Halo assalamualaikum warahmatullah wabarakatuh saya kemarin hari ini saya akan mencoba

menjelaskan tentang respon imun pada HIV merupakan dua ya dari materi kemarin yang HIV
dan itu langsung saja lah respon imun terhadap infeksi HIV yang tidak diobati jadi kalau kita
terinfeksi HIV dan kita tidak terobati beginilah rasanya pada hari pertama sampai hari ke-5 itu
yang merespon adalah protein protein fase akut pada tubuh kita Pada masa ini ya virus
bereplikasi tapi belum terlalu berkembang karena ditekan pada masa aku tetapi pada hari kelima
ke atas saya disini mulai dikasih aplikasi tetapi disini masih juga Kenapa namanya fase gerhana
ya Yang jelas di sini dia itu belum sampai menembus darah artinya dia masih berada di daerah
kota kita masih di halal bihalal mau puasa tapi dia terus belum dikasih dan juga baru pada hari ke
sekitar hari ke 9 atau 10 dia sudah masuk ke darahnya artinya dia berhasil menembus pertahanan
mukosa kita mencapai sekitar 100 atau 1010 kopi dari HIV per ML jadi kalau kita Itu dapat 100
kopian film karena karena sudah masuk ke dalam darah maka sitok itu sudah mulai diproduksi
artinya respon imun selanjutnya sudah mulai berperan di sini ini biasanya sih informasi sehingga
nanti sudah masuk pada tahap ada di sini Minggu ke-2 sampai ke-4 itu kita sudah mulai aktif
terutama sini adalah antibodi kita sudah sudah mulai memproduksi antibodi Kemudian pada hari
ke 20-25 ya antibodi yang diproduksi itu tidak ini tidak efektif ya karena di sini terus dia
mempunyai yang namanya dapat bermutasi sehingga membuat tubuh kita atau tidak banyak
merespon gitu artinya oke adalah antibodi tapi tidak bisa membunuh Kenapa penderita HIV tuh
pada akhirnya akan akan sakit itu ya kemudian di pasti ini virus mulai perlahan turun ya atau
fase kronis ini aku tanya kemudian dia melihat perlahan turun turun turun dan agak seimbang
gitu ya Dan di sini juga terhadap sel t sitotoksik 80-80 ini antibodi kita tuh sebenarnya sudah
spesifik yang sudah mampu untuk menghalau HIV ini Tetapi beberapa minggu setelahnya dia
melarikan diri lagi gitu dia lagi sehingga antibodi yang diproduksi tidak efektif adalah
bagaimana respon imun kita pada pada awal infeksi ya ini adalah apa namanya permukaan
mukosa ya di alat genital di sini bisa kita lihat banyak sekali sel-sel epidermis ya yang berfungsi
untuk menghalau virus untuk masuk Nah respon awal kita itu tentu melalui epitel epitel pada
mukosa ini jaringan epitel yang terinfeksi ini jadi dia tuh mengenalnya menggunakan teler ya
kalau ada yang masih ingat kan kemarin dia mereka mengisi Karena berhubung virus ini
mempunyai single strand Erna maka dia direkomendasi oleh menggunakan teler 7 dan 8 nya apa
pengembangan pertanian awalnya dengan mensekresikan protein SDN 11 alfa beta dan lain-
lainnya sebenarnya berfungsi untuk menghalau pada fase akut virus untuk tidak menginfeksi
lebih jauh artinya protein Rantas dan ini akan memblok reseptor pada sel yang menerima HIV
Apa itu itu reseptor ccr5 yang ini kalau yang kemarin itu adalah ligan untuk jalan masuknya HIV
ya tentunya pada 120 dan 41 kali yang masih ingat itu Tempat masuknya melalui ccr5 Oleh
karena itu dibentuklah protein ini agar memblok ccr5 tersebut sehingga virus tidak dapat masuk
pada fase akut selanjutnya sel epitelium juga mensekresikan MP3 Alfa yang mana mengaktivasi
plasmasitosis dendritic Cell hal ini pada gilirannya akan mengaktifkan lagi yang beta ya untuk
menghalau tadi kemudian juga dia dapat memproduksi interferon antiviral interferon ini juga
diketahui dapat membatasi infeksi ya dan juga dapat mengaktivasi sel NK kemudian nanti saya
target ini nanti akan anne-marie dari dari plasma dan inti sel ini akan mensekresikan sitokin
proinflamasi yang mana akan merekrut lebih banyak sel-sel imun ke daerah infeksi sebagai
cebakan gitu loh ketika sel T atau sel makrofag mulai datang di sini ternyata mereka tuh diserang
orang jadi ini kayak sebagai umpan jitu agar HIV ini lebih banyak menyerang kapal LTE di sini
nah ini kemudian yang sama pada fase awal itu yang berperan respon imun ini ya pada umumnya
itu yang berperan adalah dendritic Cell dan Natural Killer Cell seperti yang sudah dijelaskan
Tadi nanti kesel itu di sini dia mengekspresikan Alfa dan granul belum terlalu jelas juga baru
