit mental yang parah: tinjauan sistematis. Br J Psikiatri.
2001;178:497e502.
9. Naylor C, Griffiths R, Fernandez R. Apakah tim nutrisi parenteral total multidisiplin
meningkatkan hasil? Tinjauan sistematis. J Parenter Masukkan Nutrisi. 2004;28:251e258.
10. McAlister F, Stewart S, Ferrua S, McMurray JJ. Strategi multidisiplin untuk pengelolaan
pasien gagal jantung yang berisiko tinggi untuk dirawat. J Am Coll Kardiol. 2004;44:810e819.
11. Holland R, Battersby J, Harvey I, Lenaghan E, Smith J, Hay L. Tinjauan sistematis
intervensi multidisiplin pada gagal jantung. Jantung. 2005;91:899e906.
12. Malone D, Marriott S, Newton-Howes G, Simmonds S, Tyrer P. Tim kesehatan mental
komunitas (CMHTs) untuk orang dengan penyakit mental parah dan gangguan
kepribadian. Sistem Basis Data Cochrane Rev. 2007;(3). CD000270. doi:
000210.001002/14651858.CD14000270.pub14651852.
13. Lemieux-Charles L, McGuire WL. Apa yang kita ketahui tentang efektivitas tim layanan
kesehatan? Tinjauan literatur. Med Care Res Rev.2006;63(2): 263e300.
14. Hughes S, Cummings J, Weaver F, Manheim L, Braun B, Conrad K. A acak
uji coba efektivitas biaya perawatan di rumah berbasis rumah sakit VA untuk pasien yang sakit
parah . Res Pelayanan Kesehatan. 1992;26:801e817.
15. Jansson A, Isacsson A, Lindholm L. Organisasi tim layanan kesehatan dan kontak
populasi dengan perawatan primer. Pindai J Perawatan Kesehatan. 1992;10: 257e265.
16. Mickan S. Mengevaluasi efektivitas tim pelayanan kesehatan. Rev Kesehatan Aust
2005;29(2):211e217.
17. Morey J, Simor R, Jay GD, dkk. Pengurangan kesalahan dan peningkatan kinerja di unit
gawat darurat melalui pelatihan kerja tim formal: hasil evaluasi proyek MedTeams. Res
Pelayanan Kesehatan. 2002;37:1553e1581.
18. West M, Guthrie J, Dawson J, Borrill C, Carter M. Mengurangi angka kematian pasien di
rumah sakit: peran manajemen sumber daya manusia. J Perilaku Organ. 2006;27:
983e1002.
19. Yeatts D, Seward R. Mengurangi pergantian dan meningkatkan layanan kesehatan di
panti jompo : dampak potensial dari tim kerja yang dikelola sendiri. Ahli gerontologi.
2000;40:358e363.
20. Mulvale G, Embrett M, Razavi S. 'Gearing Up' untuk meningkatkan kolaborasi
interprofesional dalam perawatan primer: tinjauan sistematis dan kerangka konseptual.
Praktek Keluarga BMC. 2016;17:83.
21. van Dongen J, Lenzen S, van Bokhoven M, Daniels R, van der Weijden T, Beurskens A.
Kolaborasi interprofesional mengenai rencana perawatan pasien di perawatan primer:
studi kelompok fokus mengenai faktor-faktor yang berpengaruh. Praktek Keluarga BMC.
2016;17:58.
22. McInnes S, Peters K, Bonney A, Halcomb E. Tinjauan integratif terhadap fasilitator dan
hambatan yang mempengaruhi kolaborasi dan kerja tim antara dokter umum dan
perawat yang bekerja di praktik umum. J Adv Nurs. 2015;71(9): 1973e1985.
23. san Martin-Rodriquez L, Beaulieu M, D'Amour D, Ferrada-Videla M. Faktor- faktor
