UNIVERSITAS INDONESIA

MAKALAH TIM KOLABORASI KESEHATAN

PENTINGNYA KOLABORASI DAN KERJA SAMA TIM KESEHATAN

PADA PELAYANAN KESEHATAN DI INDONESIA

OLEH:

ANDI HASNITA DEWI 1806265154

FAKULTAS ILMU KEPERAWATAN

PROGRAM S1 REGULER ILMU KEPERAWATAN
DEPOK
2020
 KATA PENGANTAR

Puji dan syukur kami panjatkan atas kehadirat Tuhan Yang Maha Esa, yang
telah melimpahkan rahmat serta karunia-Nya sehingga penulis dapat
menyelesaikan tugas pembuatan makalah pada mata kuliah Tim Kolaborasi
Kesehatan. Makalah ini membahas pentingya kolaborasi dan kerja sama tim
kesehatan pada playanan kesehatan di Indonesia. Penulis menyusun makalah ini
dengan sebaik mungkin sehingga dapat menjadi sumber pengetahuan bagi
pembaca.
Penulis mengucapkan terima kasih kepada Dr. Artha selaku fasilitator mata
kuliah Tim Kolaborasi Kesehatan - 42, yang telah membimbing penulis dalam
proses pembuatan makalah ini. Dalam pembuatan makalah ini, penulis sadar masih
terdapat kekurangan dalam penulisan. Oleh karena itu, penulis terbuka menerima
kritik dan saran dari pembaca.

Depok, 30 Juni 2020

Penulis

ii
 DAFTAR ISI

KATA PENGANTAR ........................................................................................ ii

DAFTAR ISI ...................................................................................................... 1
BAB I .................................................................................................................. 2
PENDAHULUAN .............................................................................................. 2
1.1 Latar Belakang .................................................................................... 2
1.2 Rumusan Masalah ............................................................................... 3
1.3 Tujuan Penulisan ................................................................................. 4
BAB II ................................................................................................................ 5
TINAJUAN PUSTAKA ..................................................................................... 5
2.1 Pengertian Kolaborasi Kesehatan ....................................................... 5
2.2 Manfaat Kolaborasi ............................................................................. 5
2.3 Faktor Yang Mempengaruhi Kolaborasi Tim Tenaga Kesehatan .... 5
2.4 Peran Tiap Tenaga Kesehatan dalam Kolaborasi .............................. 7
2.5 Pentingya kolaborasi dan kerja sama tim kesehatan pada pelayanan
kesehatan di Indonesia .............................................................................. 10
BAB III ............................................................................................................. 11
PENUTUP ........................................................................................................ 11
3.1 Kesimpulan ........................................................................................ 11
3.2 Saran .................................................................................................. 11
Daftar Pustaka ................................................................................................. 12

1
 BAB I

PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang
Sistem pelayanan kesehatan saat ini, mengutamakan pelayanan yang
berpusat pada pasien dan keluarga untuk memberikan pelayanan yang
berkualitas, kepuasan pasien, dan terhindar dari kejadian yang tidak diharapkan.
Kolaborasi yang efektif antar anggota tim kesehatan memfasilitasi
terselenggaranya pelayanan yang berkualitas, dengan demikian pengembangan
kolaborasi interprofesi dalam pelayanan kesehatan menjadi hal yang
diprioritaskan oleh semua organisasi pemberi pelayanan kesehatan. Hubungan
kolaborasi dalam pelayanan kesehatan melibatkan sejumlah tenaga profesi
kesehatan, namun kolaborasi antara dokter dan perawat merupakan faktor
penentu bagi peningkatan kualitas proses perawatan (Leever,et.al 2010).
Pelayanan kesehatan di Rumah Sakit merupakan bentuk pelayanan yang
diberikan kepada klien oleh suatu tim pelayanan kesehatan. Tim pelayanan
kesehatan merupakan sekelompok profesional yang mempunyai aturan yang
jelas, tujuan umum dan keahlian berbeda. Tim akan berjalan dengan baik bila
setiap anggota tim memberikan kontribusi yang baik (Faizin & Winarsih, 2008)
Baily & Synder, (1995) menyatakan kolaborasi sebagai hubungan
kemitraan yang bergantung satu sama lain dan memerlukan perawat, dokter
dengan profesi lain untuk melengkapi satu sama lain ahli-ahli berperan secara
hirarki (Kemenkes RI, 2012). Kolaborasi menurut Asosiasi Perawat Amerika
(ANA, 1992), adalah hubungan kerja diantara tenaga kesehatan dalam
memberikan pelayanan kepada klien. Kegiatan yang dilakukan meliputi diskusi
tentang diagnosa, kerjasama dalam asuhan kesehatan saling berkonsultasi atau
komunikasi serta masingmasing bertanggung jawab pada kepercayaannya
(Sumijatun, 2010). Penelitian yang dilakukan pada kolaborasi interprofessional
pada perawat di Yunani, menunjukkan hasil bahwa pentingnya dilakukan
kolaborasi. Fenomena yang dipaparkan pada penelitian ini dimana perawat
mengalami ketegangan antara dokter dan perawat yang merupakan faktor yang
signifikan stress perawat ditempat kerja. Lingkungan yang tegang dan perilaku