dengar tapi ada yang mengatakan bawain itu lebih membuat dan ritel untuk mengembangkan
meningkatkan efek endositosis nya mengembangkan efek fagositosis sehingga dapat
mempresentasikan antigen HIV itu ke sel t Sehingga dapat mempresentasikan antigen HIV itu ke
sel t untuk membangun respon imun yang adaptif dan juga mengekspresikan interferon
Taiwannya atau bertahan alfabeta untuk mengaktivasi sel NK lain Misalnya ini adalah Sel NK
yang di aktivasinya di sini slnk itu Oh ya Kenapa disebut natural Killer atau pembunuh alami
karena dia segera membunuh sel-sel yang terindikasi mengalami kelainan itu anda itu sel tumor
sel Cancer atau sel yang terinfeksi virus Pokoknya dia secara alami tanpa perlu basa-basi tanpa
perlu Anda ke sana sini sana sini pokoknya kalau sel itu sudah menunjukkan kelainan dia akan
segera membunuhnya kelainan seperti apa pada sel yang terinfeksi dalam hal ini terinfeksi HIV
maka K1 mulai mengalami kelainan Dalam iklan dan sehingga inhibitory reseptor atau kiri ya
mikir atau peeling inhibitory reseptor pada sel NK itu tidak bisa mengenal Jadi apa yang
dihambat terjadi pada sel normal kan dia masih mempunyai satu molekul yang sehat ya atau
yang akarnya di sini maka saya tidak bunuhnya no killing karena inhibitor eh ternyata aktif
artinya dia tetap menghambat meskipun activating reseptornya aktif tapi karena dihambat
sehingga tidak menyerang sel yang normal berbeda dengan sel yang terinfeksi itu sudah
mengalami kelainan sehingga inhibitor enzim yang tidak aktif yang aktif aktif sehingga dia
dengan mudah membunuhnya ini biasanya menggunakan Gambar pada sel normal kan dia sehat
ya atau yang markernya di sini Makassar tidak bunuh Yano killing karena inhibitor ternyata aktif
artinya dia tetap menghambat meskipun activating reseptornya aktif tapi karena dihambat
sehingga dia tidak menyerang sel yang normal berbeda halnya dengan sel yang terinfeksi itu
sudah mengalami kelainan sehingga inhibitory reseptor yang tidak aktif yang aktif adalah arti
penting reseptor sehingga dia dengan mudah membunuhnya ini biasanya menggunakan kelasnya
tidak salah dan perforin ya ini adalah fase selanjutnya jadinya setelah pas aku tadi di mukosa
kemudian di darah dan inet nah ini sudah respon itu berupa sitokin pada fase berapa aja ya Sudah
mulai berperan bikini lagi pas lagi demam-demam nya ya karena sitokin proinflamasi yang
diproduksi begitu tinggi atau bisa disebut sitokin Storm atau badai sitokin lah istilahnya Nah di
sini bisa dilihat pada hari kelima dan kesepuluh itu adalah puncak-puncak jadi orang dengan
terinfeksi HIV itu biasanya Puncak doang itu pada hari kelima dan kesepuluh ini karena sebagian
sitokin proinflamasi itu memang memicu demam ya ini ini adalah level-level yang ada di plasma
kemudian ini aplikasi atau kopi dari virus itu Ini Agak terlambat ya karena responnya itu Yah
yah jadi ini adalah sel yang terinfeksi Anggaplah ini adalah sel yang terinfeksi jadi untuk
mengembangkan rasa imun adaptif Apa sih itu mengembangkan dua mekanisme yang pertama
mekanisme seluler dan mekanisme humoral mekanisme seluler ini ada dua mekanisme nih yang
pertama langsung aktivasi sel T sitotoksik atau mengembangkan telepon sel t melalui sel th1 Jadi
kalau untuk mengaktifkan sel t sitotoksik secara langsung itu ya sama ya dia dengan cara
mengekspresikan antigen HIV menggunakan MNC kelas 1 yang mana akan dikenali oleh isian
pada sel t sitotoksik Langsung membunuh sel yang terinfeksi ini artinya memusnahkannya gitu
menggunakan perforated dan enzim di samping itu dapat juga diferensiasi sel t helper ya jadi di
sini makrofag atau ABC atau dendritic Cell dapat dari komposisi antigen h i v a
menjumlahkannya Perhatikan yang menggunakan mhc kelas 2 untuk membikin parcel THR jenis
alternatif ini dapat berdiferensiasi menjadi salah satu ataupun sama th2 kalau salah satu di sini
nanti lebih meningkatkan efek dari kita sendiri tentunya menggunakan tetapi kemudian di sini
juga itu juga naik perhatikan beberapa ke mukanya Jadi selain Dia melisiskan menggunakan
Grand Center for India juga masak arsik ikan beberapa kelompok lain seperti rentetan ML 1 Alfa
dan Beta sama seperti yang diproduksi oleh dan S Selatan iya yang di awal yang di mukosa itu di