penentu kolaborasi yang sukses: tinjauan studi teoritis dan empiris. J Perawatan Interprof.
2005;(Tambahan 1):132e147.
24. Supper I, Catala O, Lustman M, Chemla C, Bourgueil Y, Letrilliart L. Kolaborasi profesional
antar profesi dalam layanan kesehatan primer: tinjauan terhadap fasilitator dan hambatan
yang dirasakan oleh para aktor yang terlibat. J Kesehatan Masyarakat. 2014:1e12. http://
dx.doi.org/10.1093/pubmed/fdu102 .
25. Setiadi A, Herawati F, Wibowo Y, et al. Praktek kolaborasi tenaga kesehatan di layanan
kesehatan pemerintah Jawa Timur. Surabaya: Centre for Medicines In formation and
Pharmaceutical Care (CMIPC), Universitas Surabaya; 2016.
26. Smith F. Metode Penelitian dalam Praktek Farmasi. London: Pers Farmasi;
2002.
27. East Java Provincial Communication and Informatics Office (Dinas Kominfo Provinsi Jawa
Timur). Sekilas Jawa Timur. Surabaya: Dinas Kominfo Provinsi Jawa Timur; 2015.
28. East Java Provincial Health Office (Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Timur e Dinkes Jatim).
Profil kesehatan provinsi Jawa Timur. Surabaya: Dinkes Jatim; 2014.
29. Ministry of Health Republic of Indonesia (Kementerian Kesehatan RI e Kemenkes RI).
Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75 Tahun 2014: Pusat
Kesehatan Masyarakat. Jakarta: Kemenkes RI; 2014.
30. Shenton A. Strategi untuk memastikan kepercayaan dalam proyek penelitian kualitatif. Inf
Pendidikan. 2004;22:63e75.
31. Braun V, Clarke V. Menggunakan analisis tematik dalam psikologi. Psikol Res Berkualitas.
2005;3(2):77e101.
32. D'Amour D, Oandasan I. Interprofesionalitas sebagai bidang praktik interprofesional dan
pendidikan interprofesional: sebuah konsep yang muncul. J Perawatan Interprof.
2005;(Tambahan 1):8e20.
33. McLeroy K, Bibeau D, Steckler A, Glanz K. Perspektif ekologi pada program promosi
kesehatan. Pendidikan Kesehatan Q. 1988;15(4):351e377.
34. Bronfenbrenner U. Menuju ekologi eksperimental pembangunan manusia.
Saya Psikol. 1997;32(7):513e531.
35. Rokx C, Giles J, Satriawan E, Marzoeki P, Harimurti P, Yavuz E. Wawasan Baru
Penyediaan Pelayanan Kesehatan di Indonesia: Studi Tenaga Kesehatan. Washington:
Bank Dunia; 2010. https://openknowledge.worldbank.org/bitstream/handle/
10986/2434/538830PUB0Heal101Official0Use0Only1.pdf ? urutan¼1.
36. Komisi Australia untuk Keamanan dan Mutu Pelayanan Kesehatan (ACSQHC). Panduan
Peningkatan Keselamatan dan Mutu Standar 1: Tata Kelola Keselamatan dan Mutu
dalam Organisasi Pelayanan Kesehatan. Sydney: ACSQHC; 2012.
37. Ministry of Health Republic of Indonesia (Kementerian Kesehatan RI e Kemenkes RI).
Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 46 Tahun 2015: akreditasi puskesmas, klinik
pratama, tempat praktik mandiri dokter, dan tempat praktik mandiri dokter gigi. Jakarta:
Kemenkes RI; 2015.
Machine Translated by Google

