PENAMBALAN SEMENTARA

No Dokumen /UKP/VII/SOP/02/2017
No.Revisi 0
SOP Tgl Terbit 1 Februari 2017
Halaman 1/3

 
PUSKESMAS drg. Tenry Ariny
 
MABU’UN NIP. 19801119200604 2 012
 
1. Pengertian Penambalan sementara adalah tindakan yang merupakan bagian
dari perawatan konservasi gigi sebelum dilakukan penambalan
tetap.

2. Tujuan Menghilangkan rasa sakit sebelum dilakukan penambalan tetap

3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas No. /PKM-MB/SK/VII/UKP/2021 Tentang

Upaya Kesehatan Gigi dan Mulut Puskesmas Mabu’un

4. Referensi 1. Direktorat Jenderal Pelayanan Kesehatan Tahun 2020 Tentang

Petunjuk Teknis Pelayanan Puskesmas pada Masa Pandemi
Covid-19
2. Kemenkes RI Tahun 2012 tentang Pedoman Paket Dasar
Pelayanan Kesehatan Gigi dan Mulut Di Puskesmas
5. Alat dan 1. Alat diagnostic set
Bahan 2. Alat konservasi
3. Cotton roll/Cotton pellet
4. Bahan tambalan sementara
6. Langkah- 1. Petugas mempersiapkan alat dan bahan yang akan digunakan
langkah 2. Petugas mempersiapkan sarana pelindung diri, yaitu baju
pelindung, masker dan sarung tangan
3. Petugas mengisolasi gigi dengan cotton roll . Daerah kerja dalam
mulut harus tetap kering
4. Petugas menentukan jalan masuk dan kedalaman kavitas,
dengan menembus permukaan oklusal menggunakan bor
diamond pada tempat karies sampai kira-kira kedalaman 1,5
mm
5. Petugas melakukan preparasi outline, convenience form,
resistensi form, dan retensi form
6. Sedapat mungkin, petugas menghilangkan seluruh jaringan
karies
7. Petugas membersihkan kavitas dengan aqua destilata kemudian
 mengeringkan kavitas
8. Petugas mengaplikasikan cotton pellet yang diberi obat kedalam
kavitas
9. Petugas menutup kavitas dengan tambalan sementara
10.Petugas membuang cotton roll dari rongga mulut
11.Petugas memberi resep obat bila diperlukan,Petugas memberi
instruksi agar pasien kontrol 1 minggu kemudian

7. Bagan Alir

8. Hal- hal 1. Sterilisasi alat

yang perlu 2. Tanggal kadaluarsa bahan/obat tambalan
diperhatikan
9. Unit terkait Rekam Medik,Apotek
10. Dokumen 1. Prosedur pelayanan Klinik Gigi dan mulut Rawat Jalan
terkait. 2. Rekam medis
3. Register harian
4. Blangko resep

11. Rekaman historis perubahan

 Isi Perubahan Tgl.mulai
No Yang dirubah
diberlakukan
1. Kebijakan Sk kepala Puskesmas 04 Januari 2021
2. Referensi 1. Petunjuk Teknis Pelayanan 04 Januari 2021
Puskesmas pada Masa
Pandemi Covid-19
2. Pedoman Paket Dasar
Pelayanan Kesehatan Gigi dan
Mulut Di Puskesmas

3. Hal-hal yang harus Sterilisasi alat dan tanggal 04 Januari 2021

diperhatikan kadaluarsa bahan
CR = = ΣYa x 100 %=
Σ Ya+Tidak

Sangsit,………………………………………………

PJ UKM

(……………………………………………………………..)