Tugas Skenario Ambulasi

Memindahkan Klien ke Kursi Roda dan kembali ke Tempat Tidur

Andi Hasnita Dewi (1806265154)
Vera Setianingingsih (1806203616)

Lansia: Andi
Perawat: Vera

Orientasi
Perawat:Selamat pagi Bu, perkenalkan saya perawat x yang bedinas pagi ini.
Lansia:
Perawat:Boleh sebutkan nama dan tempat tanggal lahirnya Ibu? Bagaimana kabarnya Ibu?
Lansia: Iya ners,
Perawat: Baik, Bu N, bagaimana nersnya kabarnya hari ini?
Lansia: bosan ners, ditempat tidur terus, saya pengin jalan-jalan.
Perawat: Bosan ya Bu, Baik bagaimana kalau kita jalan-jalan ke taman Bu, tapi supaya
memudahkan, ibu memakai kursi roda ya.
Lansia: iya ners saya mau.
Perawat: Baik Bu, saya akan bantu memindahkan ibu ke kursi roda ya, waktunya 5 menit.
Setelah itu Ibu bisa jalan-jalan
Lansia : Baik Ners
Perawat : Saya siapkan dulu ya kursi rodanya ya Bu (melakukan hand higyene dan
mendekatkan kursi roda dan memastikan kursi roda sudah terfiksasi)
Lansia : hm Baik Ners

Kerja
*Ambulasi pasien dari tempat tidur ke kursi roda
Perawat : Baik bu saya akan memindahkan ibu ke kursi roda ya
Lansia : Gak akan jatuh kan Ners
Perawat : Gak kok bu , mohon kerja samanya ya bu
Lansia : Oke Ners
Perawat : Baik ibu , peratama saya bantu ibu duduk dulu ya (bantu klien posisikan di
samping tempat tidur)-membantu mendudukan dengan prinsip mekanika tubuh
Perawat: Ibu ada rasa pusing nggak?
Lansia : Tidak ners..
Perawat : Baik, Ibu saya bantu pakaikan sandal ya (untuk meminimalisir pasien tergelincir)
Lansia : Baik Ners , maaf minta tolong sekalian Jilbab saya Ners
Perawat : Baik bu (sambil mengambil jilbab pasien lagi di berikan ke pasien)
Lansia : Terima kasih Ners
Perawat : Sekarang saya pakaikan sabuk ya Bu, untuk memudahkan memindahkan
(Gunakan sabuk transfer atau alat bantu lainnya, Pegang sabuk transfer atau
jangkau di bawah lengan klien.)
Lansia: Baik ners
Perawat: Sekarang saya akan memindahkan ibu, ya Bu, (melakukan fiksasi
posisi( melebarkan kaki-fleksi pinggul dan kedua lutut-posisi klien di lantai,meletkan tangan
diskapula klien dengan menyangga ekstremitas atas)).
Perawat: Ibu saya sedikit condongkan ke depan ya badanyya dan mengarahkan ke kursi
roda-nanti ketika sudah dekt dengan kursi roda, ibu segera memegang sandaran tangan ya
ibu
Lansia: baik ners
Perawat: Saya bantu memposisikan kaki ibu ya (Memfleksikan pinggul dan lutut selama
menurunkan klien ke kursi,Menurunkan tatakan kaki kursi roda dan meletakkan kedua kaki
klien diatasnya kesejajaran), sekarang sudah nyaman belum Bu?
Lansia : sudah ners
Perawat: Baik sekarang ibu boleh jalan-jalan ya bersama keluarga dan saya pantau ya Bu.
Lansia: Baik ners

*Ambulasi pasien dari kursi roda ke tempat tidur

Perawat : Baik bu kita sudah selesai jalan-jalan ya sekarang waktunya ibu kembali untuk
beristirahat
Lansia : iya Ners
Perawat : Baik ibu saya bantu pindahkan ke tempat tidur ya ( Meletakkan kursi roda pada
posisi sudut 45* pada tempat tidur lalu menguncikursi roda. Meletakkan kaki klien di atas
lantai kemudian melipat tatakan kursi roda. Berdiri di depan klien dengan posisi kaki terjauh
dari tempat tidur berada di
depan)
Perawat : Ibu maaf ya (tangan perawat di letakkan pada bagian bawa skapula klien) Tangan
ibu boleh di taruh ke atas bahu saya ya
Lansia : Baik Ners , seperti ini (sambil memegang bahu perawat)
Perawat : Iya bu betul sekali , ibu nanti berdiri ya sambil saya bantu
Lansia : Baik Ners (klien berdiri dari kursi roda dengan meluruskan pinggul dan lutut.)
Perawat : Baik ibu saya bantu ya (Membantu klien berjalan keluar dari kursi roda dengan
melangkahkan kaki)
Perawat : Ibu saya bantu ke tempat tidur ya (Membantu klien mendekati tempat tidur dengan
meminta klien berjalan
mundur ke arah pinggir tempat tidur hingga belakang lutut atau pertengahan, paha klien
berada dekat dengan tempat tidur)
Perawat : Baik , boleh ibu kakinya ditekuk dulu (Memfleksikan Iutut dan pinggang sambil
meminta klien duduk di pinggir tempat tidur. Menahan punggung klien dengan tangan
terdekat dari arah kepala tempat
tidur dan tangan yang lain membantu mengangkat kedua kaki klien.
Perawat : Boleh bu di naikan kakinya (sambil membantu ibu menaikan kaki ke tempat tidur
dan mengatur posisi klien senyaman mungkin)
Perawat : Apakah ibu sudah nyaman dengan posisi seperti ini
Lansia : sudah Ners

Terminasi
Perawat : Baik ibu jalan-jalannya sudah selesai , bagaimana perasaan setelah jalan-jalan
tadi ?
Lansia : Senang Ners bisa jalan-jalan
Perawat : Baik ibu dari tindakan yang saya lakukan tadi bisa ibu sebutkan kembali
Lansia : hmmm bisa bisa jadi kalau mau pindah ke kursi saya miring dulu trus duduk dekat
pinggir tempat tidur trus baru deh ke kursi tapi dengan hati-hati gitu ya Ners
Perawat : Iya betul sekali ibu, jadi nanti kalau nanti ibu kuat boleh ya dilakuin lagi yang tadi
ibu miring dulu, duduk disamping tempat tidur baru pindah ke kursi tapi ibu lakuinnya kalau
kuat ya kalau gak kuat boleh panggil saya ya bu
Lansia : oalah ngono baik Ners
Perawat: baik tindakannya sudah selesai apakah ada yang ingin ibu tanyakan sebelum
saya mengakhiri pertemuan hari ini ?
Lansia : Tidak ada Ners saya mau istirahat saja
Perawat: Baik ibu jika tidak ada pertanyaan saya permisi dulu ya , lekas sembuh ibu ,
selamat pagi
Lansia : Terima kasih Ners , selamat pagi