Disediakan untuk penelitian non-komersial dan penggunaan pendidikan .

Bukan untuk reproduksi, distribusi atau penggunaan komersial.

OFF|CUL hfiilrl atau

(Ini adalah contoh gambar sampul untuk terbitan ini. Sampul sebenarnya belum tersedia saat ini .)

Artikel ini muncul di jurnal terbitan Elsevier . Salinan terlampir diberikan kepada
penulis untuk keperluan penelitian dan pendidikan non-komersial internal ,
termasuk untuk pengajaran di institusi penulis dan dibagikan kepada
rekan kerja.

Penggunaan lain, termasuk reproduksi dan distribusi, atau penjualan atau

lisensi salinan, atau posting ke situs web pribadi, institusi , atau pihak ketiga
dilarang.

Dalam kebanyakan kasus, penulis diizinkan untuk memposting versi artikel

mereka ( misalnya dalam bentuk Word atau Tex ) ke situs web pribadi
atau repositori institusional mereka . Para penulis yang memerlukan
informasi lebih lanjut mengenai kebijakan pengarsipan dan naskah
Elsevier dapat mengunjungi :

R http://www.elsevier.com/authorsrights
Machine Translated by Google

ffi
'trmffiffi Manfaatkan data A

sial:',#
FT -qFVIERer.com)
penelitian Anda semaksimal mungkin _
() PENCARIAN
- MENU

PENGETSA '' Kirimkan data resmi ke _

LTftTlt ENET

Jurnal Pendidikan Interprofesional 81 Praktek -

Dewan Redaksi

Pemimpin Redaksi Bersama

Devin R.Niccol , MD
Asisten Dekan untuk Pendidikan Interprofesional , Universitas Nebraska Medical Center (UNMC), g86qo
Nebraska Medical Center, 4znd Q Emile Street, Omaha, Nebraska 68198-643o, AS
Email Devin R. Nickol, MD ftttps://wwwjournals.elsevier.com:443 /jurnal-pendidikan dan praktik-interprofesional/
dewan-redaksi/devin-r-nickol-md)

A1 Rundio, PhD, DNR RN, APRN, NEA-BC , CARN -AR FNAfl FIMN, FAAN Dekan

Keperawatan Q CNE / ChiefAcademic Nursing OfHcer, Profesor Klinis Keperawatan , Universitas Drexel , Philadelphia ,
Pennsylvaaia , AS EmailAl Rundio, PhD, DNR RN, APRN, NEA-BC, CARN-AB FNAR FIMN,
FAAN (https://wwwjournals.elsevier.com:44fiournal-oflinterprofessional-education-and-practice/
editorial board/al-rundio -phd-dnp -rn- aprn-nea-bc- carn-ap -fnap -fi aan-faan)

Editor Rekanan

Jane Bear-Lehman, OTR, PhD, CHT

Universitas Pace , Sekolah Tinggi Profesi Kesehatan , Newyork, Newyork, AS

Praktek klinis

Amy Blue, Ph.D

Universitas Florida, Sekolah Tinggi Profesi Kesehatan Q Kesehatan Masyarakat , Gainesville, Florida, AS
Kurikulum

Alan Dow, MD, MSHA

Virginia Commonwealth University, Medical College of Virginia, Richmond, Virginia, AS

Kebijakan

John Nguh

Walden UniversiQ, Sekolah Profesi Keperawatan dan Kesehatan , Minneapolis, Minnesota, AS

Praktek Klinis
Machine Translated by Google

Effi,!-aatBirmingham,SchoolofMedicine,Birmingham,A1abama,UQ,,o*.,fr,aeNu
EISS/IERer.com)
ES EMPAT
Mayumi Willgerodt, PhD, MPH Universitas

Washington Bothell, Sch. Studi Keperawatan dan Kesehatan , Bothell, Washington , AS Penilaian dan Evaluasi

]oseph Zorek, PharmD, BCGP

Sekolah Farmasi Madison , Universitas Wisconsin, Madison, Wisconsin, AS
Curiculum

Anggota Dewan Redaksi

S.Andrieu , PhD
New Orleans, Louisiana, AS

C.Arenson, MD
Philadelphia, Pennsylvania, AS

C. Ayres, RN, PhD, FNAP

Manahawkin, New Jersey, AS

T.Buttaro , PhD, ANP-BC, GNP-BC, FMN| FNAP

Boston, Massachusetts, AS

G.Crain , DDS, PhD

Greenville, Carolina Utara , AS

J. Danielson, FarmasiD
Seattle, Washington, AS

D. Davies, MD, MS, MHCM

Omaha, Nebraska, AS

M. Sungguh-sungguh, MD

Oinaha, Nebraska, AS

J.Emas , MD
Omaha, Nebraska, AS

V.Greene , DDS, MPH, FNAP

Los Angeles, Kalifornia, AS

P.Hansell , EdD, RN, FNAR FAAN

Machine Translated by Google

biaya;ff*"*
C;_E#nwEd&iRN, FNP, FMN,
A
() CARI : MENU

FNAP **ffiIffi?i;ltfltrgia,rxA

J. Herbold, DVM, MPH, PhD, FNAP

San Antonio, Texas, AS

K.Karpa, RPH, PhD

Hummelstown, Pennsylvania, AS

J. Kirschling, PhD, RN, FAAN

Baltimore, Maryland, AS

D.Laskin , DDS, MS, FNAP

Richmond, Virginia, AS

A. Lin, PharmD, FNAP

Baltimore, Maryland, AS

HE Longmaid,III, MD, SFNAP

Chestnut Hill, Massachusetts, AS

L.Maine , PhD, RPH

Alexandria, Virginia, AS

D. McArthur, PhD, FNP-BC, FMNR FNAP

Tucson, Arizona, AS

K.McNamara , PhD, ABP} FNAP

Kahu1ui, Hawaii, AS

C. Messner, DSW MSW, LCSW-& ACSW, BCD, FNAP

NewYork, NewYork, AS

S.Mohammed , MD, MPH, FAAP

Boston, Massachusetts, AS

E. Perez, DNR CRNA, ARNR PMC-I, FNAP

Tscaloosa, Alabama, AS

D. Reising, PhD, RN,ACNS-BC,ANEF

Bloomington, Indiana, AS
?

