SURAT PERNYATAAN

Saya bertanda tangan dibawah ini :

Nama : MANILA CITY
Nomor Nik : 2102015504960004
Alamat : Kp. Paya Lebar RT.001 RW.002 Kel.Moro Kec.Moro
Kab.Karimun Kepulauan Riau
Intansi/Organisasi : Kantor Lurah Moro
Jabatan : Staf Adminitrasi
Dengan ini menyatakan belum menerima bantuan social yang bersumber dari APBN
/ APBD / APBDes berupa :
a. Program Keluarga Harapan
b. Program Kartu Prakerja
c. Program Sembako
d. BLT Bahan Bakar Minyak
e. BLT Bsu (Bantuan Subsidi Upah) dan
f. BLT DD

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya, dan bersedia
bertanggung jawab apabila terjadi permasalahan terhadap surat pernyataan ini
dikemuadian hari .

Karimun, 25 November 2022

Yang Membuat Pernyataan

MANILA CITY