2
 yang kasar secara verbal menjadikan status kerja dan kondisi kerja yang buruk
ditempat kerja. Selain itu, tujuan dari kolaborasi pada pelayanan kesehatan ini,
untuk perawatan pasien yang lebih baik akan berisiko tinggi untuk kesalahan
dalam penyediaan pelayanan. Fenomena tersebut menarik minat peneliti
sehingga penelitian ini dilakukan yang menunjukkan hasil bahwa kolaborasi di
rumah sakit di Yunani sebagai tempat penelitian sangat tidak efektif dimana
dokter melihat kolaborasi sebagai kegiatan yang melibatkan antar profesi bukan
interprofesional.
Kolaborasi antar tenaga kesehatan sangat memiliki peranan penting untuk
kemajuan pelayanan kesehatan di Indonesia yang semakin hari semakin ingin
memiliki mutu yang terbaik untuk kliennya. kolaborasi tim kesehatan sangatlah
penting karena masing-masing tenaga kesehatan memiliki pengetahuan,
keterampilan, kemampuan, keahlian, dan pengalaman yang berbeda. Dalam
kolaborasi tim kesehatan, mempunyai tujuan yang sama yaitu sebuah
keselamatan untuk pasien Tujuan dari pengkajian Manajemen keselamatan dan
kesehatan pasien adalah digunakan sebagai acuan untuk membentuk kolaborasi
antar tenaga kesehatan dalam melakukan pelayanan kesehatan. Berdasarkan hal
tersebut perlu di ketahui bahwa tanpa adanya kolaborasi antar tenaga kesehatan
untuk menciptakan pelayanan kesehatan yang baik tentunya sampai detik ini
pelayanan kesehatan di negara Indonesia tidak baik pasti adanya suatau
tanggung jawab dan bahkan akan membuat penalantaran terhadap pasien maka
dari itu sangat di butuhkannya sebuah kerjasama dan tanggung jawab yang di
pegang oleh masing-masing tenaga kesehatan demi keberlangsungan pelayanan
kesehatan yang maju dan terbaik untuk Indonesia.

1.2 Rumusan Masalah

1. Jelaskan Pengertian dari Kolaborasi Kesehatan !
2. Jelaskan Manfaat dari Kolaborasi!
3. Faktor apa sajakah yang mempengaruhi kolaborasi Tim Tenaga
Kesehatan?
4. Bagaiamana peran dar setiap Tenaga Kesehatan dalam Kolaborasi ?

3
 5. Jelaskan pentingya kolaborasi dan kerjasama tim kesehatan pada playanan
kesehatan di Indonesia!
1.3 Tujuan Penulisan
Penulisan makalah ini bertujuan untuk mengetahui dan memahami tentang
pentingya kolaborasi dan kerja sama tim kesehatan pada playanan kesehatan
di Indonesia