S.Ruppert , PhD, RN, FNP-C, ANP-BC, FNAR FCCM, FMNR FAAN

Houston, Texas, AS
Machine Translated by Google

,.ffi'ffi"*'"dari A
() CARI _ MENU

eHWIfi:!"'l
Minneapolis, Minnesota, AS

H.Spencer , MD, MPH CPH

Washington, Distrik Columbia, AS

P.Walker , PhD, RN, FAAN, PCC, FNAP

Lafayette Barat, Indiana, AS

M. Zomorodi, PhD, CNL, RN

Chapel Hill, Carolina Utara , AS

Jurnal Praktek Q Pendidikan Interprofesional

Pembaca

Lihat Artikel
Peringatan Volume/ Masalah

Rekomendasi Rekomendasi yang dipersonalisasi

Penulis (http://www.elsevier.com/authors/home)
Paket Informasi Penulis (http://www.elsevier.com/journals/journal-of-interprofessional-education-and-practice/24o5-4526
lgeneratepdttrue)
Kirimkan Makalah Anda

Lacak Makalah Anda

Sumber Daya Karir Awal (http://www.elsevier.com/early-career-researchers/training-and-workshops)

Hak dan Izin (https://www.elsevier.com/about/policies/copyright/permissions)

Pusat Dukungan

Perpustakaan ns (https://www.elsevier.com/l i braria ns)

Informasi Pemesanan dan Tanggal Pengiriman (http://wwwelsevier.com/journals/journal-of-interprofessional-education and-practice/24o5-4526 |

order-jou rna l)

Editor (http://www.elsevier.com/ed itorrhome)

Menerbitkan Perangkat Sumber Daya Etika (http://www.elsevier.com/editors/perk)
Pusat layanan

Peninjau (http://www.elsevier.co m/reviewers/home)

Pengakuan Reviewer (https://wwwelsevier.com/reviewers/becoming-a-reviewer-how-and-whysrecognizing)
Tengah
_Sgpport

t"o":":,_rnnO.//r,vwLe sevier.co m/societies/home)

ffi
EI.-SH/IER
(https://www.elsevier.co m)

Hak Cipta @ zorg Elrevier BV

Karir (https://www.elsevier.com/careers/careers-with-us) - Syarat dan Ketentuan (https://www.elsevier.com/legal/elsevier-website-terms and-ionditions) - Kebijakan

privasi ( https://www.elsevier.com/legal/privacy-poliry)
Machine Translated by Google

oleh situs ini . Untuk menolak atau mempelajari lebih lanjut, kunjungi halaman Cookie kami .

(https://w
Sialan ini ! rrrer.ru
,co m) Gp g 1X G f O Naik* (http://www.reedel sevier.co m/)

yt di $try G-nEuGroup* (http://www.reedelsevier.comfl

*H:ilffi:#ffi:#1*)i
.J;;k. n.minyak I ounsl)
",.ril
evierCocom /Elsom/co
terhubung) evierCo mpany/
terhubung) reed

elsevier)
Machine Translated by Google

Sains Langsung

Kata kunci

Nama penulis

Jurnal Pendidikan & Praktek Interprofesional

Volume

/ masalah

Halaman

Jurnal Praktik Q Pendidikan Interprofesional _ _

Artikel sedang dicetak Terbitan terbaru Semua terbitan Masuk untuk menyiapkan peringatan _

Jilid 8
Halaman I-106 (September 2017)