sini tujuannya untuk memblokir pintu masuk dari HIV dalam hal ini ccr5 kemukaan transfer file
selain respon seluler aja di iniPerhatikan yang menggunakan mhc kelas 2 untuk membikin parcel
THR jenis alternatif ini dapat berdiferensiasi menjadi salah satu ataupun sama th2 kalau salah
satu di sini nanti lebih meningkatkan efek dari kita sendiri tentunya menggunakan tetapi
kemudian di sini juga itu juga naik perhatikan beberapa ke mukanya Jadi selain Dia melisiskan
menggunakan Grand Center for India juga masak arsik ikan beberapa kelompok lain seperti
rentetan ML 1 Alfa dan Beta sama seperti yang diproduksi oleh dan S Selatan iya yang di awal
yang di mukosa itu di sini tujuannya untuk memblokir pintu masuk dari HIV dalam hal ini ccr5
kemukaan transfer file selain respon seluler aja di ini Yang spesifik terhadap gp41 p17 ke-24
transkrip tes dan tapi yang diproduksi ini seperti yang sudah dijelaskan tadi jadi dia belum belum
bisa menetralisir nah antibodi yang efektif tuh baru muncul sekitar minggu ke 8 hingga ke 24v
infeksi Bagaimana proses produksinya jadi yang th 2 yang sudah diferensiasi dari sel-sel ini
akibat presentasi ABC maka dia akan mengaktivasi sel B dengan menggunakan teknologi tempat
bisa juga yang terwakili 5610 dan tgf-beta yang mana membuat antibodi ini mengalami plus
tracking Produksi antibodi yang spesifik itu teman-teman ternyata pada fase aktif seperti diagram
tadi pada masa akhir itu nanti dia pada ujungnya akan melakukan Deskripsikan itu juga spesifik
ini juga tidak efektif pada akhirnya sehingga lama-kelamaan akan menurun produksi antibodi
untuk es krim nanti saya bahas di patogenesis HIV ya ini adalah respon antibodi dan sel t
sitotoksik pada penderita HIV dengan penjelasan tadinya pada awal Minggu ke-4 dan ke-8 itu
sama-sama meningkat ya replikasi HIV meningkat respon antibodi juga meningkat setiap tahun
meningkat Nanti pada fase ke asimtomatik atau pada tahun kedua sampai 12 itu mereka hampir
ini hampir artinya nggak seimbang juga lebih Tapi dia tetap terus belum dikasih itu secara diam-
diam gitu sambil menekan jadi sama-sama menekan makanya tidak ada dibilang dikatakan
asimtomatik karena tidak ada gejala itu artinya sama-sama tidak menimbulkan efek yang besar
gitu ya karena sama-sama apa namanya Sabila gitu nanti setelah tahun ke-13 ke atas itu HIV
mulailah dia mulai meningkat dan respon imun kita mulai menurun nah ini bagaimana depresi
atau menghancurkan sel t sitotoksik itasari helper kita ini bisa kita lihat pada minggu kedua
sampai keenam itu virus ya terus dia mulai naik naik naik bereplikasi dan respon sidifor kita itu
mulai turun dulu Awalnya dia turun turun turun turun tapi Udah aktif ya ini yaitu mulai turun
kemudian sedikit kita mulai naik nah dikatakan juga di jalan itu Mirip to like this is jadi seperti
penyakit flu biasa ada 50 sampai 80% kasus ya Kenapa dikatakan ya karena gejala mirip flu
seperti demam kemudian sakit kepala dan lain sebagainya atau disebut juga cara konser
conversion Zis Nah setelah itu masukkan pada fase asimtomatik yaitu pada tahun sekitar tahun
ke-5 sampai ke tahun ke-10 asimtomatik di sini sini secara perlahan sebenarnya mulai menurun
yang menurun tapi tidak begitu signifikan dan HIV itu mulai naik dan tidak begitu signifikan
juga ya di situ jumlahnya sekitar 500 ya 500 Kalau tadi ML ini sudah kembali terjadi bayangkan
Berapa banyak itu dalam mikroliter Teh sudah ada 500 kopi gitu ya baru masukkan tahun ke-11
ke atas sudah masuk ke sini cuma tipes gejalanya sudah mulai timbul kenapa Karena di sini
sidifor sudah mulai ditekan ya nanti kalau sudah ditekan ya apalagi yang membuat kita bertahan
gitu karena ini kan ya Sel t helper ya dia yang membantu mengaktifkan sel-sel imun lainnya
kalau dia sudah mulai menurun otomatis selimut lainnya juga sudah tidak mampu yaitu dan di
sini HIV di sini dia mau naik secara perlahan dan mulailah masuk pada fasa air pada fase ini kita
sudah mulai menurun dari 200 sampai 100 dan 200 sampai 02 ratus kopi itu sangat Infeksi
oportunistik lainnya seperti kandidiasis toxoplasmosis TBC dan lain sebagainya di sini HIV pada
puncaknya sekitar 10 ^ 7 berapa ya sekitar 10 juta 10 juta kopi mikroliter itu Ya kita sudah dia
sudah salah ini yang tanpa pengobatan ya Sekali lagi tanpa pengobatan dan terimakasih dulu
teman-teman