4
 BAB II

TINAJUAN PUSTAKA

2.1 Pengertian Kolaborasi Kesehatan

Berbagai ahli telah mendefiniskan kolaborasi dengan berbagai cara namun
mengandung makna yang sama. Orchad, King, Khlil, & Bezzina (2012)
menyebutkan kolaborasi interprofesional lebih dari sekedar kerjasama.
Kolaborasi merupakan partnership tim tenaga kesehatan dan pasien, keluarga,
pengasuh, maupun komunitas secara partisipatif, kolaboratif dan terkoordinasi
untuk mendapatkan keputusan bersama terkait issue atau masalah kesehatan.
Beberapa definisi tersebut berhubungan erat dengan yang diungkapkan oleh
WHO (2010) dalam interprofessional Education Collaborative Expert Panel
(2011). WHO menyebutkan bahwa kolaborasi adalah ketika tenaga kesehatan
yang berasal dari beberapa latar belakang professional yang berbeda bekerja
sama dengan pasien, keluarga, pengasuh, ataupun komuitas yang bekerja
saling berkoordinasi melaksanakan bersama tindakan perawatan agar tujuan
perawatan pasien tercapai.
2.2 Manfaat Kolaborasi
Kolaborasi dilakukan dengan beberapa alasan sebagai manfaat dari
kolaborasi yaitu antara lain :
1. Sebagai pendekatan dalam pemberian asuhan keperawatan klien,
dengan tujuan memberikan kualitas pelayanan yang terbaik bagi klien
2. Sebagai penyelesaian konflik untuk menemukan penyeleaian masalah
atau issue
3. Memberikan moel yang baik riset kesehatan
2.3 Faktor Yang Mempengaruhi Kolaborasi Tim Tenaga Kesehatan
Berdasarkan Victoria Climbic Inquiry yang diungkapkan oleh Raja Laming
(2003) dalam Bockett & Horner (2015) menekankan untuk meningkatkan
penerapan kolaborasi antar tenaga kesehatan dan melaporkan bahwa hambatan
dalam menjalankan kolaborasi tersebut masih ada. Berikut beberapa faktor
yang dapat menjadi penghambat bagi jalnnya kolaborasi tim tenaga kesehatan:
1. Budaya dan stereotip

5
 Budaya dan streotip merupakan faktor yang paling banyak terdapat
dalam literature. Budaya dan streotip merupakan salah satu faktor yang
paling mempengaruhi jalannya kolaborasi tim kesehatan yang ada di
Indonesia maupun diluar Indonesia. (Denisco & Barker; World Health
Organization, 2013; Zaccagnini & White, 2015). Berdasarkan Baker, Egan-
lee, Athina, Martimianakis, & Reevs (2011) telah dilakun wawancara
dengan 25 tenaga kesehatan dan telah mendapatkan hasil dari wawancara
tersebut yang berisi bahwa tenaga kesehatan di Amerika Utara memiliki
demarkasi atau yang biasa disebut dengan adanya pemisah antara satu
tenaga kesehatan lainnya mengakibatkan terhambatnya proses kolaborasi
interprofesional yang efektif yang disebakan oleh perbedaan budaya dan
adanya streotip di perkuat dengan dengan laporan yang diungkapkan oleh
peneliti Cook & Stoecker (2014).
2. Penggunaan bahasa yang tidak konsisten dan pemahaman bahasa yang
berbeda

Beberapa peneliti telah melakukan identifikasi dan menjelaskan

bahwa adanya inkonsistensi dalam terminology yang digunakan untuk
menggambarkan arti dari sebuah kolaborasi yang menjadi salah satu
penghalang untuk integrasi penerapan kolaborasi dalam praktek World
Health Organization (2013).

3. Akreditasi dan kurrikulum

Perbedaan akreditasi dan kurrikulum memiliki konteks yang masih
mempelajari materi atau pembelajaran mengenai Interprofessional
Education. Menurut Bennett et al. (20110) professional dan regulasi
pembelajaran setiap universitas belum dapat menerapkan komposisi studi
mengenai kolaborasi interprofesional yang selaras. Hal tersebut merupakan
tantangan untuk dapat menyelaraskan pendapat dan pemikiran ketika
bekerja secara tim atau kolaboratif di lahan praktek.

4. Pengetahuan mengenai peran dan lingkup tiap anggota tim kolaborasi

tenaga kesehatan

6
 Setiap tenaga kesehatan tentunya memilki perbedaan pendapat
terkait dengan peran setiap anggota tim kolaborasi kesehatan. Baker et al.
(2011) World Health Organization (2013), telah melakukan penelitian
tentang studi yang melibatkan perawat, dokter, farmasis, serta ahli terapi
untuk mengetahui presepsi terhadap kolaborasi tenaga kesehatan.
Berdasarkan wawancara didaptkan hasil bahwa terdapat kurangnya
kesadaran mengenai peran masing-masing individu sehingga dapat terjadi
interchangcable atau tugas pokok dari sebuah profesi.