Jilid/edisi berikutnya )

f[:l Tampilkan semua pratinjau artikel p Oownload PDF ;! Ekspor

Tajuk rencana

n Editorialro Abstrak saja

Machine Translated by Google

Praktik interprofesional kolaboratif untuk mencegah mahasiswa

bunuh diri

Helene Vossos

Halaman 42-46

E Beli Pratinjau Artikel PDF 17

Masyarakat Nerus

t Berita o Tidak ada akses

Memimpin RAN ke masa depan: Pendekatan interprofesional berbasis

kekuatan
Michelle R. Troseth

Halaman 103-104

D Beli PDF

Berita atau Tidak ada akses

Laporan: NAP Annua1 Fomm 20L7

Janet DuBois, lrma Ruebling
Halaman 105

D Beli PDF

Artikel asli

n Artikel penelitian o Abstrak saja

Proyek pencegahan jatuh pendidikan interprofesional berbasis komunitas Amy L. Kurowski-Burt,

Kimeran

W. Evans, Gina M. Baugh, Ralph R. Utzman

Halaman 1-5

p Beli pratinjau Artikel PDF 1z

Itu Artikel penelitian o Abstrak saja

Menilai persepsi pendidikan interprofesional dan kolaborasi di antara

mahasiswa pascasarjana profesi kesehatan menggunakan
Survei Pencapaian Kompetensi Kolaboratif Interpiofe ssional
(rccAS)
Machine Translated by Google

Rhonda Schwindt, John Agley, Angela M. McNelis, Karen Suchanek Hudson, ...

Maureen Bentley

Halaman 23-27

p pratinjau artikel PDF euchase y

m Artikel penelitian Open occess

Peningkatan pembelajaran siswa interprofesional dan pasien _
hasil
Mary Thoesen Coleman, Angela Mclean, LaKeisha Williams, Khaleelah Hasan

Halaman 28-33

p Unduh Pratinjau Artikel PDF l7

ru Artikel penelitian o Tidak ada akses

Penilaian metode campuran praktik kolaboratif interprofesional _ _ _ _

Terry Eggenberger, Bernardo Obeso, Kathryn Keller, Melissa Durbin, Charles

Leher poster

Halaman 34-41

B Beli PDF

Itu Artikel penelitian o Tidak ada akses

Membangun jembatan dengan SNACK: Kolaborasi interprofesional untuk melawan obesitas pada masa kanak-

kanak di sekolah dasar Tracy Perron, Tami L.Jakubowski,

Anne Farrell, Carole Kenner, ... Allison Jones Halaman 52-56

D Beli PDF

m Artikel penelitian o Abstrak saja

Dampak dari seorang apoteker dan perawat yang memimpin klinik pengendalian tekanan darah
pasiennya

Alexander Delucenay, Kelly Curran, Angela Karnes

Halaman 57-59

D Beli Pratinjau Artikel PDF 17

m Artikel penelitian o Abstrak saja

Machine Translated by Google

Factors contributing to interprofes sional collaboration in Indonesian health

centres: A focus $oup study Adji

Prayitno Setiadi, YosiWibowo, Fauna Herawati, Sylvi lrawati, ... Bruce
Sunderland

Halaman 69-74

B Beli Pratinjau Artikel PDF 17

ffi Artikel penelitian o Abstrak saja

Menilai sikap perawat dan penyedia layanan lainnya terhadap
tim interprofesional setelah pelatihan kelompok
Ruth Everett-Thomas, Derrick C. Glymph, Mercedes Braithwaite, Lisa F. Rosen, ...
David J. Birnbach
Halaman 75-79

D Beli PDF

ffi Artikel penelitian o Abstrak saja Analisis

perolehan keterampilan komunikasi interprofesional dan kerja tim dalam simulasi Deanna L. Reising,

Douglas E. carr, Sally Gindling, Roxie

Barnes , ... Zulfukar Ozdogan

Halaman 80-85

D Beli Pratinjau Artikel PDF y

tl Artikel penelitian o Abstrak saja

Persepsi praktik kolaboratif antarprofesional dan kepuasan
pasien /fa- ily
MaryDee Fisher, Donna Weyant, Susan Sterrett, Heather Ambrose, Abraham Apfel
Halaman 95-102

B Beli Pratinjau Artikel PDF 1z

Ulasan

ru Tinjau artikel o Abstrak saja

T

Strategi untuk mengatasi hambatan IpE di universitas ilmu kesehatan

_
Machine Translated by Google

Jeanette Mladenovic, Virginia P.Tilden

Halaman 10-13

D Beli Pratinjau Artikel PDF r,7

m Tinjau artikel o Abstrak saja

Menggunakan pendekatan multidisiplin pada anak - anak yang didiagnosis

dengan gangguan spektrum autisme
Julie Strunk, Melissa Leisen, Carolyn Schubert

Halaman 50-68

g Membeli pratinjau Artikel PDF y

Komunikasi singkat

ru Komunikasi singkat o Abstrak saja

Refleksi perawatan: Menggunakan jurnal reflektif untuk mengevaluasi
pendidikan interprofesional dan pengalaman praktikum klinis di dua klinik perawatan
primer perkotaan Andrew S.
Bzowyckyj, Margaret Brommelsiek, Martha Lofgreen, HeatherJ. Gotham,
Cameron C. Lindsey

