PENAMBALAN SEMENTARA

No. Dokumen :

No.Revisi : 00
SOP
Tanggal Terbit :

Halaman : 1/2
Ditetapkan Oleh Kepala UPT
Puskesmas Ciomas

PUSKESMAS
CIOMAS

1. Pengertian Penambalan sementara adalah tindakan yang merupakan bagian dari perawatan konservasi gigi
sebelum dilakukan penambalan tetap.
2. Tujuan Menghilangkan rasa sakit sebelum dilakukan penambalan tetap

Keputusan kepala Puskesmas Ciomas No tentang Pelayanan

3. Kebijakan
Klinis Puskesmas Ciomas.
Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No 5 Tahun 2014 tentang Praktik
4. Referensi
Klinik Bagi Dokter Gigi di Fasilitas Kesehata Primer.
1. Petugas mempersiapkan alat dan bahan yang akan digunakan,
2. Petugas mempersiapkan sarana pelindung diri, yaitu masker dan sarung tangan,
3. Petugas mengisolasi gigi dan menjaga daerah kerja dalam mulut harus tetap kering,
4. Petugas menentukan jalan masuk dan kedalaman kavitas, dengan menembus
permukaan oklusal menggunakan bor diamond pada tempat karies sampai kira-
kira kedalaman 1,5 mm,
5. Petugas melakukan preparasi outline, convenience form, resistensi form, dan retensi
5. Prosedur/
langkah-langkah form,
6. Sedapat mungkin, petugas menghilangkan seluruh jaringan karies,
7. Petugas membersihkan kavitas kemudian mengeringkan kavitas,
8. Petugas mengaplikasikan cotton pellet yang dibasahi eugenol ke dalam kavitas,
9. Petugas menutup kavitas dengan tambalan sementara,
10. Petugas memberi resep analgetik,
11. Petugas memberi instruksi agar pasien kontrol 1 minggu kemudian

6. Bagan Alur -
7. Hal-hal yang perlu Kelengkapan informed consent
diperhatikan

8. Unit terkait Poli Gigi

9. Dokumen Terkait 1. Rekam medis

2. Informed consent

1/2
 No. Yang diubah Isi perubahan Tanggal mulai diberlakukan
10. Rekaman historis
perubahan

2/2