2.4 Peran Tiap Tenaga Kesehatan dalam Kolaborasi

Setiap tenaga kesehatan memiliki peran dan tugas pokok yang

berbeda – beda dalam sebuah profesi sehingga saat menjalankan kolaborasi
interprofessional dalam bekerja atau dalam sebuah tim tidak terjadi
interchangcable, walaupun pada dasarnya setiap anggota tenaga keehatan
beroeran sebagai pemberi pelayan keperawatan dengan berpusat pada
kebutuhan, nilai-nilai dan budaya pasien. Adapun pembagian peran dari
setiap tenaga kesehatan yaitu:

1. Peran dokter
a. Menjalin kerjasama dengan tenaga kesehatan lainnya untuk
mempertahankan dan meningkatkan keselamatan dan kualitas
kesehatan pasien secara optimal (UT Interprofossional
Education, 2016)
b. Fokus dalam menetukan diagnoasa dan prognosis klien
c. Berkontribusi dalam diskusi dan keputusan menegnai
peningkatan kualitas pelayanan dan hasil.
d. Menunjukkan kerja tim yang efektif dan kepemimpinan
(General medical Council, 2015).
e. Melakukan pemantauan dan evaluasi terkait masalah gizi secara
berkala bersama ahli gizi, perawat, dan tenaga kesehatan lain
(Damajanti & Kasubit Bina Gizi Klini, 2014)
2. Perawat

7
 Menurut American Nursing Association (2015), peran perawat
diantaranya yaitu:
a. Melakukan pemeriksaan fisik dan mengkaji riwayat kesehatan
pasien
b. Memberi promosi kesehatan, konseling dan pendidikan
kesehatan
c. Memberi obat, perawatan luka, dan intervensi mandiri lainnya
d. Meninterpretasikan informasi dan membuatkeputusan penting
tentang pemberian asuhan keperawatan yang diperlukan
e. Mengkoordinasikan perawatan pasien dan bekerjasama dengan
berbgai professional kesehatan lainnya
f. Mengawasi perawatan pasien secara langsung, dan memantau
kinerja personel kesehatan lain seperti pembantu perawat
g. Melakukan penelitian yang mendukung peningkatan praktek
dan hasil perawatan pasien
3. Ahli Gizi
a. Mengkaji hasil skrining perawat dan order diet awal dari dokter
b. Melakukan gizi lanjut pada pasien yang berisiko malnutsi,
malnutrisi atau konsi khusus meliputi pengumpulan, analisa,
dan interpretasi hasil laboratorium terkait gizi, dan riwayat
penyakit, riwayat personal, serta pengukuran antropometri.
c. Memberikan penyuluhan, motivasi, dan konseling gizi pada
klien dan keluarga
d. Mencatat dan melaporkan hasil asuhan gizi kepada dokter
e. Melakukan pengkajian ulang apabila tujuan belum tercapai
f. Melakukan ronde pasien bersama tim tenaga kesehatan lainnya
g. Berpartisipasi aktif dalam petemuan atau diskusi dengan dokter,
perawat, anggota tim asuhan gizi lain, klien dan keluarganya
dalam rangka evaluasi keberhasilan pelayanan gizi (Damajanti
& Kasubdit Bina Gizi Klinik, 2014)
4. Farmasi

8
a. Berpartisipasi dalam perawatan pasien sebagai caregiver,
komunikator, pendidik, penetu keputusan, pimpinan, manager,
dan researcher
b. Bertanggung jawab terhadap penyembuhan penyakit,
menghilangkan atau mengurangi gejala, menghentikan atau
memperlambat perkembangan penyakit, mencegah keparahan
penyakit dan gejala (Schlaifer, 2010)
c. Bertanggung jawab mengidentifikasi, menyelesaikan dan
mecegah masalah yang berhungan dengan obat-obatan seperti
pemilihan obat yang tidak tepat, dosis yang tidak memadai,
reaksi obat yang merugikan, interaksi obat, dan penggunaan
obat-obatan tanpa indikasi ( Schailifer, 2010; APA, 2016)
d. Ikut berpartisipasi dalam system kerja kolaborasi
interprofessional (Hutchison & Castleberry, 2012; UT
Interprofessional Education, 2016)
e. Memastikan penggunaan obat yanag amana, efektif, dan tepat
f. Merekomendasikan melaksanakan, dan memantau penyesuaian
rencana perawatan farmasi
g. Mengevaluasi terapi obat pada pasien untuk indikasi yang tepat,
profil keamanan, interaksi obat, dan interaksi obat terhadap
produk lainnya yang dikonsumsi pasien
h. Mengelola sistem penggunaan obat yang mencakup pengadaan
obat-obatan dan item terkait. Memastiakn penyimpanan yang
tepat, perespan, pengeluaran, pemantauan, dan
mendokumentasikannya.
i. Berpartisipaso dalam kegiatan promosi kesehatan dan
pencegahan penyakit serta mendidik masyarakat tentang
berbagai kesehatan dan penegtahuan terkait obat – obatan (UT
Interprofessional Education, 2016)