Halaman 6-9

B Beli Pratinjau Artikel PDF 1z

m Komunikasi singkat o Abstrak saja

Sebuah program percontohan interprofesional yang melatih residen medis
komunikasi sensitif-trauma
Andrea M. Shamaskin-Garway, Matthew M. Burg, Luz Vasquez, Cynthia Brandt, Sally Haskell Halaman
14-19

D Beli pratinjau Artikel PDF 17

Itu Komunikasi singkat o Abstrak saja

Perilaku penyaringan kekerasan pasangan intim penyedia layanan
kesehatan primer : Perlunya perubahan
Sarah F{ill, Lit, Ousley

Halaman 20-22
Machine Translated by Google

D Beli Pratinjau Artikel PDF 17

ffi Komunikasi singkat Akses terbuka

Evolusi kemitraan pencegahan jatuh antarprofesional di seluruh komunitas:
Pencegahan jatuh sebagai wahana kolaborasi komunitas dan universitas
serta pendidikan interprofesional Nancy Fell ,
Amanda Clark , JoanieJackson , Carleena Angwin,... Heather Stanfield
Halaman 47-51

D Unduh Pratinjau Artikel PDF \7

m Komunikasi singkat Akses terbuka

Mengajarkan keterampilan perawatan kolaboratif interprofesional menggunakan pendekatan

pembelajaran campuran _

Angel K. Chen, Cathi Dennehy, Amber Fitzsimmons, Susan Hyde, ... Maria Wamsley
Halaman 85-90

B Unduh PDF Pratinjau artikel 1u

m Komunikasi singkat o Abstrak saja

Mencapai hasil pasien yang lebih baik melalui interprofesional

tim
. Mary Beth Flynn Makic, HeidiWald
Halaman 9l-94

D Beli Pratinjau Artikel PDF y

ISSN:2405-4526

Hak Cipta @ 2019 Elsevier lnc. Semua hak dilindungi undang-undang

ELSH/IER Tentang ScienceDirect Akses jarak jauh Keranjang belanja Kontak dan dukungan
Syarat dan ketentuan Kebijakan privasi
T
W. menggunakan cookie untuk membantu menyediakan dan meningkatkan layanan kami serta menyesuaikan konten dan iklan.

Dengan melanjutkan , Anda menyetujui penggunaan cookie .

Machine Translated by Google

Hak Cipta O 2019 Elsevier BV atau pemberi lisensi atau kontributornya . ScienceDirect @ sudah terdaftar
merek dagang Elsevier BV

QnruGrouf'
Machine Translated by Google
24/5/2020 Jurnal Pendidikan dan Praktek Interprofesional

juga dikembangkan oleh scimago: PERINGKAT INSTITUSI SCIMAGO

Jurnal Scimago & Peringkat Negara Masukkan Judul Jurnal, ISSN atau Nama Penerbit

Peringkat Jurnal Rumah Peringkat Negara Yaitu Alat Membantu Tentang kami

Temukan Penelitian Baru

Semua Makalah Diterbitkan (Setelah Tinjauan Sejawat)

Diindeks Dalam Basis Data Utama Termasuk: ESCI.

Hindawi MEMBUKA

Jurnal Pendidikan dan Praktek Interprofesional

Negara Amerika Serikat - Peringkat SIR Amerika Serikat

Area Subyek dan Ilmu Sosial 4

Kategori Pendidikan

Indeks H
Penerbit Elsevier Inc.

Jenis publikasi Jurnal

ISSN 24054526

Liputan 2015-sedang berlangsung

Scope Journal of Interprofessional Education & Practice, jurnal online triwulanan saja, memberikan ide-ide inovatif untuk
pendidik dan praktisi interprofesional melalui artikel dan laporan peer-review. Setiap terbitan mengkaji terkini
isu dan tren dalam topik layanan kesehatan interprofesional, menawarkan solusi progresif terhadap tantangan yang dihadapi
profesi. Journal of Interprofessional Education & Practice (JIEP) berafiliasi dengan Universitas Nebraska Medical
Pusat dan jurnal resmi National Academies of Practice (NAP) dan mendukung misinya untuk melayani masyarakat dan
profesi kesehatan dengan memajukan pendidikan, kebijakan, praktik & penelitian.

Beranda

Cara mempublikasikannya di jurnal ini

Kontak

Bergabunglah dengan percakapan tentang jurnal ini

Alat Menulis Bahasa Inggris Gratis

Grammarly memastikan semua yang Anda ketik efektif dan bebas kesalahan. Coba sekarang

UNDUH tata bahasa

https://www.scimagojr.com/journalsearch.php?q=21100403171&tip=sid&clean=0 1/4
Machine Translated by Google
24/5/2020 Jurnal Pendidikan dan Praktek Interprofesional

Kuartil

Kumpulan jurnal telah diberi peringkat berdasarkan SJR-nya dan dibagi menjadi empat kelompok yang sama, empat kuartil. Q1 (hijau)
terdiri dari seperempat jurnal dengan nilai tertinggi, Q2 (kuning) nilai tertinggi kedua, Q3 (oranye) ketiga
nilai tertinggi dan Q4 (merah) nilai terendah.
Pendidikan

Kategori Kuartil Tahun

Pendidikan 2016 Q4
Pendidikan 2017 Q4
Pendidikan 2018 Q3 2016 2017 2018

SJR Kutipan per dokumen

SJR adalah indikator prestise yang tidak bergantung pada ukuran

0,28
memberi peringkat jurnal berdasarkan 'prestise rata-rata per artikel'. Dia
0,21
berdasarkan gagasan bahwa 'semua kutipan tidak dibuat
setara'. SJR adalah ukuran pengaruh ilmiah
0,14
jurnal yang memperhitungkan kedua jumlah kutipan
0,07
diterima oleh jurnal dan pentingnya atau prestise
jurnal di mana kutipan tersebut berasal dari Itu
2016 2017
mengukur pengaruh ilmiah dari artikel rata-rata
dalam sebuah jurnal mengungkapkan betapa pentingnya global
Indikator
1 ini menghitung jumlah kutipan yang diterima
dokumen dari jurnal dan membaginya dengan total
jumlah dokumen yang diterbitkan dalam jurnal itu. Itu
0,8
Bagan menunjukkan evolusi jumlah rata-rata
kali dokumen diterbitkan dalam jurnal dalam dua tahun terakhir,
tiga dan empat tahun telah dikutip pada tahun berjalan.
0,6
Garis dua tahun setara dengan faktor dampak jurnal
2018
™ (Thomson Reuters) metrik.
0,4

Jumlah Kutipan Mengutip Diri Sendiri Kutipan per dokumen Nilai Tahun
Kutipan / Dok. (4 tahun) 2015 0,000
0,2
100
Evolusi jumlah total kutipan dan jurnal Kutipan / Dok. (4 tahun) 2016 0,909

kutipan diri yang diterima oleh jurnal yang diterbitkan Kutipan / Dok. (4 tahun) 2017 0,479

dokumen selama tiga tahun sebelumnya. 0

Kutipan / Dok. (4 tahun) 2018 0,739
50 Kutipan / Dok. (3 tahun) 2015 0,000
Jurnal Self-Citation didefinisikan sebagai jumlah sitasi
2015 2016 2017 2018
dari artikel yang mengutip jurnal hingga artikel yang diterbitkan oleh
Kutipan / Dok. (3 tahun) 2016 0,909
Kutipan / Dok. (3 tahun) 2017 0,479
jurnal yang sama. Kutipan / Dok. (4 tahun)
0 Kutipan / Dok. (3(3tahun)
Kutipan / Dok. tahun)2018 0,739
2015 2016 2017 2018 Kutipan / Dok.
Kutipan (2(2tahun)
/ Dok. tahun)2015 0,000
Mengutip Nilai Tahun
Kutipan / Dok. (2 tahun) 2016 0,909
S jika Cit 2015 0