9
2.5 Pentingya kolaborasi dan kerja sama tim kesehatan pada pelayanan
kesehatan di Indonesia
Kolaborasi kerja sama tim dapat terjadi apabila terdapat beberapa faktor
pendukung seperti tenaga kesehatan baik itu dokter , perawat, ahli gizi mapun
farmasi dengan memeiliki tujuan yang sama yaitu memenuhi kebutuhan klien,
dengan adanya kerja sama yang baik dari tenaga kesehatan dalam pelayanan
kesehatan di Indonesia akan semakin maju dan tidak terjadi interchancable ,
didalam kolborasi tim tenaga kesehatan harus memiliki indikasi keberhasilam
kolaborasi interproffesional yang dapat membantu mengevaluasi impelemtasi
kolaborasi. Berikut beberapa indikasi keberhasilan kolaborasi tim tenaga
kesehatan ( McMaster University, 2012)
1. Meningkatnya akses terhadap pelayan kesehatan
2. Meningktnya hasil kesehatan yang baik
3. Meningkatnya pengetahuan, sikap atau perilakua terkait peleyanan
kesehatan
4. Meningkatnya kerja tim kesehatan
5. Meningkatnya kapasitas dan keahlian terkait kesejhatan
6. Meningkatnya fungsi komunikasi interprofesional
7. Meningkatnya pencapaian tujuan pelyanan perawatan
8. Memahami peranm dan fungsi diris sendiri dna naggota tim kolaborasi
lainnya

Dengan adanya kolaborasi dan kerjasama antar tim tenaga kesehatan serta
indikasi akan sangat mempengaruhi kualitas pelayan kesehatan di Indonesia
pada dasarnya di bentuk tim kolaborasi kesehatan agar mencapai tujuan yang
sama dan berpusat pada kebutuhan klien .

10
 BAB III

PENUTUP
3.1 Kesimpulan
Kolaborasi Tim Kesehatan adalah perpaduan tenaga kesehatan dalam
bekerja sama serta mempunyai tujuan yang sama dalam menyembuhkan
pasien serta dalam meningkatan kualitas pelayanan kesehatan di Indonesia.
Dengan adanya kolaborasi dalam pelayanan kesehatan di Indonesia akan
sangat penting untuk meningkatkan mutu dan kulitas pelayanan kesehatan
di Indonesia serta memperbaiki pelayanan kesehatan di Indonesia menjadi
lebih baik lagi.
3.2 Saran
Dengan adanya makalah ini semoga bisa menjadi sumber dan suatu
rujukan untuk pembaca sehingga bermanfaat bagi pembaca dan digunakan
dengan sebaik - baiknya

11
 Daftar Pustaka

1. Ahmad Faizin dan Winarsih. Hubungan Tingkat Pendidikan dan

Lama Kerja Perawat dengan Kinerja Perawat di RSU Pandan
Arang Kabupaten Boyolali. Berita Ilmu Keperawatan ISSN. 2018
2. Leever, A.M, Hultst, M.V.D, Berendsen A,J et al (2010) Conflict
and Conflict Management in the collaboration between nurses and
physician, a qualitative study, Journal of Interprofesional care
3. Kemenkes RI.Survei Kesehatan Dasar Indonesia. Jakarta:
Kementrian Kesehatan Republik Indonesia. 2012
4. Sumijatun. Konsep dasar menuju keperawatan profesional. Jakarta:
TIM. 2010
5. American Pharmacist Association. The pharmacy profession. 2016.
Retrieved June 30, 2020, from
http://www.pharmacist.com/pharmacy-profession
6. Baker, L., Egan-lee, E., Athina, M., Martimianakis, T., & Reevs, S.
Relationship of power: implication for interprofesional education.
Journal of Interprofessional Care, 25, 98-104. 2011
7. McMaster University.Indicators of Collaboration.2012
8. UT Interprofessional Education.Pharmacy role.2016
9. Schaifer, M. Scope of contemporary pharmacy practice: Roles,
responbilityes, and functions of pharmacists and pharmacy, 16(7),
507 – 508. 2010
10. World Health Organization. Resources for health observer
interprofessional collaborative practice in primary health care:
Nursing and midwifery perspective six case studies. Switzerland.
2013
11. Zaccagini, M. E., & White, K. W. The doctor of nursig practice
essentials: A new model for advance practice nursing. USA: Jones
& Bartlett Learning. 2015

12
13