Kutipan Eksternal per Dokumen Janji oleh Dok % Kolaborasi Internasional

Evolusi
1 jumlah total kutipan per dokumen Kolaborasi Internasional menyumbang artikel-artikel itu
6
dan kutipan eksternal per dokumen (yaitu kutipan mandiri telah dihasilkan oleh peneliti dari beberapa
jurnal dihapus) yang diterima oleh jurnal yang diterbitkan negara. Bagan menunjukkan rasio jurnal
0,5 3
dokumen selama tiga tahun sebelumnya. Luar dokumen yang ditandatangani oleh peneliti dari lebih dari satu
kutipan dihitung dengan mengurangkan jumlah negara; itu termasuk lebih dari satu alamat negara.
kutipan
0 mandiri dari jumlah total kutipan yang diterima 0

oleh dokumen jurnal. Tahun Kolaborasi Internasional

2015 2016 2017 2018 2015 2017 20152016
0,00 2018

Cit DAN Vl 2016 0 00

Dokumen yang dapat dikutip Dokumen yang tidak dapat dikutip Dokumen yang dikutip Dokumen yang tidak dikutip

140 140
Tidak semua artikel di jurnal dianggap primer Rasio item jurnal, dikelompokkan dalam tiga tahun
penelitian dan karena itu "dapat dikutip", bagan ini menunjukkan jendela, yang telah dikutip setidaknya sekali vs

rasio artikel jurnal termasuk penelitian substansial tidak dikutip pada tahun berikutnya.
70 70
(artikel penelitian, makalah konferensi dan ulasan) di
jendela tiga tahun vs. dokumen-dokumen selain itu Dokumen Nilai Tahun
artikel penelitian, ulasan dan makalah konferensi. Dokumen yang tidak dikutip 2015 0
0 0
Dokumen yang tidak dikutip 2016 12
2015 2016 2017 2018 2015 2016 2017 2018
Dokumen Nilai Tahun Dokumen yang tidak dikutip 2017 43
N itu bl d t 2015 0 Dokumen yang tidak dikutip 2018 82

Tampilkan widget ini di situs web Anda sendiri

Cukup salin kode di bawah ini dan tempelkan di dalam kode html Anda:

https://www.scimagojr.com/journalsearch.php?q=21100403171&tip=sid&clean=0 2/4
Machine Translated by Google
24/5/2020 Jurnal Pendidikan dan Praktek Interprofesional

ÿ <a href="https://www.scimag

Alat Menulis Bahasa Inggris Gratis

Grammarly memastikan semua yang Anda ketik efektif dan bebas kesalahan. Coba sekarang

UNDUH tata bahasa

DI DALAM Usua, Oku Bassey 7 bulan yang lalu

Saya ingin menerima pemberitahuan kapan, bagaimana, dan jumlah yang diperlukan untuk menerbitkan makalah.

membalas

Tim SCImago
M Melanie Ortiz 7 bulan yang lalu

Pengguna yang terhormat,

Terima kasih sudah menghubungi kami.

Mohon maaf untuk memberitahu Anda bahwa SCImago Journal & Country Rank bukanlah jurnal. SJR

merupakan portal dengan indikator scientometri jurnal yang terindeks di Elsevier/Scopus.

Sayangnya, kami tidak dapat membantu permintaan Anda, kami sarankan Anda mengunjungi beranda jurnal

atau menghubungi staf editorial jurnal. Anda dapat melihat , sehingga mereka dapat memberi tahu Anda lebih dalam.

informasi jurnal terkini tepat di atas.

Salam Hormat, Tim SCImago

Tinggalkan komentar

Nama

Surel

(tidak akan dipublikasikan)

https://www.scimagojr.com/journalsearch.php?q=21100403171&tip=sid&clean=0 3/4
Machine Translated by Google
24/5/2020 Jurnal Pendidikan dan Praktek Interprofesional

Saya bukan robot

reCAPTCHA
Pribadi - Syarat

Kirim

Pengguna Scimago Journal & Country Rank memiliki kemungkinan untuk berdialog melalui komentar yang
ditautkan ke jurnal tertentu. Tujuannya adalah untuk mengadakan forum di mana keraguan umum tentang proses
publikasi di jurnal, pengalaman dan masalah lain yang timbul dari publikasi makalah diselesaikan. Untuk topik
artikel tertentu, pertahankan dialog melalui saluran biasa dengan editor Anda.

Dikembangkan oleh: Dipersembahkan oleh:

Ikuti kami di @ScimagoJR

laboratorium scimago, Hak Cipta 2007-2020. Sumber Data: Scopus®

https://www.scimagojr.com/journalsearch.php?q=21100403171&tip=sid&clean=0 4/4